【關(guān)鍵詞】血管內(nèi)皮生長因子-C;免疫組織化學(xué);結(jié)腸腫瘤
doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.112文章編號:1004-7484(2013-10-5655-01
最新統(tǒng)計結(jié)果顯示,發(fā)達(dá)國家的大腸癌發(fā)病率及死亡率居惡性腫瘤第2位。在我國,大腸癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,死亡率已躍居第5位[1]。我們采用免疫組化的方法,對結(jié)腸腺癌組織中VEGF-C進(jìn)行檢測,旨在探討VEGF-C在結(jié)腸腺癌組織中的變化及臨床意義。
1資料與方法
1.1標(biāo)本來源
1.1.1病例組取沈陽市第四人民醫(yī)院2009年1月至2011年1月間經(jīng)病理證實的40例結(jié)腸腺癌患者的存檔臘塊。男19例,女21例。年齡29-89歲,平均60.3歲。其中>60歲21例,平均70.2歲;<60歲19例,平均49歲。組織學(xué)分化程度為高分化12例,中分化13例,低分化4例,高-中分化10例,中-低分化1例。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移16例,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移24例。ukesA+B期17例,C+期23例。所有患者術(shù)前均為接受化療、放療或其他針對腫瘤的治療。
1.1.2對照組結(jié)腸鏡下取結(jié)腸的正常腸粘膜30例,石蠟包埋組織標(biāo)本。男16例,女14例,年齡33-77歲,平均年齡56歲。
1.2試劑兔抗人VEGF-C多克隆抗體(工作濃度1:160,生物素化羊抗兔Ig-G,復(fù)合消化液,SABC免疫組化試劑盒,AB顯色劑,均購自武漢博士德生物工程有限公司。
1.3判斷標(biāo)準(zhǔn)細(xì)胞漿或細(xì)胞膜呈棕黃色為VEGF-C表達(dá)陽性,在陽性細(xì)胞數(shù)最密集的區(qū)域計數(shù)1000個細(xì)胞,<10%為陰性,>10%為陽性[2],上述結(jié)果均由兩人獨立判斷,取其平均值。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用統(tǒng)計學(xué)SPSS11.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。采用X2檢驗統(tǒng)計學(xué)方法。以P<0.05為差異有意義,以P<0.01為差異有顯著意義。
2結(jié)果
注:采用四格表資料的X2檢驗法,結(jié)果A與B比較,X2值=7.80,P<0.01,兩者差異有顯著統(tǒng)計學(xué)差異。
40例結(jié)腸腺癌中VEGF-C表達(dá)陽性者14例,陽性表達(dá)率35%。30例正常腸黏膜中VEGF-C表達(dá)陽性者2例。兩者差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01。
2.2VEGF-C表達(dá)與臨床病理資料的關(guān)系見表2。16例有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者中VEGF-C表達(dá)陽性者9例,陽性表達(dá)率56%。24例無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中VEGF-C陽性表達(dá)者5例,陽性表達(dá)率20%。兩者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05。ukesA+B期17例,VEGF-C表達(dá)陽性者4例,陽性表達(dá)率24%,ukes期23例,VEGF-C表達(dá)陽性者10例,陽性表達(dá)率43%。兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05。且VEGF-C的表達(dá)與患者的年齡、性別、結(jié)腸腺癌分化程度亦無明顯的相關(guān)性。
3討論
本研究結(jié)果顯示:VEGF-C表達(dá)于人結(jié)腸腺癌,而在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的原發(fā)腫瘤中表達(dá)更強(qiáng)(P<0.05,說明VEGF-C的表達(dá)與腫瘤細(xì)胞的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移關(guān)系有關(guān)。但VEGF-C的表達(dá)與病人的年齡、性別、組織分化程度、ukes分期無明顯相關(guān)性(P>0.05。該結(jié)果與uff[3]等報道的結(jié)果基本一致。Skobe[4]等的腫瘤動物模型實驗結(jié)果提示VEGF-C在腫瘤中主要是針對淋巴管而非血管起作用。
4結(jié)論
VEGF-C的異常表達(dá)可能是結(jié)腸腺癌發(fā)生發(fā)展中的一個重要環(huán)節(jié),與結(jié)腸腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。
參考文獻(xiàn)
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[4]Skobe ,Hawighorst T,Jackson G.Induction of tumor lymphangiogenesis by VEGF-C promotes breast cancer metastasis.Nat ed,2001,7:151-152.