紅花黃色素+硫辛酸治療糖尿病合并視網(wǎng)膜病變的療效觀察

[摘要] 目的 對(duì)糖尿病合并視網(wǎng)膜患者的治療效果觀察，為及時(shí)診斷以及高效治療做好必要保障工作。 方法 選擇55例入住本院的糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者，將其作為試驗(yàn)組，采用紅花黃色素+硫辛酸的治療方法，58例運(yùn)用常規(guī)治療的對(duì)照組進(jìn)行治療結(jié)果、不良反應(yīng)的對(duì)比。 結(jié)果 試驗(yàn)組治療總有效率為85.5%，對(duì)照組的總有效率為72.4%，兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。試驗(yàn)組的不良反應(yīng)病例與程度與對(duì)照組相比，不良反應(yīng)病例少，且不良反應(yīng)程度相對(duì)較輕。 結(jié)論 使用紅花黃色素+硫辛酸的治療糖尿病合并視網(wǎng)膜病變有明顯效果。

[關(guān)鍵詞] 糖尿??；視網(wǎng)膜病變；紅花黃色素；硫辛酸

[中圖分類號(hào)] R452 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）34-0057-02

Efficacy of safflower yellow and lipoic acid in treatment of diabetic retinopathy

JIANG Chengyan LI Jindie

Department of Endocrinology，the First People's Hospital of Zunyi City in Guizhou Province，Zunyi 563000， China

[Abstract] Objective To observe the diabetic effect of retinopathy patient outcomes and make the necessary security work for the timely diagnosis and effective treatment. Methods There were 55 cases of hospital stay in patients with diabetic retinopathy， as a test group， used safflower yellow and lipoic acid treatment， 58 cases of the control group used conventional therapy for treatment outcome， adverse reactions were contrasted. Results Experimental group， total effective rate was 85.5%， the total effective rate was 72.4% in the control group， respectively， the difference was very obvious. Cases of adverse reactions in the test group compared with control group with degree， fewer cases of adverse reactions， and adverse reactions were relatively mild. Conclusion Safflower yellow and Lipoic acid treatment on diabetic retinopathy clinical treatment has significant effect.

[Key words] Diabetes； Retinopathy；Safflower yellow；Lipoic acid

糖尿病微血管發(fā)生病變的一大特征便是患者出現(xiàn)糖尿病合并視網(wǎng)膜病變，如果不及時(shí)、有效的加以治療，將會(huì)引起糖尿病患者視力水平造成急劇下降甚至出現(xiàn)失明情況[1]。因此，對(duì)病變的及時(shí)發(fā)現(xiàn)與有效控制就顯得尤為重要[2]。臨床研究發(fā)現(xiàn)紅花黃色素具有活血化瘀、通脈止痛等功能，硫辛酸降低糖尿病患的眼底病變及青光眼的發(fā)生率上有十分明顯的效果，筆者以此為利用紅花黃色素+硫辛酸進(jìn)行合并視網(wǎng)膜病變的治療依據(jù)，通過研究2012年4～11月期間入住我院的55例糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行紅花黃色素+硫辛酸的臨床治療效果觀察，并通過與常規(guī)治療的對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比，得出有效控制此類疾病的方法，現(xiàn)將治療情況總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年4～11月期間入住我院的55例糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者作為試驗(yàn)組進(jìn)行治療效果觀察，男30例，女25例，年齡45～60歲，平均（50±3.7）歲，病程3～10年，其中60只眼屬于單純性，50只眼屬于增殖性。對(duì)照組58例，男34例，女24例，年齡44～61歲，平均（51±3.7）歲，病程3～9年，其中68只眼屬于單純性，48只眼屬于增殖性。其基本患病情況與試驗(yàn)組無顯著差異（P>0.05）。選擇的所有病例均符合世界衛(wèi)生組織對(duì)糖尿病合并視網(wǎng)膜病變所指定的標(biāo)準(zhǔn)[2-4]，患者眼底經(jīng)過檢查出現(xiàn)黃斑水腫、出血、硬性滲出、軟性滲出現(xiàn)象。其中對(duì)出現(xiàn)藥物過敏情況的患者進(jìn)行及時(shí)的排除[5]。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)的治療方法，即使用胰島素以及降糖藥物服用，合理調(diào)節(jié)生活習(xí)慣以及控制飲食，在治療過程中根據(jù)患者的具體病情，輔以血壓控制、血糖治療等綜合方法[6，7]。試驗(yàn)組通過使用紅花黃色素+硫辛酸的治療方法進(jìn)行病情控制，其中紅花黃色素100 mg （50mg/支）每天1次由山西華輝凱得制藥有限公司提供，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為Z20050594，生產(chǎn)日期為2012年2月15日。硫辛酸注射液0.3 mg（0.15mg/支）由煙臺(tái)芝楚藥業(yè)有限公司提供，國(guó)藥準(zhǔn)字為HR0080522，生產(chǎn)日期為2012年3月5日。鹽水250 mL。每天1次。兩組均以兩周作為一個(gè)治療療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

為對(duì)臨床治療效果進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，依照《2型糖尿病合并視網(wǎng)膜病變患者的效果評(píng)價(jià)》[8]，對(duì)臨床治療效果分為顯效、有效、無效三個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)于視力進(jìn)步明顯即≥4行以及視力明顯≥1.1，眼底出血、黃斑水腫、硬性滲出、入性滲出情況有兩項(xiàng)及其以上消失或減輕的情況視為顯效；視力進(jìn)步≥2行，眼底出血、黃斑水腫、硬性滲出、入性滲出情況有1項(xiàng)出現(xiàn)消失或減輕的情況視為有效；各項(xiàng)指標(biāo)均未出現(xiàn)明顯改善以及病況加重的情況按照無效處理。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1總有效率對(duì)比

經(jīng)過兩個(gè)療程的治療，根據(jù)治療結(jié)果如表1所示。我們發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組患者的視力進(jìn)步程度明顯的情況總?cè)藬?shù)為94例，對(duì)照組患者視力進(jìn)步程度明顯改善情況的總?cè)藬?shù)為84例，兩組相比，試驗(yàn)組總有效率明顯高于對(duì)照組（P < 0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 試驗(yàn)組與對(duì)照組治療效果對(duì)比

2.2總不良反應(yīng)對(duì)比

對(duì)照組的不良反應(yīng)程度均比試驗(yàn)組更為明顯，見表2。兩組相比不良反應(yīng)的總例數(shù)差異顯著，對(duì)照組的不良反應(yīng)明顯較多（P < 0.05）。

表2 試驗(yàn)組與對(duì)照組不良反應(yīng)對(duì)比

3 討論

糖尿病是因?yàn)橐葝u素分泌不正?；蛘咭葝u素工作障礙引發(fā)的血糖長(zhǎng)期無法降低的代謝性疾病，倘若不能及時(shí)的進(jìn)行發(fā)現(xiàn)以及有效治療，對(duì)患者的全身健康，尤其會(huì)對(duì)眼、腎、心血管以及神經(jīng)系統(tǒng)等器官的正常工作造成十分巨大的影響，個(gè)別嚴(yán)重的情況甚至?xí)l(fā)電解質(zhì)混亂造成患者并發(fā)癥酮癥酸中毒和高滲昏迷[9，10]。隨著我國(guó)人民生活節(jié)奏的日益加快，各種不健康作息規(guī)律與生存環(huán)境的明顯惡化，導(dǎo)致近年來我國(guó)糖尿病患者的發(fā)病率顯著提高，相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示1983年，我國(guó)糖尿病的患病率僅0.8%[11]，2005～2007年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)對(duì)全國(guó)17個(gè)省市的糖尿病的流行病學(xué)研究，數(shù)據(jù)顯示我國(guó)超過20歲的成年人患糖尿病的概率已經(jīng)為9.9%[12]，2012年調(diào)查結(jié)果表明，糖尿病的患病率已經(jīng)超過11%，并且呈低齡化發(fā)展[13]。

糖尿病視網(wǎng)膜病變作為糖尿病慢性并發(fā)癥中常見的一種表現(xiàn)形式，會(huì)對(duì)患者的視力、眼底熒光造影、視網(wǎng)膜光凝產(chǎn)生巨大的影響。在臨床治療過程中，通過使用紅花黃色素+硫辛酸的治療方法，不僅能夠及時(shí)地進(jìn)行活血化瘀、通脈止痛，還能夠有效阻止蛋白質(zhì)的糖基化，在進(jìn)行糖尿病神經(jīng)病變以及視網(wǎng)膜病變過程中有十分良好的效果。臨床治療效果表明，使用紅花黃色素+硫辛酸的治療方法，在進(jìn)行糖尿病合并視網(wǎng)膜病變中有十分明顯的治療效果。同時(shí)治療過程中患者的不良反應(yīng)例數(shù)與不良反應(yīng)程度，與常規(guī)治療對(duì)比，各項(xiàng)指標(biāo)均表現(xiàn)出不良反應(yīng)例數(shù)少、不良反應(yīng)程度相對(duì)較輕的臨床特點(diǎn)。通過對(duì)治療效果的分析、考察，本文認(rèn)為紅花黃色素+硫辛酸的治療方法值得在臨床治療過程中大力推廣。

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（收稿日期：2013-06-28）