大學(xué)生心理危機(jī)現(xiàn)狀及干預(yù)研究

摘要：大學(xué)生心理問題事件頻頻出現(xiàn)在媒體新聞上，引起社會(huì)和學(xué)校的廣泛注意，大學(xué)生心理健康成為大學(xué)生成長成才和校園穩(wěn)定的重要因素。如何預(yù)防大學(xué)生心理問題和干預(yù)心理危機(jī)是高等教育不可避免的工作之一。本文詳細(xì)解釋各個(gè)概念，分析目前大學(xué)生心理危機(jī)現(xiàn)狀，探討心理危機(jī)干預(yù)存在的問題，提出改善危機(jī)干預(yù)的策略。

關(guān)鍵詞：心理危機(jī)；心理健康；危機(jī)干預(yù)；大學(xué)生

中圖分類號(hào)：G421 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2013）06（b）-0000-00

1 相關(guān)概念

1.1 心理危機(jī)

心理危機(jī)干預(yù)的鼻祖G. Caplan從1954年開始對(duì)心理危機(jī)進(jìn)行系統(tǒng)的理論研究，并于1964年首次發(fā)表心理危機(jī)干預(yù)理論，他對(duì)心理危機(jī)的定義至今仍廣為接受。G. Caplan提出：當(dāng)一個(gè)人面對(duì)困難情境時(shí)，而他先前處理問題的方式及其慣常的支持系統(tǒng)，不足以應(yīng)對(duì)眼前的處境，即他必須面對(duì)的困難情境超過了他的應(yīng)對(duì)能力時(shí)，這個(gè)人就會(huì)產(chǎn)生暫時(shí)的心理困擾，這種暫時(shí)性的心理失調(diào)狀態(tài)就是心理危機(jī)[1]。

1.2 危機(jī)干預(yù)

危機(jī)干預(yù)，又稱危機(jī)介入、危機(jī)管理或危機(jī)調(diào)解。危機(jī)干預(yù)是短期的幫助過程，是對(duì)于處于困境或遭受挫折的人予以關(guān)懷和支持，使之恢復(fù)其心理平衡。危機(jī)干預(yù)實(shí)質(zhì)上是短程心理治療，在一定程度上會(huì)改變認(rèn)知，目的在于緩解癥狀，解決實(shí)際問題，不涉及對(duì)人格的矯正或改變。

1.3 心理危機(jī)的類別

根據(jù)危機(jī)的性質(zhì)劃分，可分為發(fā)展性危機(jī)、境遇性危機(jī)和存在性危機(jī)三種情況，這是心理學(xué)家Brammer提出的三分法。發(fā)展性危機(jī)，也可以叫做適應(yīng)性危機(jī)或成熟性危機(jī)，個(gè)體在成長與發(fā)展期間，可能會(huì)遇到環(huán)境或者自身生理的突然變化從而導(dǎo)致激烈、異常的應(yīng)激反應(yīng)。如升學(xué)，生活、人際、學(xué)習(xí)都會(huì)發(fā)生改變，容易產(chǎn)生適應(yīng)障礙。境遇性危機(jī)，是指出現(xiàn)罕見或突發(fā)事件，在個(gè)人無法預(yù)測無法控制時(shí)出現(xiàn)的危機(jī)。如天災(zāi)、車禍、喪失親人等。存在性危機(jī)，是指隨著年齡增加面臨一些重要的人生問題而出現(xiàn)的心理內(nèi)部沖突和焦慮。如填志愿、選擇職業(yè)、擇偶等。

2 當(dāng)前大學(xué)生心理危機(jī)現(xiàn)狀

目前在總體上我國大學(xué)生有 20%——3O%左右的學(xué)生存在著不同程度的心理健康問題，心理障礙發(fā)生率已從 2O世紀(jì) 90年代的23.25%上升到近幾年的3O%，其中存在較嚴(yán)重心理障礙的大學(xué)生約占總?cè)藬?shù)的 10%。從數(shù)據(jù)變化可以清楚知道，心理健康有問題的大學(xué)生數(shù)量持續(xù)在增加，大學(xué)生心理問題越發(fā)突出，我們要了解這些心理危機(jī)發(fā)生的始末才能制定出有效、可行的干預(yù)方法。高校對(duì)大學(xué)生的管理是粗放型的，賦予大學(xué)生更多獨(dú)立與自由的空間，大學(xué)生處于成長階段，生理上即使已發(fā)育成熟，然而從心理上分析，處于青年中期的他們，雖然個(gè)體的自我意識(shí)得到迅速發(fā)展，自我同一性逐步建立，但是個(gè)體的人生觀、價(jià)值觀還不穩(wěn)固，還不能很客觀地認(rèn)識(shí)自我，面對(duì)大學(xué)的寬松與自由，很多人不知該怎樣管理自己，沒有獨(dú)立意識(shí)和自主能力，于是感到迷茫、困惑，處于適應(yīng)不良的狀態(tài) ，產(chǎn)生各種心理問題。有的研究把大學(xué)生心理危機(jī)具體表現(xiàn)分為：學(xué)業(yè)危機(jī)、經(jīng)濟(jì)危機(jī)、情感危機(jī)、突發(fā)性危機(jī)、家庭危機(jī)、社會(huì)環(huán)境危機(jī) 自然災(zāi)害危機(jī)等幾方面[2]。也有研究認(rèn)為交際困難、學(xué)習(xí)就業(yè)壓力大、戀愛情感波動(dòng)大、人格缺陷成為困擾大學(xué)生的四大心理問題。還有的研究以年級(jí)來區(qū)分大學(xué)生的心理危機(jī)，更清楚分析各年級(jí)大學(xué)生心理危機(jī)的差異：一年級(jí)學(xué)生問題最多，主要是適應(yīng)、學(xué)習(xí)和人際關(guān)系問題大二、三年級(jí)主要是學(xué)習(xí)、戀愛和神經(jīng)癥問題；大四學(xué)生相對(duì)較少[3]。引起大學(xué)生心理危機(jī)的因素相當(dāng)多、范圍也十分廣，具體有：適應(yīng)、人際關(guān)系、戀愛、學(xué)業(yè)、經(jīng)濟(jì)、家庭、性行為、人格問題、神經(jīng)癥、就業(yè)等問題，據(jù)筆者分析主要是以學(xué)習(xí)、人際交往、戀愛為主。

大學(xué)生是一個(gè)特殊的群體，不完全等同于社會(huì)青年，他們心理發(fā)育尚不成熟，容易產(chǎn)生理想與現(xiàn)實(shí)、自尊與自卑、獨(dú)立與依賴、交往與封閉等矛盾，他們希望得到心理幫助與指導(dǎo)。調(diào)查顯示，17.3%的學(xué)生渴望進(jìn)行心理咨詢，46.5%的學(xué)生需要心理咨詢，希望得到心理指導(dǎo)。但大部分大學(xué)生的心理只是處于亞健康狀態(tài)，存在嚴(yán)重心理問題的只是小部分[4]。因此學(xué)校要積極開展面向全體學(xué)生的心理健康教育，通過各種形式的心理健康教育和指導(dǎo)，幫助大學(xué)生提高心理素質(zhì)，幫助他們認(rèn)識(shí)自我，健全人格，增強(qiáng)承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力，促使他們正確對(duì)待生活中的挫折和危機(jī)，使亞健康心理狀態(tài)恢復(fù)到健康狀態(tài)。教育界要高度重視對(duì)大學(xué)生心理健康教育的研究，尋找行之有效的教育方法和途徑，從大學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā)，根據(jù)其生理和心理的發(fā)育特點(diǎn) ，開展全面、科學(xué)、系統(tǒng)的心理健康教育，指導(dǎo)大學(xué)生學(xué)會(huì)正確處理各種矛盾沖突的技巧、方法，使他們擁有積極健康的人生態(tài)度、艱苦奮斗的精神、適應(yīng)環(huán)境和社會(huì)生活以及調(diào)控情緒和人際交往的能力。

3 大學(xué)生的心理危機(jī)干預(yù)研究

3.1 心理危機(jī)防御系統(tǒng)

大學(xué)生處于價(jià)值觀、人生觀、世界觀形成的成長階段，加強(qiáng)正確引導(dǎo)可以避免很多導(dǎo)致心理危機(jī)的因素。個(gè)人認(rèn)為心理危機(jī)防御是最重要的，做好規(guī)避危機(jī)的準(zhǔn)備，危機(jī)來臨也可有效應(yīng)對(duì)。心理危機(jī)防御系統(tǒng)由心理檔案、心理危機(jī)教育、心理委員會(huì)組成。

每位新生入學(xué)后，以班級(jí)為單位到學(xué)校電腦室參加心理問卷測驗(yàn)，讓學(xué)生更好、更多的了解自己，測驗(yàn)應(yīng)該至少包括人格問卷、臨床癥狀問卷，可選MMPI、16PF、EPQ、SCL-90、SDS、SAS等等。每位學(xué)生的心理測驗(yàn)結(jié)果歸入學(xué)生檔案里保管好，若有測驗(yàn)結(jié)果不符合常模者應(yīng)把此類檔案單獨(dú)調(diào)出，并找到學(xué)生進(jìn)行談話，進(jìn)一步了解學(xué)生心理健康情況，密切觀察這些結(jié)果異常的學(xué)生，定期進(jìn)行訪談和測驗(yàn)，在完全確定學(xué)生是心理健康前都不能掉以輕心。

心理危機(jī)教育是心理危機(jī)防御系統(tǒng)中必不可少的，它的職責(zé)是宣傳心理健康、心理危機(jī)等知識(shí)，具體做法是高校要設(shè)立心理健康必修課程，定期舉辦專題心理講座，開通心理熱線，成立心理咨詢中心，建設(shè)心理網(wǎng)站，鼓勵(lì)成立心理社團(tuán)?，F(xiàn)在各高校普遍都已開設(shè)心理健康課程，但是效果不太明顯，個(gè)人建議老師采取更為活躍的教學(xué)手段，例如看電影學(xué)心理，排練案例心理劇，戶外團(tuán)體心理訓(xùn)練等等，純理論教學(xué)已不足以適應(yīng)學(xué)生的需要。

心理危機(jī)防御系統(tǒng)最后一項(xiàng)是心理委員會(huì)，每個(gè)班級(jí)選出一名心理委員，密切留意班級(jí)成員，記錄同學(xué)們的生活應(yīng)激事件，行為和生活習(xí)慣的改變。成立年級(jí)心理委員會(huì)、學(xué)院心理委員會(huì)、學(xué)校心理委員會(huì)，各級(jí)委員會(huì)必須配備心理學(xué)專業(yè)的老師指導(dǎo)工作，這樣一來心理委員會(huì)共有四級(jí)，各級(jí)需定期向上級(jí)匯報(bào)學(xué)生的心理情況，若有危急情況立即處理（詳見下一點(diǎn)心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)）。心理危機(jī)演變分四個(gè)階段，持續(xù)時(shí)間一般是4-6周[5]，在第二、三階段，求助動(dòng)機(jī)和能力最強(qiáng)，在這個(gè)時(shí)候給予引導(dǎo)和幫助最為有效，但第一階段的時(shí)候，學(xué)生們不傾向于主動(dòng)求助，這時(shí)心理委員會(huì)就可以主動(dòng)出擊，以免危機(jī)演變到更為嚴(yán)重的地步。成立心理委員會(huì)有助于學(xué)生認(rèn)識(shí)心理學(xué)，認(rèn)識(shí)心理健康和心理危機(jī)，有助于學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己有心理問題時(shí)主動(dòng)求助，有助于學(xué)生健康成長、成才。

3.2 心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)

心理委員會(huì)、心理咨詢中心、社區(qū)心理支持系統(tǒng)構(gòu)成心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)。這里的心理委員會(huì)跟防御系統(tǒng)中提到的心理委員會(huì)是一致的，只是在干預(yù)系統(tǒng)中，心理委員會(huì)還肩負(fù)一部分危機(jī)介入的工作，因?yàn)樾睦砦瘑T會(huì)貼近學(xué)生，及時(shí)掌握學(xué)生情況，這些優(yōu)勢使得心理委員會(huì)能在第一時(shí)間對(duì)處于危機(jī)的學(xué)生伸以援手。具體工作中，心理委員會(huì)一旦發(fā)現(xiàn)危機(jī)情況須將對(duì)象帶到安靜、人少、舒適的地方進(jìn)行資料收集，調(diào)出當(dāng)事人的心理檔案，了解過往心理狀況，比較當(dāng)下當(dāng)事人的反應(yīng)是否在正常范圍內(nèi)，程度如何，初步對(duì)當(dāng)事人作出評(píng)估，然后把接下來的工作轉(zhuǎn)介給心理咨詢中心的專業(yè)人員處理。

為保證危機(jī)介入工作的質(zhì)量，心理咨詢中心的成員都必須是心理學(xué)相關(guān)專業(yè)并具備心理咨詢師職業(yè)資格證，有一定的咨詢經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)心理危機(jī)出現(xiàn)后，學(xué)生情緒一般不穩(wěn)定，難以預(yù)測行為的變化，不能很好的防止極端事件發(fā)生，因此干預(yù)要有一定的策略，需要注意以下幾點(diǎn)：1.給予精神支持；2.提供宣泄機(jī)會(huì)；3.給予希望和傳遞樂觀精神；4.保持興趣，積極參與其中；5.有選擇的傾聽；6.理解他人情感；7.探討未來后果；8.勸告，直接提出建議；9.正視當(dāng)事人[6]。在心理危機(jī)的處理過程中，咨詢師必然要主動(dòng)、積極引導(dǎo)來訪者，但必須強(qiáng)調(diào)來訪者的主觀能動(dòng)性，來訪者自我的作用要大于外界的干預(yù)作用，心理平衡失調(diào)之后，歸根到底要依靠自我的調(diào)節(jié)才能擺脫危機(jī)，他人的干預(yù)只能起輔導(dǎo)作用[7]。危機(jī)一般會(huì)產(chǎn)生以下四種結(jié)局：1、當(dāng)事人順利度過危機(jī)，并學(xué)會(huì)了處理危機(jī)的新方法，提高了心理健康水平；2、當(dāng)事人度過危機(jī)但留下心靈的創(chuàng)傷，影響他以后的社會(huì)適應(yīng)；3、當(dāng)事人經(jīng)不住強(qiáng)大的精神壓力而導(dǎo)致自殺；4、當(dāng)事人未能度過危機(jī)，陷于神經(jīng)癥或精神病，以后當(dāng)事人經(jīng)歷的任何生活變故都可能誘發(fā)心理危機(jī)，當(dāng)事人的心理適應(yīng)水平明顯降低。上述四種結(jié)局中只有第一種是理想結(jié)局，其他的三種，尤其是后二種是要力圖避免的。

最后來解釋社區(qū)心理支持系統(tǒng)，學(xué)生除了在校之外，就是在家了，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子有心理問題時(shí)，一般都不知所措，不知道怎么跟孩子溝通，不知道哪里有心理醫(yī)生，不知道可以采取什么行動(dòng)，因此要在社區(qū)設(shè)立心理援助機(jī)構(gòu)，由政府撥款資助運(yùn)營，居民可以就近到所屬社區(qū)獲得心理服務(wù)，機(jī)構(gòu)還要有專門解決心理危機(jī)的部門，把社區(qū)心理支持系統(tǒng)做到區(qū)域化、專業(yè)化。有了這個(gè)社區(qū)心理支持系統(tǒng)，大學(xué)生離開學(xué)校也有一個(gè)情緒宣泄的地方，可以減少危機(jī)的發(fā)生，即使出現(xiàn)危機(jī)，也有專業(yè)人員負(fù)責(zé)監(jiān)控。

3.3 事后監(jiān)察系統(tǒng)

在妥善處理好心理危機(jī)之后，還應(yīng)當(dāng)運(yùn)用事后控制措施，盡可能消除心理危機(jī)對(duì)當(dāng)事人 和其他學(xué)生帶來的消極影響，并將危機(jī)事件的處理情況詳細(xì)記錄，妥善保存并注意保密，以備必要時(shí)調(diào)用。最后對(duì)此次危機(jī)處理過程進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)各方面反饋，進(jìn)一步完善危機(jī)處理方案，這些工作由心理咨詢中心和社區(qū)心理支持系統(tǒng)負(fù)責(zé)，并把所有資料抄送一份到心理委員會(huì)。當(dāng)事人恢復(fù)心理平衡后，心理委員會(huì)、心理咨詢中心和社區(qū)心理支持系統(tǒng)還需對(duì)當(dāng)事人觀察一段時(shí)間，適時(shí)進(jìn)行回訪，了解預(yù)后效果，確保危機(jī)情況不會(huì)反復(fù)。還可讓當(dāng)事人身邊一、兩個(gè)親朋好友監(jiān)察情況，若有突發(fā)危機(jī)及時(shí)聯(lián)系心理咨詢中心。

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