【中圖分類號】R197.3 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783(2013)12-0242-01
手術(shù)是治療疾病的一種重要手段,手術(shù)前準(zhǔn)備,對病人十分重要。對手術(shù)病人身份和手術(shù)部位的確定,是術(shù)前準(zhǔn)備的一項內(nèi)容,也是手術(shù)室工作防止重大差錯事故的關(guān)鍵。為防止“接錯人,開錯刀”,我科按手術(shù)病人接送流程制定了手術(shù)病人身份及手術(shù)部位的識別標(biāo)識。經(jīng)三年的應(yīng)用,取得了良好的效果。
(一)具體應(yīng)用如下:
1.腕帶的填寫
患者入院后,病房護士即根據(jù)患者基本信息填寫手腕帶,將腕帶戴于病人右腕部。病房護士送病人至手術(shù)室,與手術(shù)室護士核對腕帶,確認(rèn)病人基本信息和過敏史、手術(shù)部位、手術(shù)名稱、麻醉方法。
2. 手術(shù)部位標(biāo)識
涉及有雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)(手指、腳趾、病灶部位)、多平面部位(脊柱)的手術(shù)時,對手術(shù)側(cè)或部位應(yīng)做標(biāo)記。
手術(shù)患者離開病區(qū)到手術(shù)室前,由經(jīng)治醫(yī)生在即將手術(shù)的患者身體切口位置用記號筆對患者手術(shù)部位進行體表標(biāo)識、標(biāo)示,并與患者或家屬共同確認(rèn)及核對。
手術(shù)室工作人員到病區(qū)接患者時候必須查看即將手術(shù)患者的身體切口位置是否有記號標(biāo)示,若無標(biāo)識,禁止將患者接到手術(shù)室。
手術(shù)開始劃刀前,停止一切操作,由主刀醫(yī)生、麻醉師及巡回護士再次核對手術(shù)部位標(biāo)識無誤后開始手術(shù),更有效地保障了手術(shù)部位的正確性。
(二)體會
1. 腕帶識別標(biāo)識能更有效地進行手術(shù)患者的各種核對,特別是針對年老、精神錯亂、答非所問的患者,昏迷搶救患者,嬰幼兒語言表達不清的患者,有抵觸情緒不愿配合的患者等,能起到有效的核對作用。有效地防止因錯誤識別患者引發(fā)的醫(yī)療事故。
2. 手術(shù)標(biāo)識的應(yīng)用大大促進了護士對手術(shù)患者安全管理的關(guān)注,為增強安全防范提供了保證。