藥學咨詢服務(wù)在醫(yī)院藥房的開展探析

【中圖分類號】R9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2013）12-0199-01

【摘要】目的：分析藥學咨詢服務(wù)在醫(yī)院藥房的開展意義。方法：收集2011年05月到2013年05月本醫(yī)院藥房接收的320例患者用藥臨床資料，隨機將患者分為對照組與服務(wù)組，各160例。對照組未開展藥學咨詢服務(wù)，服務(wù)組實施藥學咨詢服務(wù)，最后對比兩組患者的依從性以及對服務(wù)的滿意程度。結(jié)果：服務(wù)組的總依從率為98.13%，明顯高于對照組的83.13%，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。服務(wù)組對醫(yī)院工作的總滿意率為96.88%，明顯高于對照組的74.38%，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院藥房中開展藥學咨詢服務(wù)，有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，指導患者正確用藥，有效減少藥物使用不良反應(yīng)，促進患者康復(fù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】藥物咨詢服務(wù)；醫(yī)院藥房；意義

藥學咨詢服務(wù)，是指專業(yè)的藥劑工作人員充分應(yīng)用自身的藥學理論知識，結(jié)合各項專業(yè)的工具，為患者以及醫(yī)護人員提供用藥方面的建議，選擇合適患者使用的藥物[1]。藥學咨詢服務(wù)，具有綜合性、系統(tǒng)性，在醫(yī)院藥房中發(fā)揮著重要作用，有利于為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、擴大藥學服務(wù)內(nèi)涵等。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)護人員越來越重視此門學科，因此，藥學咨詢服務(wù)在醫(yī)院藥學中應(yīng)用日趨廣泛，不斷增強藥物治療的安全性。我院藥房中開展藥物咨詢服務(wù)的效果，現(xiàn)報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

收集2011年05月到2013年05月本醫(yī)院藥房接收的320例患者用藥臨床資料，隨機將患者分為對照組與服務(wù)組，各160例。對照組中男性患者83例，女性患者77例，患者年齡在5～86歲之間，平均年齡為（41.51±5.52）歲，病程在14天～15年之間，平均病程為（5.22±1.52）年。服務(wù)組中男性患者85例，女性患者75例，患者年齡在6～85歲之間，平均年齡為（40.64±5.70）歲，病程在16天～14年之間，平均病程為（5.32±1.97）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料相比較，差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以用作對比。

1.2方法

對照組未開展藥學咨詢服務(wù)，服務(wù)組實施藥學咨詢服務(wù)，具體操作如下。

1.2.1審查處方

藥物咨詢工作人員應(yīng)該嚴格審查醫(yī)生開據(jù)的藥物處方，根據(jù)處方了解患者的病情。審查內(nèi)容包括：藥物名稱、劑量及次數(shù)、藥品規(guī)格、藥物作用以及配伍等。關(guān)于非處方藥，指導患者根據(jù)說明書上的說明進行用藥；關(guān)于處方藥，叮囑患者一定要嚴格按照醫(yī)囑進行用藥。1.2.2了解患者病情，指導合理用藥

藥劑師可以通過聊天的方式，更加深入了解患者的病情、服藥史、過敏史等，針對患者實際情況，采取適合患者的藥物，向患者詳細講解藥物使用的有關(guān)問題、藥物的具體用法及藥物治療的必要性等。同時加強患者家屬之間的聯(lián)系，通過家屬監(jiān)督患者的用藥等。解釋用藥的不良反應(yīng)以及注意事項。由于患者用藥依從性差，不合理用藥，導致藥物不良反應(yīng)率提高，因此，藥劑師應(yīng)該向患者講解在服藥過程中可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并學會采取及時的對癥處理方法。藥師要針對患者的疑惑，向患者詳細解答藥物名稱、通用名、藥物劑型、藥物價格等[2]。在服藥期間，指導患者不食用禁忌類、刺激性食物，以清淡為主，服用適量的維生素、蔬菜類等。

1.2.3建立病歷檔案

在藥物咨詢后，醫(yī)師都要將咨詢內(nèi)容、患者的個人病情、聯(lián)系方式、生活習慣、所用藥物、病史、解答情況等詳細記錄好存檔。醫(yī)師應(yīng)該定期檢查藥物咨詢記錄，及時發(fā)現(xiàn)記錄中存在的問題，不斷完善咨詢服務(wù)內(nèi)容，將經(jīng)常出現(xiàn)的問題記錄在冊子上，使藥劑師的工作展開更加方便。

1.3統(tǒng)計學處理

本次研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，計數(shù)資料用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。

2、結(jié)果

2.1兩組患者用藥依從性對比

服務(wù)組的總依從率為98.13%，明顯高于對照組的83.13%，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

3、討論

在醫(yī)院藥房的開展藥學咨詢服務(wù)，指導患者在服藥過程中，遵循醫(yī)囑服藥，增強服藥的依從性、合理性，從而降低藥物使用不良反應(yīng)的發(fā)生?；颊咝枰稍兊乃幬飭栴}非常多，作為藥師，需要不斷提高自身的理論知識、專業(yè)技術(shù)、綜合素質(zhì)，才能掌握各類藥物的正確用法、使用禁忌、藥理作用等，因此，藥學咨詢服務(wù)的開展也有利于提高藥學人員的綜合素質(zhì)[3]。開展藥物咨詢服務(wù)，詳細解答患者的疑惑，減少醫(yī)療糾紛，促進醫(yī)療質(zhì)量水平上升，不斷提高患者對醫(yī)院工作的滿意程度。在本研究中，服務(wù)組用藥依從性、對醫(yī)院工作滿意程度明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，在醫(yī)院藥房中開展藥學咨詢服務(wù)，加強專業(yè)藥師與患者的交流與溝通，有效了解患者實際情況，指導患者正確用藥，不斷降低藥物使用不良反應(yīng)發(fā)生率，為患者提供高效的服務(wù)，提高患者生命質(zhì)量，促進醫(yī)療水平的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻

[1]趙銳.藥學咨詢服務(wù)在醫(yī)院藥房的開展探析[J].大家健康（下旬版），2013，07（12）：103-105.

[2]張吉德.醫(yī)院藥房開展用藥咨詢服務(wù)的實踐與體會[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2010，02（29）：83-85.

[3]魯迎春.醫(yī)院藥房開展藥物咨詢服務(wù)的意義及方法[J].臨床合理用藥雜志，2013，06（11）：129-131.