水蛭膠囊治療中風(fēng)后遺癥的療效分析

【中圖分類號(hào)】R255.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2013）12-0167-02

【摘要】目的：探討水蛭膠囊治療中風(fēng)后遺癥臨床療效，方法：選取2012年3月至2013年6月就診于貴州省貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診的中風(fēng)后遺癥90例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為觀察組46例及對(duì)照44例，觀察組患者采用水蛭膠囊進(jìn)行治療，每次2粒，一天3次。對(duì)照組患者給予復(fù)方丹參片，每次3片，一天3次。對(duì)比分析兩組患者臨床治療效果。結(jié)果：觀察組患者總有效率為91.30%，對(duì)照組總有效率為77.30%，結(jié)論：根據(jù)中風(fēng)后遺癥的相關(guān)病因，針對(duì)性地采用水蛭膠囊治療，取得了較好的臨床效果，值得臨床大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】水蛭膠囊；中分后遺癥；臨床療效

中風(fēng)病急性階段經(jīng)搶救治療，病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定，漸入恢復(fù)期，但后遺癥有半身不遂、口眼歪斜、語(yǔ)言蹇澀或失音等癥[1]，仍需積極治療。目前臨床上治療中風(fēng)后遺癥主要以活血祛瘀中成藥為主，對(duì)患者后期恢復(fù)效果并不理想，且易復(fù)發(fā)。筆者觀察中醫(yī)二附院楊輝副教授運(yùn)用水蛭膠囊治療中風(fēng)后遺癥頗有療效，故通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，將療效進(jìn)行分析，確有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，值得臨床推廣應(yīng)用。

1資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年3月至2013年6月就診于貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診的中風(fēng)后遺癥患者90例為研究對(duì)象，均通過(guò)CT結(jié)合患者病程確診為中風(fēng)后遺癥，隨機(jī)將患者分為觀察組46例及對(duì)照組44例。觀察組男31例、女15例， 平均年齡56歲，既往有高血壓病36例，冠心病20例，糖尿病6例，頸椎病4例， 基底節(jié)區(qū)梗死31例， 腦干梗死6例， 腦葉梗死9例。對(duì)照組男26例， 女18例， 平均年齡57歲，既往有高血壓病33例， 冠心病16例， 糖尿病5例，頸椎病3例， 基底節(jié)區(qū)梗死28例， 腦干梗死4例， 腦葉梗死12例。兩組患者性別、年齡、合并癥等無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P >0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者給予水蛭膠囊，水蛭膠囊由中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院藥劑科自制，將炮制好的水蛭打成粉末裝入膠囊中，三餐后用溫開(kāi)水送服（減少藥物胃粘膜刺激），一天3次。

對(duì)照組患者給予丹參片，此為中成藥，主要有丹參、三七、冰片組成，功用活血化瘀，每次3片，一天3次，飯后用溫開(kāi)水送服。

1.3療效評(píng)價(jià)

根據(jù)全國(guó)第4屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議，《腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)患者療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。痊愈：癥狀、體征完全消失，恢復(fù)正常工作和生活，隨訪半年無(wú)復(fù)發(fā)。顯效：癥狀、體征明顯減輕，勞累后仍有輕微不適。好轉(zhuǎn)：癥狀、體征減輕，仍需治療。無(wú)效：癥狀、體征無(wú)改善[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)析

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間計(jì)數(shù)資料率的比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

3討論

從中醫(yī)方面，古籍就有記載水蛭味苦，性平，功效：活血破瘀，通經(jīng)消積?，F(xiàn)代藥理研究也表明：鮮活水蛭唾液中含多種抗凝血成分，另含的64個(gè)氨基酸的多肽成分也有抗凝作用；是凝血酶的特異抑制劑，是由65或66個(gè)氨基酸殘基組成的單鏈多肽；水蛭素有三個(gè)變種，簡(jiǎn)稱HVl、HV2、HV3，均有抗凝血酶活性。水蛭為蟲(chóng)類藥物，是破血逐瘀消癥散結(jié)之上品。本研究中觀察組患者總有效率為91.30%對(duì)照組總有效率為77.30%臨床總有效率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可見(jiàn)水蛭膠囊對(duì)中風(fēng)后遺癥患者功能有顯著療效，臨床可推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]蔡新倫.補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減治療氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥48 例臨床觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床2011 5（9）：11

[2]全國(guó)第4屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議.腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[J].中華神經(jīng)科雜志，1996，29（6）：381