柴芩瀉心湯加減治療肝胃不和型慢性淺表性胃炎臨床觀察

【中圖分類號(hào)】R575 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2013）12-0159-01

【摘要】目的：觀察分析柴芩瀉心湯加減治療肝胃不和型慢性淺表性胃炎臨床效果。方法：選取我院在2012年4月至2013年3月收治的88例肝胃不和型慢性淺表性胃患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，并按照拋硬幣的方法隨機(jī)將患者分為治療組（44例）和對(duì)照組（44例），對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果：治療組患者治療總有效率為95.45%，對(duì)照組患者治療總有效率為75.00%，對(duì)比兩組患者治療效果，治療組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：柴芩瀉心湯加減在治療肝胃不和型慢性淺表性胃炎疾病臨床上效果顯著，可顯著改善患者臨床癥狀，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】柴芩瀉心湯加減；肝胃不和型慢性淺表性胃炎；臨床效果

基于肝胃不和型慢性淺表性胃炎疾病病理特點(diǎn)，筆者為詳細(xì)了解分析柴芩瀉心湯加減治療肝胃不和型慢性淺表性胃炎臨床效果，特選取我院在2012年4月至2013年3月收治的88例肝胃不和型慢性淺表性胃患者的臨床資料進(jìn)行研究分析，研究結(jié)果如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2012年4月至2013年3月收治的88例肝胃不和型慢性淺表性胃患者，其中，男57例，女31例；患者年齡為19—60歲，平均年齡為39.52±1.04歲；患者病程為5個(gè)月—9年，平均病程為4.52±1.03年；并按照拋硬幣的方法隨機(jī)將患者分為治療組和對(duì)照組，各為44例，對(duì)比兩組患者之間的性別、年齡及病程等基本資料，均沒有顯著差異性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

兩組患者入院后，均每日服用2次由北京悅康凱悅制藥有限公司生產(chǎn)的、批號(hào)為H11020396的0.5g阿莫西林膠囊，每日服用2次由湖南迪諾制藥有限公司生產(chǎn)的、批號(hào)為H43020659的0.5g替硝唑片，每日服用3次由麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠生產(chǎn)的、批號(hào)為H10920098的0.3g枸椽酸秘鉀膠囊，患者服用1周。

1.2.1對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上，每日餐前服用3次由西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)的、批號(hào)為F120033213的10mg多潘立酮片，1個(gè)療程為8周。

1.2.2治療組患者在基礎(chǔ)治療基礎(chǔ)上每日溫服2次柴芩瀉心湯，該藥劑的主要成分為：大棗5枚、焦麥芽10g、焦山楂10g、焦神曲10g、炙甘草6g、人參10g、干姜10g、黃連10g、半夏10g、黃岑15g及柴胡10g。對(duì)于血瘀癥狀患者，應(yīng)加丹皮及赤芍成分，對(duì)于血瘀癥狀較為嚴(yán)重的患者，應(yīng)加莪術(shù)10g、三棱10g；對(duì)于濕偏重患者，應(yīng)加佩蘭15g、藿香15g；對(duì)于吐酸癥狀患者，應(yīng)加煅瓦楞15—25g；對(duì)于熱偏重患者，應(yīng)加重黃連及黃岑成分，或者是加梔子6—10g，1個(gè)療程為8周。

1.3療效判定

無效：患者實(shí)施治療后，臨床癥狀沒有改善甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象；有效：患者實(shí)施治療后，臨床癥狀得到改善，通過胃鏡檢測(cè)其指標(biāo)為良性；顯效：患者實(shí)施治療后，臨床癥狀得到顯著改善或者是出現(xiàn)消失現(xiàn)象，通過胃鏡檢查其指標(biāo)基本消失[1]。治療總有效率=（有效患者例數(shù)+顯效患者例數(shù)）/總選取患者例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

治療組患者治療總有效率為95.45%（42/44），其中，27例為顯效，占61.36%，15例為有效，占34.09%，2例為無效，占4.55%；對(duì)照組患者治療總有效率為75.00%（33/44），其中，13例為顯效，占29.55%，20例為有效，占45.45%，11例為無效，占25.00%。對(duì)比兩組患者治療效果，治療組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

肝胃不和型慢性淺表性胃炎為一種較為常見的復(fù)發(fā)病，惡心、噯氣、上腹飽脹不適及消化不良等癥狀為其主要臨床癥狀，且該種疾病發(fā)病率較高、復(fù)發(fā)率高及并發(fā)癥較多等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[2]。該疾病在中醫(yī)上屬于“嘈雜”“痞證”“胃脘痛”范疇，該疾病主要因患者飲食勞倦、情志內(nèi)傷及脾胃虛弱等因素，致使患者脾胃出現(xiàn)損傷、功能出現(xiàn)失?，F(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃脘痛[3]?；谠摷膊〔±硖攸c(diǎn)，在治療該疾病時(shí)，應(yīng)注重調(diào)理患者脾胃、疏肝理氣。柴芩瀉心湯加減在治療肝胃不和型慢性淺表性胃炎疾病臨床上效果顯著，可有效緩解患者腹痛、胃脘脹滿、噯氣及腹脹等癥狀，顯著改善患者臨床癥狀。該藥劑中的大棗成分具有養(yǎng)血安神、補(bǔ)虛益氣及健脾胃等作用；焦麥芽成分具有助消化、降血糖及抗真菌的作用；焦山楂成分具有活血化瘀、消食健胃及收斂止痢等作用；焦神曲成分具有健脾胃、助消化的作用；炙甘草成分具有抗酸、緩解胃腸平滑肌痙攣等作用；干姜成分具有燥濕消痰、溫中散寒、回陽通脈及溫肺化飲作用；黃連成分具有清熱燥濕及瀉火解毒作用；半夏成分具有燥濕化痰、降逆止嘔、和中健胃及消痞散結(jié)等作用；柴胡成分具有透表泄熱、疏肝解郁及升舉陽氣等作用，諸藥合用可較好治療該疾病[4]。研究結(jié)果顯示，柴芩瀉心湯加減在治療肝胃不和型慢性淺表性胃炎疾病臨床上效果顯著，可有效提高患者生活質(zhì)量。如本次研究中，采用柴芩瀉心湯加減治療的治療組患者，其治療總有效率顯著優(yōu)于采用多潘立酮片治療的對(duì)照組患者的，P<0.05。因此，柴芩瀉心湯加值得在治療肝胃不和型慢性淺表性胃炎疾病臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[3]楊雯，楊衛(wèi)京，王素青.金鈴調(diào)胃湯治療肝胃不和型慢性淺表性胃炎30例臨床療效觀察[J]. 河北中醫(yī)，2012，34（03）：334--336.

[4]王道春.加味左金丸治療肝胃不和型慢性淺表性胃炎的臨床研究[J].中華中醫(yī)藥雜志 ，2011，26（03）：622--624.