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    舒適護(hù)理在甲狀腺腫瘤術(shù)后的臨床應(yīng)用

    2013-12-31 00:00:00張林花
    健康必讀 2013年12期

    【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2013)12-0082-01

    【摘要】目的:研究和探討甲狀腺腫瘤術(shù)后患者實(shí)施舒適護(hù)理的應(yīng)用效果。方法:對(duì)我院2012年7月至2013年7月收治的74例甲狀腺腫瘤術(shù)后關(guān)注為研究對(duì)象,對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組,對(duì)照組37例采用常規(guī)護(hù)理,觀察組37例實(shí)施全面舒適護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者護(hù)理舒適度情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果:實(shí)施全面舒適護(hù)理干預(yù)的研究組患者護(hù)理舒適度得分明顯高于對(duì)照組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)甲狀腺腫瘤術(shù)后患者實(shí)施舒適護(hù)理能夠有效提高患者護(hù)理舒適度,對(duì)促進(jìn)患者早日康復(fù)具有積極意義。

    【關(guān)鍵詞】甲狀腺腫瘤;舒適護(hù)理;應(yīng)用

    甲狀腺腫瘤是一種較常見的頭頸部腫瘤,女性多見。在臨床治療上以手術(shù)治療為主,由于患者術(shù)后活動(dòng)受限,對(duì)身心舒適度可能造成一定影響,在“以病人為中心”護(hù)理理念不斷深化下,我院對(duì)甲狀腺腫瘤術(shù)后患者實(shí)施全面舒適護(hù)理干預(yù),收到了較高效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇我院2012年7月至2013年7月實(shí)施甲狀腺腫瘤切除術(shù)的74例患者,對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組,研究組和對(duì)照組各37例。兩組患者均為確診良性甲狀腺腫瘤。對(duì)照組男性患者12例,女性患者25例,患者年齡在24歲至71歲,患者平均年齡為(45.7±6.8)歲;研究組男性患者11例,女性患者26例,患者年齡在25歲至69歲,患者平均年齡為(45.9±6.9)歲。兩組患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 護(hù)理方法

    1.2.1常規(guī)護(hù)理

    患者術(shù)后采取平臥體位,避免患者頸部活動(dòng),術(shù)后6h后采用半臥體位。由于患者術(shù)后頸部會(huì)有腫脹和疼痛感,吞咽功能受到一定影響,術(shù)后6h內(nèi)應(yīng)盡可能避免進(jìn)食,術(shù)后6h后進(jìn)食應(yīng)以流食和半流食逐步向正常飲食過度。術(shù)后6h應(yīng)采用超聲霧化對(duì)患者實(shí)施痰液稀釋,并對(duì)患者咳嗽進(jìn)行指導(dǎo),防止患者劇烈咳嗽。對(duì)患者手術(shù)創(chuàng)口滲血、感染情況、呼吸情況、甲狀腺危象應(yīng)做好病情觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào)。

    1.2.2 舒適護(hù)理

    研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理。首先根據(jù)患者實(shí)際情況,對(duì)其飲食、環(huán)境、心理、體位等方面的護(hù)理需求制定有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃,重點(diǎn)突出患者身心舒適度的改善。在體位上根據(jù)患者臨床表現(xiàn)科學(xué)選擇體位,確保患者休息舒適:在飲食護(hù)理方面,在確保營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者口味調(diào)整日常飲食;在環(huán)境護(hù)理方面,對(duì)病房物品擺放、溫濕度調(diào)節(jié)等根據(jù)患者習(xí)慣進(jìn)行微調(diào);在疼痛護(hù)理方面,靈活采用注意力轉(zhuǎn)移、心理暗示、音樂療法、藥物療法等手段減輕患者術(shù)后疼痛感;在心理護(hù)理方面,認(rèn)真觀察患者個(gè)體性情緒變化,與患者進(jìn)行真誠(chéng)溝通,并給予全面心理疏導(dǎo)干預(yù),幫助患者調(diào)整情緒,增強(qiáng)治療信心。每日對(duì)護(hù)理服務(wù)情況進(jìn)行進(jìn)行調(diào)查反饋,根據(jù)患者意愿和期望對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行科學(xué)調(diào)整。

    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

    采用Kolcabal舒適度量表對(duì)患者護(hù)理前后舒適度進(jìn)行評(píng)價(jià),量表主要包括生理、心理、環(huán)境、文化等四個(gè)方面,共計(jì)25項(xiàng)問題。得分越高視為舒適度越好。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用 SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    3 討論

    甲狀腺腫瘤患者術(shù)后切口和麻醉疼痛依然需要引起高度關(guān)注。舒適護(hù)理有效解決了常規(guī)護(hù)理模式對(duì)患者舒適度需求關(guān)注較少的問題。個(gè)性化的護(hù)理模式可使患者需求得到全面關(guān)注,更加符合“以病人為中心”護(hù)理理念,使患者在舒適愉悅狀態(tài)下接受治療,從本研究結(jié)果上看,實(shí)施全面舒適護(hù)理干預(yù)的研究組在舒適度方面明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,顯示除了較好的效果,患者主訴明顯減少,對(duì)護(hù)理滿意度明顯提高,住院平均日較后者縮短。

    對(duì)甲狀腺腫瘤術(shù)后患者實(shí)施舒適護(hù)理能夠有效提高患者護(hù)理舒適度,根據(jù)患者不同需求,創(chuàng)造性實(shí)施護(hù)理服務(wù),可全面提高患者身心舒適度,縮短住院周期。對(duì)促進(jìn)患者早日康復(fù)具有積極意義。

    參考文獻(xiàn)

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    [2]黃素瓊.支持性心理干預(yù)對(duì)于甲狀腺手術(shù)患者術(shù)后疼痛的價(jià)值[J].中外醫(yī)療,2011,13(8):129.

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