基層醫(yī)院糖尿病眼病患者低血糖的原因分析及護(hù)理對策

【摘要】 目的：進(jìn)一步研究和探討導(dǎo)致基層醫(yī)院糖尿病眼病患者發(fā)生低血糖的原因，為臨床相關(guān)護(hù)理實踐提供參考和依據(jù)。方法：對2010年12月-2012年12月本院收治的發(fā)生低血糖的86例糖尿病眼病患者進(jìn)行了回顧性分析，針對患者發(fā)生低血糖的具體原因進(jìn)行了統(tǒng)計分析。結(jié)果：本文研究的86例糖尿病眼病患者發(fā)生低血糖的主要原因（排名前3位）分別是：采取不適當(dāng)?shù)酿囸I療法（占24.42%）、進(jìn)食沒有規(guī)律（占19.77%）、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員未對低血糖危害給予足夠多重視（占18.60%）。結(jié)論：針對基層醫(yī)院糖尿病眼病患者來說，要有效地降低患者發(fā)生低血糖的比例，要針對以上原因采取有針對性的護(hù)理措施和對策。

【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院； 糖尿病眼??； 低血糖； 原因分析； 護(hù)理對策

回顧以往臨床上關(guān)于糖尿病眼病患者發(fā)生低血糖原因的同類研究后發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致基層醫(yī)院糖尿病眼病患者發(fā)生低血糖的原因有很多[1-2]。鑒于此，為了進(jìn)一步研究和探討導(dǎo)致基層醫(yī)院糖尿病眼病患者發(fā)生低血糖的原因，從而為臨床相關(guān)護(hù)理實踐提供參考和依據(jù)，本文選取了2010年12月-2012年12月期間本院收治的發(fā)生低血糖的86例糖尿病眼病患者為研究對象，進(jìn)行了回顧性分析?，F(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選取2010年12月-2012年12月本院收治的發(fā)生低血糖的86例糖尿病眼病患者。其中男48例（55.81%），女38例（44.19%），年齡最小44歲，最大67歲，平均（54.13±7.11）歲，臨床表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮者35例（40.70%），無癥狀者51例（59.30%）。

1.2 研究方法 針對86例糖尿病眼病患者發(fā)生低血糖的具體原因進(jìn)行了統(tǒng)計分析[3]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 11.5軟件包進(jìn)行處理。

2 結(jié)果

本組86例糖尿病眼病患者低血糖發(fā)生的原因分析結(jié)果如下：導(dǎo)致尿病眼病患者發(fā)生低血糖的主要原因可以總結(jié)歸納為以下6種情況。其中排名前3位的主要原因分別是：采取不適當(dāng)?shù)酿囸I療法（占24.42%）、進(jìn)食沒有規(guī)律（占19.77%）、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員未對低血糖危害給予足夠多重視（占18.60%）。具體情況詳見表1。

3 討論

在臨床實踐的過程中，糖尿病眼病實際上是指糖尿病患者所發(fā)生的一系列視網(wǎng)膜病變，糖尿病患者發(fā)生眼病如果不進(jìn)行及時有效的治療，在很大程度上可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)失明。相關(guān)的臨床統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明：絕大多數(shù)的糖尿病患者均可以發(fā)生糖尿病眼病，而對于糖尿病患者人群來說，他們發(fā)生眼病的比例顯著高于非糖尿病人群的水平[4-5]。

從相關(guān)臨床針對糖尿病眼病患者發(fā)生低血糖的相關(guān)研究后發(fā)現(xiàn)：臨床實踐過程中導(dǎo)致糖尿病眼病患者發(fā)生低血糖的原因有很多[6-7]。從本文的研究結(jié)果分析，導(dǎo)致尿病眼病患者發(fā)生低血糖的主要原因（排名前3位）分別是：采取不適當(dāng)?shù)酿囸I療法（占24.42%）、進(jìn)食沒有規(guī)律（占19.77%）、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員未對低血糖危害給予足夠多重視（占18.60%）。

因此，要有效地降低糖尿病眼病患者發(fā)生低血糖的比例，要針對以上原因采取以下有針對性的護(hù)理措施和對策。（1）加強(qiáng)對患者的健康宣教。針對患者的實際情況，可以將患者發(fā)生低血糖以后的癥狀、相關(guān)的處理措施以及有效的預(yù)防措施和方法納入對糖尿病眼病患者入院之前的教育必備內(nèi)容之一。強(qiáng)化對患者進(jìn)餐的制度化管理，加強(qiáng)定時、定量飲食的重要性的教育和宣貫。要讓每位患者清楚地了解到定時定量飲食對于糖尿病治療的重要性。此外還要每個患者了解到饑餓療法的誤區(qū)，采用這種方法對于整個糖尿病的治療過程極為不利。每位患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)和要求，按照科學(xué)的配餐進(jìn)行飲食。無癥狀低血糖時患者由于無明顯不適，常常不以為然，不重視，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)宣教，告知患者無癥狀低血糖對胰島功能的損害[8]。（2）請?zhí)悄虿？漆t(yī)生授課，加強(qiáng)糖尿病的治療、護(hù)理和低血糖的預(yù)防、處理等知識的學(xué)習(xí)。血糖控制不理想時，請專科醫(yī)生及護(hù)士會診[9]。（3）對每一次低血糖，主管醫(yī)生與主管護(hù)士均要進(jìn)行有關(guān)檢查和詳細(xì)詢問病史，確定病因，針對病因給予相應(yīng)治療，才能預(yù)防低血糖的再次發(fā)生[10]。

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（本文編輯：陳丹云）