腦癱患兒家長(zhǎng)心理表現(xiàn)與護(hù)理

關(guān)鍵詞 小兒腦性癱瘓 家長(zhǎng) 心理障礙 護(hù)理措施

腦性癱瘓是指嬰幼兒大腦未發(fā)育成熟之前，由于受到各種原因的非進(jìn)行性損害或損傷所致的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常，常伴有不同程度的智力障礙、癱瘓及視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、言語(yǔ)行為、情感等障礙的一組綜合征[1]。腦癱患兒家長(zhǎng)承受著巨大的心理壓力和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，家長(zhǎng)心理狀態(tài)直接影響護(hù)理的效果與患者的預(yù)后[2]。本文闡述了腦性癱瘓患兒家長(zhǎng)普遍存在的恐懼、自卑、灰心、無(wú)助、逃避，甚至怨恨等不良心理表現(xiàn)，并指出了這些表現(xiàn)對(duì)家庭、患兒康復(fù)的危害性。并針對(duì)這些不良心理表現(xiàn)，提出了一些具體而積極的護(hù)理措施。

被確定為腦性癱瘓的患兒家長(zhǎng)，通常的心理表現(xiàn)：①回避：認(rèn)為醫(yī)生診斷錯(cuò)了，不接受孩子患有腦癱的事實(shí)，甚至四處求醫(yī)，耽誤了最佳的治療時(shí)間。②心情焦慮恐怖：認(rèn)為天要塌下來(lái)似的，這是患兒被診斷為腦癱后家長(zhǎng)最主要的，也是最先出現(xiàn)的心理狀態(tài)。③自卑：認(rèn)為自己生了一個(gè)不健康的孩子，覺(jué)得“丟人”，甚至低人一等。④灰心喪氣：覺(jué)得生活沒(méi)興趣，事業(yè)沒(méi)奔頭，消極厭世。⑤猜疑心加重：對(duì)周圍事物特別敏感。遇見(jiàn)周圍的人低聲說(shuō)話，總認(rèn)為是議論與自己孩子有關(guān)的事，甚至對(duì)親朋的好言安慰，都認(rèn)為是譏嘲。⑥情緒不穩(wěn)：易因小事或稍有不滿而激動(dòng)，發(fā)怒、悲傷、哭泣，有的甚至鬧離婚。⑦怕孤獨(dú)：不敢?guī)Ш⒆映鋈?，不愿和正常的孩子玩耍和交流，害怕別人譏笑議論，但又特別渴望親朋好友的關(guān)懷等。這些心理，都會(huì)影響家長(zhǎng)對(duì)患兒的治療態(tài)度，不利患兒的康復(fù)治療。

為取得良好的治療效果，醫(yī)務(wù)工作者在對(duì)患兒進(jìn)行康復(fù)治療的同時(shí)，對(duì)家長(zhǎng)的心理健康護(hù)理也不容忽視。主要護(hù)理對(duì)策包括：①幫助家長(zhǎng)面對(duì)現(xiàn)實(shí)，耐心對(duì)家長(zhǎng)講解病情，認(rèn)識(shí)腦癱患兒的病因、臨床表現(xiàn)，提供確診腦癱的依據(jù)[3]，讓患兒盡快接受治療。②主動(dòng)與患兒家長(zhǎng)溝通，及時(shí)準(zhǔn)確地向腦癱患兒家長(zhǎng)提供患兒的最新、最積極的康復(fù)治療信息，讓家長(zhǎng)明白腦癱是一種常見(jiàn)疾病，通過(guò)治療可以治愈和有效改善病情，使家長(zhǎng)樹(shù)立對(duì)患兒的康復(fù)信心。③建立良好的醫(yī)患關(guān)系，積極了解和傾聽(tīng)患兒家長(zhǎng)的述說(shuō)，對(duì)其處境予以充分的理解及尊重，取得患兒及家長(zhǎng)的積極配合治療。④重視患兒家長(zhǎng)的心理活動(dòng)，根據(jù)患兒的疾病不同、家長(zhǎng)的文化程度、家庭經(jīng)濟(jì)情況，采取分別對(duì)待，淡化不良情緒的影響。⑤組織家長(zhǎng)互動(dòng)交流活動(dòng)，向患兒家長(zhǎng)講解患兒的病因、治療過(guò)程、預(yù)后、護(hù)理，讓家屬參與治療、讓療效好的家屬進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講說(shuō)，交流康復(fù)治療的成功經(jīng)驗(yàn)，從而影響和帶動(dòng)消極家長(zhǎng)改善心理狀況，樹(shù)立患兒康復(fù)的信心。

參考文獻(xiàn)

1 李樹(shù)春.小兒腦性癱瘓[M].鄭州：河南科學(xué)技術(shù)出版社，2000.

2 李星慧.兒科整體護(hù)理中對(duì)患兒家長(zhǎng)的心理護(hù)理[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2005，11（10）：226-227.

3 劉躍琴.腦性癱瘓患兒家長(zhǎng)心理分析及心理護(hù)理干預(yù)措施.首席醫(yī)學(xué)網(wǎng)，2009年3月24日.