重視護(hù)生志愿服務(wù)培養(yǎng)護(hù)理人才

摘 要：通過(guò)開(kāi)展臨床志愿服務(wù)活動(dòng)，激發(fā)護(hù)生對(duì)專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣，提升護(hù)生的職業(yè)素質(zhì)，使其能更好更快地適應(yīng)護(hù)士工作。

關(guān)鍵詞：護(hù)生；志愿服務(wù)；重要性

自2004年參加護(hù)理教育工作以來(lái)，我們一直著手思考如何培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型、技能型護(hù)理人才，雖然屢次在護(hù)理教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方法、教學(xué)形式方面進(jìn)行改革，但護(hù)理教育中仍存在一些問(wèn)題，“問(wèn)題護(hù)生”時(shí)時(shí)發(fā)生，如缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)和工作的能力，沒(méi)有足夠的愛(ài)心和責(zé)任心；缺乏專業(yè)認(rèn)知，對(duì)所從事的護(hù)理工作了解不夠；不知如何主動(dòng)關(guān)心體貼患者身心等情況。因此，加強(qiáng)護(hù)理教育中人文素質(zhì)的培養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣，使他們能夠“早期接觸”臨床，成為我們一項(xiàng)重要的課題。

近兩年來(lái)，我們學(xué)校開(kāi)展了一系列志愿者服務(wù)活動(dòng)，如秉承“服務(wù)社會(huì)，快樂(lè)自己”宗旨的敬老志愿服務(wù)隊(duì)每周都會(huì)去看望慰問(wèn)老人；200多名同學(xué)在寒暑假期間在各大醫(yī)院參與志愿活動(dòng)，成為醫(yī)院一道獨(dú)特的風(fēng)景線……這些活動(dòng)都與護(hù)理工作有著密切的關(guān)系。隨著志愿護(hù)理服務(wù)的展開(kāi)，社會(huì)、醫(yī)院、學(xué)校、個(gè)人等多方面均反饋收到了良好的效果，實(shí)現(xiàn)了學(xué)校、醫(yī)院和護(hù)生三方共贏，值得大力倡導(dǎo)、積極推動(dòng)。通過(guò)對(duì)護(hù)生見(jiàn)習(xí)日記的研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)生感觸最深的體會(huì)呈現(xiàn)集中的趨勢(shì)。經(jīng)過(guò)分析比較，歸納如下。

一、理論與技能

（1）理論。目前，我們采用基礎(chǔ)——臨床——實(shí)習(xí)三段式教學(xué)法。護(hù)生在學(xué)完全部理論課程后，才集中接觸臨床。臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地，是實(shí)地見(jiàn)聞實(shí)地操練?！霸趯W(xué)校學(xué)的那些藥理病理又用上了，那些不僅是考試用的，更重要的是用到實(shí)際中去?！薄巴ㄟ^(guò)見(jiàn)習(xí)，我學(xué)到了好多學(xué)校里無(wú)法學(xué)到的東西，如用藥后病人的臨床表現(xiàn)，病人輸液時(shí)出現(xiàn)反應(yīng)的應(yīng)急措施等。”護(hù)理學(xué)是實(shí)踐性和操作性較強(qiáng)的學(xué)科，非常注重學(xué)生的動(dòng)手能力，而我們的教育的形式都局限于傳統(tǒng)的課堂授課形式，使得多數(shù)科目的教學(xué)缺乏形象性、生動(dòng)性、直觀性。護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段，常常會(huì)有茫然的感覺(jué)，對(duì)護(hù)理工作感到陌生。因此，“早期接觸”臨床變得尤為重要。臨床志愿者服務(wù)作為護(hù)生“早期接觸”臨床的途徑之一，不但可以改善理論與實(shí)踐脫節(jié)的情況，而且可以讓她們更加清晰地明確了自己的方向，更加透徹地認(rèn)識(shí)了護(hù)理。

（2）技能。臨床護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士應(yīng)熟練掌握的基本功之一，是臨床醫(yī)學(xué)“三基”訓(xùn)練的重要組成部分，也是醫(yī)療安全的重要保障。在學(xué)校護(hù)理實(shí)訓(xùn)室建設(shè)上，我們盡可能地仿真醫(yī)院模式，做好病區(qū)的模擬訓(xùn)練；成立學(xué)生護(hù)理部，讓學(xué)生自行管理，排班并安排操作練習(xí)；每學(xué)期針對(duì)不同年級(jí)的同學(xué)進(jìn)行操作抽考；實(shí)習(xí)前加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)操作技能的培訓(xùn)，并請(qǐng)醫(yī)院臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、有較強(qiáng)帶教能力的教師進(jìn)行指導(dǎo)、考評(píng)，從而使護(hù)生熟練掌握各種護(hù)理操作技術(shù)程序。但是，護(hù)生在學(xué)校練習(xí)操作大多都是在模擬人身上進(jìn)行，進(jìn)入臨床后面對(duì)真人往往緊張出錯(cuò)?！安∪顺霈F(xiàn)過(guò)敏性休克了，在書上有講解過(guò)，但是看到病人暈厥的那一剎那我頭腦里一片空白，不知道該怎么辦了！”“事情一多我就覺(jué)得腦子不夠用，要做的事情往往會(huì)遺漏。”另外，由于醫(yī)療質(zhì)量和病人的滿意度越來(lái)越受到重視，帶教老師不敢對(duì)護(hù)生輕易放手。只重視理論教學(xué)，不敢與實(shí)際操作相聯(lián)系，致使護(hù)生也產(chǎn)生恐懼心理，操作時(shí)心里緊張，成功率低，引起病人的不滿意。針對(duì)護(hù)生出現(xiàn)的各種情況，我們要求臨床志愿護(hù)生每個(gè)寒暑假都去醫(yī)院進(jìn)行至少一周的見(jiàn)習(xí)，讓臨床志愿護(hù)生不斷地在臨床上去學(xué)習(xí)、去思考、去操作、去鍛煉。有了踏實(shí)的基本功，再以知識(shí)為后盾，以不變應(yīng)萬(wàn)變，會(huì)逐漸使她們沉著冷靜，遇事不慌張。

二、人文關(guān)懷與職業(yè)素質(zhì)

（1）人文關(guān)懷?，F(xiàn)代護(hù)理提倡“整體護(hù)理”，而作為護(hù)理對(duì)象的人則應(yīng)生理、心理、社會(huì)相統(tǒng)一。所謂人文關(guān)懷就是對(duì)人的生存狀況的關(guān)懷、對(duì)人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件的肯定，對(duì)人類的解放與自由的追求。一句話，人文關(guān)懷就是關(guān)注人的生存與發(fā)展，就是關(guān)心人、愛(ài)護(hù)人、尊重人。然而，護(hù)理教育大多就病論病，重視專業(yè)知識(shí)和技術(shù)訓(xùn)練而忽略了人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)。其次，護(hù)生多為獨(dú)生子女，以“自我為中心”“伸手拿來(lái)”現(xiàn)象較普遍，以致關(guān)愛(ài)、幫助、照顧等傳統(tǒng)美德出現(xiàn)偏離。另外，電子產(chǎn)品的風(fēng)靡，使得人際關(guān)系日益淡薄，少數(shù)護(hù)生甚至出現(xiàn)交流溝通障礙。這些因素使得護(hù)生進(jìn)入臨床后，忽視對(duì)患者的精神呵護(hù)，漠視患者的內(nèi)心感受，溝通呆板。因此，我們除了在教學(xué)中實(shí)施“真人真做”外，每學(xué)期還讓臨床志愿護(hù)生進(jìn)行為期一周的臨床見(jiàn)習(xí)。這種邊理論教學(xué)邊臨床見(jiàn)習(xí)的教學(xué)形式能讓臨床志愿護(hù)生與患者近距離接觸，引發(fā)其同情心和人文關(guān)懷精神。同時(shí)，臨床志愿護(hù)生通過(guò)詢問(wèn)病人，能學(xué)會(huì)與人進(jìn)行交流和溝通，并能將死的書本知識(shí)變成活的案例印在腦子里。另外，利用假期安排社會(huì)實(shí)踐，讓臨床志愿護(hù)生親臨社區(qū)、養(yǎng)老院、孤兒院、精神病院，接觸這些需要關(guān)愛(ài)的特殊群體，觸景生情地感悟關(guān)懷的意義，提升道德水準(zhǔn)。

（2）職業(yè)素質(zhì)。護(hù)士的“素質(zhì)”，是指護(hù)士應(yīng)該具備的職業(yè)素養(yǎng)。它不僅體現(xiàn)于儀表、風(fēng)度、動(dòng)作等外在形象，更體現(xiàn)著護(hù)士的道德品質(zhì)、業(yè)務(wù)能力等內(nèi)在的素養(yǎng)。護(hù)士工作本身就是一項(xiàng)“最精細(xì)的藝術(shù)”，所以根據(jù)護(hù)士的服務(wù)對(duì)象和職業(yè)特點(diǎn)，要求她們必須具備特殊的職業(yè)素質(zhì)。剛上臨床的護(hù)生，對(duì)護(hù)士工作的理解就是很煩瑣很累。“一會(huì)抽血，一會(huì)打針給藥，一會(huì)查房，還要攙扶老人，為他們倒水，陪他們上廁所，巡查輸液的藥是否滴完，這些都是護(hù)士的工作，雖然普通但是不可缺少?！庇行┳o(hù)生發(fā)現(xiàn)理想與現(xiàn)實(shí)相差太遠(yuǎn)，加上非醫(yī)源性醫(yī)療糾紛也不斷上升，護(hù)生往往會(huì)對(duì)本專業(yè)工作產(chǎn)生“失重感”，導(dǎo)致工作熱情明顯下降，甚至有人要求退學(xué)不想繼續(xù)實(shí)習(xí)工作。因此，職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)既要貫穿在平時(shí)的護(hù)理教育中，也要不斷從工作實(shí)踐中去發(fā)現(xiàn)、去提煉、去挖掘、去歸納總結(jié)。實(shí)施“早期接觸”臨床可以讓臨床志愿護(hù)生對(duì)病人提供無(wú)償服務(wù)，對(duì)生活不能自理的住院病人給予細(xì)心、專業(yè)化的生活照顧，對(duì)病人的早日康復(fù)起到積極的促進(jìn)作用。同時(shí)激發(fā)了臨床志愿護(hù)生為病人奉獻(xiàn)愛(ài)心的熱情，促使其以后為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，從而提升醫(yī)護(hù)人員的社會(huì)形象。

總之，“早期接觸”臨床可以讓護(hù)生在收獲點(diǎn)點(diǎn)滴滴的同時(shí)，以更豐富深厚的理論知識(shí)、更扎實(shí)牢固的操作技能、更積極主動(dòng)的工作態(tài)度走上以后的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，從而成長(zhǎng)為高素質(zhì)的應(yīng)用型、技能型護(hù)理人才。

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（江蘇無(wú)錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校）