就是這個(gè)害人的“息肉”！

想到要說(shuō)"息肉"有一個(gè)起因。

我的一個(gè)遠(yuǎn)房外甥女，40多歲。她雖然出生在農(nóng)村，從小在田間勞作，但20多歲時(shí)卻嫁了一個(gè)生意人，從此物質(zhì)條件富裕，體態(tài)也變得"富裕"了。多年來(lái)，她一直注重“養(yǎng)生”，在衣食住行上動(dòng)足了腦筋。知道我是醫(yī)生，一有問(wèn)題就不停地電話(huà)詢(xún)問(wèn)怎么辦。

3年前的一天她突然又來(lái)電話(huà)，說(shuō)是超聲檢查發(fā)現(xiàn)她的膽囊有個(gè)9毫米的"息肉"，醫(yī)院讓她用腹腔鏡摘除膽囊。可是，她一怕疼痛，二怕肚皮上打幾個(gè)洞而留下疤痕，所以不愿手術(shù)。她非要我給她介紹中醫(yī)，想要吃中藥把息肉“消化”掉。

我當(dāng)時(shí)的回答是：“先不要吃什么中藥。隔3個(gè)月復(fù)查超聲波，看看息肉有無(wú)變化，再說(shuō)下一步治療吧?！?/p>

可是，她不聽(tīng)我的，開(kāi)始吃“消化息肉”的中藥了。大約吃了一個(gè)月的中藥后，來(lái)電話(huà)告訴我說(shuō)，息肉變小了，中藥有效，還要繼續(xù)服用。

我這個(gè)人有個(gè)潛意識(shí)，那就是聽(tīng)我建議的病人，我會(huì)認(rèn)真對(duì)待；不聽(tīng)我勸告的病人，我也就遠(yuǎn)離而去。所以，以后她又打過(guò)電話(huà)，再問(wèn)她膽囊息肉的問(wèn)題時(shí)，我都推說(shuō)記不清了。

沒(méi)想到，上個(gè)月，她的大哥來(lái)電話(huà)說(shuō)，妹妹膽囊長(zhǎng)癌了，開(kāi)刀時(shí)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腹腔廣泛轉(zhuǎn)移了，手術(shù)切不掉了?，F(xiàn)在家里人都還瞞著他妹妹。她的大哥要我無(wú)論如何想想辦法，救救他妹。

我無(wú)語(yǔ)。

息肉！就是這個(gè)“息肉”！害死了千千萬(wàn)萬(wàn)人的一個(gè)醫(yī)學(xué)名詞！

當(dāng)然，我不可能有辦法不讓“息肉”在人體內(nèi)生長(zhǎng)，但我要把“息肉”是怎么回事，如何正確對(duì)待“息肉”就可以不死人的道理告訴大家。

“息肉”一詞，英文稱(chēng)polyp?！毕ⅰ笔嵌喑?、盈余之意?！毕⑷狻本褪嵌嘤嗟娜?，也就是指在人體黏膜表面上多余的、突出的贅生物統(tǒng)稱(chēng)為息肉（圖 大腸壁上懸掛的圓形突起（箭頭所指）稱(chēng)為大腸息肉）。

由此可見(jiàn)，"息肉"是一個(gè)肉眼看到的診斷名詞，臨床醫(yī)生及內(nèi)窺鏡醫(yī)生可以叫"息肉"，可以用這個(gè)名稱(chēng)。但這樣的一個(gè)突起，在顯微鏡下來(lái)看，"息肉"可以是炎癥，也可以是腫瘤；可以是良性腫瘤，也可以是惡性腫瘤；可以是由上皮發(fā)生的腫瘤，也可以是上皮下面的結(jié)締組織增生或腫瘤所致局部黏膜的隆起。

因此，在病理診斷上不能用"息肉"的名稱(chēng)，應(yīng)該區(qū)分各種"息肉"的本質(zhì)，到底是炎癥？增生？腫瘤？良惡性？都需要得出明確的判斷，才能為下一步治療提供可靠的依據(jù)。

人體常見(jiàn)的"息肉"有：膽囊息肉、胃息肉、腸息肉、鼻息肉、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉等。在超聲檢查、CT檢查、核磁檢查、胃鏡檢查、腸鏡檢查等時(shí)，發(fā)現(xiàn)突起的肉疙瘩，都可以叫"息肉"。但這時(shí)決不能肯定這個(gè)凸起來(lái)的肉疙瘩一定是良性！必需進(jìn)行顯微鏡下檢查，看到這個(gè)肉疙瘩里面到底是什么細(xì)胞，才能判定是不是腫瘤、是良性還是惡性（圖 顯微鏡下看到左邊（藍(lán)箭頭）是正常細(xì)胞，右邊（紅箭頭）是癌細(xì)胞）。

有的高年資醫(yī)生會(huì)說(shuō)，我已經(jīng)干了幾十年了，一看就知道是良性還是惡性，八九不離十的。要知道，即使你有99%的把握，100次判斷99次正確了，可是，那1%的一次錯(cuò)了，也就是一個(gè)病人被誤診了。對(duì)于這個(gè)病人自己來(lái)說(shuō)，就是100%的錯(cuò)誤。所以，要想對(duì)病人負(fù)責(zé)，就必需取一小塊送顯微鏡檢查（圖 這個(gè)病人腸鏡看到只有2毫米的突起，顯微鏡下發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是癌了）。

一旦檢查中看到凸起來(lái)的“息肉”，如果是胃鏡、腸鏡下，可以?shī)A取米粒般大小的一點(diǎn)組織送顯微鏡檢查，確定什么性質(zhì)，再?zèng)Q定下一步該如何治療。對(duì)于超聲波、CT等影像學(xué)看到的凸起，雖然叫"息肉"，其實(shí)并不知道這個(gè)凸起的性質(zhì)，最可取的辦法是看具體情況（部位、大小、形狀等），1～3個(gè)月后復(fù)查。動(dòng)態(tài)觀察這個(gè)凸起的變化情況，再?zèng)Q定下一步怎么辦為好。

千萬(wàn)不能認(rèn)為“息肉是良性的，無(wú)關(guān)大礙”。要知道，絕大多數(shù)大腸癌都是由“息肉”發(fā)展而來(lái)的。如果看到“息肉”就在腸鏡下摘取，并且定期復(fù)查，有了就“拽掉”，那就不會(huì)發(fā)生大腸癌了（事實(shí)上，目前中國(guó)大腸癌越來(lái)越多，而人們還處于不聞不問(wèn)的狀態(tài)）。