安沂華,武警總醫(yī)院神經(jīng)干細胞移植科主任,這個時刻保持攀登狀態(tài)的人,數(shù)十年如一日,奮力攀登神經(jīng)外科學的高峰,在世界神經(jīng)干細胞移植領(lǐng)域開創(chuàng)出一片天地。
“您能讓他恢復和我們的交流嗎?”
安沂華至今不能忘記一位突發(fā)急性腦出血患者賀國強。這名年逾六旬的老人腦出血量多達50毫升,手術(shù)后昏迷不醒。
一位老教授說:“別治了,救活了也會并發(fā)癡呆癥?!?/p>
患者的兒女跪在醫(yī)生辦公室,淚如雨下地請求安沂華:“救救我父親!”
安沂華使出全身解數(shù),把患者從死亡線上拉了回來,但卻無法避免并發(fā)癥癡呆。
花費了30萬元治療費的患者兒女,拉著安沂華的手千恩萬謝,又向安沂華提出了一個難于上青天的請求:“您能讓他恢復和我們的交流嗎?”
安沂華無語了。
腦出血占全部腦卒中的20%~30%,幾乎所有的大中型醫(yī)院都能夠開展腦出血手術(shù),但是手術(shù)效果大同小異,不甚理想。安沂華沒有忽視這個已經(jīng)被人熟視無睹的問題,為醫(yī)者的責任心在催促他迎難而上,尋找徹底解決問題的方法。
集大成者必須懂得有所舍棄。為了進行深入研究,安沂華毅然走進枯燥的實驗室。2000年7月,安沂華完成神經(jīng)外科博士論文和答辯,進入北京天壇醫(yī)院,師從中國工程院院士、中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學會主任委員王忠誠教授,選擇了最尖端、最前沿的神經(jīng)干細胞移植技術(shù)進行關(guān)于改善腦出血的博士后研究。此時,安沂華十年的勤學苦練和在韓國培養(yǎng)的科研能力得到了充分的施展。
歷經(jīng)了千百次失敗之后,他的神經(jīng)干細胞移植的靈長類動物實驗獲得成功,連續(xù)在國內(nèi)核心期刊上發(fā)表了8篇論文,并被評為“北京市科技新星”。
2004年,年僅34歲的安沂華成立了國內(nèi)外首家干細胞移植科,他開始運用神經(jīng)干細胞移植技術(shù)治療高血壓腦出血、腦梗塞、腦外傷等疾病的患者,并在改善患者感覺功能、運動功能、植物神經(jīng)功能、語言功能、肌張力及高級智能活動等方面取得了令人滿意的效果。在建科之初,安沂華面對種種質(zhì)疑和巨大壓力,但他堅信:“患者時刻面對生死病痛,只有療效最有說服力。”
建科之初,安沂華手下只有一名醫(yī)生,兩張床位。面對第一批收治的兩位病人,安沂華傾注了百倍的努力。
對疾病的挑戰(zhàn),也就是對人類智慧尤其是對人類醫(yī)學的挑戰(zhàn)。各種患有疑難雜癥的患者不斷慕名而來,安沂華不得不面對一種可怕的絕癥——運動神經(jīng)元病。
“你辛苦了!”
一位蔡先生從印尼遠涉重洋慕名找到安沂華求醫(yī)。蔡先生于2002年9月開始出現(xiàn)左手無力,左臂肌肉震顫,不能拿住東西,生活極不方便。在兩年時間里,蔡先生一家走遍了世界各大醫(yī)院,四處尋訪名醫(yī),被診斷為脊髓側(cè)索硬化癥。
運動神經(jīng)元病患者又被稱為“漸凍人”,發(fā)病后患者的肢體一點點喪失功能,晚期大多因呼吸麻痹而死亡,而且約有半數(shù)人在發(fā)病后3年內(nèi)死亡??茖W界至今沒能弄清其發(fā)病的原因,也沒能找到有效的治療方法。
和其他患者一樣,蔡先生病癥逐漸加重,開始出現(xiàn)雙下肢無力、走路困難、失語、呼吸不暢。就在蔡先生幾近絕望的時候,他的家人從網(wǎng)上看到了安沂華和他研究成果的信息,并發(fā)出了咨詢郵件。
安沂華在回復的郵件里這樣寫道:“這種病的進展速度會像高山上流水,病情發(fā)展速度會越來越快。我們不能保證他康復,但我們有希望筑起一座‘大壩’,在一定時間內(nèi)阻止病情的進展?!?/p>
這幾句客觀而溫暖的話語,讓蔡先生和家人感到為醫(yī)者的誠實。
經(jīng)過精心檢查和準備,4月12日,安沂華親自為蔡先生進行了手術(shù)。
手術(shù)后僅僅過了24小時,奇跡便降臨在這位不幸但又十分幸運的人身上。4月13日早上8:00,當蔡先生睜開雙眼,看到一直守候在病床前的妻子,一句非常清晰流暢的“你辛苦了!”把妻子感動得熱淚盈眶。
出院三個月后,蔡先生的病情不僅沒有再進展,而且四肢肌力明顯增強。
在神經(jīng)干細胞移植的臨床治療實踐中,經(jīng)常會有一些新的發(fā)現(xiàn)。很多意料之外的結(jié)果都令人對某些現(xiàn)在醫(yī)學仍然感到棘手的疾病產(chǎn)生了新的希望。雖然一切都在摸索階段,但可以肯定地說,這一前景廣闊的技術(shù)可能會打破多種疾病治療的瓶頸,繞過發(fā)病機理,直接向病灶進攻,解決問題。
安沂華說,自己作為神經(jīng)干細胞移植臨床治療的一名探索者,就像站在一座漆黑幽深的迷宮口前,只知道前方肯定有出口,但不知道在路上會遇到什么,肯定會碰壁、會摔跤,但他不會后退,因為他心中最強烈的信念就是,要找到攻克這些給人類帶來無數(shù)痛苦的疾病的方法。這不僅僅是對自我的挑戰(zhàn),也是人類對醫(yī)學的挑戰(zhàn)。然而,這種炙手可熱的前沿療法頗受爭議,安沂華和他的治療小組也承擔著來自各個方面的巨大壓力。
高度昭示未來
脊髓損傷后遺癥是世界公認的醫(yī)學難題,安沂華在臨床治療中,最初采用手術(shù)切開、暴露脊髓后移植干細胞的方法,取得了很好的效果。但手術(shù)創(chuàng)傷大、出血多、住院時間長、費用也比較高。如何才能不開刀、不出血,最大限度地減輕患者的痛苦?他苦苦思索,腦海中不斷涌現(xiàn)各種想法,又一次次被自己否定。經(jīng)過反復思考,他最終有了這樣的大膽想定:借助64排CT,運用微創(chuàng)技術(shù)進行干細胞移植。這一技術(shù)理論上是可行的,但臨床上還從來沒有先例。
為了把這一想法變成現(xiàn)實,他立即投入到臨床研究中。白天查資料、搞研究,晚上做實驗,困了就在椅子上靠一會,餓了就用方便面頂著。一個星期下來,總共才睡了10幾個小時,人瘦了一圈,最終取得了成功。2011年8月的一天,接受了神經(jīng)干細胞移植的武警某部戰(zhàn)士董川,在支架保護中,站立在病床邊,看著表盤上指向一小時的指針高興地笑了。他在一次意外中頸椎骨折高位癱瘓后,經(jīng)過安沂華的治療,成為國內(nèi)迄今為止在脊髓完全斷裂后重新站立起來的第一位患者。
辛勤的勞動終可獲得回報,安沂華一次又一次獲得成功。
幾年來,安沂華正是憑著這種創(chuàng)新精神,先后攻克了靜脈注射、腰椎穿刺蛛網(wǎng)膜下腔注射、CT引導下脊髓內(nèi)注射、大腦立體定向注射等多項移植技術(shù),解決了諸多世界性難題。近年來,共治療國內(nèi)外小兒腦癱、脊髓損傷、腦外傷等患者1200多例,吸引了美國、英國、日本等20多個國家的患者前來就醫(yī),匈牙利、新加坡和馬來西亞患者還連續(xù)兩年組團來治療。目前,待床住院的患者已達1800多人,預約住院的病人排到了兩年以后。
安沂華,武警總醫(yī)院神經(jīng)干細胞移植科主任?,神經(jīng)外科學博士,博士后,主任醫(yī)師,研究員,博士研究生導師?!吨腥A實驗外科雜志》、《Biomedical and Environmental Sciences》(SCI收錄源期刊)、《中國康復理論與實踐》、《中國組織工程研究與臨床康復》編委 ,國家自然科學基金項目評審專家。