球結(jié)膜下出血在兩側(cè)眼睛都可發(fā)生,出血范圍和程度輕重不同,大多數(shù)為深紅色斑塊,從眼裂內(nèi)側(cè)開始,逐漸蔓延到整個白眼球。
隨著冬季的深入,氣候愈發(fā)干冷,球結(jié)膜下出血的患者時有發(fā)生,其中多是40歲以上的患者。
年過五旬的劉女士就是其中之一,最近,劉女士覺得眼睛有點脹,時常揉搓雙眼。家人發(fā)現(xiàn),劉女士眼白上有一大片紅色斑點,趕忙讓她來到醫(yī)院求診。
江蘇省人民醫(yī)院眼科王秀英副主任說,劉女士眼白出現(xiàn)紅色斑點是眼白出血的表現(xiàn),由眼部小血管破裂導(dǎo)致,醫(yī)學(xué)上稱為“球結(jié)膜下出血”。此病在兩側(cè)眼睛都可發(fā)生,出血范圍和程度輕重不同,大多數(shù)為深紅色斑塊,從眼裂內(nèi)側(cè)開始,逐漸蔓延到整個白眼球,角膜黑眼球的四周往往也出現(xiàn)深紅色,癥狀較輕者出血斑僅出現(xiàn)在眼裂內(nèi)側(cè)。
老年人為球結(jié)膜下出血的高發(fā)人群。近來天干物燥。我們的眼睛表面本有一層淚膜,干燥的氣候使得表面淚液蒸發(fā)快,而多數(shù)中老年人可能會有高血壓、糖尿病,動脈也存在不同程度的硬化,血管彈性降低,脆性增加,在猛然用力、劇烈咳嗽、大便干燥或輕微揉碰眼睛時,都有可能引發(fā)眼部小血管的破裂出血。
眼壓高者(比如青光眼患者)也可能發(fā)生球結(jié)膜下出血,所以,發(fā)生球結(jié)膜下出血首先要測量眼壓。另外,過量飲酒和攝入刺激性食物,也有可能誘發(fā)球結(jié)膜下出血。
發(fā)生球結(jié)膜下出血時,患者不必太驚慌。本病輕者一般一周可自愈。初起兩天內(nèi)宜進(jìn)行眼部冷敷,目的是止血,防止出血癥狀加重;兩天后可用熱水熏蒸,促進(jìn)眼部瘀血吸收,具體方法是取開水一杯,眼睛在杯口上方,利用熱氣進(jìn)行熏蒸;同時也可以使用一些收縮血管和活血化瘀的藥物。一般經(jīng)過7~10天,球結(jié)膜下出血基本就會被吸收,并且也不會給眼睛留下什么后遺癥。
對于球結(jié)膜下出血的預(yù)防最主要的就是生活規(guī)律,有高血壓、糖尿病的人們,還要平穩(wěn)控制血壓血糖,45歲以上者要定期體檢,測量眼壓,保持情緒穩(wěn)定,飲食上不要盲目大補(bǔ)。
如果患者頻繁發(fā)生球結(jié)膜下出血,則有可能是血液疾病,需要去血液科詳細(xì)檢查。另外,球結(jié)膜下出血還要與俗稱的“紅眼病”相區(qū)別,后者會伴有黏液性或膿性分泌物,患者有此癥狀需及時到醫(yī)院治療。臨床表明,許多患者發(fā)現(xiàn)眼白出血后,會自行使用治療“紅眼病”的藥水,對所患疾病沒有任何幫助。