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    復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片治療妊娠期貧血療效觀察

    2013-11-22 02:27:46景曉
    中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2013年20期
    關(guān)鍵詞:葉酸片硫酸亞鐵缺鐵性

    景曉

    貧血是妊娠期婦女最常見的合并癥,可造成早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良、胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良及低體重兒,而缺鐵性貧血占孕婦貧血的95%[1]。本研究中對于焦作市中醫(yī)院產(chǎn)前門診就診的226例妊娠合并缺鐵性貧血患者給予復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片治療,取得不錯的效果,現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 2011年6月~2012年12月本院產(chǎn)科門診就診的妊娠期貧血患者226例,年齡25~36歲,單胎,診斷孕周16~35周,產(chǎn)次0~1次,患者中無重度貧血,無鐵劑服用過敏史。隨機將其分為觀察組114例和對照組112例,兩組患者在年齡、孕周、貧血程度上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 觀察組給予復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片(吉林省西點藥業(yè)生產(chǎn),商品名:益源生)200 mg口服,3次/d。對照組給予人造補血糖漿(湖北綠金子藥業(yè)有限公司生產(chǎn))20 ml,3次/d。

    1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 治療1個月后復(fù)查患者血紅蛋白含量,紅細胞計數(shù),對比患者病情變化情況,據(jù)此將治療效果分為:治愈:血紅蛋白≥100 g/L,紅細胞 >3.5×1012/L,臨床癥狀消失;有效:血紅蛋白上升≥20 g/L;無效:血紅蛋白上升<20 g/L。總有效率=(治愈+有效)/總例數(shù)×100%[2]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)統(tǒng)計采用SPSS12.0統(tǒng)計軟件,所有數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,有效率的比較采用卡方檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 治療一個月后,兩組患者血紅蛋白,紅細胞計數(shù)均較治療前有明顯改善(P<0.05),觀察組上述指標(biāo)高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1 兩組患者治療前后各項指標(biāo)比較(±s)

    表1 兩組患者治療前后各項指標(biāo)比較(±s)

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    2.2 兩組患者臨床療效比較 治療一個月后,觀察組治愈98例,有效14例,無效2例,總有效率98.25%;對照組治愈64例,有效30例,無效14例,總有效率83.93%,兩組有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    2.3 不良反應(yīng) 治療中觀察組有6人出現(xiàn)較為明顯的惡心,3人便秘。對照組11人出現(xiàn)較為顯著的惡心,對癥治療后均能耐受,中途無人放棄治療。

    3 討論

    妊娠期貧血是妊娠期婦女最為常見的疾病之一,缺鐵性貧血是其中最主要的表現(xiàn),這與妊娠期婦女獨特的生理時期有關(guān):孕期血容量增加,血液相對稀釋而出現(xiàn)生理性貧血;妊娠期鐵需求量增加;孕婦對胎兒的供鐵是逆濃度梯度的主動轉(zhuǎn)運,及時出現(xiàn)缺鐵性貧血,這一轉(zhuǎn)運也不會停止。因此妊娠期貧血除了飲食補充含鐵食物以外,必須給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?/p>

    本研究中應(yīng)用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片治療妊娠期貧血,復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片補鐵的同時,補充葉酸,有研究發(fā)現(xiàn)[3]:補鐵的同時,補充多中維生素、微量元素有助于鐵的吸收。復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片中還含有干酵母、當(dāng)歸、黃芪、白術(shù)等成分,當(dāng)歸、黃芪、白術(shù)有補脾益氣、補血生血的作用,干酵母可減輕鐵劑引起的胃腸道不良反應(yīng),提高患者治療依從性。研究中,兩組患者治療后紅細胞、血紅蛋白較治療前有明顯上升,且觀察組(益源生組)上述指標(biāo)高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組治愈98例,有效14例,總有效率98.25%;對照組治愈64例,有效30例,總有效率83.93%,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。且患者為出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng),中途無人放棄治療。

    故作者認為,應(yīng)用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片治療妊娠期貧血療效肯定,值得使用。

    [1]胡美霞,李承華,康一娟,等.妊娠期貧血篩查與治療結(jié)果分析.中國婦幼保健雜志,2010,25(24):3401-3402.

    [2]張之南.血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn).北京:科學(xué)技術(shù)出版社,1998:10-15.

    [3]Atanassova BD,Tzatchev KN.Ascorbic acid-important for iron metabolism.Folia Med,2008,50(4):11-16.

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