如何正確選擇、使用血壓計

賈海波

高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要危險因素，實踐證明，高血壓是可以預(yù)防和控制疾病，降低高血壓患者的血壓水平，可明顯減少腦卒中及心臟病事件，顯著改善患者生存質(zhì)量，血壓測量是評估血壓水平，診斷高血壓及觀察降壓療效主要手段。

目前市場上常用血壓計有三類。

1.水銀柱式血壓計：目前主要由醫(yī)院使用，一般認(rèn)為水銀柱式血壓計測量的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性較高。缺點是水銀容易泄漏，而且因為使用時需要配合聽診器來監(jiān)聽聲音測量血壓，如操作不當(dāng)很容易使測得的血壓產(chǎn)生誤差，所以對使用者的技術(shù)要求較高。

2.電子血壓計：電子血壓計攜帶方便、操作簡便、顯示清晰，只需按一下按鍵就會自動進行測量，血壓和脈率測量一次完成，比較適合一般家庭。缺點是存在誤差。購買電子血壓計，建議最好選擇手臂式的，因為對于大多數(shù)中老年人特別是那些循環(huán)差，血液粘稠度較高的人群來講，腕式電子血壓計測得的數(shù)值與水銀柱式血壓計測得的結(jié)果差異較大。

3.氣壓表式血壓計：體積小、攜帶方便，無水銀泄漏的缺點。但是承受著使用次數(shù)的增多，會因為彈簧性狀改變而影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性，需要定期用水銀柱式血壓計進行校準(zhǔn)。

建議選購水銀柱式血壓計，水銀柱式血壓計的測量結(jié)果比氣壓表式血壓計及電子血壓計準(zhǔn)確而穩(wěn)定，因此世界通用。

水銀柱式血壓計測血壓的步驟

1.檢查血壓計及聽診器：打開血壓計，將血壓計下方的搬頭由“關(guān)”指向“開”，平視水銀柱是否在零刻度處，觀察水銀柱管有無裂痕。用手握住袖帶，給予充氣，觀察水銀是否自行下降，是否有漏氣現(xiàn)象。檢查后將袖帶內(nèi)的氣體放凈，將血壓計向右傾斜45度角，將“開”指向“關(guān)”，蓋好血壓計。

2.測量血壓：被測者取坐位或臥位，前臂自然伸直，位于心臟同一水平，將血壓計置于與心臟、腋中線同一水平上。將袖帶平整的纏于上臂，距肘關(guān)節(jié)上兩兩橫指，松緊以放入兩根手指為宜，在肘窩摸到肱動脈搏動處，放置聽診器，并轉(zhuǎn)動充氣旋鈕，向袖帶內(nèi)勻速充氣，充氣到肱動脈搏動消失（聽到最后一聲搏動）后，再充氣20～30mmHg，慢慢放開旋鈕勻速以4mmHg/秒的速度放氣。當(dāng)聽到第一聲搏動時，水銀柱頂端所指的刻度為收縮壓。繼續(xù)放開旋餅干，直到搏動消失（最后一聲搏動）或是搏動聲突然轉(zhuǎn)弱，水銀柱頂端所指的刻度為舒張壓。

測量血壓時注意事項：

1.測血壓前，受試者至少坐位安靜休息5分鐘，30分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡或排空膀胱。

2.袖帶的松緊要以放入2指為宜，太緊或太松都不能測出準(zhǔn)確的血壓值。

3.如發(fā)現(xiàn)血壓測不清或有疑問時應(yīng)重新測量，測量前將袖帶內(nèi)氣體放盡，使水銀柱降至“0”位，休息1-2分鐘再測。

4.天冷時不能因為怕冷而不愿意脫衣服，卷起過多衣袖測量的血壓值會偏低。

5.偏癱者應(yīng)在健康一側(cè)上肢測量。

6.血壓計要定期檢查、校準(zhǔn)，保持其準(zhǔn)確性。

血壓的家庭自我測量有助于監(jiān)測血壓的變化并且檢驗藥物的療效，從而及時調(diào)整用藥，增加治療的依從性。希望大家能掌握正確的方法進行家庭自我測量，并且定期將血壓計進行校準(zhǔn)。