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    二級(jí)綜合性醫(yī)院護(hù)理科研現(xiàn)狀分析及對(duì)策

    2013-10-24 09:27:42陳梓惠趙清平
    江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理 2013年5期
    關(guān)鍵詞:護(hù)師科研工作職稱

    趙 芳 陳梓惠 趙清平

    護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展使護(hù)理工作進(jìn)入了一個(gè)全新的時(shí)代,護(hù)理人員以病人為中心,把時(shí)間和精力集中用于臨床護(hù)理,可以發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的新問題,從而集思廣益解決臨床護(hù)理工作中存在的難題。但由于護(hù)理人員護(hù)理科研意識(shí)淡薄、科研知識(shí)缺乏、護(hù)理科研與醫(yī)療科研被重視程度不同、護(hù)理科研成果缺乏學(xué)術(shù)權(quán)威性等,二級(jí)醫(yī)院護(hù)理科研的現(xiàn)狀是值得研究和探討。本文通過對(duì)兩家二級(jí)醫(yī)院護(hù)理科研開展情況進(jìn)行了調(diào)查分析,并根據(jù)存在問題提出相應(yīng)對(duì)策,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 對(duì)象 選擇南京市公立綜合性醫(yī)院二級(jí)甲等和二級(jí)乙等各1所,分別對(duì)部分護(hù)師以上的臨床護(hù)理人員各50名共計(jì)100名進(jìn)行調(diào)查。

    1.2 方法 采用問卷為參閱相關(guān)文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)的問卷進(jìn)行調(diào)查,并經(jīng)過相關(guān)專家分析及預(yù)調(diào)查。問卷內(nèi)容分為護(hù)理人員一般情況、對(duì)護(hù)理科研的態(tài)度、開展護(hù)理科研的情況、開展護(hù)理科研的困難四大方面。

    1.3 實(shí)施 召開護(hù)師職稱以上人員座談會(huì),由調(diào)查者講明調(diào)查問卷內(nèi)容和填寫問卷要求,發(fā)放問卷并當(dāng)場(chǎng)回收。問卷判斷:有效問卷回答切題,無效問卷回答模糊或無關(guān)以及白卷。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)輸入到Excel軟件,采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。兩組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 一般情況 發(fā)放問卷100張,100%收回。調(diào)查護(hù)理人員100名,年齡26歲~53歲,平均年齡32.5±7.6歲;護(hù)齡1年 ~33年(平均15.6年 ±6.6年)。學(xué)歷:中專51人,占51.0%,大專37人,占37.0%,本科12 人,占12.0%。職稱:護(hù)師30 人,占30.0%,主管護(hù)師62人,占62.0%,副主任護(hù)師8人,占 8.0%。

    2.2 對(duì)護(hù)理科研的態(tài)度 不同職稱對(duì)護(hù)理科研的態(tài)度無明顯差異,大多數(shù)護(hù)理人員認(rèn)為工作中需要護(hù)理科研且愿意參加。其中沒有時(shí)間參加科研初級(jí)職稱與中級(jí)以上職稱有明顯差異性(P<0.05),見表1。

    表1 不同職稱護(hù)理人員對(duì)科研的態(tài)度 n(%)

    2.3 開展護(hù)理科研的情況 主管護(hù)師及以上人員在參加過科研培訓(xùn)、撰寫論文、發(fā)表論文、科研成果方面優(yōu)于護(hù)師,但總體水平仍偏低,各項(xiàng)指標(biāo)無超過50%,其中科研成果低于5%,見表2。

    表2 不同職稱護(hù)理人員開展護(hù)理科研的情況 n(%)

    2.4 開展護(hù)理科研的主要困難 不同職稱對(duì)開展護(hù)理科研的主要困難認(rèn)識(shí)上無明顯差異,大多數(shù)護(hù)理人員認(rèn)為缺乏科研知識(shí)、信息獲取困難、撰寫論文困難、缺乏科研經(jīng)費(fèi)和缺乏支持等是制約護(hù)理科研開展的主要因素,見表3。

    表3 不同職稱護(hù)理人員開展護(hù)理科研的主要困難n(%)

    3 情況分析與對(duì)策探討

    3.1 護(hù)師以上人員對(duì)護(hù)理科研的態(tài)度 本調(diào)查中顯示75%以上的護(hù)理人員認(rèn)為開展護(hù)理科研有意義,可以提升自己的專業(yè)水平和學(xué)術(shù)地位;20%左右護(hù)理人員認(rèn)為沒有意義,認(rèn)為二級(jí)醫(yī)院不具備開展護(hù)理科研的條件,沒有必要在這方面浪費(fèi)精力和時(shí)間。雖然多數(shù)人對(duì)護(hù)理科研工作的重要性有認(rèn)識(shí),但對(duì)進(jìn)行護(hù)理科研活動(dòng)的態(tài)度不夠積極主動(dòng),沒有主動(dòng)進(jìn)行科研活動(dòng)的識(shí)。開展護(hù)理科研面臨的最大困難是護(hù)理人員缺乏科研意識(shí)[1]。加強(qiáng)護(hù)理科研管理的方法:(1)鼓勵(lì)護(hù)理人員繼續(xù)學(xué)歷深造,提高護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷層次。(2)護(hù)理部把科研工作提到護(hù)理管理議事日程上來。制訂年度、季度、每月科研工作計(jì)劃,做到明確目標(biāo),及早安排。(3)把護(hù)理科研與臨床護(hù)理工作有機(jī)的結(jié)合起來,將科研成果用于臨床護(hù)理,從中受益,使護(hù)理人員切實(shí)感受到護(hù)理科研工作的重要性和實(shí)用價(jià)值。

    3.2 二級(jí)綜合性醫(yī)院護(hù)理人員的基礎(chǔ)學(xué)歷為高學(xué)歷的人數(shù)比例較低 其綜合分析、理解、邏輯思維、文書撰寫、統(tǒng)計(jì)推理及外語文獻(xiàn)閱讀能力等欠缺,人力和時(shí)間資源缺乏,設(shè)備、技術(shù)、資料不足,使護(hù)理科研工作滯后,嚴(yán)重影響了護(hù)理科研的開展。被調(diào)查者中,約75%的護(hù)士認(rèn)為科研很神秘、無從下手,說明這部分護(hù)士對(duì)科研知識(shí)非常缺乏;約60%的認(rèn)為信息獲取困難;60%以上的認(rèn)為論文撰寫有困難;40%以上認(rèn)為缺乏科研經(jīng)費(fèi),30%以上認(rèn)為缺乏領(lǐng)導(dǎo)幫助和支持,說明這部分護(hù)士對(duì)科研知識(shí)部分缺乏,需要針對(duì)不同的困難進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo),希望得到相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),渴望得到專家指導(dǎo)。因此,基層醫(yī)院應(yīng)努力改善科研條件,活躍學(xué)術(shù)氛圍,加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)科帶頭人和科研骨干,在臨床科研工作中做好傳、幫帶,充分發(fā)揮各級(jí)護(hù)理人員主觀能動(dòng)性、挖掘潛力,積極主動(dòng)參與科研[2],并且適當(dāng)引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱、具有豐富科研經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理專家進(jìn)行管理和指導(dǎo)是必要的。

    3.3 護(hù)士人力緊張 疲于應(yīng)付工作而護(hù)理科研積極性不高 二級(jí)醫(yī)院護(hù)理人力資源配置及職稱結(jié)構(gòu)的不合理,護(hù)理人員與床位配置比例嚴(yán)重失調(diào),新護(hù)士較多,護(hù)理人員特別是一線護(hù)士緊缺的現(xiàn)象極為突出,護(hù)理人員大多數(shù)的時(shí)間在應(yīng)對(duì)日常的臨床護(hù)理工作,工作緊張無暇顧及科研問題。即使在工作中發(fā)現(xiàn)有價(jià)值的問題,由于工作的被動(dòng)等,護(hù)理人員也沒有足夠的時(shí)間和精力進(jìn)行深入探究,因此,須適當(dāng)增加臨床護(hù)士人力,強(qiáng)化資源的合理配置。

    3.4 二級(jí)綜合性醫(yī)院的護(hù)理科研投入偏低 忽略了護(hù)理水平的滯后將嚴(yán)重影響醫(yī)療技術(shù)的發(fā)揮,并會(huì)大大增加醫(yī)療事故的風(fēng)險(xiǎn)。因此,應(yīng)該適當(dāng)增加護(hù)理科研方面的投入,如增加護(hù)理核心期刊的訂閱和管理;籌集科研經(jīng)費(fèi),報(bào)銷論文發(fā)表費(fèi)用,加大科研和論文的獎(jiǎng)勵(lì)力度等非常必要。

    3.5 提升領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理科研的重視程度 試行科研課題指標(biāo)責(zé)任制,與護(hù)理人員的晉升晉級(jí)、獎(jiǎng)懲掛鉤;以物質(zhì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合,激發(fā)護(hù)理人員開展科學(xué)研究的積極性,活躍學(xué)術(shù)氛圍;有計(jì)劃、有重點(diǎn)地選送部分護(hù)理骨干外出學(xué)習(xí)深造,加強(qiáng)學(xué)術(shù)信息交流,加速護(hù)理隊(duì)伍的人才培養(yǎng),促進(jìn)護(hù)理科研工作的順利進(jìn)行。擁有一個(gè)鼓勵(lì)、支持護(hù)理科研的良好環(huán)境,護(hù)理科研才能迅速持久地發(fā)展。

    3.6 普遍增強(qiáng)護(hù)理人員的科研意識(shí) 重視護(hù)士的繼續(xù)教育,鼓勵(lì)護(hù)士參加各種形式的學(xué)習(xí),努力提高學(xué)歷層次,加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)能力培訓(xùn)及護(hù)理科研能力的培養(yǎng),提高科研水準(zhǔn),是開展護(hù)理科研的前提和保障。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展,改變了護(hù)理模式,強(qiáng)化護(hù)理工作流程,實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理,為患者提供滿意服務(wù),不僅僅體現(xiàn)在專業(yè)技術(shù)的研究,健康教育、護(hù)理管理和護(hù)理教學(xué)的研究也顯得尤為重要,以不斷適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的整體發(fā)展。

    1 李莉,段麗麗.促進(jìn)護(hù)理科研發(fā)展的措施及成效探討[J].護(hù)理研究.2007,21(1A):58.

    2 曾蕾莉,聶紹良,劉志鋒.護(hù)理工作者如何更好地參與護(hù)理科研[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)志,2009.15(4):372-373.

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