2005年～2011年海鹽縣艾滋病監(jiān)測結(jié)果分析

潘亞萍，蔣 衛(wèi)

(海鹽縣疾病預(yù)防控制中心，浙江 海鹽 314300)

·基礎(chǔ)與臨床研究·

2005年～2011年海鹽縣艾滋病監(jiān)測結(jié)果分析

潘亞萍，蔣 衛(wèi)

(海鹽縣疾病預(yù)防控制中心，浙江 海鹽 314300)

目的：分析海鹽縣2005～2011年艾滋病監(jiān)測結(jié)果,為制定防治政策和措施提供科學(xué)依據(jù)。方法HIV 檢測采用EL ISA法進(jìn)行初篩，初篩陽性采用PA、硒標(biāo)或生物梅里埃進(jìn)行復(fù)核，陽性者經(jīng)WB確認(rèn)，結(jié)果陽性判定為HIV感染。結(jié)果2005～2011年共監(jiān)測158419例，陽性檢出率2.71/萬。43例HIV感染者中，性傳播占95.3%(41/43)。外來婚嫁女陽性檢出率10.1‰，自愿咨詢檢測陽性檢出率3.1‰，外來務(wù)工人員陽性檢出率0.9‰，性病門診就診者陽性檢出率0.8‰。結(jié)論我縣目前仍處于艾滋病的低流行態(tài)勢，存在個(gè)別年份增長比例較大的情況，防控形勢依然嚴(yán)峻。

艾滋??； 監(jiān)測； 分析

Abstract: [Objective] To analyze AIDS monitoring results in Haiyan from 2005 to 2011so as to provide a scientific basis for the controling policies and measures. [Method] HIV testing with ELISA method was used for the initial screen. PA, selenium scale or biological merry angstrom was used as the double-check if the initial screen is positive. positive results was judged by WB to confirm HIV infection. [Result] 158419 individuals were monitored from 2005 to 2011. The positive detection rate is 0.27‰. 95.3% of the 43 cases with HIV were infected through sexual transmission. The positive detection rates were 10.1 ‰, 3.1‰, 0.9‰ and 0.8‰ among the foreign married women, VCT, migrant workers and patients of STD clinic, respectively. [Conclusion] The county is still in a low HIV/AIDS epidemic situation, but individual year was in growth larger proportion. So prevention and control of the situation is still grim.

Keywords: AIDS; monitoring; analysis

海鹽縣位于浙江省東部沿海地區(qū)，隸屬于嘉興市，總?cè)丝?0.6萬。海鹽縣首例艾滋病感染者于2000年報(bào)告，自2000年以來至2011年，共檢出艾滋病感染者44例。隨著外來務(wù)工人員增多及地區(qū)間經(jīng)濟(jì)往來活動的頻繁，近年來發(fā)現(xiàn)本縣艾滋病感染人數(shù)不斷增加。為了解我縣艾滋病流行現(xiàn)狀，為政府制定艾滋病防治策略提供依據(jù)，現(xiàn)對2005～2011年海鹽縣疾病預(yù)防控制中心的艾滋病監(jiān)測資料進(jìn)行分析。

1對象與方法

1.1 資料來源

2005年～2011年海鹽縣疾病預(yù)防控制中心的艾滋病監(jiān)測資料。

1.2 監(jiān)測對象

自愿咨詢檢測求詢者、陽性配偶或性伴、孕產(chǎn)婦、娛樂場所服務(wù)人員、術(shù)前檢測者等。

1.3 方法

H IV 檢測采用EL ISA法進(jìn)行初篩，初篩陽性采用PA、硒標(biāo)或生物梅里埃進(jìn)行復(fù)核，陽性者送嘉興市疾控中心艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室經(jīng)WB確認(rèn)，結(jié)果陽性判定為H IV感染。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查資料分析

共調(diào)查158419例，發(fā)現(xiàn)陽性43例，陽性檢出率0.27‰。其中男性29例，女性14例。43例陽性者年齡中位數(shù)41歲，年齡最小者22歲，最大者65歲。其中30～49歲的病例28例，占65.1%。43例陽性者戶籍分布為本縣24例、本市其它縣區(qū)10例、本省其它地市3例，其它省6例。43例陽性者職業(yè)分布為農(nóng)民10例，民工9例，工人6例，商業(yè)服務(wù)5例，家務(wù)及待業(yè)5例，教師、公共場所服務(wù)員、干部職員和餐飲食品從業(yè)人員各1例，其它或不詳4例。43例陽性者文化程度分布為初中17例，小學(xué)12例，高中或中專8例，文盲3例，大專及以上2例，不詳1例。43例陽性者感染途徑分布為異性性接觸33例，同性性接觸8例，不詳2例。43例陽性者中失訪3例，死亡5例，HIV17例，AIDS20例。

2.2 HIV在海鹽縣的流行狀況

2005年未檢出陽性，2006年陽性檢出率3.77‰，2007年0.56‰，2008年1.13‰，2009年1.10‰，2010年4.34‰，2011年4.37‰。自2005年以來，我縣艾滋病疫情總體呈增長趨勢的低流行態(tài)勢，總體陽性檢出率未超過0.5‰。各類人群中陽性檢出率最高的為外來婚嫁女10.1‰，最低的為術(shù)前檢查0.3‰，具體見表1。

表1 2005-2011年各類人群艾滋病陽性檢出率情況

3 討論

海鹽縣于2000年首次發(fā)現(xiàn)HIV感染者，此后5年均未發(fā)現(xiàn)HIV感染者，2006年開始逐年加大HIV監(jiān)測檢測力度，2006年監(jiān)測檢測15900余例，2011年監(jiān)測檢測38000余例。陽性檢出率也呈上升趨勢，特別是2010年較2009年陽性檢出率升高2.9倍，提示2000年以來我縣艾滋病疫情呈現(xiàn)快速上升勢頭。2010年和2011年陽性檢出率在4.5‰以下，提示我縣艾滋病疫情仍處于低流行態(tài)勢[1]。

外來婚嫁女的HIV陽性檢測率為10.1‰，遠(yuǎn)高于本縣平均檢出率0.27‰，提示我們應(yīng)建立常規(guī)的外來婚嫁女健康教育與干預(yù)機(jī)制, 將外來婚嫁女的艾滋病健康教育細(xì)化到農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中, 通過農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生對每個(gè)外來婚嫁女及時(shí)實(shí)施一對一個(gè)別化的健康教育, 并在知情同意下轉(zhuǎn)介艾滋病自愿咨詢檢測服務(wù)自愿咨詢檢測[2]。自愿咨詢檢測陽性率為3.1‰，可見艾滋病自愿咨詢檢測服務(wù)是發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者的一種非常有效的途徑。而且，通過開展VCT 服務(wù)，可以有效開展宣傳教育和行為干預(yù)，普及艾滋病防治知識，改變求詢者的危險(xiǎn)行為，降低感染發(fā)生率[3]。43例陽性者中除2例不詳外，其余41例均為性接觸傳播，其中同性性接觸傳播有8例，提示性接觸為目前我縣艾滋病傳播的主要途徑，同性性接觸傳播艾滋病的情況不容忽視[4]。從年齡分布上看，30～49歲的感染者有28例，占65.1%，該年齡層為性活躍人群，是我縣艾滋病防治的重點(diǎn)人群，特別關(guān)注男男性接觸人群的高危干預(yù)[5]。由于感染者大多受教育程度低，因此在做好重點(diǎn)人群綜合干預(yù)的同時(shí)，必須提高全民的艾滋病知識知曉率，并對其進(jìn)行健康教育，提高防病能力[6]。

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TheanalysisofAIDSsurveillanceresultinHaiyanCountyfrom2005to2011

PANYaping，JIANGWei

(Haiyan Center for Disease Control and Prevention , Zhejiang 314300 , China)

R512.91

B

1672-0024(2013)02-0058-02

潘亞萍(1962-)，女，浙江海鹽人，中專，主管醫(yī)師。研究方向：健康教育