王東萍,張永花
(蘭州市婦幼保健院兒童保健科,蘭州 730030)
智能低下是由生物、心理、社會(huì)等多種因素引起的以智能發(fā)育明顯落后于正常水平和適應(yīng)生活能力缺陷為主要特征的發(fā)育障礙性疾?。?]。本文對(duì)蘭州低智商學(xué)齡兒童進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,旨在詳細(xì)分析其在校成績(jī)及父母教育程度的特點(diǎn),以初步揭示這部分關(guān)注對(duì)象的規(guī)律。由于本文67例兒童有一部分社會(huì)生活能力是正常的,不符合智能低下的診斷條件,故以低智商做相關(guān)分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料 2008年1月至12月本院兒童保健門診,智力測(cè)試IQ小于70的67例學(xué)齡兒童,其中男性40 例(59.70%);女性 27 例(40.30%),年齡6~14歲,其中6~10歲58例(86.57%),10~14歲9 例(占13.43%)。
1.2 方法
1.2.1 填寫調(diào)查表 由專業(yè)醫(yī)生詢問(wèn)家長(zhǎng)并填寫一般情況調(diào)查表,包括出生史、疾病史、家庭結(jié)構(gòu)、家庭教育方式、父母文化程度和職業(yè)、所在學(xué)校及年級(jí)、學(xué)習(xí)成績(jī)等。
1.2.2 智力測(cè)評(píng) 67例兒童均以林傳鼎所編制韋氏兒童智力測(cè)試量表中國(guó)修訂版(Wechsler intelligence scale for children-Chinese revised)進(jìn)行智力診斷。低智商的界定與分度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):IQ值70~79為臨界狀態(tài),55~70為輕度,40~55為中度,<40為重度。
1.2.3 生活能力評(píng)測(cè) 使用嬰兒-初中生社會(huì)生活能力量表(日本S-M社會(huì)生活能力檢查修訂版),在醫(yī)生指導(dǎo)下由家長(zhǎng)填寫。具體分度:10分為正常,9分為邊緣,8分為輕度缺陷,7分為中度,6分為重度,<5分為極重度。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。所有分析均為雙側(cè)檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。對(duì)于連續(xù)性變量,計(jì)算其±s。兩組均數(shù)的比較用t檢驗(yàn),率的比較用χ2檢驗(yàn)。
2.1 一般情況 低智商兒童中男生多于女生,比例為1.48∶1;中低年級(jí)小學(xué)生(6~10歲)多于高年級(jí)(11~14歲),占86.57%;其中智商中重度低下41 例,占 61.19%。
2.2 智商中、重度低下和智商輕度低下一般特征性比較 表1顯示年齡、父母方文化程度,在兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),而智商中、重度低下組的語(yǔ)文成績(jī)和社會(huì)生活能力的評(píng)分則低于輕度組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 智商中、重度低下和智商輕度低下一般特征性比較
2.3 智力特征在性別間的分布 見(jiàn)表2。
表2 智力特征在性別間的分布
2.4 智力特征在父母文化程度間的分布 見(jiàn)表3。
表3 智力特征在父母文化程度間的分布
表2和表3顯示,語(yǔ)言IQ、操作IQ和社會(huì)生活能力在低智商患兒性別和父母文化程度間的分布差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。提示可能本地規(guī)律如此,但考慮樣本量太小所致偏差可能性更大。
影響兒童的智力發(fā)育水平是多方面的,相當(dāng)大的比例仍找不到原因;在已知原因中生物因素為主,但我國(guó)社會(huì)方面有增高趨勢(shì)[2]。本文67例智商低的兒童,多來(lái)自城郊的小學(xué)??紤]父母受教育程度不高,未能足夠重視兒童的早期智力發(fā)育,這樣在腦發(fā)育早期未能給予良好的環(huán)境刺激。直至在校學(xué)業(yè)成績(jī)不佳,才來(lái)醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)出問(wèn)題。
本研究中輕度低智商和中重度之比為1∶1.58,和有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道接近[3-4]。男童多于女童,比例為1.48∶1,但智商分項(xiàng)(語(yǔ)言、操作 IQ)及社會(huì)生活能力無(wú)顯著差異。
有研究認(rèn)為學(xué)齡期兒童的智能發(fā)育受其父母的教育文化程度的影響[5]。這一方面有出生前遺傳因素的影響,同時(shí)也與出生后教育方式有關(guān)。但在本次研究中發(fā)現(xiàn),智商輕度低下組和智商中、重度低下組在父母方文化程度方面無(wú)顯著差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,故父母教育文化程度在學(xué)齡期低智商兒童的智商分度上無(wú)明顯影響。與此同時(shí),本文的研究結(jié)果表明,智商中、重度低下組的語(yǔ)文成績(jī)和社會(huì)生活能力的評(píng)分低于輕度低下組,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);考慮語(yǔ)文學(xué)習(xí)和社會(huì)生活能力的發(fā)展多與家庭早期教育、后天知識(shí)積累有關(guān),因此,要重視兒童早期的智力發(fā)育。
總之,智商低下的程度雖然影響兒童的社會(huì)生活能力和學(xué)習(xí)成績(jī),但父母教育水平與不同程度智商的上述兩類能力上無(wú)顯著影響。
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