衛(wèi)生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀調(diào)查研究

王莉莉,李云娣,張悠然,江 震

(安徽醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院,安徽 合肥 230032)

一、對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。

以某醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)管專(zhuān)業(yè)所有本科在校學(xué)生為調(diào)查對(duì)象,共發(fā)放問(wèn)卷280份,回收257份,回收率為91.79%。

2.調(diào)查工具。

本研究采用Super職業(yè)價(jià)值觀測(cè)試量表[1],結(jié)合衛(wèi)管專(zhuān)業(yè)自身特點(diǎn),將Super職業(yè)價(jià)值觀測(cè)試量表的13個(gè)維度和國(guó)立臺(tái)南師范學(xué)院胡蘭沁副教授的大學(xué)生工作價(jià)值觀問(wèn)卷[2]有針對(duì)的結(jié)合在一起,增加并修改了父母對(duì)子女職業(yè)建議的維度及學(xué)生對(duì)衛(wèi)管相關(guān)職業(yè)領(lǐng)域價(jià)值取向的測(cè)量。父母對(duì)自己職業(yè)建議的價(jià)值觀維度共12項(xiàng)(除追求美感)。據(jù)SPSS 16.0信度分析,父母對(duì)子女職業(yè)建議價(jià)值觀調(diào)查表的Cranach's Alpha=0.829,Super職業(yè)價(jià)值觀測(cè)試量表的Cranach's Alpha=0.944及折半系數(shù)Split-Half=0.916,該問(wèn)卷內(nèi)部一致性良好。

3.統(tǒng)計(jì)方法。

采用SPSS 16.0進(jìn)行分析處理,運(yùn)用T檢驗(yàn)、方差分析對(duì)價(jià)值觀各維度進(jìn)行單因素分析;對(duì)各維度得分,按照≥均數(shù)和<均數(shù)進(jìn)行二分類(lèi),采用Logistic回歸進(jìn)行多元分析。

二、結(jié) 果

1.父母對(duì)子女職業(yè)價(jià)值觀評(píng)分及其影響因素分析。

(1)父母對(duì)子女職業(yè)價(jià)值觀評(píng)分。據(jù)學(xué)生評(píng)價(jià)其父母對(duì)自己職業(yè)價(jià)值觀的傾向,父母對(duì)子女職業(yè)價(jià)值觀維度評(píng)分排在前三位的是:聲望地位、經(jīng)濟(jì)報(bào)酬及同事關(guān)系,而權(quán)力支配、社會(huì)交際與利他主義則排在最后三位(見(jiàn)表1)。

(2)父母對(duì)子女職業(yè)價(jià)值觀的影響因素分析。單因素分析發(fā)現(xiàn)城鄉(xiāng)生源地、父母教育程度與職業(yè)均影響評(píng)分。農(nóng)村家長(zhǎng)在子女工作的舒適環(huán)境(M=3.95)、安全感(M=4.15)、經(jīng)濟(jì)報(bào)酬(M=4.29)三方面要求明顯高于城鎮(zhèn)家長(zhǎng)(M值分別是3.64、3.85、4.11,P<0.05);父母教育程度影響其對(duì)子女職業(yè)利他主義的傾向,父親教育程度對(duì)經(jīng)濟(jì)報(bào)酬(小學(xué)以下M=4.56,初中M=4.24,高中或?qū)？芃=4.10,大學(xué)及以上M=4.11)維度的評(píng)分有影響(P<0.05),教育水平越低對(duì)經(jīng)濟(jì)報(bào)酬的要求越高;父親職業(yè)對(duì)利他主義、社會(huì)交際、追求新異的評(píng)分有顯著影響(P<0.05)。

表1 父母對(duì)子女職業(yè)價(jià)值觀評(píng)分

多因素分析提示,初中以上學(xué)歷的母親對(duì)子女職業(yè)利他主義的評(píng)分都顯著高于小學(xué)以下學(xué)歷的母親。

2.學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀測(cè)算及其影響因素。

(1)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀的測(cè)算。同事關(guān)系、成就感、聲望地位排在學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀評(píng)分的前三位,社會(huì)交際、獨(dú)立性、追求新異排在最后三位(見(jiàn)表2)。

(2)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀的影響因素。單因素分析提示,在權(quán)力支配和經(jīng)濟(jì)報(bào)酬2個(gè)維度上,不同年齡段的學(xué)生有顯著性差異。年齡偏小的學(xué)生在權(quán)力支配的維度上評(píng)分偏低,年齡越大的學(xué)生對(duì)經(jīng)濟(jì)報(bào)酬要求越高;在利他主義、成就感、聲望地位、經(jīng)濟(jì)報(bào)酬、舒適環(huán)境和同事關(guān)系6個(gè)維度上,女生評(píng)分高于男生(P<0.05)。在智力激發(fā)、權(quán)力支配、社會(huì)交際、追求新異4個(gè)維度上,不同年級(jí)學(xué)生評(píng)分存在顯著性差異(P<0.05)。在權(quán)利支配方面,年級(jí)越高,均值越大;而其他三個(gè)方面是三年級(jí)均值普遍偏低;不同生源地的學(xué)生在職業(yè)價(jià)值觀的各維度上無(wú)顯著性差異;父母教育程度在學(xué)生自己職業(yè)價(jià)值觀各個(gè)維度評(píng)分上無(wú)明顯差異。隨后的多因素分析進(jìn)一步驗(yàn)證了上述結(jié)果。

表2 學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀評(píng)分

三、討 論

1.家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位對(duì)子女職業(yè)價(jià)值觀的影響。

家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位常用父母教育程度、職業(yè)(體現(xiàn)社會(huì)地位)及家庭收入(體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)地位)來(lái)衡量[3]。但由于家庭收入涉及個(gè)人隱私且變動(dòng)性較大,所測(cè)結(jié)果難以反映客觀情況,所以本研究?jī)H涉及父母教育程度及職業(yè)2個(gè)因素。

數(shù)據(jù)顯示父母和子女職業(yè)價(jià)值觀維度評(píng)分的前三位中,聲望地位與同事關(guān)系的排名均靠前。父母更重視經(jīng)濟(jì)報(bào)酬,而學(xué)生則對(duì)成就感有更高估值,說(shuō)明學(xué)生更加重視自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和社會(huì)認(rèn)同感。本研究中父母與子女對(duì)聲望地位的評(píng)分都靠前,而以往研究認(rèn)為學(xué)生重視經(jīng)濟(jì)報(bào)酬[4],社會(huì)聲望是大學(xué)生最不重視的因素之一。這可能說(shuō)明隨著社會(huì)物質(zhì)水平的總體改善,年輕人對(duì)職業(yè)社會(huì)地位的追求開(kāi)始回歸。

父母教育程度對(duì)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀各維度的自我評(píng)分影響不顯著,但父母職業(yè)及教育程度影響子女對(duì)父母期望的認(rèn)知,突出體現(xiàn)在利他主義、經(jīng)濟(jì)報(bào)酬預(yù)期兩個(gè)維度上。這說(shuō)明在校大學(xué)生對(duì)職業(yè)價(jià)值觀的評(píng)分有自己的獨(dú)立性,但依然能清楚感知父母的影響。學(xué)生在擇業(yè)時(shí),可能會(huì)面臨自身傾向與家庭期望的沖突。

2.自身因素的影響。

女生在利他主義、成就感、聲望地位、經(jīng)濟(jì)報(bào)酬、舒適環(huán)境和同事關(guān)系6個(gè)維度上的評(píng)分均高于男生。這與凌文牲[5](1999)、鄭倫仁和竇繼平[6](1999)、陰國(guó)恩[7](2000)等人的研究結(jié)論相異,他們認(rèn)為男女大學(xué)生的職業(yè)價(jià)值觀無(wú)論從內(nèi)容還是重要性排序上都是相當(dāng)一致的。由于本研究與上述研究時(shí)間段上相差近十年,研究結(jié)果間存在的差異,可能說(shuō)明十年來(lái)隨著中國(guó)社會(huì)的高速發(fā)展和全球化程度的加深,女性接受教育的機(jī)會(huì)增加,眼界更加開(kāi)闊,獨(dú)立意識(shí)增強(qiáng),與此同時(shí)新時(shí)代也賦予了女性更多的責(zé)任與壓力,這些都可能促使女性對(duì)自己的職業(yè)生涯有更高的期望和遠(yuǎn)景規(guī)劃。而利他主義本身就是女性基于關(guān)愛(ài)、關(guān)懷的道德特性的體現(xiàn)[8],所以在這一維度上高于男性是容易理解的。

本研究采用橫斷面調(diào)查方法,研究結(jié)果不能客觀反映年齡、年級(jí)與價(jià)值觀各維度之間明確的相關(guān)性,但現(xiàn)有數(shù)據(jù)提示,年齡在學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀的發(fā)展演變中有著重要作用。18-23歲學(xué)生對(duì)權(quán)力支配評(píng)分呈增長(zhǎng)趨勢(shì),24-25歲學(xué)生在該評(píng)分上略有回落;而隨著年齡的增長(zhǎng),學(xué)生對(duì)經(jīng)濟(jì)報(bào)酬的評(píng)分呈明顯的遞增趨勢(shì),說(shuō)明隨著學(xué)生日趨成熟,對(duì)權(quán)力經(jīng)濟(jì)的追求欲望日趨強(qiáng)烈,這是教育界需要重視的現(xiàn)象。同時(shí)衛(wèi)管相關(guān)課程培訓(xùn)是否會(huì)激發(fā)學(xué)生對(duì)某些價(jià)值觀維度產(chǎn)生更高的追求,還有待進(jìn)一步研究。

3.專(zhuān)業(yè)年級(jí)的影響。

總體來(lái)看,年級(jí)與各維度均值呈正相關(guān),權(quán)力支配逐年增長(zhǎng),智力激發(fā)、社會(huì)交際和追求新異3個(gè)維度均數(shù)在大三時(shí)均有下降,在大四回升。三年級(jí)學(xué)生經(jīng)過(guò)一年的臨床實(shí)習(xí),可能產(chǎn)生了一定的倦怠情緒,實(shí)習(xí)生主要是完成帶教老師交付的簡(jiǎn)單工作,年輕人智力激發(fā)和追求新異可能受到一定程度的抑制;一般而言,實(shí)習(xí)生在醫(yī)院普遍被看作“圈外人”,作為旁觀者,又深刻體會(huì)到權(quán)力等級(jí)的森嚴(yán),所以學(xué)生對(duì)權(quán)力有了現(xiàn)實(shí)層面的了解,但學(xué)生的客觀身份可能在一定程度上約束了其社會(huì)交際期望。返校后,隨著校園生活的回歸,這些維度的均值又有所回升,說(shuō)明學(xué)校的氣氛和相關(guān)課程起到了積極的引導(dǎo)作用。

4.對(duì)衛(wèi)管專(zhuān)業(yè)教育的思考。

2002年2月,國(guó)際醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)(IIME)公布了本科《醫(yī)學(xué)教育全球最低基本要求》,其中就有職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理[9]。作為醫(yī)療實(shí)踐核心的職業(yè)道德和倫理行為,理應(yīng)受到醫(yī)學(xué)院校的重視,但現(xiàn)實(shí)并非如此。我國(guó)部分醫(yī)學(xué)院校早在上世紀(jì)70年代末就認(rèn)識(shí)到職業(yè)道德的重要性,正式開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程[10]。但至今仍以課堂教學(xué)為主,輕實(shí)踐重理論是我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)大部分醫(yī)學(xué)院校在第五學(xué)期開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)或在政治課中開(kāi)設(shè)醫(yī)德課,總課時(shí)約為30學(xué)時(shí),不及美、日等國(guó)同類(lèi)課程總學(xué)時(shí)的1/5[11]。而醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程對(duì)衛(wèi)管專(zhuān)業(yè)學(xué)生產(chǎn)生正面積極的職業(yè)價(jià)值觀有著重要的影響,管理理論與技能培訓(xùn)是課程設(shè)置的重要內(nèi)容,案例教學(xué)、角色模擬、情境分析等培訓(xùn)手段給衛(wèi)管專(zhuān)業(yè)教學(xué)注入了新的活力,但也可能會(huì)助長(zhǎng)學(xué)生權(quán)力欲望和對(duì)成就感的過(guò)高評(píng)價(jià),這會(huì)給學(xué)生未來(lái)的職業(yè)生涯,特別是剛踏入社會(huì)的前幾年帶來(lái)巨大的心理落差。所以學(xué)校應(yīng)積極改變教學(xué)方式,加大實(shí)踐課程的比例[12];改變以理論考試為主的成績(jī)考核,注重學(xué)生對(duì)于相關(guān)知識(shí)的吸收及應(yīng)用情況;與此同時(shí)還應(yīng)開(kāi)設(shè)與本專(zhuān)業(yè)相關(guān)的職業(yè)價(jià)值觀引導(dǎo)課程,向?qū)W生客觀展示衛(wèi)管相關(guān)職業(yè)的發(fā)展軌跡,在課堂教學(xué)中,設(shè)置一些兩難情境,開(kāi)展廣泛深入的討論交流,幫助學(xué)生逐步形成正確的衛(wèi)管職業(yè)預(yù)期。

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