太原市城區(qū)老年人健康素養(yǎng)的調(diào)查

姚 英

健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)體具有獲取理解和處理基本健康信息或服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確判斷和決定，維持和促進(jìn)自身健康的能力［1］。近年來(lái)，由低健康素養(yǎng)所致的疾病給個(gè)人和國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)所帶來(lái)的沉重負(fù)擔(dān)，已成為一個(gè)嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問(wèn)題，并日益受到各國(guó)的高度重視。為了解太原市老年人的健康素養(yǎng)知曉狀況，本研究于2012年6月—2012年10月對(duì)太原市城區(qū)4個(gè)社區(qū)老年人開展健康素養(yǎng)調(diào)查。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 2012年6月—2012年10月，隨機(jī)整群抽取太原市迎澤區(qū)、小店區(qū)、杏花嶺區(qū)和萬(wàn)柏林區(qū)60歲～80歲常住老年人400人作為調(diào)查對(duì)象。

1.2 調(diào)查方法 采用2009年中國(guó)公民健康素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員和健康教育專業(yè)調(diào)查員深入社區(qū)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。該問(wèn)卷包括健康理念和基本知識(shí)（18個(gè)條目）、健康生活方式與行為（14個(gè)條目）、健康技能（5個(gè)條目）3部分，答對(duì)即知曉得1分，答錯(cuò)0分。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 400人中，男187人（46.75%），女2 1 3人（53.25%），男女比例為1∶1.88；年齡68.37歲±7.72歲；文化程度：文盲47人（11.75%），小學(xué)84人（21%），初中138人（34.5% ），高中／中專93人（23.25%）；專科／本科38人（9.5%）。

2.2 健康素養(yǎng)狀況 太原市城區(qū)老年人健康素養(yǎng)的總體得分為（27.23±2.1）分；其中男（26.14±1.8）分，女（24.87±1.5）分，兩組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。健康理念和基本知識(shí)知曉情況為（12.14±2.78）分，知曉情況見表1；健康生活方式與行為得分為（11.30±3.20）分，知曉情況見表2；健康技能為（3.96±2.05）分，知曉情況見表3。

表1 老年人健康理念和基本知識(shí)知曉情況（n＝400）

表2 老年人健康生活方式與行為情況（n＝400）

表3 老年人健康技能狀況（n＝400）

3 討論

身心健康是人們很好地從事各種活動(dòng)的前提。老年人是健康的脆弱群體，容易受各種疾病，尤其是慢性疾病的困擾，對(duì)于老年人的健康問(wèn)題應(yīng)該給予更多關(guān)注，提高他們的自我健康能力，以適應(yīng)中國(guó)人口老齡化的需求。有學(xué)者研究，65歲以上老年人是擁有較低文化知識(shí)和低健康素養(yǎng)技能最大的人群［2，3］，亦健康弱勢(shì)群體。因此，老年人及其家屬、醫(yī)護(hù)人員、老年社會(huì)工作者等社會(huì)各界人士都應(yīng)該高度重視老年人健康素養(yǎng)，著力于提高老年人健康素養(yǎng)，改善老年人健康狀況，以達(dá)到健康老齡化的目標(biāo)。

本次調(diào)查結(jié)果顯示：太原市老年人健康素養(yǎng)的總體得分為（27.23±2.1）分，其中健康知識(shí)、健康行為、健康技能知曉率得分分別為（12.14±2.78）分、（11.30±3.20）分、（3.96±2.05）分，整體水平相對(duì)較低。特別是“成年男性日飲酒量”知曉率還不到10%，說(shuō)明飲酒對(duì)身體造成的危害還未引起老年人群的足夠重視；其次，“水源污染所能引起的疾病”知曉率也相對(duì)較低，多數(shù)老年人只知道所誘發(fā)疾病的其中一兩種。水是人們生存的必需之物，水污染會(huì)嚴(yán)重影響人們的健康，可見老年人的健康素養(yǎng)在與日常生活密切相關(guān)的方面知曉率相對(duì)低，很多老年人都已經(jīng)形成了錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，這一現(xiàn)狀令人擔(dān)憂。這可能與老年人隨著年齡增高，社會(huì)交際面相對(duì)越窄，獲取知識(shí)的渠道隨之受限，而且老年人隨年齡增高，對(duì)知識(shí)的記憶力、理解力減退有關(guān)。

健康素養(yǎng)是外界環(huán)境和教育對(duì)個(gè)體健康狀態(tài)的長(zhǎng)期作用，提高老年人健康素養(yǎng)的主要手段是健康教育［4］。只有更廣泛的社會(huì)參與，多部門的合作和支持，從衛(wèi)生、文化、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等各方面提高對(duì)健康促進(jìn)的重視程度，開展各式各樣的健康教育，把前沿的、科學(xué)合理的健康信息、健康技能傳授給公眾，才能最終達(dá)到提高老年人健康素養(yǎng)的目標(biāo)。

老年人是一個(gè)特殊的群體，在開展健康教育的過(guò)程中，應(yīng)特別注意老年人的身心特點(diǎn)，設(shè)計(jì)符合老年人閱讀能力的、易于理解的健康教育材料。另外，采用社區(qū)或同伴教學(xué)，讓健康素養(yǎng)知曉率高、受益多、體會(huì)深的老年人進(jìn)行言傳身教，發(fā)揮老年群體自身的力量，是其互幫互助，調(diào)動(dòng)老年人的積極性，從而幫助其樹立很好的健康觀念，進(jìn)而把提高自身的健康素養(yǎng)從而形成良好的生活行為，最終提高老年人的身心健康以實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

［1］ 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)和技能（試行）》［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：32－37.

［2］ Ian M，Bennett MD.The contribution of health literacy to disparities in Self－Rated health status and preventive health behaviors in older adults［J］.Health Literacy and Older Adults，2009，7（3）：204－211.

［3］ 文曉萍.中國(guó)居民健康素養(yǎng)首次調(diào)查結(jié)果［J］.中國(guó)生育健康雜志，2010，21（2）：120.

［4］ 佟麗，胡俊峰，候培森.健康素質(zhì)與健康素養(yǎng)［J］.中國(guó)健康教育，2006，22（4）：293－295.