兩翼農(nóng)村留守兒童健康情況報告

□ 張維利

隨著改革開放的不斷深入和農(nóng)村城鎮(zhèn)化步伐的逐漸加快，大批農(nóng)民從賴以生存的土地源源不斷地奔向城市，成為打工族的一員，他們的子女卻因種種原因只能留在農(nóng)村。特別是一些在大中城市打拼的農(nóng)民工，其中大部分人長期與子女處于分離狀態(tài)，由此產(chǎn)生了“留守兒童”問題。據(jù)市級有關(guān)部門統(tǒng)計，2012年重慶市有留守兒童107.41萬人，其中兩翼地區(qū)有農(nóng)村留守兒童72.92萬人，占全市留守兒童的67.89%。留守兒童正處于成長發(fā)育的關(guān)鍵時期，是未來新農(nóng)村建設(shè)的后繼者，但由于長期與父母分離，缺少來自父母的關(guān)心與照顧，大部分農(nóng)村留守兒童面臨著親情的缺失和安全上的隱患，給身體健康和心理健康造成了一定的負(fù)面影響。為了解留守兒童健康方面存在的問題，作者對兩翼部分區(qū)縣農(nóng)村留守兒童健康情況進行走訪，了解現(xiàn)狀及成因并分析，擬提出解決兩翼農(nóng)村留守兒童身心健康問題的針對性建議和對策。

一、農(nóng)村留守兒童身心健康基本情況

（一）農(nóng)村留守兒童身體健康狀況堪憂

近年來，重慶市加大了對留守兒童關(guān)愛工作力度。2011、2012兩年全市累計投入141.2億元，主要用于寄宿制學(xué)校建設(shè)、幼兒園改造與建設(shè)、中小學(xué)生營養(yǎng)促進工程、校外關(guān)愛行動和暑期活動等。同時，設(shè)立了重慶市留守兒童關(guān)愛基金，納入重慶教育發(fā)展基金會統(tǒng)一管理，專項用于農(nóng)村留守兒童培養(yǎng)照顧工作。盡管如此，留守兒童的身體健康依然令人擔(dān)憂。首先，政府和群團的關(guān)愛活動受制因素多，舉辦時間和次數(shù)有限，難以形成規(guī)?；?、常態(tài)化。其次，農(nóng)村寄宿制學(xué)校雖然數(shù)量增加，但諸如食堂、宿舍等相應(yīng)生活配套設(shè)施改善有限，生活老師數(shù)量不足，且往往聘請臨時人員擔(dān)當(dāng)，既缺乏專業(yè)知識又流動較大。再次，農(nóng)村留守兒童仍舊有相當(dāng)部分跟祖輩或親戚居住在一起，監(jiān)護人由于年齡、精力等因素對其照料不足。目前，兩翼農(nóng)村留守兒童身體健康在營養(yǎng)、衛(wèi)生和安全等方面存在以下問題：

一是營養(yǎng)跟不上。就家庭而言，兩翼留守兒童的監(jiān)護人一般文化水平偏低，不能根據(jù)兒童的身體發(fā)展需要為兒童配備適合的飲食。絕大多數(shù)監(jiān)護人給兒童除了一日三餐以外，沒有其他的補充。在兩翼農(nóng)村個別家庭，由于風(fēng)俗、經(jīng)濟等因素，一日只吃兩餐，且這兩餐還以土豆、玉米為主食，兒童營養(yǎng)難以保障。與之相反的是，有的兩翼農(nóng)村家庭成員離家打工時間長，經(jīng)濟相對寬裕，以多給零花錢的方式彌補自身遠離孩子的虧欠，致使孩子多食零食，在進餐時的食欲不強，影響營養(yǎng)的吸收，妨礙了身體的生長。就學(xué)校而言，兩翼部分地區(qū)村小較少，學(xué)生上學(xué)路途遙遠，三餐難以保證。兩翼地區(qū)大都交通不便，生活物資運送困難，學(xué)生食堂飯菜價格較高，部分留守兒童采取自帶咸菜、豆瓣等方式減少購買。另外，也有部分留守兒童則是在學(xué)校門前無證攤點處以相對低廉的價格購買沒有安全保障的食品來解決吃飯問題。在兩翼地區(qū)的邊遠學(xué)校，蛋奶工程還沒有實現(xiàn)全覆蓋，大部分是每周2個雞蛋1袋奶或1蛋1奶，且部分地區(qū)牛奶質(zhì)量不佳，有的甚至只能保證吃蛋花湯。居住方面，目前已建寄宿制學(xué)校仍滿足不了需要，2人睡一張床的現(xiàn)象較為普遍，這對學(xué)生青春發(fā)育期的身體健康很不利。

二是衛(wèi)生狀況不佳。相對城市，兩翼地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生意識淡薄，還廣泛流傳著諸如“不干不凈，吃了不生病”、“窮講究”等說法，洗頭、洗澡次數(shù)不夠，不能做到飯后刷牙。此外，兩翼農(nóng)村青壯年、甚至包括五十余歲的老人較多外出務(wù)工，留守家中的老人往往年及古稀，這些老人年老力衰，有的還要勉力承擔(dān)農(nóng)活，能給予留守兒童的關(guān)愛極為有限。在兩翼地區(qū)，有的家庭成年人悉數(shù)外出，靠大孩子照顧小孩子，有些承擔(dān)著照看弟妹的大孩子本身還是未成年人。以上因素，導(dǎo)致了兩翼兒童缺乏有力的照料而衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成較差。

三是安全問題突出。兩翼農(nóng)村留守兒童缺乏有效監(jiān)護、管理，容易受到溺水、觸電、燙傷、車禍等意外事故的傷害，危及生命。因其缺乏家人護衛(wèi)，容易成為不法分子攻擊、欺負(fù)和侵害的對象，尤其是留守女童被虐待、猥褻、誘奸等問題時有發(fā)生。兩翼留守兒童本身在家庭中受到的教育有限，容易因行為失控、偷竊、傷害他人走上違法犯罪的道路。

（二）兩翼農(nóng)村留守兒童心理健康狀況堪憂

兩翼農(nóng)村留守兒童與父母聚少離多，缺少父母的關(guān)愛和引導(dǎo)教育，他們渴望親情，渴望父母能在他們身邊，當(dāng)農(nóng)村留守兒童的情緒情感發(fā)生變化時，由于得不到及時的撫慰和引導(dǎo),容易產(chǎn)生心理方面的問題，嚴(yán)重影響留守兒童心理的健康發(fā)展。主要表現(xiàn)為：

一是個性心理特征發(fā)育異常。由于父母不在身邊，兩翼留守兒童長期缺乏親情的滋養(yǎng)，與父母的親情關(guān)系趨于淡漠，無法在良好的親子關(guān)系中與父母進行正常的情感交流，無法獲得直接的情感體驗，往往表現(xiàn)出消極情緒，如性格內(nèi)向、失落自卑、自私冷漠、脆弱焦慮、任性暴躁，有的甚至出現(xiàn)逆反心理、怨恨情緒。部分由祖輩照料的兩翼農(nóng)村留守兒童，因“隔代親”而導(dǎo)致與家庭成員關(guān)系的失諧，只知道單向的接受愛，不懂得施愛，片面強調(diào)個人利益，感恩回報意識差，對家庭、朋友、鄰居、社會冷漠少情，缺乏社會責(zé)任感。

二是學(xué)習(xí)成績普遍較差。兩翼農(nóng)村留守兒童，其父輩受到的教育有限，文化水平總體低下，但部分家長從事的是木工、漆工等工種，收入較高，甚至比以鄉(xiāng)村教師為代表的農(nóng)村知識分子掙錢更多，使得兩翼農(nóng)村留守兒童學(xué)習(xí)觀念淡薄。加之父母不在身邊，其受到的約束不足，以上問題不能及時、有效得以制止。對于愿意學(xué)習(xí)的兩翼留守兒童，在學(xué)習(xí)的過程中遇到困難時缺乏家長輔導(dǎo)、鼓勵，長久以后學(xué)習(xí)成績總體較差，易受老師批評、同學(xué)嘲笑，由此倍受打擊，學(xué)習(xí)積極性受到嚴(yán)重影響，對學(xué)習(xí)喪失信心甚至對學(xué)習(xí)產(chǎn)生恐懼感，厭學(xué)、逃學(xué)乃至輟學(xué)現(xiàn)象時有發(fā)生。

三是道德意志薄弱，成為“問題兒童”。兩翼農(nóng)村留守兒童在人生觀、世界觀形成的關(guān)鍵時期，僅靠單純的學(xué)校教育引導(dǎo)，力量明顯不足。在有的家庭教育中，成人的過分寵愛致使其自我意識過強，脾氣暴躁，動輒口出惡言，對抗情緒嚴(yán)重，難以與他人和諧相處。加之其本身是易受侵害的弱勢群體，受到傷害后難以得到妥善處理，他們往往缺乏安全感，對周圍世界充滿懷疑，甚至產(chǎn)生憎恨、仇視的畸形心態(tài)。兩翼農(nóng)村法制宣傳尚待進一步普及，其法制觀念不強，表現(xiàn)出不服管教、拉幫結(jié)派、打架斗毆、賭博偷盜等行為，走上違法犯罪道路。

二、造成兩翼農(nóng)村留守兒童身心健康問題的成因分析

（一）家庭教育意識淡薄。一方面，留守兒童家庭兄弟姐妹數(shù)量普遍偏多，家庭收入較差、生活水平較低，影響了留守兒童的營養(yǎng)和健康。大部分家庭屬于隔代監(jiān)護，祖輩的文化程度較低，有的甚至是文盲，不知道什么是科學(xué)飲食，飲食習(xí)慣很差。另一方面，在增加經(jīng)濟收入與子女教育之間取舍時，大多數(shù)農(nóng)民選擇進城務(wù)工，顧及不到子女的教育問題，這其中既有生活壓力的原因，也有教育意識薄弱的原因。絕大多數(shù)農(nóng)民沒有認(rèn)識到教育是最大的投資，而認(rèn)為其是最大的負(fù)擔(dān)。對孩子的教育關(guān)注僅限于讓孩子完成作業(yè)，家庭教育基本處于空白狀態(tài)。正處于身心迅速發(fā)展時期的兩翼農(nóng)村留守兒童，對學(xué)習(xí)、生活、自身的變化有太多的問題需要解決，但家庭不能充分給予他們精神上的支持和知識上的解答。

（二）學(xué)校教育亟待完善。家庭生活的不完整，兩翼農(nóng)村留守兒童在心理上存在更多的困惑與問題，他們需要學(xué)校給予更多的幫助與疏導(dǎo)，需要通過教師、集體的溫暖彌補親子關(guān)系缺失對其人格健全發(fā)展形成的消極影響。但由于教育理念、辦學(xué)條件、師資力量等多方面的制約，無足夠能力開設(shè)專門的心理課程、配備專門的心理教師，也無充足能力有組織、有計劃地對留守兒童進行心理教育、生存教育、安全教育和法制教育，雖然許多學(xué)校經(jīng)過不懈努力并取得了一定成效，但是留守孩子在學(xué)校的“成績危機”仍然是一個令校方頭痛的大問題。

（三）政府投入尚待加強。兩翼地區(qū)幾乎涵蓋了我市14個國貧縣和4個市貧縣，財政配套能力較弱，財政承受能力不足。兩翼區(qū)縣（自治縣）有關(guān)部門反映，作為民生大事的留守兒童工作，財政預(yù)算沒有專項資金安排，本級財政難以承受支付壓力。如巫溪縣2011年改造現(xiàn)有義務(wù)教育階段寄宿制學(xué)校、擴建食堂和浴室等需資金2300萬，想方設(shè)法僅籌集了800萬，缺口達1500萬。奉節(jié)縣2012年寄宿制學(xué)校及幼兒園建設(shè)需投入2850萬元，落實資金1836萬元，缺口1014萬元。城口縣按市里規(guī)劃安排，需建設(shè)50所寄宿制中小學(xué)、24所幼兒園，配套資金超過2億元，縣級財政根本無力籌措；落實營養(yǎng)促進工程，需投入1600萬元，2011年中央投入385萬元，市級投入185萬元，縣里需配套1100萬元，難以落實。一些學(xué)校反映，部分中小學(xué)撤并后寄宿制學(xué)校無法滿足留守兒童上學(xué)需要，不少孩子不得不起早摸黑，途經(jīng)遙遠路程上學(xué)放學(xué)，這既不利于關(guān)愛，也存在安全隱患。

三、對兩翼農(nóng)村留守兒童身心健康發(fā)展的建議

（一）基于家庭層面的建議

一是兩翼農(nóng)村父母應(yīng)強化自身監(jiān)護和教育子女的意識。很多留守兒童的家長自身監(jiān)護和教育子女的意識淡薄，甚至有些家長外出打工多年因路途遙遠、經(jīng)濟壓力等因素不回家看孩子，對孩子不聞不問。雖然父母在外打工掙錢非常辛苦，但并不能因此忽視對孩子的教育，因為父母在孩子教育和成長過程中的地位是無可替代的，父母對孩子的活動投入更多的時間能夠有效地緩解由于社會經(jīng)濟地位處境不利對兒童青少年的學(xué)習(xí)造成的障礙。由于家長監(jiān)護和教育意識的淡薄,留守兒童必然會表現(xiàn)出更多的心理和行為問題。因此，如何從根本上提高家長監(jiān)護和教育子女的意識，對于促進家長對孩子行為的關(guān)注、預(yù)防留守兒童的心理及行為問題具有重要的意義。

二是留守兒童的家長應(yīng)妥善安置孩子。很大部分留守兒童家長將自己的孩子交由父母或兄弟姐妹看管，爺爺奶奶和叔伯阿姨們能做的只是讓孩子吃飽穿暖，而對孩子的教育和成長往往是無能為力，也未投入太大關(guān)注。在這種情況下，留守兒童極易受到社會消極因素的影響，從而偏離健康成長的軌道。因此，留守兒童的家長如何妥善安置自己的孩子，從而確保對孩子的監(jiān)督和教育成為重要的問題。建議家長將孩子交由父母或親戚看管時，除交代日常吃穿外，更應(yīng)強調(diào)對于孩子的教育和監(jiān)護問題，讓父母、親戚承擔(dān)起這份職責(zé)。

三是帶上孩子去打工或避免雙親外出打工，加強與孩子的溝通。由于父母在兒童成長過程中的重要作用，因此家長應(yīng)避免與孩子的“隔絕”。父母雙方留下一人照顧孩子，或者雙親外出打工者把孩子帶在自己身邊。雖然這種做法也可能會有一定的負(fù)面影響，如父母由于工作壓力還是不能對孩子起到監(jiān)督作用,但權(quán)衡利弊之下也不失為解決辦法，至少有父母在身邊，孩子能有一種安全感、歸屬感，對孩子的成長具有重要的促進作用。如果無法避免雙親外出打工，并且也不能帶上孩子去打工，那么父母就應(yīng)考慮如何有效增強親子間的溝通和交流。例如，父母應(yīng)通過電話、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代通訊手段，盡量與孩子進行溝通，且溝通的內(nèi)容不應(yīng)只局限于學(xué)習(xí)成績，更應(yīng)關(guān)心孩子其他方面的發(fā)展。此外，父母可以利用寒暑假的機會，將孩子接到自己身邊，一方面可以促進親子關(guān)系的發(fā)展，同時也能開闊孩子的視野，對孩子身心的健康發(fā)展具有一定的作用。

（二）基于學(xué)校層面的建議

一是學(xué)校教育工作中要采取綜合措施來幫助留守兒童克服面臨的各種困難。應(yīng)重視留守兒童的心理咨詢與輔導(dǎo),建立留守兒童心理與健康教育檔案，及時發(fā)現(xiàn)和診治學(xué)生出現(xiàn)的教育及心理健康問題。學(xué)校應(yīng)以豐富多彩有益身心的活動來引導(dǎo)學(xué)生的興趣和愛好，以良好的教育來留住學(xué)生的人和心，從而避免留守兒童受到社會消極因素的影響。

二是學(xué)校應(yīng)加強寄宿制的管理。學(xué)校應(yīng)有專門的機構(gòu)和人員來承擔(dān)與留守兒童家庭的聯(lián)系，實施全天候跟蹤管理，并協(xié)調(diào)各方的關(guān)系。具體來說，可建立留守兒童的專門檔案，建立與留守兒童父母及監(jiān)護人的聯(lián)系卡，以制度形式保障與留守兒童父母及監(jiān)護人聯(lián)系的經(jīng)常性與實效性。同時，應(yīng)有專門的宿舍管理員老師負(fù)責(zé)每天的查房等工作，確保學(xué)生的人身安全。

三是利用學(xué)校的現(xiàn)有條件，開展豐富多彩的學(xué)習(xí)活動。每年大約有五個月的時間是學(xué)生的節(jié)假日，在此期間，留守兒童脫離父母和學(xué)校的視線，很難得到有效的監(jiān)護，往往兒童的各種心理及行為問題就出現(xiàn)在這段時間內(nèi)。因此，利用學(xué)校的物質(zhì)條件和師資力量，組織各種形式的學(xué)生團體活動（如暑假中的夏令營），引導(dǎo)學(xué)生參加社會實踐，培養(yǎng)和發(fā)揮個人的興趣和專長，因地制宜、就地取材，開展一些體育、藝術(shù)、科學(xué)探究等活動，引導(dǎo)留守兒童參與，促進學(xué)生全面發(fā)展，提高學(xué)生的身心素質(zhì)，將大大有益于留守兒童的健康成長。比如，兩翼地區(qū)少數(shù)民族人口眾多，其能歌善舞，學(xué)?？梢约訌娊M織引導(dǎo)，利用假期挖掘兩翼留守兒童藝術(shù)潛能，選取藝術(shù)特長生組建團體，嘗試與兩翼地區(qū)本土旅游項目開發(fā)合作，探索“誰演出誰受益”的發(fā)展模式；學(xué)校也可以教授剪紙、編織等民間藝術(shù)，寓教于樂，增強留守兒童對學(xué)校的感情；學(xué)校還可以聘請校外各行業(yè)技術(shù)人員進行職業(yè)教育，培訓(xùn)年齡較大的留守兒童，為其離校工作奠定堅實基礎(chǔ)。

（三）基于社會層面的建議

一是加大對兩翼地區(qū)財政扶持力度。市里安排給兩翼地區(qū)培養(yǎng)照顧留守兒童的工作項目，包括寄宿制學(xué)校和幼兒園建設(shè)、中小學(xué)生營養(yǎng)促進工程等，要進行資金測算，明確各級財政教育投入中應(yīng)當(dāng)占有的比例。對區(qū)縣（自治縣）財政難以承擔(dān)部分，給予專項財政支持，建立起質(zhì)量優(yōu)良、人民滿意的學(xué)前教育體系和九年義務(wù)教育體系。要以專項經(jīng)費保障兩翼村小的“生存權(quán)”，要按照小學(xué)就近入學(xué)、初中相對集中，優(yōu)化教育資源配置的原則，對兩翼農(nóng)村中小學(xué)進行布局調(diào)整。在交通不便、山路崎嶇的兩翼農(nóng)村，必要教學(xué)點的保留對防止學(xué)生輟學(xué)相當(dāng)重要。對農(nóng)村寄宿制學(xué)校的運行經(jīng)費予以核定，按高于非寄宿制學(xué)校生均經(jīng)費水平做專項預(yù)算安排，保障正常運行。

二是進一步調(diào)動社會力量參與關(guān)愛活動。積極探索社會管理方式方法，充分利用基層公益性資源、公共文化設(shè)施，搭建對留守兒童校外關(guān)愛的穩(wěn)定平臺；出臺激勵措施，引導(dǎo)熱心社會公益事業(yè)的組織和個人捐助建立留守兒童基金；倡導(dǎo)關(guān)愛留守兒童的社會風(fēng)尚，對在留守兒童工作中貢獻突出的企業(yè)、社團、個人給予表彰，以多種方式加強媒體宣傳；針對兩翼農(nóng)村學(xué)生較多成長為技術(shù)工人的特點，積極推動兩翼地區(qū)學(xué)校與用工需求大的企業(yè)溝通，擴大校企聯(lián)合規(guī)模，引導(dǎo)企業(yè)定向資助，改善地方財政教育經(jīng)費不足局面，實現(xiàn)學(xué)生、學(xué)校和企業(yè)的共贏。

三是有針對性地解決親情缺失問題。在物質(zhì)關(guān)愛的同時，要不斷創(chuàng)新關(guān)愛方式方法，注重把關(guān)愛重點放在有效緩解親情缺失帶來的心理衛(wèi)生問題上。創(chuàng)造條件讓熱心社會公益事業(yè)的組織和個人，包括高校學(xué)生以志愿者方式參與培養(yǎng)照顧工作，尤其要大力發(fā)揮大學(xué)生村官的作用，他們立足農(nóng)村，知識豐富，能對兩翼農(nóng)村留守兒童起到積極的引導(dǎo)作用，將關(guān)愛兩翼農(nóng)村留守兒童的工作納入村官考核評估范圍。