淺談醫(yī)院方志編纂中的檔案利用——以南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院為例

章碧君（南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院，江蘇南京，211200）

南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院歷經(jīng)80余載崢嶸歲月，書寫了改革、發(fā)展、崛起、超越的輝煌篇章。先輩留下浩如煙海的繁書軼卷，沉淀了濃厚的醫(yī)院文化底蘊(yùn)，成為寶貴的精神財(cái)富。為借鑒歷史，繼往開來，醫(yī)院決定編纂醫(yī)院志，將其艱苦創(chuàng)業(yè)、勵(lì)精圖治、創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)奮斗歷程鐫刻在圖文并茂的院志中。筆者參與院志編纂全過程，受益匪淺，特別是在檔案的利用方面感觸頗多。

一、以檔案史料為依據(jù)，梳理醫(yī)院發(fā)展足跡

1.醫(yī)院規(guī)模日趨壯大

世事紛繁，醫(yī)院歷經(jīng)80年的風(fēng)雨洗禮，曾七易其名。1924年溧水設(shè)1所公立性質(zhì)醫(yī)院；1936年省國民政府將原公立性醫(yī)院改為縣立醫(yī)院；1946年成立公立溧水縣衛(wèi)生院；1949年縣政府接管縣衛(wèi)生院，易名溧水縣人民醫(yī)院；1950年更名溧水縣衛(wèi)生院；1969年易名為溧水縣人民醫(yī)院革命委員會，改革開放后恢復(fù)溧水縣人民醫(yī)院。從史料看出最初只有3位創(chuàng)建者，到解放初期8名工作人員，再到今天千名員工；從1946年5張簡易病床，到現(xiàn)在開放床位800張的標(biāo)準(zhǔn)化病房樓；從1936年僻隅在縣城的城隍廟五鳳樓，到今天異地新建8.6萬平方米的全新醫(yī)院。這一滄桑巨變在院志中全面呈現(xiàn)。

2.醫(yī)療技術(shù)蓬勃發(fā)展

從最初民國13年臨時(shí)施醫(yī)所內(nèi)簡單施診，到1994年創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院時(shí)能開展74項(xiàng)三級醫(yī)院技術(shù)項(xiàng)目，再到現(xiàn)在臨床科室26個(gè)、醫(yī)技科室5個(gè)，市級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科9個(gè)，形成專科組33個(gè)；從早期只醫(yī)治時(shí)疫和流行病，到1954年開展首例闌尾切除術(shù)，再到今天已開展微創(chuàng)手術(shù)、內(nèi)窺鏡、介入治療、多臟器聯(lián)合手術(shù)。經(jīng)過院志編纂的梳理，醫(yī)療技術(shù)發(fā)展足跡清晰可見，更聚積成一筆巨大的醫(yī)院資產(chǎn)，感召和凝聚著一代代“溧醫(yī)人”銘記歷史的重托和自身的責(zé)任。

3.傳承醫(yī)院特色文化

醫(yī)院文化是醫(yī)院發(fā)展歷程中積淀和升華的內(nèi)在精神和靈魂。院志是醫(yī)院發(fā)展沉積而成的特質(zhì)文化，它包涵醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥技術(shù)、護(hù)理水平、科研教學(xué)、經(jīng)濟(jì)文化等方面。一份厚重的醫(yī)院文化非一蹴而就，是幾代人艱辛奮斗中積淀而成的。院志的編纂過程就是對這份特質(zhì)文化最好的詮釋和傳承。

在院志編纂中濃墨重彩地突出不同時(shí)期重大事件。如60年代“乙腦”流行時(shí)，在南京機(jī)場設(shè)置醫(yī)療點(diǎn)進(jìn)行防治；1976年組建醫(yī)療隊(duì)赴唐山地震災(zāi)區(qū)救援；十年動(dòng)亂期間，“造反派”在醫(yī)院爭斗不斷，醫(yī)療秩序嚴(yán)重破壞，醫(yī)務(wù)人員被下放到農(nóng)村；改革開放后，醫(yī)院煥發(fā)勃勃生機(jī)，醫(yī)療技術(shù)穩(wěn)步提高；1994年創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院艱辛歷程；2003年作為“非典”留觀醫(yī)院，經(jīng)歷驚心動(dòng)魄抗擊“非典”過程；2007年起異地新建醫(yī)院及整體搬遷的艱難過程等。借著這些重大事件的記述，弘揚(yáng)醫(yī)院形象及醫(yī)務(wù)人員的社會責(zé)任感、使命感。

二、圖文并茂，發(fā)揮檔案資料的基石作用

1.影像檔案生動(dòng)再現(xiàn)厚重歷史

醫(yī)院檔案室現(xiàn)有照片檔案19冊，數(shù)字照片近千張，但均為80年代以后拍攝；錄像帶5盤，為90年代以后拍攝。因此，為了多方位呈現(xiàn)醫(yī)院的歷史風(fēng)貌，我們向全院職工發(fā)出倡議，為院志編纂捐贈(zèng)實(shí)物和照片，共征集到解放初期珍貴照片數(shù)十張、建院早期工作人員徽章等實(shí)物5件，并翻拍成照片5張，彌補(bǔ)早期影像檔案的缺乏，各時(shí)期影像貫通古今，做到縱不斷線，真實(shí)生動(dòng)地再現(xiàn)了醫(yī)院厚重的歷史原貌。

2.文字圖表檔案提供真實(shí)可靠的基本素材

由于文革時(shí)期的混亂、早期檔案意識的淡薄及檔案的分散管理，使醫(yī)院保存檔案有限。60年代僅零散幾卷會議記錄存檔，可獲取的信息量很少，尤其是組織機(jī)構(gòu)沿革、人事任免、工資變動(dòng)、醫(yī)療管理文件嚴(yán)重缺失，只能在會議、談話記錄中獲取零散有價(jià)值的信息，仔細(xì)甄別，再利用獲取的口述資料、工作日記及回憶錄進(jìn)行佐證；80年代始有工作總結(jié)、工作報(bào)表存檔，從中挖掘出許多基本信息和大事記，彌補(bǔ)檔案資料的缺失；進(jìn)入90年代，醫(yī)院檔案、基本信息統(tǒng)計(jì)、大事記等編研材料逐漸完善，給編寫帶了豐富的內(nèi)容，提高了編寫工作效率。

3.編纂工作提升檔案價(jià)值，豐富檔案資源

檔案的價(jià)值作用在院志編纂工作中得到了充分體現(xiàn)。同時(shí)院志編纂也為檔案征集拓寬了渠道，豐富了檔案資源。本次征集的照片、實(shí)物、口述材料及老領(lǐng)導(dǎo)回憶錄均作為新的檔案保存。院志編纂是對檔案資料利用，也是對其整理、考評的過程。院志編纂需求的是全面、系統(tǒng)、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的檔案資料，這更凸顯出檔案工作的重要性。