口腔修復(fù)患者的護(hù)理研究

周 璇

（湖南省長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院 湖南 長(zhǎng)沙 410005）

口腔修復(fù)科的主要對(duì)象是因牙周病、外傷、齲病、腫瘤和先天畸形等原因造成的牙齒缺失缺損后來(lái)修復(fù)治療的病人。為了更好地滿(mǎn)足患者的就診需求并提高口腔醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，本文對(duì)就診環(huán)境、儀表儀容、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理院感、心理護(hù)理、衛(wèi)生宣教等七個(gè)方面做具體分析，報(bào)告如下：

1 口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)及分析

1.1 就診環(huán)境：我們醫(yī)院在總體規(guī)劃、平面布局、單體設(shè)計(jì)、空間布置等方面，充分考慮患者的生理與心理需求，認(rèn)真地從每一個(gè)細(xì)節(jié)出發(fā)，使就診環(huán)境達(dá)到窗明地凈；清潔衛(wèi)生不只是清除灰塵、污漬，更主要的是減少微生物，保證就診環(huán)境的衛(wèi)生清潔。如對(duì)醫(yī)療廢棄物不嚴(yán)加管理，則可造成傳染性物質(zhì)流散，直接危害患者和社會(huì)居民健康和安全，并造成院內(nèi)感染。修復(fù)科有大部分患者是老年人，因?yàn)榛颊叨?，有時(shí)候診時(shí)間比較長(zhǎng)，這就要求護(hù)士要耐心回答患者的問(wèn)題，向每位患者做好解釋?zhuān)尰颊咴诎察o的環(huán)境中等候，也為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適、安全和舒心的就診環(huán)境。

1.2 儀表儀容：良好的儀表儀容能使護(hù)士在護(hù)理實(shí)施中充滿(mǎn)自信心、責(zé)任心，保證護(hù)理工作質(zhì)量。保持良好得體的儀表是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的必要因素。一個(gè)人的外在形象是其內(nèi)涵通過(guò)儀態(tài)儀表、舉止言談等外部表象的整體展現(xiàn)，控制自己的情緒，保持良好的心態(tài)投入到工作中，用微笑面對(duì)每一位患者?？谇恍迯?fù)科患者流量大，有時(shí)候診時(shí)間、操作時(shí)間較長(zhǎng)，這更需要護(hù)士耐心地做好解釋工作。

1.3 服務(wù)態(tài)度：隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，服務(wù)品質(zhì)也直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展，而服務(wù)品質(zhì)的提升只有充分體現(xiàn)人性化的服務(wù)才能真正實(shí)現(xiàn)。在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天，患者除了需求精湛的醫(yī)療技術(shù)之外，對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，作為一名護(hù)理工作者，不光要有勤勞的雙手，更重要的是面對(duì)工作的態(tài)度，良好的護(hù)理服務(wù)態(tài)度是提高護(hù)理質(zhì)量、為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵?？谇恍迯?fù)科門(mén)診具有患者多、復(fù)診率高等特點(diǎn)，護(hù)理人員工作量大，從而對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)提出了更高的要求，護(hù)理人員應(yīng)樹(shù)立以人為本、以患者為中心、全心全意為患者服務(wù)的思想，轉(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，最大限度地保證和提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

1.4 護(hù)理技術(shù)：隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和人民生活水平的日益提高，人們對(duì)健康以及就醫(yī)的需求也不斷發(fā)生變化，一切以患者為中心的新服務(wù)理念和護(hù)理模式，已在臨床實(shí)踐中得到了廣泛的應(yīng)用并取得了很好的效果。隨著口腔修復(fù)材料、設(shè)備及制作工藝的發(fā)展和修復(fù)技術(shù)不斷的發(fā)展，患者對(duì)修復(fù)體的美觀、固位、舒適效果等的要求也不斷提高，對(duì)護(hù)理技術(shù)的要求也更高，如只靠服務(wù)態(tài)度好而缺乏過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，也無(wú)法滿(mǎn)足患者的要求，所以要學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，不斷提高自身知識(shí)和技能，使自己具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，熟練掌握口腔修復(fù)專(zhuān)科的護(hù)理知識(shí)和各種護(hù)理操作常規(guī)，練就精湛的操作技術(shù)，提高護(hù)理工作質(zhì)量，以嫻熟的操作技術(shù)為患者服務(wù)。

1.5 護(hù)理院感：口腔修復(fù)科是口腔醫(yī)院的一個(gè)重點(diǎn)窗口，其患者多、流動(dòng)量大；口腔修復(fù)科器械種類(lèi)繁多，形狀復(fù)雜，診療過(guò)程中的高速、低速手機(jī)、車(chē)針等診療器械要進(jìn)入患者的口腔直接與唾液和血液接觸，為了更好地杜絕醫(yī)源性傳播途徑，必須確保手機(jī)、車(chē)針、各種專(zhuān)科器械等達(dá)到清潔消毒滅菌，每位患者治療時(shí)使用的口腔器材做到“一人一用一消毒滅菌”，醫(yī)務(wù)人員診療前洗手戴手套做到“一人一用一換”。診室每天定時(shí)通風(fēng)和紫外線(xiàn)消毒，定期對(duì)消毒滅菌物品、物體表面、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手進(jìn)行檢測(cè)，是對(duì)執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度效果的檢驗(yàn)，也對(duì)醫(yī)患雙方起到了更好的保護(hù)作用。

1.6 心理護(hù)理：建立良好的醫(yī)患關(guān)系，這是心理護(hù)理取得成就的關(guān)鍵。首先要尊敬、關(guān)心患者，稱(chēng)呼恰當(dāng)、言行禮貌、舉止文雅、談吐適度，主動(dòng)介紹有關(guān)口腔修復(fù)方法，介紹同類(lèi)患者的修復(fù)方法和修復(fù)效果。從而改變和影響患者的心理狀態(tài)，愉快地接受口腔修復(fù)治療。引導(dǎo)患者正確對(duì)待牙科治療通過(guò)與患者一起討論其全身狀況及口腔實(shí)際情況，深入淺出地介紹口腔修復(fù)治療的目的、方法和愈后，恰如其分地解答患者所提出的問(wèn)題，使其對(duì)修復(fù)過(guò)程有適當(dāng)?shù)牧私猓J(rèn)識(shí)到修復(fù)治療的必要性，消除疑慮，對(duì)修復(fù)治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題也應(yīng)在治療前予以說(shuō)明。

1.7 衛(wèi)生宣教：通過(guò)針對(duì)性的有效的口腔健康宣教，提高了修復(fù)體的滿(mǎn)意度和修復(fù)效果。牙齒的健康、位置、形態(tài)和顏色等方面直接關(guān)系到面容的協(xié)調(diào)及美觀，這就要求制作修復(fù)體不僅要滿(mǎn)足患者生理上和功能上的需要，還要滿(mǎn)足其心理上的需求，通過(guò)有效的健康教育，能提高患者對(duì)修復(fù)體的滿(mǎn)意度及對(duì)修復(fù)體的保養(yǎng)認(rèn)知，從而達(dá)到較好的臨床效果。在口腔健康教育時(shí)應(yīng)通過(guò)語(yǔ)言、表情、態(tài)度和行為去影響或改變患者的感受、認(rèn)識(shí)和情緒，主動(dòng)、有計(jì)劃地、系統(tǒng)、全面地圍繞患者將來(lái)可能出現(xiàn)的誤解進(jìn)行預(yù)防性溝通及咨詢(xún)，盡量發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性，建立良好的護(hù)患關(guān)系，從而提高滿(mǎn)意度。同時(shí)也可以通過(guò)科學(xué)性、知識(shí)性的口腔衛(wèi)生宣教提高人群的口腔保健意識(shí)，改善口腔健康行為，有效地促進(jìn)人群的口腔健康。

2 總結(jié)

通過(guò)以上可以得出，口腔護(hù)理工作者在就診環(huán)境、儀表儀容、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理院感、心理護(hù)理、衛(wèi)生宣教等七個(gè)方面應(yīng)該注意及提高。在日后的口腔護(hù)理工作中，應(yīng)該做到：進(jìn)一步營(yíng)造更舒適、安全的就診環(huán)境，讓患者安心地接受治療；保持端莊的儀表，優(yōu)雅的儀態(tài)去面對(duì)每位患者；建立和諧統(tǒng)一的新型現(xiàn)代護(hù)患關(guān)系，掌握溝通的技巧，明確服務(wù)目標(biāo)，正確處理護(hù)患關(guān)系，注重新知識(shí)、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，用精湛的專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)服務(wù)于患者；在消毒方面應(yīng)做到更加嚴(yán)格監(jiān)控，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，使消毒滅菌工作更加規(guī)范化；提供口頭教育、現(xiàn)場(chǎng)示范、播放影像資料等多種形式相結(jié)合的口腔健康教育方式，提高人群的口腔保健意識(shí)；把患者認(rèn)為做得好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，針對(duì)存在的問(wèn)題和不足之處查找原因，制定相應(yīng)整改措施。為口腔患者提供真正的高質(zhì)量護(hù)理。

［1］ 譚婉兒，張國(guó)萍，冼敏茜.胸大肌皮瓣修復(fù)口腔癌根治術(shù)后缺損的圍手術(shù)期的護(hù)理［J］.實(shí)用護(hù)理雜志，2001，17（3）：269

［2］ 李玉琴，魏瑞娟.規(guī)范護(hù)士禮儀、營(yíng)造和諧護(hù)患關(guān)系［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2011，19：350

［3］ 扶啟宏.口腔修復(fù)工作中對(duì)患者的護(hù)理［J］.醫(yī)學(xué)信息（臨床護(hù)理），2009，1（8）：190

［4］ 張衛(wèi)紅.老年口腔修復(fù)患者護(hù)理［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)研究與臨床（護(hù)理園地），2004，1（2）74－76