高山明(陜西省漢中市寧強(qiáng)縣天津中心醫(yī)院 724400)
Beeckman Coulter AU680全自動(dòng)生化分析儀是由貝克曼庫爾特公司最新推出的一臺(tái)大型全數(shù)碼化分立式任選型全自動(dòng)生化分析儀[1]。本院于2012年新近購進(jìn)Beeckman Coulter AU680的全自動(dòng)生化分析儀,目前每天平均測(cè)試量超過200次,且標(biāo)本量正在逐步增加,較高的負(fù)載量導(dǎo)致設(shè)備在使用期間出現(xiàn)了一些故障。在此本文僅針對(duì)本院在使用這種型號(hào)的儀器時(shí)遇到的問題進(jìn)行分析和提出解決方法,并淺談保養(yǎng)維修經(jīng)驗(yàn)。
1.1 一般資料 回顧性分析本院近1年來使用和維護(hù)保養(yǎng)Beeckman Coulter AU680全自動(dòng)生化分析儀過程中遇到的問題,總結(jié)出具有代表性的問題5條。
1.2 方法 通過對(duì)照Beeckman Coulter AU680廠家提供的配套《Beeckman Coulter AU680日常維護(hù)和保養(yǎng)指南》資料[2],依據(jù)筆者多年的工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)發(fā)生故障的原因進(jìn)行分析并提出解決方法。
1.3 儀器 Beeckman Coulter AU680全自動(dòng)生化分析儀,由貝克曼庫爾特公司提供。
2.1 故障現(xiàn)象1 條形碼掃描異常。(1)原因分析:①試劑瓶放置時(shí)未將條形碼和條形碼閱讀器對(duì)準(zhǔn);②條形碼閱讀器窗口有異物(如冷凝水太多、污染等);③試劑瓶上的條形碼損壞;④試劑瓶不規(guī)范(如不是配套試劑)。(2)解決方法:①核查試劑瓶放置位置是否合理,重新進(jìn)行條碼掃描;②核查條形碼閱讀器窗口是否有異物,并進(jìn)行排除異物處理;③若條形碼損壞,改用手工輸入編碼前7位并保存;④采用配套試劑或者更換規(guī)范的試劑瓶[3]。
2.2 故障現(xiàn)象2 試劑倉制冷異常。(1)原因分析:制冷系統(tǒng)故障或者制冷系統(tǒng)結(jié)冰,導(dǎo)致冷風(fēng)無法入倉,引起倉內(nèi)溫度升高。(2)解決方法:請(qǐng)儀器廠家專業(yè)維修員進(jìn)行制冷系統(tǒng)檢查,切記勿私自進(jìn)行拆機(jī)檢查。
2.3 故障現(xiàn)象3 測(cè)量結(jié)果出現(xiàn)排除試劑本身原因的負(fù)值。(1)原因分析:試劑瓶中存在氣泡,加樣針在加樣過程中接觸氣泡誤認(rèn)為已經(jīng)吸取試劑,或者試劑瓶中試劑量非常少,使加樣針在加樣過程中未吸取足量的試劑,從而導(dǎo)致吸光度變化發(fā)生異常,出現(xiàn)負(fù)值結(jié)果[4]。(2)解決方法:在放置試劑瓶前必須確保試劑瓶中無氣泡存在并且試劑量在允許范圍之內(nèi)。
2.4 故障現(xiàn)象4 標(biāo)本空探測(cè)報(bào)警。(1)原因分析:①標(biāo)本位未放置標(biāo)本或放置位置有誤;②儀器接地線異常(如接觸不良、松落等),有外部信號(hào)干擾;③管理標(biāo)本分配單元的電纜線異常(如接觸不良、松落等);④標(biāo)本針可能在吸取血清標(biāo)本時(shí)帶出油狀物質(zhì),這種油狀物質(zhì)吸附在標(biāo)本針尖。(2)解決方法:①核查標(biāo)本位是否有標(biāo)本或者標(biāo)本放置位置是否正確;②用萬用表探測(cè)儀器的接地線,確保接地線正常,排除外部信號(hào)干擾;③核查管理標(biāo)本分配單元的電纜線接觸是否良好,如果損壞及時(shí)進(jìn)行更換;④采用系統(tǒng)標(biāo)本標(biāo)本針清洗模式清洗標(biāo)本針[5]。
2.5 故障現(xiàn)象5 急診臺(tái)標(biāo)本杯異常。(1)原因分析:①急診倉中放置了多個(gè)標(biāo)本管,且每個(gè)標(biāo)本管長(zhǎng)度、口徑不一[6];②急診倉中的條形碼閱讀器窗口異常(如冷凝水太多、污染等)[7]。(2)解決方法:同故障1解決方法相同。
Beeckman Coulter AU680全自動(dòng)生化分析儀采用了貝克曼庫爾特新一代光學(xué)系統(tǒng)、32位全數(shù)碼轉(zhuǎn)換,使分析數(shù)據(jù)的可靠性更為提高、分析結(jié)果更加正確[8]。開發(fā)了標(biāo)本前稀釋功能,可進(jìn)行5~100倍的標(biāo)本稀釋,使測(cè)定異常高值標(biāo)本和原始尿液標(biāo)本更為機(jī)動(dòng)靈活。還可根據(jù)設(shè)定條件,自動(dòng)稀釋重檢標(biāo)本,牢牢把握血清信息。它從多方面降低了日常消耗,最低總反應(yīng)量120μL,大大減少了試劑消耗,使用了無需更換的硬質(zhì)玻璃反應(yīng)杯和獨(dú)創(chuàng)的干式恒溫液循環(huán)加溫方式,消減了耗品的消耗。另外,它采用了2種標(biāo)本進(jìn)樣系統(tǒng),對(duì)于大批量標(biāo)本,采用標(biāo)本架方式進(jìn)樣,一次可同時(shí)放置150個(gè)標(biāo)本并可隨時(shí)添加新標(biāo)本;同時(shí)它裝備了帶冷藏的有22個(gè)標(biāo)本位的標(biāo)本轉(zhuǎn)盤,能最優(yōu)先檢測(cè)急診標(biāo)本得到報(bào)告,還可以放置質(zhì)控血清和標(biāo)準(zhǔn)液,防止蒸發(fā)和濃縮,在連續(xù)檢測(cè)之間可插入做質(zhì)控和定標(biāo)。在安全方面,它具有標(biāo)本針堵塞報(bào)警功能和撞針自動(dòng)檢測(cè)報(bào)警。當(dāng)纖維蛋白等原因堵塞標(biāo)本針時(shí)屏幕即出現(xiàn)報(bào)警畫面;當(dāng)標(biāo)本針和標(biāo)本杯發(fā)生碰撞時(shí),動(dòng)作會(huì)自動(dòng)停止,但已加好的分析標(biāo)本檢測(cè)繼續(xù)進(jìn)行。在通訊方面,它通過Modem可進(jìn)行遠(yuǎn)程通訊和診斷維護(hù),參與網(wǎng)絡(luò)聯(lián)網(wǎng)實(shí)行雙向操作及故障診斷、質(zhì)量控制等多項(xiàng)功能,且終端在國內(nèi)可實(shí)現(xiàn)[9]。
作為一臺(tái)精密的儀器,其日常工作中的維護(hù)保養(yǎng)非常重要。正確的儀器操作和維護(hù)保養(yǎng),不僅可以降低儀器故障發(fā)生率,更能提高試劑利用率,延長(zhǎng)儀器使用壽命[10]。筆者根據(jù)多年的工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出以下幾條:(1)建立《Beeckman Coulter AU680全自動(dòng)生化分析儀標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》,操作人員必須是經(jīng)過崗前培訓(xùn)并取得上崗證的專業(yè)人員。(2)建立規(guī)范的儀器使用記錄,進(jìn)行專人保管。(3)保持儀器清潔,防塵防污染。(4)使用前核查儀器標(biāo)本針、試劑針、攪拌棒等機(jī)構(gòu)的垂直度。(5)使用時(shí)定時(shí)觀察試劑倉和標(biāo)本倉的溫度,特別是夏天和冬天,隨時(shí)注意是否出現(xiàn)溫度報(bào)警。(6)定期核查光源燈泡是否正常,如出現(xiàn)Photo cal Data超過1.7/Lamp Dark0報(bào)警或反映曲線出現(xiàn)波浪狀改變時(shí)要進(jìn)行燈泡更換。(7)開展室內(nèi)質(zhì)控,隨時(shí)監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)結(jié)果是否在控,分析失控原因。(8)嚴(yán)格按照廠家提供的配套《Beeckman Coulter AU680日常維護(hù)和保養(yǎng)指南》進(jìn)行操作。
綜上所述,在日常工作中不能僅僅停留在會(huì)開關(guān)機(jī)和簡(jiǎn)單的操作上,還要學(xué)會(huì)分析故障原因,正確進(jìn)行儀器維護(hù)保養(yǎng)。在使用Beeckman Coulter AU680全自動(dòng)生化分析儀的時(shí)候,可能會(huì)遇見各種不同的問題,一名合格的設(shè)備維修保養(yǎng)人員在面對(duì)這些問題時(shí)必須冷靜思考,并不斷從工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),采用相應(yīng)的方法解決問題,同時(shí)在日常維護(hù)保養(yǎng)工作中要認(rèn)真細(xì)致,保證儀器順利運(yùn)行,延長(zhǎng)儀器的使用壽命。
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