中學(xué)生應(yīng)試心理與睡眠質(zhì)量的關(guān)系研究

孫正芳，李曉花

(十堰市東風(fēng)汽車公司茅箭醫(yī)院兒科，湖北十堰442000)

中學(xué)生應(yīng)試心理與睡眠質(zhì)量的關(guān)系研究

孫正芳，李曉花

(十堰市東風(fēng)汽車公司茅箭醫(yī)院兒科，湖北十堰442000)

目的調(diào)查562中學(xué)生應(yīng)試心理及睡眠狀況，探討應(yīng)試心理狀況與睡眠質(zhì)量的關(guān)系。方法隨機(jī)抽取十堰地區(qū)562名中學(xué)生，用3種調(diào)查問卷(自信心量表SES、Sarason考試焦慮量表TAS和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表PSQI)調(diào)查了解其應(yīng)試心理及睡眠狀況。結(jié)果562名學(xué)生13.7%存在睡眠質(zhì)量問題；其SES、TAS和PSQI評(píng)分分別為（21.7±5.1）分、（17.8±7.0）分和（5.77±2.18）分；自信程度與睡眠質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)，其Pearson相關(guān)系數(shù)為0.37，考試焦慮狀況與睡眠質(zhì)量呈正相關(guān)，其Pearson相關(guān)系數(shù)為0.34(P＜0.01)。結(jié)論中學(xué)生考試心理問題嚴(yán)重，睡眠質(zhì)量差，應(yīng)積極開展考前心理輔導(dǎo)。

中學(xué)生；心理狀況；睡眠質(zhì)量；關(guān)系

中學(xué)生在考試前可能會(huì)出現(xiàn)焦慮和緊張等負(fù)面情緒，威脅著學(xué)生的身心健康[1]。失眠是最常見的睡眠障礙，它不僅是睡眠質(zhì)量紊亂，同時(shí)還是一個(gè)心理紊亂過程，國(guó)內(nèi)外均有調(diào)查顯示，超過10%的青年學(xué)生有失眠癥狀[2-3]?？荚嚽熬o張、心理素質(zhì)、學(xué)習(xí)壓力及其他應(yīng)急事件等是導(dǎo)致失眠的主要原因[3]。本文通過調(diào)查了解十堰地區(qū)中學(xué)生應(yīng)試心理狀況和睡眠質(zhì)量，分析其相關(guān)關(guān)系，擬為開展考前心理輔導(dǎo)，提高中學(xué)生睡眠質(zhì)量提供參考。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象于2012年1月期末考試前1周，采用整群抽樣抽取十堰地區(qū)4所中學(xué)(十堰一中、東風(fēng)高級(jí)中學(xué)、鄖陽中學(xué)和鄖西一中)12個(gè)班學(xué)生共615人，發(fā)放問卷615份，收回問卷580份，剔除無效問卷，回收有效問卷562份，回收率為91.4%。其中初中生249人，高中生313人；男313人，女249人；來自城市270人，來自農(nóng)村292人；年齡12～19歲，平均(15.9±1.6)歲。

1.2 調(diào)查問卷采用國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的權(quán)威心理測(cè)量量表進(jìn)行調(diào)查，共包括3個(gè)量表。(1)自信心量表(Rosenberg Self-Esteem Scale，SES)。由美國(guó)心理學(xué)家M.Rosenberg制訂，由10個(gè)測(cè)題組成，用以測(cè)量個(gè)人對(duì)自我感覺的好壞程度。采用Likert-4級(jí)評(píng)分，其最低分為10分，最高分為40分，分值越高越自信，參考文獻(xiàn)按10～15分、16～25分、26～35分和36分以上分為自卑、平常、自信和超級(jí)自信4類[4]。(2)Sarason考試焦慮量表(Test Anxiety Scale，TAS)。由美國(guó)華盛頓頓大學(xué)著名臨床心理學(xué)家Irwin G.Sarason編制，是目前國(guó)際上廣泛使用的最著名的考試焦慮量表之一。TAS共有37個(gè)項(xiàng)目，涉及個(gè)體對(duì)于考試的態(tài)度及個(gè)體在考試前后的種種感受及身體緊張等。采取2分類計(jì)分，即回答“是”記1分，“否”記0分，部分問題采取反向計(jì)分，最低分0分，最高分37分，TAS得分12分以下考試焦慮屬輕度焦慮，12～20分屬中度焦慮，20以上屬重度焦慮[5]。(3)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)。是由Buysse等編制的睡眠質(zhì)量自評(píng)量表，其簡(jiǎn)單易用，信度和效度高，量表由9道題組成，前4題為填空題，后5題為選擇題，可分為7個(gè)因子分，總分為7個(gè)因子分的總和。按Likert-4級(jí)評(píng)分，即0、1、2、3分，最低0分，最高21分。各因子分≥1分定義為有睡眠質(zhì)量問題，總PSQI得分＞7分定義為有睡眠質(zhì)量問題[6]。

1.3 調(diào)查方法正式調(diào)查前抽取1個(gè)班約50人進(jìn)行預(yù)調(diào)查，評(píng)價(jià)問卷的信效度，并確定最終問卷。調(diào)查前培訓(xùn)調(diào)查班級(jí)的班主任為調(diào)查員，并給學(xué)生和學(xué)生家長(zhǎng)發(fā)放知情同意書征得學(xué)生和家長(zhǎng)的同意，3個(gè)調(diào)查問卷統(tǒng)一填寫，統(tǒng)一回收。調(diào)查時(shí)間為期末考試前3 d，3個(gè)量表完成時(shí)間為30 min內(nèi)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)用SPSS17.0錄入，量表得分用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)或M±QL描述，其統(tǒng)計(jì)分析用成組t檢驗(yàn)，按一定標(biāo)準(zhǔn)將數(shù)值資料轉(zhuǎn)換為分類資料，用頻數(shù)或比進(jìn)行描述，其統(tǒng)計(jì)處理和關(guān)聯(lián)性分析用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 全體學(xué)生睡眠情況562名學(xué)生PSQI總分為(5.77±2.18)分，77名學(xué)生有睡眠質(zhì)量問題，占13.7%，見表1。學(xué)生平均睡眠時(shí)間(7.0±1.1)h，17.3%學(xué)生睡眠時(shí)間少于6 h，48.5%學(xué)生上床睡覺時(shí)間超過11點(diǎn)，平均入睡時(shí)間(27.6±5.1)min。

表1562 名中學(xué)生PSQI評(píng)分情況

表1562 名中學(xué)生PSQI評(píng)分情況

各因子睡眠質(zhì)量入睡時(shí)間睡眠時(shí)間睡眠效率睡眠障礙催眠藥物日間功能障礙總分PSQI得分0.81±0.56 0.99±0.85 1.09±0.67 0.37±0.60 1.18±0.55 0.42±0.61 1.43±0.82 5.77±2.18睡眠質(zhì)量問題發(fā)生情況[名(%)] 51(9.1) 73(13.0) 108(19.2) 27(4.8) 171(30.4) 36(6.4) 210(37.4) 77(13.7)

2.2 初、高中學(xué)生SES、TAS、PSQI評(píng)分比較562名學(xué)生SES、TAS和PSQI評(píng)分分別為(21.7±5.1)分、(17.8±7.0)分和(4.97±1.80)分，經(jīng)成組t檢驗(yàn)，初中生和高中生SES、PSQI評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，而TAS評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，高中生高于初中生(P＜0.05)，見表2。

表2 初、高中學(xué)生SES、TAS、PSQI評(píng)分比較

表2 初、高中學(xué)生SES、TAS、PSQI評(píng)分比較

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2.3 中學(xué)生SES、TAS和PSQI評(píng)分的相關(guān)性562名中學(xué)生SES、TAS和PSQI評(píng)分按文獻(xiàn)轉(zhuǎn)換為分類資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)顯示：焦慮程度分級(jí)和睡眠質(zhì)量問題發(fā)生率間呈正相關(guān)，Pearson相關(guān)系數(shù)為0.34，自信程度分級(jí)和睡眠質(zhì)量問題發(fā)生率間呈負(fù)相關(guān)，Pearson相關(guān)系數(shù)為0.37(P＜0.01)，見表3。

表3 中學(xué)生SES、TAS和PSQI評(píng)分的相關(guān)性（名）

3 討論

傳統(tǒng)的中國(guó)學(xué)歷教育和升學(xué)壓力給中學(xué)生造成很大的學(xué)習(xí)壓力?？荚囆睦韱栴}已成為中學(xué)生突出的心理問題，中學(xué)生考試前的心理狀態(tài)受學(xué)生性格、學(xué)習(xí)成績(jī)、家庭環(huán)境、學(xué)習(xí)壓力等各方面共同影響，考前心理也會(huì)直接影響到學(xué)生考試成績(jī)，嚴(yán)重者還可能影響到學(xué)生身心健康[7]?？荚嚱箲]是導(dǎo)致考試心理波動(dòng)的主要原因，輕微焦慮不影響正常飲食、學(xué)習(xí)和睡眠等，但中重度焦慮不僅可能導(dǎo)致失眠、緊張等神經(jīng)癥狀，還可能引起食欲下降、腹瀉等生理癥狀，嚴(yán)重影響學(xué)生學(xué)習(xí)效率和考試成績(jī)。

學(xué)生每天學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)，腦力活動(dòng)多，而充足的睡眠時(shí)間和良好的睡眠質(zhì)量是學(xué)生身體乃至心理健康的保證，直接影響學(xué)習(xí)效率與生活質(zhì)量。合理的睡眠時(shí)間、有效的睡眠質(zhì)量不僅具有維持個(gè)體生存的功能，還有促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、提高學(xué)習(xí)效率和記憶的功能[8]。國(guó)內(nèi)較多調(diào)查發(fā)現(xiàn)青少年存在睡眠問題，包括入睡時(shí)間較晚，睡眠時(shí)間不夠，睡眠效率較低，睡眠質(zhì)量不高等問題，常見的現(xiàn)象有入睡困難、睡眠淺、易驚醒、多夢(mèng)等。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，562名中學(xué)生睡眠質(zhì)量存在問題的發(fā)生率為13.7%，SES、TAS和PSQI評(píng)分分別為(21.7±5.1)分、(17.8±7.0)分和(5.77±2.18)分，該群體PSQI評(píng)分和睡眠質(zhì)量問題發(fā)生率與相關(guān)報(bào)道接近[6]。TAS評(píng)分高中生高于初中生(P＜0.05)，但SES和PSQI評(píng)分初中生和高中生比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本文將SES、TAS和PSQI量表評(píng)分按一定標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)換為分類資料后，用χ2檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)焦慮程度和睡眠質(zhì)量呈正相關(guān)，即越焦慮的學(xué)生睡眠質(zhì)量越差，而自信程度和睡眠質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)，即越自信的學(xué)生其睡眠質(zhì)量越好?？梢哉J(rèn)為學(xué)生的自信程度會(huì)影響到考試前心理波動(dòng)情況，自信的學(xué)生考前出現(xiàn)焦慮癥狀較輕，這也直接保證了睡眠質(zhì)量。

總之，中學(xué)生考試心理問題比較嚴(yán)重，其考試前焦慮狀況令人擔(dān)憂，這也直接影響到學(xué)生的睡眠質(zhì)量。我們建議學(xué)生應(yīng)試前應(yīng)當(dāng)適當(dāng)接受心理輔導(dǎo)，緩解緊張和焦慮情緒，教會(huì)學(xué)生自我調(diào)節(jié)，學(xué)習(xí)睡眠知識(shí)，提高睡眠質(zhì)量。

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Correlation between the psychological status during test and sleep quality of middle school students

SUN

Zheng-fang,LI Xiao-hua.Department of Paediatrics,Dongfeng Motor Corporation Maojian Hospital of Shiyan City Hubei Province,Shiyan 442000,Hubei,CHINA

ObjectiveTo investigate the psychological status during test and sleep quality of 562 middle school students,and to analyze the relationship between them.MethodsFive hundred and sixty-two middle school students in Shiyan city were selected randomly to investigate their psychological status during test and sleep quality by 3 questionnaires:SES,TAS and PSQI.Results13.7%of the students were found to have a sleep problem.The SES,TAS and PSQI score of 562 students are(21.7±5.1),(17.8±7.0)and(5.77±2.18),respectively.There is a negative relation between sleep quality and self-confidence level with a Pearson contingency coefficient of 0.37,and a positive relation between sleep quality and anxiety status during test with a Pearson contingency coefficient of 0.34(P＜0.01). ConclusionThe psychological problem during test and terrible sleep quality of middle school students is completely serious,so it is necessary to promote a psychological education before test.

Middle school students;Psychological status;Sleep quality;Correlation

R338.63

A

1003—6350（2013）05—0691—03

10.3969/j.issn.1003-6350.2013.05.0296

2012-09-20)

李曉花。E-mail：lixiaohua760124@126.com