“院校雙向培養(yǎng)”在臨床帶教教師培養(yǎng)中的效果觀察

洪 艷

（湖南省馬王堆醫(yī)院，湖南 長(zhǎng)沙 410001）

師資隊(duì)伍建設(shè)是醫(yī)院教學(xué)工作的核心，擁有一支結(jié)構(gòu)合理、學(xué)術(shù)水平較高、教學(xué)能力強(qiáng)的師資隊(duì)伍是教學(xué)質(zhì)量的保證[1]。為加強(qiáng)師資力量，提升教師綜合素質(zhì)，2010年以來我院對(duì)帶教教師采取“院校雙向培養(yǎng)”方式，取得了較好效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

根據(jù)我院制定的帶教教師遴選制度，從內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、老年與保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)4個(gè)教研室遴選出160名帶教教師，其中男性74名，女性86名；本科學(xué)歷74人，碩士學(xué)歷56人，博士學(xué)歷8人，本科以下學(xué)歷22人；高級(jí)職稱37人，中級(jí)職稱100人，初級(jí)職稱23人；年齡20～55歲。

1.2 方法

將內(nèi)科學(xué)和老年與保健醫(yī)學(xué)教研室82名帶教教師設(shè)為觀察組，外科學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室78名帶教教師設(shè)為對(duì)照組。兩組教師在性別、年齡、職稱、學(xué)歷、教學(xué)經(jīng)歷方面比較，差異無顯著性（均 P>0.05）。

1.2.1 對(duì)照組培養(yǎng)方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的培養(yǎng)方法。（1）由科教處組織相關(guān)人員對(duì)帶教教師每月進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、心理學(xué)、教師職業(yè)道德素養(yǎng)等知識(shí)。（2）根據(jù)教師職稱的不同，確定培養(yǎng)方式和要求。對(duì)住院醫(yī)師職稱教師重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，進(jìn)行基礎(chǔ)理論知識(shí)、臨床實(shí)際操作技術(shù)等方面的系統(tǒng)培訓(xùn)；對(duì)主治醫(yī)師職稱教師加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，通過崗位實(shí)踐，使其熟練掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床操作技術(shù)，組織實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行病案討論、小講課，同時(shí)負(fù)責(zé)教學(xué)查房、修改病歷，承擔(dān)實(shí)習(xí)醫(yī)生的講課任務(wù)，協(xié)助臨床科主任負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作，提高醫(yī)療行政管理能力；高級(jí)職稱教師則負(fù)責(zé)本專業(yè)的教學(xué)管理工作，指導(dǎo)帶教教師的臨床教學(xué)工作，指導(dǎo)科室按照教學(xué)大綱進(jìn)行教學(xué)查房，負(fù)責(zé)審查帶教教師對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生的考核和出科鑒定，并針對(duì)檢查中存在的問題，及時(shí)修訂帶教方案，不斷提高教學(xué)管理水平。

1.2.2 觀察組培養(yǎng)方法 在常規(guī)培養(yǎng)方法基礎(chǔ)上，分期分批將帶教教師送到醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行為期一個(gè)月的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容:高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)、如何書寫教案及講稿、多媒體的制作、理論授課的基本技能與要求、文獻(xiàn)檢索、科研技能等。同時(shí)進(jìn)行試講，請(qǐng)醫(yī)學(xué)院校資深優(yōu)秀教師進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)，觀摩醫(yī)學(xué)院校教師教學(xué)查房與見習(xí)帶教。

1.2.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)與方法 （1）指標(biāo)。比較兩組帶教教師理論授課優(yōu)秀率、年度業(yè)績(jī)考核優(yōu)秀率、教案合格率、學(xué)生滿意度調(diào)查合格率情況。（2）方法。由科教處統(tǒng)一制定“理論教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表”，“臨床教師工作業(yè)績(jī)考核表”，“教案、講稿質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)表”，“學(xué)生對(duì)帶教教師滿意度調(diào)查表”（各項(xiàng)考核或評(píng)價(jià)表的標(biāo)準(zhǔn)分均為100分，考核或評(píng)估分≥90分為優(yōu)秀，滿意率≥90%為合格）。在一個(gè)學(xué)年結(jié)束前一個(gè)月，科教處組織各教研室主任進(jìn)行調(diào)查、評(píng)價(jià)和考核，成績(jī)?nèi)∶拷M的平均分。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩樣本比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果（見表1）

表1 兩組教師評(píng)價(jià)指標(biāo)合格率、學(xué)生滿意度比較（%）

3 討論

課堂理論授課是臨床教學(xué)工作的重要環(huán)節(jié)，而課堂教學(xué)質(zhì)量又依賴于教師的知識(shí)素養(yǎng)與教學(xué)能力[2]。我院是多個(gè)醫(yī)學(xué)院校的臨床教學(xué)基地，每年承擔(dān)大量的臨床教學(xué)任務(wù)，臨床帶教教師均由臨床醫(yī)師擔(dān)任。常規(guī)的師資培訓(xùn)在醫(yī)院內(nèi)部開展，注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及臨床操作技術(shù)的培訓(xùn)，對(duì)教案的書寫、教具的制作、課堂時(shí)間分配、理論授課技巧等缺乏指導(dǎo)，帶教教師不懂得如何運(yùn)用啟發(fā)式、問題式等先進(jìn)教學(xué)方法，缺乏理論授課技巧，重點(diǎn)講不透，難點(diǎn)講不清，課件制作水平不高，導(dǎo)致教學(xué)效果欠佳，學(xué)生滿意度不高。高素質(zhì)的教師隊(duì)伍是醫(yī)學(xué)教育的保證，臨床帶教教師必須具備高尚的職業(yè)道德、先進(jìn)的教育理念、合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)、扎實(shí)的專業(yè)技能和強(qiáng)烈的創(chuàng)新意識(shí)[3]。觀察組通過將帶教教師分期分批送到醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行培訓(xùn)，通過了解高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)，更新了教育理念。通過醫(yī)學(xué)院校教師傳授理論授課的技巧及如何書寫教案、講稿和課件制作方法等，使臨床帶教教師的教案、講稿書寫質(zhì)量和水平得到了明顯提高，課件制作水平的提高使授課更加生動(dòng)、形象，大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和對(duì)教師授課的滿意度。文獻(xiàn)檢索、科研技能知識(shí)的學(xué)習(xí)既拓寬了帶教教師的知識(shí)面，又增強(qiáng)了帶教教師的科研能力，進(jìn)而也提升了其教學(xué)能力。由表1可知，觀察組教師的教案合格率、理論授課優(yōu)秀率、工作業(yè)績(jī)考核優(yōu)秀率、學(xué)生滿意度調(diào)查合格率明顯高于對(duì)照組。實(shí)踐證明，“院校雙向培養(yǎng)”提高了教師素質(zhì)，值得在臨床帶教教師培養(yǎng)中推廣。

[1]陳君.臨床兼職教師教學(xué)行為及現(xiàn)狀對(duì)教學(xué)質(zhì)量影響的研究[J].湖南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2008（5）:42-43.

[2]周曉帆，何云，李雪梅，等.淺談臨床教學(xué)醫(yī)院師資培養(yǎng)的舉措[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011（10）:1055-1056.

[3]蔣開東.對(duì)大學(xué)附屬醫(yī)院臨床學(xué)科人才隊(duì)伍建設(shè)的思考[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2006（5）:289-290.