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    843例強(qiáng)制戒毒者社會支持、應(yīng)對方式及人格特征的分析

    2013-05-23 09:34:50谷蓮蓮劉新民楊玉祥
    中國當(dāng)代醫(yī)藥 2013年4期
    關(guān)鍵詞:戒毒消極主觀

    谷蓮蓮 劉新民 楊玉祥 李 秀

    皖南醫(yī)學(xué)院心理學(xué)教研室,安徽蕪湖 241002

    據(jù)聯(lián)合國《2010年世界毒品報告》,2009年我國以消耗45噸毒品的巨額數(shù)量位列全球第3位[1],戒毒問題引起我國社會的高度關(guān)注和政府的高度重視。強(qiáng)制戒毒是指對吸食、注射毒品成癮人員,在一定時期內(nèi)通過行政措施對其強(qiáng)制進(jìn)行藥物治療、心理治療和法制教育、道德教育,使其戒除毒癮。目前,強(qiáng)制戒毒是我國戒毒工作采用的主要形式,但是由于大部分強(qiáng)制戒毒所偏重于勞教,缺乏對戒毒人員有針對性的心理和行為矯正,效果并不理想。國內(nèi)外的研究表明,人格特征、社會支持及應(yīng)對方式都是影響個體心理健康的重要因素[2-4]。然而對戒毒者的人格特征、應(yīng)對方式及社會支持之間的相關(guān)性研究相對較少。本文通過對戒毒者進(jìn)行測試,調(diào)查、比較和分析三者間的相關(guān)性,研究人格特征對戒毒者社會支持和應(yīng)對方式的影響,同時比較其性別和婚姻方面的差異,為戒毒者的有針對性的心理和行為矯正提供依據(jù)。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    采用隨機(jī)抽樣調(diào)查法,于2010年7月對安徽省某強(qiáng)制戒毒康復(fù)中心戒毒者進(jìn)行調(diào)查,發(fā)放問卷1 000份,回收有效問卷843份,有效回收率為84.30%。

    1.2 方法

    采用問卷隨機(jī)抽樣調(diào)查方法進(jìn)行調(diào)查,問卷由以下四部分組成,(1)自編一般情況調(diào)查表:自行編制一般情況調(diào)查量表,內(nèi)容包括人口學(xué)資料和戒毒者吸毒的基本情況。(2)艾森克人格問卷(EPQ,龔耀先修訂):共三個維度,分別為E 因素(內(nèi)外向),N 因素(神經(jīng)質(zhì)),P 因素(精神質(zhì))神經(jīng)質(zhì)[5]。(3)特質(zhì)應(yīng)對方式問卷(TCSQ):問卷包括積極應(yīng)對和消極應(yīng)對 2 個方面[6]。(4)社會支持評定量表(SSRS):共 10 個項(xiàng)目,包括客觀支持、主觀支持和對支持的利用度等3個維度[7]。

    1.3 測試與統(tǒng)計處理

    問卷采用集體施測的方式,由主試講解指導(dǎo)語,要求在規(guī)定時間內(nèi)答完。調(diào)查結(jié)果用SPSS 11.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。主要統(tǒng)計方法有調(diào)查對象的人口學(xué)構(gòu)成比例,男女戒毒組人格特征、社會支持和對應(yīng)方式采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),婚姻狀況不同戒毒者的人格特征、社會支持和對應(yīng)方式采用單因素方差分析,戒毒者人格特征、社會支持及應(yīng)對方式三者的pearson相關(guān)分析,以人格特征為自變量,社會支持和應(yīng)對方式為因變量進(jìn)行多元線性回歸分析。

    2 結(jié)果

    2.1 戒毒組社會人口學(xué)調(diào)查結(jié)果分析

    戒毒人員男性(83.04%)比例明顯高于女性(16.96%);城市戶口人員(62.50%)高于農(nóng)村(37.50%);中學(xué)文化水平比例較大(72.81%),小學(xué)其次(26.86%),大學(xué)水平及以上者比例最小 (0.33%);未婚者居多 (53.97%),已婚其次(29.18%),離婚者(15.30%),喪偶者(1.54%)。

    2.2 男女戒毒人員社會支持、應(yīng)對方式和個性特征的差異比較

    對男女戒毒人員的人格特征、社會支持和應(yīng)對方式進(jìn)行t檢驗(yàn),男女戒毒者積極應(yīng)對和消極應(yīng)對方式差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001),男性戒毒者積極應(yīng)對和消極應(yīng)對水平均低于女性戒毒者;社會支持方式中主觀支持和利用度差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001),男性戒毒者的主觀支持和利用度水平低于女性戒毒者;人格特征中精神質(zhì)(P)差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001),女性戒毒者精神質(zhì)得分低于男性戒毒者。見表1。

    表1 男女戒毒人員社會支持、應(yīng)對方式和個性特征的差異比較(x±s)

    2.3 婚姻狀況不同的戒毒者社會支持、應(yīng)對方式和個性特征的差異比較

    對婚姻狀況不同戒毒者的人格特征、社會支持和對應(yīng)方式進(jìn)行F檢驗(yàn),社會支持方式中主觀支持差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),其中已婚者主觀支持水平最高,喪偶和離婚次之,未婚者最低;利用度差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),其中喪偶者的最高,已婚、離婚者次之,未婚者最低,人格特征中精神質(zhì)(P)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),未婚者最高,已婚、離婚者次之,喪偶者最低。見表2。

    表2 婚姻狀況不同的戒毒人員社會支持、應(yīng)對方式和個性特征的差異比較()

    表2 婚姻狀況不同的戒毒人員社會支持、應(yīng)對方式和個性特征的差異比較()

    因子 未婚(n=455)已婚(n=246)離婚(n=129)喪偶(n=13) F值 P值積極應(yīng)對消極應(yīng)對主觀支持客觀支持利用度內(nèi)外向性格精神質(zhì)神經(jīng)質(zhì)34.24±6.35 31.35±6.89 19.78±4.85 5.98±2.65 6.58±2.03 11.16±3.88 7.93±3.53 14.74±4.48 34.69±8.55 32.55±8.69 23.19±5.32 6.45±2.96 7.01±2.22 10.81±4.14 7.37±3.39 14.85±4.66 34.12±7.08 30.97±7.42 21.60±4.77 6.13±2.72 6.55±2.03 11.32±4.48 7.29±3.56 14.95±4.67 31.85±5.91 31.08±7.44 22.31±8.07 6.77±3.56 7.62±2.96 9.46±3.93 5.38±4.81 15.54±4.03 0.78 1.77 25.18 1.73 3.29 1.29 3.72 0.20 0.501 0.151 0.000 0.159 0.020 0.278 0.011 0.899

    2.4 人格特征、社會支持及應(yīng)對方式三者的相關(guān)分析

    對戒毒者的人格特征、社會支持及應(yīng)對方式進(jìn)行相關(guān)分析,結(jié)果內(nèi)外向性格(E)量表與客觀支持、主觀支持、積極應(yīng)對呈顯著正相關(guān),與利用度呈非常顯著正相關(guān);神經(jīng)質(zhì)(N)與主觀支持、利用度呈顯著性負(fù)相關(guān),與消極應(yīng)對呈非常顯著性正相關(guān);精神質(zhì)(P)與客觀支持、利用度和積極應(yīng)對呈顯著性負(fù)相關(guān),與主觀支持呈非常顯著性負(fù)相關(guān),與消極應(yīng)對呈顯著性正相關(guān);積極應(yīng)對和主觀支持、利用度呈顯著性正相關(guān);消極應(yīng)對與主觀支持顯著性負(fù)相關(guān)。見表3。2.5戒毒人員人格特征對社會支持和應(yīng)對方式的預(yù)測效果分析

    以人格特征為自變量,社會支持和應(yīng)對方式為因變量進(jìn)行回歸分析,內(nèi)外傾向性(E)是積極應(yīng)對、消極應(yīng)對和利用度的非常顯著性的預(yù)測變量(P<0.001),精神質(zhì)(P)是積極應(yīng)對、消極應(yīng)對和主觀支持非常顯著性預(yù)測變量(P<0.001),神經(jīng)質(zhì)(N)是積極應(yīng)對、消極應(yīng)對的非常顯著性預(yù)測變量(P<0.001),是主觀支持顯著性預(yù)測變量(P<0.01)。見表4。

    3 討論

    社會支持是人與人之間的幫助、關(guān)心和肯定,應(yīng)對方式是以一種特殊方式處理應(yīng)激事件的一般習(xí)性[8],人格則是指個體獨(dú)特而穩(wěn)定的思維方式和行為風(fēng)格,三者之間有著復(fù)雜的聯(lián)系。本研究主要探討強(qiáng)制戒毒者社會支持、應(yīng)對方式和人格的特點(diǎn)及其關(guān)系。

    本研究顯示,男性強(qiáng)制戒毒者的積極應(yīng)對和消極應(yīng)對水平均低于女性強(qiáng)制戒毒者,這與國內(nèi)的一些研究結(jié)果不相同[9],本研究男性強(qiáng)制戒毒者不能運(yùn)用積極應(yīng)對策略,也不會運(yùn)用消極應(yīng)對策略解決自己的心理問題,說明其應(yīng)對困難的靈活性很差,從一個側(cè)面解釋了為什么男性強(qiáng)制戒毒者的行為問題較女性吸毒者更多,且難以管理與教育。男女強(qiáng)制戒毒者的主觀支持和利用度存在非常顯著性差異,男性強(qiáng)制戒毒者均低于女性強(qiáng)制戒毒者,但在客觀支持方面則沒有差異。男女強(qiáng)制戒毒者的實(shí)際社會支持,包括物質(zhì)上的直接援助和社會網(wǎng)絡(luò)、團(tuán)體關(guān)系的存在和參與程度并沒有明顯的差別。但是男性強(qiáng)制戒毒者所體驗(yàn)到的情感上的支持,以及對社會支持的利用情況明顯比女性差。這意味著男性強(qiáng)制戒毒者的內(nèi)在心理活動存在更多的消極因素,如心理動力低下、信心不足、缺少自尊等,存在更多的社會回避與退縮,以至于不能有效地利用資源于自我生存,并且即使獲得外源支持也不能很好地接受。廖曉平[10]、陳詠梅[11]認(rèn)為社會支持系統(tǒng)不良是導(dǎo)致多種心理衛(wèi)生問題的重要原因之一,也是吸毒成癮及復(fù)吸的主要原因,在本研究中男性社會支持水平低于女性,提示要更加關(guān)注男性戒毒者的心理健康,給予針對性的社會支持和幫助來提高其心理健康水平。男女強(qiáng)制戒毒者精神質(zhì)(P)有非常顯著性差異,男性強(qiáng)制戒毒者的精神質(zhì)(P)高于女性,女性強(qiáng)制戒毒者內(nèi)外傾向高于男性,說明男性強(qiáng)制吸毒者不關(guān)心他人,難以適應(yīng)外部環(huán)境,不近人情,感覺遲鈍,不友好,喜歡尋釁攪擾,并且不顧危險,而且更加內(nèi)向、離群孤獨(dú)且人際交往能力更差。

    表3 人格特征、社會支持及應(yīng)對方式三者的相關(guān)性(r)

    表4 戒毒者人格特征與社會支持、應(yīng)對方式回歸分析結(jié)果

    本研究發(fā)現(xiàn),未婚、已婚、離婚和喪偶婚姻狀況的強(qiáng)制戒毒者主觀支持和利用度存在顯著性差異,主觀支持差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001),利用度差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),已婚者獲得的主觀支持要高于其他婚姻狀況者,喪偶者的利用度要高于其他婚姻狀況者。這說明有婚姻關(guān)系強(qiáng)制戒毒者獲得的社會支持較多,其責(zé)任感好于未婚者。另外,無婚姻關(guān)系強(qiáng)制戒毒者在戒毒所中受到的被尊重、被支持和被理解的體驗(yàn)更為薄弱,這在戒毒者的心理幫助與管教中應(yīng)予以關(guān)注。有婚姻紐帶的強(qiáng)制戒毒者獲得的社會支持更多一些,他們的責(zé)任感要強(qiáng)于未婚者,另外已婚強(qiáng)制戒毒者在戒毒所中受尊重、被支持、被理解的情感體驗(yàn)要強(qiáng)一些,這對他們的戒毒工作有一定幫助。多數(shù)研究者認(rèn)為,主觀支持比客觀支持更有意義[12]。一般來說,良好的婚姻關(guān)系對戒毒者獲取社會支持的水平有影響,他們相互作用,影響戒毒者的心理健康水平。本研究中喪偶者的利用度水平高于已婚者的原因還有待于進(jìn)一步研究。不同婚姻狀況的強(qiáng)制戒毒者在個性特征中,內(nèi)外向性格(E)和神經(jīng)質(zhì)(N)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05),精神質(zhì)(P)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),未婚者要高于其他婚姻狀況者,未婚強(qiáng)制戒毒者更可能表現(xiàn)出自我中心、冷漠、倔強(qiáng)、固執(zhí)、沖動、敵意、攻擊性、懷疑、精神病態(tài)和反社會的行為,這與他們的吸毒行為也有一定關(guān)系。

    從強(qiáng)制戒毒者社會支持、應(yīng)對方式和人格特征的相關(guān)關(guān)系來看,外向型強(qiáng)制戒毒者獲得的主觀支持、客觀支持和利用度更高,積極的應(yīng)對方式更多;強(qiáng)制戒毒者情緒越穩(wěn)定,其主觀支持、利用度越高,消極應(yīng)對越少;強(qiáng)制戒毒者精神質(zhì)人格特質(zhì)越少,主觀支持、利用度和積極反應(yīng)越高,消極反應(yīng)越少。有研究表明情緒穩(wěn)定、外向開朗、熱情健談的員工在工作上遇到困難時,善于積極主動地尋求幫助和支持,并且傾向于從積極的角度評估問題,因此他們更易找到解決問題的資源[13]。本研究結(jié)果表明強(qiáng)制戒毒者的人格特征與社會支持、應(yīng)對方式相關(guān)性顯著,提示社會支持水平和應(yīng)對方式是人格特質(zhì)的重要組成部分。有研究認(rèn)為戒毒人員的人格缺陷是他們吸毒和復(fù)吸的人格基礎(chǔ)[14]。本研究顯示強(qiáng)制戒毒者的人格特征與社會支持和應(yīng)對方式顯著相關(guān),因此根據(jù)戒毒者個性特點(diǎn)進(jìn)行以重塑某些人格為目的的心理輔導(dǎo)很有必要,另外根據(jù)強(qiáng)制戒毒者的人格特征進(jìn)行有針對性的幫助也很有必要。本研究表明強(qiáng)制戒毒者社會支持與積極應(yīng)對方式有高相關(guān),這與鐘霞等[15]人的研究結(jié)果類似。提示作為應(yīng)激中介的社會支持和應(yīng)對方式存在互動關(guān)系。強(qiáng)制戒毒者是一個特殊群體,他們會更加重視這種主觀支持,渴望、重視別人對他們的尊重、支持和理解。相關(guān)的研究證實(shí),具有積極應(yīng)對方式或適應(yīng)性應(yīng)對方式的個體,能夠預(yù)防、減少、消除不良情緒,有利于消除緊張、重組認(rèn)知、解決問題,能夠適應(yīng)應(yīng)激環(huán)境和改變自己的消極情緒情感與偏差行為;相反,具有消極應(yīng)對方式的個體,則逃避現(xiàn)實(shí)、依賴他人并很難控制自己的情緒,在困境出現(xiàn)時負(fù)性情緒體驗(yàn)比較強(qiáng)烈,出現(xiàn)社會偏差行為的概率比較高,而且行為矯正較困難[16]。因此,在幫助戒毒者提高社會支持水平時,可以試圖從改變戒毒者應(yīng)對方式入手,通過提高戒毒者積極應(yīng)對方式的方法來提高其社會支持水平。

    對強(qiáng)制戒毒者人格特征與社會支持、應(yīng)對方式的回歸分析顯示,戒毒者不同的人格特征對社會支持和應(yīng)對方式的影響程度不同,內(nèi)外傾向性是積極應(yīng)對、消極應(yīng)對和利用度的非常顯著性的預(yù)測變量,精神質(zhì)是積極應(yīng)對、消極應(yīng)對和主觀支持非常顯著性預(yù)測變量,神經(jīng)質(zhì)(N)是積極應(yīng)對、消極應(yīng)對的非常顯著性預(yù)測變量,是主觀支持顯著性預(yù)測變量。這說明人格特征對社會支持和應(yīng)對方式有顯著影響,培養(yǎng)個體良好的個性至關(guān)重要。

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