在校大學(xué)生對(duì)H7N9認(rèn)知和態(tài)度調(diào)查分析

摘 要： 為了解在校大學(xué)生關(guān)于H7N9的認(rèn)知情況、態(tài)度、行為現(xiàn)狀，為學(xué)校防治策略的完善提供科學(xué)參考。并以贛南醫(yī)學(xué)院在校大學(xué)生為對(duì)象，隨機(jī)抽取850人進(jìn)行無記名問卷調(diào)查。結(jié)果大多數(shù)大學(xué)生對(duì)H7N9的臨床表現(xiàn)與傳播途徑知曉率較高，但對(duì)有效藥物的知識(shí)了解較差；能夠較好地按照預(yù)防措施行動(dòng)，贊成學(xué)校預(yù)防H7N9的措施；日常衛(wèi)生習(xí)慣需進(jìn)一步加強(qiáng)教育。在校大學(xué)生雖然掌握了部分H7N9相關(guān)知識(shí)，具備較好的行為能力，但其知識(shí)結(jié)構(gòu)還不夠全面系統(tǒng)，存在部分心理壓力及衛(wèi)生習(xí)慣需要及時(shí)改進(jìn)。

關(guān)鍵詞： 在校大學(xué)生 H7N9 認(rèn)知 態(tài)度 調(diào)查分析

新型H7N9病毒與人類流感病毒的抗原性有明顯不同，人類對(duì)其缺乏免疫力，易感。學(xué)校具有人群聚集程度高、接觸密切、年齡集中等特殊性，是各種傳染病，尤其是流感流行的高發(fā)區(qū)。為了解在校大學(xué)生對(duì)H7N9流感防治知識(shí)的認(rèn)知情況，我們對(duì)贛南醫(yī)學(xué)院在校大學(xué)生開展了H7N9流感防治知識(shí)問卷調(diào)查，為高校流感防治策略的完善提供參考。

1.對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象。本次問卷調(diào)查隨機(jī)抽取贛南醫(yī)學(xué)院在校學(xué)生850名。

1.2調(diào)查方法。本次調(diào)查采取問卷法收集資料，運(yùn)用自行設(shè)計(jì)的H7N9流感的認(rèn)知、態(tài)度和行為調(diào)查表，進(jìn)行不記名問卷調(diào)查。調(diào)查問卷當(dāng)場(chǎng)發(fā)放、填寫、收回。公式：知曉率（%）=知識(shí)知曉人數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%。

1.3調(diào)查內(nèi)容。①對(duì)H7N9流感相關(guān)知識(shí)的了解及關(guān)注程度：傳染源，傳播途徑，易感人群，臨床癥狀，有效藥物，獲取相關(guān)知識(shí)途徑等。②對(duì)學(xué)校采取的措施的態(tài)度。③個(gè)人心理及行為的改變等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。對(duì)有效問卷進(jìn)行編號(hào)，調(diào)查結(jié)果經(jīng)編碼后輸入計(jì)算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2.結(jié)果

2.1一般情況

本次調(diào)查發(fā)放問卷850份，收回807份，回收率為94.9%，剔除無效問卷（無效問卷：A空白、B答題率小于50%的問卷），其中有效問卷792份，有效問答率為98.1%。

2.2總體情況

2.2.1大學(xué)生對(duì)H7N9流感的認(rèn)知

由表1可以看出，95%以上的大學(xué)生能積極關(guān)注H7N9流感的發(fā)展，對(duì)其臨床表現(xiàn)知曉率最高，了解其傳播途徑和傳染期的特點(diǎn)，對(duì)有效藥物的知識(shí)了解較差，特別非醫(yī)學(xué)女生不到20%?？傮w上醫(yī)學(xué)生比非醫(yī)學(xué)生更加注重預(yù)防。

2.2.2對(duì)H7N9流感的態(tài)度

表2顯示，除了非醫(yī)學(xué)男生外，75%以上的大學(xué)生都選擇了理智對(duì)待H7N9流感，認(rèn)為應(yīng)該了解更多有關(guān)知識(shí)，提高防范意識(shí)，加強(qiáng)防護(hù)措施。但仍有部分學(xué)生表現(xiàn)出了害怕恐慌、不知所措等情緒。發(fā)現(xiàn)周圍有可疑病人時(shí)，80%以上的學(xué)生都選擇報(bào)告學(xué)校有關(guān)部門或勸其治療，但仍有一部分人選擇“不報(bào)告、躲避”病人的方法。

2.2.3對(duì)防治H7N9流感的相關(guān)行為

由表2可以看出，在校大學(xué)生的衛(wèi)生行為均有明顯改變。但醫(yī)學(xué)生與非醫(yī)學(xué)生的遵守良好行為方面比例存在一定差異，特別是勤洗手、減少去公共場(chǎng)所次數(shù)和居室開窗通風(fēng)方面，醫(yī)學(xué)生都低于非醫(yī)學(xué)生。

2.2.4大學(xué)生主動(dòng)了解H7N9流感相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)的原因

50%以上的學(xué)生認(rèn)為自己主動(dòng)了解流感相關(guān)知識(shí)的原因是擔(dān)心自己被感染，盡早做好預(yù)防，特別是醫(yī)學(xué)男生（66.3%）和非醫(yī)學(xué)女生（65.5%）。另有30%～40%的大學(xué)生是為了關(guān)心自身周圍親人、朋友的健康，做好宣傳工作，8.1%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為這是一個(gè)醫(yī)學(xué)生的責(zé)任。

3.討論

3.1重視流感知識(shí)宣講教育

調(diào)查顯示，在校大學(xué)生雖然具備了一定的流感防治知識(shí)，對(duì)其知曉率和臨床表現(xiàn)都有非常好的認(rèn)識(shí)，但仍有大部分學(xué)生對(duì)其有效藥物和傳染期特點(diǎn)尚不清楚。文獻(xiàn)表明，當(dāng)人們對(duì)傳染病的病因、癥狀、傳播途徑等相關(guān)知識(shí)認(rèn)知較高時(shí)，有利于傳染病的有效遏制[2]。提示今后高校應(yīng)開展以健康教育為中心的多種形式的、有針對(duì)性的衛(wèi)生宣傳，這是預(yù)防H7N9流感感染的有效手段。

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，電視、廣播等大眾媒體仍是學(xué)生獲得相關(guān)消息的主要途徑，但同時(shí)顯示出40%以上的學(xué)生期望通過手機(jī)短信等新興媒體獲得疫情相關(guān)消息?？赡苁且?yàn)閷W(xué)生很少接觸大眾傳播媒體，而手機(jī)運(yùn)用廣泛，可隨身攜帶，信息傳播和接收的渠道多，同時(shí)，這些信息多來自親朋好友，可信度高，傳播效果好。學(xué)生能通過短信及時(shí)了解相關(guān)信息，這是其他媒體不能匹敵的[3]。同時(shí)提示在宣傳相關(guān)知識(shí)時(shí)，學(xué)校應(yīng)擴(kuò)大宣傳途徑，充分利用手機(jī)信息、網(wǎng)絡(luò)、宣傳手冊(cè)等進(jìn)行宣傳。

3.2完善跟進(jìn)心理輔導(dǎo)

調(diào)查還顯示，大部分學(xué)生對(duì)H7N9流感的流行表現(xiàn)出了一定的擔(dān)心心理，有相當(dāng)部分的學(xué)生希望學(xué)校提供更多的相關(guān)知識(shí)，組織有益的活動(dòng)。值得注意的是有1∕3的學(xué)生建議開展心理咨詢，說明學(xué)生的精神比較緊張，需要一個(gè)交流和心理疏通的渠道。提示高校在以后的預(yù)防工作中應(yīng)加強(qiáng)大學(xué)生的心理干預(yù)[4]，利用學(xué)校現(xiàn)有的心理教師資源，充分發(fā)揮學(xué)校心理咨詢的作用，及時(shí)了解學(xué)生的心理狀態(tài)，用科學(xué)的方法指導(dǎo)學(xué)生，緩解其內(nèi)心矛盾，排解其心中憂郁，幫助學(xué)生正確認(rèn)識(shí)自己、把握自己，以便有效進(jìn)行心理預(yù)防和干預(yù)。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%以上的大學(xué)生發(fā)現(xiàn)可疑病人時(shí)的反應(yīng)是立即報(bào)告管理部門或勸其治療，但也有部分同學(xué)抱著“不報(bào)告，躲著他”的態(tài)度，雖然比例不高，但這與醫(yī)學(xué)生的身份不相稱。且僅有8.1%的醫(yī)學(xué)生主動(dòng)了解H7N9流感相關(guān)知識(shí)是出于一個(gè)醫(yī)學(xué)生的責(zé)任。醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)務(wù)工作者，在未來，他們將從事預(yù)防、衛(wèi)生、醫(yī)療等各項(xiàng)工作，直接為人民群眾的健康事業(yè)服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)他們責(zé)任心的培養(yǎng)，不僅是每個(gè)醫(yī)學(xué)生自身品德修養(yǎng)的提高，更直接關(guān)系每個(gè)社會(huì)成員的健康，具有重要的社會(huì)意義。所以醫(yī)學(xué)生不僅應(yīng)掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)與技能，還應(yīng)在思想、道德、文化、心理等方面有較高素質(zhì)。

3.3養(yǎng)成良好的日常生活行為習(xí)慣

對(duì)相關(guān)行為分析顯示：非醫(yī)學(xué)生對(duì)勤洗手、減少去公共場(chǎng)所次數(shù)和居室開窗通風(fēng)做得比醫(yī)學(xué)生好，醫(yī)學(xué)生的衛(wèi)生習(xí)慣有待加強(qiáng)，自我控制能力有待提高，對(duì)H7N9流感的危機(jī)意識(shí)弱于非醫(yī)學(xué)生，這也可能與他們自認(rèn)為有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)有關(guān)。H7N9流感是可防、可控、可治的，保持健康的生活方式，提高自身免疫力，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣是遠(yuǎn)離H7N9流感的最佳途徑。提示學(xué)校要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生的宣講教育，著力培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。

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