• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    參苓白術(shù)散加減對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺脾氣虛型的影響

    2013-04-29 00:00:00王小祥林俊
    云南中醫(yī)中藥雜志 2013年5期

    摘 要:目的:本研究主要觀察參苓白術(shù)散加減對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者中醫(yī)辨證屬肺脾氣虛型的中醫(yī)證候的影響。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者,采用隨機(jī)方法分為治療組與對(duì)照組,每組30例。以12項(xiàng)中醫(yī)肺脾兩虛的中醫(yī)證候?yàn)橛^察指標(biāo),在治療前先進(jìn)行中醫(yī)證候評(píng)分,記錄評(píng)分結(jié)果。之后進(jìn)行臨床研究。對(duì)照組給予西藥治療(舒利迭吸入治療,1次1吸,1日2次),治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以中藥治療(參苓白術(shù)散加減,每日1劑,早晚服用),共進(jìn)行12周臨床觀察,觀察結(jié)束后再進(jìn)行中醫(yī)證候評(píng)分,以比較2組治療方案對(duì)患者的中醫(yī)證候的影響及臨床效果。結(jié)果:參苓白術(shù)散加減能改善患者的肺脾氣虛型的中醫(yī)證候,對(duì)穩(wěn)定期患者有一定的治療作用。結(jié)論:本次研究表明應(yīng)用參苓白術(shù)散加減治療后,治療組與對(duì)照組相比較,在咳嗽、自汗、易感冒、體倦乏力、神疲懶言、食少納呆、食后腹脹、大便異常8項(xiàng)證候改善上有明顯差異。結(jié)論:說明應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療能很好地改善慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期中醫(yī)辨證屬肺脾氣虛型患者的中醫(yī)證候。

    關(guān)鍵詞:參苓白術(shù)散加減;慢性阻塞性肺疾??;中醫(yī)證候

    中圖分類號(hào):R563

    文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

    文章編號(hào):1007-2349(2013)05-0021-04

    慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive plumonarg disea se)是一種具有氣流受限特征的疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對(duì)有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。臨床主要表現(xiàn)為慢性咳嗽,咳痰,氣短或呼吸困難,喘息和胸悶。慢性咳嗽,咳痰常先于氣流受限許多年就己存在,但不是所有的有咳嗽,咳痰癥狀的患者都會(huì)發(fā)展為COPD。COPD患者人數(shù)眾多,大多年齡較大,且多為老年患者。病情較重者常年表現(xiàn)為慢性咳嗽、喘息、胸悶和呼吸困難,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,給患者帶來巨大的家庭負(fù)擔(dān)和心理壓力。本次研究主要從臨床上觀察參苓白術(shù)散加減治療對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期中醫(yī)辨證屬肺脾氣虛型患者的中醫(yī)證候的影響。

    1 臨床資料

    1.1 病例資料 本研究對(duì)象共60例,均為2009年3月~2009年7月來源于宜賓市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科門珍患者。所有患者均符合相應(yīng)的中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)、病例納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn),按照隨機(jī)分組原則分為治療組和對(duì)照組,每組為30例。

    1.2 一般資料 見表1~表3。

    從表中可以看出年齡分布經(jīng)χ2檢驗(yàn)χ2=0.276,P>0.05,平均年齡經(jīng)t檢驗(yàn),t=0.075,P>0.05,說明兩組病人在年齡分布和平均年齡比較上無明顯差異,具有可比性。

    從表中可以看出,性別構(gòu)成經(jīng)χ2檢驗(yàn),χ2=0.864,P=0.472(P>0.05),表明2組病人在性別構(gòu)成上無顯著性差異,具有可比性。

    從表中可以看出2組病人病程分布經(jīng)χ2檢驗(yàn),χ2=0.37,P>0.05,平均病程經(jīng)t檢驗(yàn),t=0.04,P>0.05,說明2組病人在病程分布和平均病程比較上無顯著性差異,具有可比性。

    1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    1.3.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)[1]。主要根據(jù)病史、癥狀,體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面綜合進(jìn)行診斷,不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件。肺功能檢查對(duì)確立氣流受限及其嚴(yán)重程度有重要意義,使用支氣管舒張劑后FEVI/FVC<70%,可以確定為不完全可逆性氣流受限。

    1.3.2 中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn) 目前尚缺乏對(duì)本病復(fù)合證型的權(quán)威中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn),本研究辨證分型采用《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]。

    凡符合肺氣虛的診斷標(biāo)準(zhǔn)又符合脾氣虛的診斷標(biāo)準(zhǔn)者,可診斷為肺脾氣虛型。

    1.4 病例納入標(biāo)準(zhǔn) ①符合COPD診斷標(biāo)準(zhǔn),分期屬穩(wěn)定期。②符合中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn),辨證為肺脾氣虛型。③18≤年齡≤75(周歲)。

    1.5 排除標(biāo)準(zhǔn) ①檢查證實(shí),由結(jié)核、真菌、腫瘤、矽肺、刺激性氣體、過敏等因素引起的慢性咳嗽喘息患者。②不愿接受研究措施或其他原因不能合作者,臨床隨診有困難者。合并心血管、腎、肝、造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病及精神病患者。④妊娠或哺乳期婦女。⑤過敏體質(zhì)對(duì)多種藥物過敏者。

    2 研究方法

    2.1 樣本含量及分組 本次研究共需觀察病例60例。采用對(duì)照臨床研究方法,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的COPD穩(wěn)定期患者納入研究,并將病例隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組。

    2.2 給藥方案

    2.2.1 治療組 ①予舒利迭50 ug/250 ug劑型(沙美特羅/丙酸氟替卡松),1吸/次,2次/d。②參苓白術(shù)散加減。方藥組成:黨參20 g,白術(shù)10 g,茯苓15 g,陳皮10 g,白扁豆15 g,蓮子肉15 g,淮山藥30 g,桔梗10 g,薏苡仁20 g,砂仁10 g,丹參20 g,甘草6 g。辨證加減:氣虛明顯者加黃芪30 g,兼痰瘀明顯者,加桃仁6 g,紅花6 g,半夏10 g。用法:每日1劑,水煎早晚溫服。

    2.2.2 對(duì)照組 予舒利迭50 ug/250 ug劑型(沙美特羅/丙酸氟替卡松),1吸/次,2次/d。本次研究共觀察12周。

    2.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 中醫(yī)癥狀療效判定標(biāo)準(zhǔn):參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》。

    癥狀積分:咳嗽,咳痰,喘息,白汗,易感冒,氣短,哮鳴音,體倦乏力,神疲懶言,食少納呆,食后腹脹,大便異常的中醫(yī)癥狀積分總和。癥狀積分減少率:(治療前癥狀積分一治療后癥狀積分)/治療前癥狀積分×100%

    ①臨床痊愈:臨床癥狀消失或基本消失,癥狀積分減少95%。②顯效:臨床癥狀明顯改善,癥狀積分減少≥70%。③有效:臨床癥狀均有好轉(zhuǎn),癥狀積分減少≥30%。④無效:臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn),甚則加重,癥狀積分減少不足30%。

    2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSSll.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以( ±s )表示,同前后對(duì)照采用配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),等級(jí)資料用Radit檢驗(yàn)。

    3 結(jié)果與分析

    3.1 2組中醫(yī)癥狀比較 見表4。

    經(jīng)t檢驗(yàn),兩組治療前相比較,各項(xiàng)癥狀評(píng)分比較無顯著性差異(P>0.05),#表示與治療前相比較,差異有顯著性(P<0.05),##表示與治療前相比較,差異有顯著性(P<0.01),*表示治療組中醫(yī)癥狀經(jīng)治療后與對(duì)照組比較有顯著性差異(P<0.05),* *表示治療組中醫(yī)癥狀經(jīng)治療后與對(duì)照組比較有顯著性差異(P<0.01)。治療組經(jīng)12周治療后,與治療前相比較,12項(xiàng)中醫(yī)癥狀均較治療前有顯著改善,各項(xiàng)中醫(yī)癥狀評(píng)分與治療前比較,差異有顯著性。(P<0.01)。對(duì)照組經(jīng)12周治療后,與治療前相比較,咳嗽,咳痰,喘息,氣短,哮鳴音5項(xiàng)中醫(yī)癥狀較治療前有顯著改善,中醫(yī)癥狀評(píng)分與治療前相比較,有顯著性差異(P<0.01或P<0.05)。治療組與對(duì)照組經(jīng)12周治療后相比較,在咳痰,自汗,易感冒,體倦乏力,神疲懶言,食少納呆,食后腹脹,大便異常8項(xiàng)中醫(yī)癥狀改善上有顯著性差異(P<0.01或P<0.05),其余4項(xiàng)癥狀改善上無明顯差異。

    3.2 2組癥狀積分比較 見表5。

    4 討論

    4.1 關(guān)于COPD的中醫(yī)病因病機(jī)分析及辨證論治 在祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,沒有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)這個(gè)病名的記載。但根據(jù)本病的主要臨床表現(xiàn)及特點(diǎn),可歸屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“肺脹”、“喘證”,“痰飲”,“咳嗽”等疾病范疇。其病因有外因、內(nèi)因兩個(gè)方面。外因主要為感受外邪,內(nèi)因多為久病肺虛。

    本病的病機(jī)為肺脾腎虛,痰瘀阻肺,肺氣壅滯,胸膺脹滿,不能斂降。病位初在肺,漸及于脾、腎,后期可病及于心、肝、腦等臟腑。本病病性標(biāo)實(shí):以肺脾腎虛為本,痰濁、血瘀、氣滯為標(biāo)。

    COPD的病因病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí),以肺,脾,腎虛為本,以痰濁,瘀血為標(biāo)。緩解期以本虛為主,發(fā)作期以標(biāo)實(shí)為要。故在緩解期主要以補(bǔ)益肺,脾,腎之虛損為主。補(bǔ)益之法,多種多樣,采用補(bǔ)脾益肺之法進(jìn)行治療,即是依據(jù)中醫(yī)虛則補(bǔ)其母的理論而制定的治療法則。

    4.2 參苓白術(shù)散加減治療對(duì)COPD穩(wěn)定期患者中醫(yī)癥狀的影響[3] 治療組經(jīng)12周治療后,與治療前相比較,12項(xiàng)中醫(yī)癥狀均較治療前有顯著改善,各項(xiàng)中醫(yī)評(píng)分與治療前比較,差異均有顯著性。(P<0.01).對(duì)照組經(jīng)12周治療后,與治療前相比較,咳嗽,咳痰,喘息,氣短,哮鳴音5項(xiàng)中醫(yī)癥狀較治療前有顯著改善,中醫(yī)癥狀評(píng)分與治療前相比較,有顯著性差異(P<0.0l或P<0.05)。治療組與對(duì)照組經(jīng)12周治療后相比較,在咳痰,自汗,易感冒,體倦乏力,神疲懶言,食少納呆,食后腹脹,大便異常8項(xiàng)中醫(yī)癥狀改善上有顯著性差異(P<0.01或P<0.05),其余4項(xiàng)癥狀改善上無明顯差異。

    本次研究表明參苓白術(shù)散加減治療對(duì)咳痰,自汗,易感冒,體倦乏力,神疲懶言,食少納呆,食后腹脹,大便異常等中醫(yī)癥狀有一定的改善作用。COPD患者,久病肺脾氣虛,肺氣虧虛,腠理不固,故患者易感冒,自汗,脾氣虧虛,氣血生化乏源,氣血生成不足,臟腑組織得不到滋養(yǎng),故體倦乏力,神疲懶言,肺脾兩虛,水谷津液代謝障礙,水谷不歸正化,而成痰飲,阻滯于肺,則致咳嗽,咳痰,流于腸間則大便溏瀉,水濕阻滯胃腸,影響腸胃氣機(jī)之正常升降,故致食少納呆,食后腹脹等腸胃癥狀。通過補(bǔ)脾益肺,則肺氣充盛,故腠理固密,則易感冒,自汗可得到緩解。補(bǔ)益肺脾,肺脾之氣充盛,則功能正常,能運(yùn)化水谷,則氣血生化有源,氣血充足,臟腑組織得養(yǎng),則神疲懶言,體倦乏力可得到改善。肺脾功能正常,能正常地代謝水谷津液,則痰飲水濕無由以生,則咳嗽,咳痰,食少納呆,食后腹脹,大便溏瀉異常可得到改善。

    本次研究中,經(jīng)治療后,治療組與對(duì)照組相比較,在咳嗽,喘息,氣短,哮鳴音4項(xiàng)癥狀改善上無明顯差異,其原因考慮是:本方的組成藥物治療作用主要以健脾化濕為主,通過健脾祛濕使脾氣健旺,通過母子相生的關(guān)系間接補(bǔ)益肺氣,從而使肺氣充足。但本次研究觀察時(shí)間較短,共為12周,本方僅能發(fā)揮其健脾作用,補(bǔ)益肺氣的作用未充分發(fā)揮,故以肺氣虧虛為主的癥狀如咳嗽,喘息,氣短,與對(duì)照組相比較無顯著差異。

    4.3 參苓白術(shù)散加減對(duì)慢阻肺穩(wěn)定期患者癥狀積分療效的影響 從癥狀積分綜合評(píng)價(jià)兩組的治療效果,治療組總有效率為86.7%,對(duì)照組總有效率為60%,兩組相比較,差異有顯著性(P<0.05),說明治療組的治療效果優(yōu)于對(duì)照組。表明加用中藥參苓白術(shù)散加減治療對(duì)COPD穩(wěn)定期中醫(yī)辨證屬肺脾氣虛型患者較單純西藥治療有更好的改善作用。

    5 結(jié)論

    本次研究表明加用中藥參苓白術(shù)散加減的治療組對(duì)COPD穩(wěn)定期中醫(yī)辨證屬肺脾氣虛型患者的咳痰,自汗,易感冒,體倦乏力,神疲懶言,食少納呆,食后腹脹,大便異常8項(xiàng)中醫(yī)癥狀改善程度較單純西藥治療組有顯著性差異。說明加用中藥參苓白術(shù)散加減進(jìn)行治療較單純用西藥治療能更好地改善這8項(xiàng)中醫(yī)癥狀,中藥參苓白術(shù)散加減對(duì)本病的改善有一定的作用。治療組治療后12項(xiàng)癥狀改善較治療前均有顯著性差異,說明采用中西醫(yī)結(jié)合治療能更好地改善COPD患者的中醫(yī)癥狀。

    參考文獻(xiàn):

    [1]毛春燕.慢性阻塞性肺疾病的中醫(yī)病理特征及治療策略[J].河北中醫(yī)2001;(1):23.

    [2]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[M].北京,中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2002.

    [3]謝鳴.方劑學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002,(9):1.

    (收稿日期:2013-03-17)

    干丝袜人妻中文字幕| 午夜精品国产一区二区电影 | 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产午夜福利久久久久久| 日韩欧美一区视频在线观看 | 国产精品三级大全| 成年版毛片免费区| 成人二区视频| 舔av片在线| 日韩精品有码人妻一区| 亚洲无线观看免费| 久久久a久久爽久久v久久| 黄色视频在线播放观看不卡| 精品一区在线观看国产| 欧美一级a爱片免费观看看| 少妇的逼好多水| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 国产又色又爽无遮挡免| 天堂俺去俺来也www色官网| 欧美成人a在线观看| 边亲边吃奶的免费视频| 国产探花在线观看一区二区| 日韩一区二区三区影片| 69人妻影院| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| av在线观看视频网站免费| 国产成人一区二区在线| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 成年人午夜在线观看视频| 日本与韩国留学比较| 国产伦在线观看视频一区| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 一边亲一边摸免费视频| 国产精品人妻久久久影院| 日本熟妇午夜| 亚洲av在线观看美女高潮| 精品久久久久久久末码| 国产老妇女一区| 国产成人aa在线观看| 亚洲精品乱久久久久久| 91久久精品电影网| 人妻一区二区av| 九九爱精品视频在线观看| 日韩亚洲欧美综合| 亚洲欧洲日产国产| 一区二区三区精品91| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 中文资源天堂在线| 一级毛片aaaaaa免费看小| 国产精品女同一区二区软件| 日韩伦理黄色片| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲国产日韩一区二区| 国产伦精品一区二区三区四那| 欧美高清性xxxxhd video| 黄色视频在线播放观看不卡| 好男人视频免费观看在线| 97在线视频观看| av国产久精品久网站免费入址| 国产精品熟女久久久久浪| 搞女人的毛片| 国产亚洲一区二区精品| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 国产在线男女| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 日本三级黄在线观看| 内地一区二区视频在线| 99热全是精品| 亚洲国产最新在线播放| 青青草视频在线视频观看| 舔av片在线| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 熟女av电影| 干丝袜人妻中文字幕| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| av一本久久久久| 99久久中文字幕三级久久日本| 国产精品福利在线免费观看| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 国产黄片美女视频| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 最近中文字幕高清免费大全6| a级毛片免费高清观看在线播放| 七月丁香在线播放| 男女下面进入的视频免费午夜| 在线观看av片永久免费下载| 欧美最新免费一区二区三区| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 亚洲av在线观看美女高潮| 久热久热在线精品观看| 性色av一级| 日韩 亚洲 欧美在线| 最近手机中文字幕大全| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 搡老乐熟女国产| 精品午夜福利在线看| 日韩伦理黄色片| 男人舔奶头视频| 肉色欧美久久久久久久蜜桃 | 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 亚洲精品自拍成人| 天堂中文最新版在线下载 | 97人妻精品一区二区三区麻豆| 伊人久久精品亚洲午夜| 午夜视频国产福利| 国产免费又黄又爽又色| 国产日韩欧美亚洲二区| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 色视频www国产| 一本一本综合久久| 国产免费一区二区三区四区乱码| 国产高清有码在线观看视频| 久久影院123| 97在线视频观看| 国产男人的电影天堂91| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 国产黄频视频在线观看| 久久久亚洲精品成人影院| 一个人看视频在线观看www免费| 国产淫语在线视频| 国产成人精品一,二区| 亚洲美女搞黄在线观看| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 国产精品国产三级国产专区5o| 亚洲国产av新网站| 人妻夜夜爽99麻豆av| 伦理电影大哥的女人| 国产成人一区二区在线| 在线播放无遮挡| 秋霞伦理黄片| tube8黄色片| 亚洲精品一区蜜桃| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 欧美少妇被猛烈插入视频| 国产精品久久久久久精品电影| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 国产黄色免费在线视频| 午夜福利网站1000一区二区三区| 亚洲第一区二区三区不卡| 亚洲国产日韩一区二区| 特级一级黄色大片| 国产毛片在线视频| 直男gayav资源| 国产精品99久久久久久久久| 久久精品国产亚洲av天美| 在线播放无遮挡| 97超视频在线观看视频| 大香蕉久久网| 夜夜爽夜夜爽视频| 精品久久久噜噜| av黄色大香蕉| 国内精品宾馆在线| av国产精品久久久久影院| 久久综合国产亚洲精品| 午夜免费鲁丝| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 亚洲电影在线观看av| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 欧美高清成人免费视频www| 美女被艹到高潮喷水动态| 亚洲丝袜综合中文字幕| 一级毛片aaaaaa免费看小| 午夜精品国产一区二区电影 | av线在线观看网站| 亚洲天堂国产精品一区在线| 亚洲av在线观看美女高潮| 最近最新中文字幕大全电影3| 亚洲天堂国产精品一区在线| 久久精品国产亚洲av天美| 亚洲美女搞黄在线观看| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国产一级毛片在线| 91精品国产九色| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 免费看av在线观看网站| 嘟嘟电影网在线观看| 18禁动态无遮挡网站| 久热久热在线精品观看| 超碰97精品在线观看| 晚上一个人看的免费电影| 成人亚洲精品av一区二区| 亚洲精品国产av蜜桃| 建设人人有责人人尽责人人享有的 | 婷婷色麻豆天堂久久| 国产精品国产三级专区第一集| 日韩一本色道免费dvd| 制服丝袜香蕉在线| 免费观看av网站的网址| 蜜臀久久99精品久久宅男| 亚洲真实伦在线观看| 亚洲精品日韩av片在线观看| 日韩伦理黄色片| 一本色道久久久久久精品综合| xxx大片免费视频| 精品久久国产蜜桃| 欧美一区二区亚洲| 在线观看美女被高潮喷水网站| 色视频在线一区二区三区| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 一个人观看的视频www高清免费观看| 最近中文字幕高清免费大全6| 一级a做视频免费观看| 国产精品女同一区二区软件| 日日摸夜夜添夜夜爱| 一二三四中文在线观看免费高清| 97热精品久久久久久| 日本欧美国产在线视频| 最近的中文字幕免费完整| 久久精品久久久久久久性| 国产精品国产三级国产专区5o| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 日韩成人av中文字幕在线观看| 欧美最新免费一区二区三区| 91狼人影院| 亚洲成色77777| 2021天堂中文幕一二区在线观| 视频区图区小说| 亚洲欧美成人精品一区二区| 欧美高清成人免费视频www| 久久久久久久久久人人人人人人| 天堂中文最新版在线下载 | 少妇人妻 视频| 七月丁香在线播放| 97在线视频观看| 成人国产麻豆网| 亚洲精品乱久久久久久| 欧美国产精品一级二级三级 | 国产日韩欧美亚洲二区| 99久久精品一区二区三区| 伦精品一区二区三区| 看十八女毛片水多多多| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 国产真实伦视频高清在线观看| 久久久成人免费电影| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 久久久久九九精品影院| 18禁在线播放成人免费| 国产成人a∨麻豆精品| 五月天丁香电影| 又爽又黄无遮挡网站| 免费黄频网站在线观看国产| 国产精品人妻久久久久久| 91久久精品电影网| 只有这里有精品99| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 综合色av麻豆| 亚洲综合精品二区| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 伦理电影大哥的女人| 交换朋友夫妻互换小说| 永久免费av网站大全| 精品国产乱码久久久久久小说| 免费电影在线观看免费观看| 女人十人毛片免费观看3o分钟| av一本久久久久| 久久6这里有精品| 国产淫片久久久久久久久| 欧美一区二区亚洲| 最近最新中文字幕免费大全7| 一本色道久久久久久精品综合| 青青草视频在线视频观看| 黄色视频在线播放观看不卡| 亚洲av不卡在线观看| 成人综合一区亚洲| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 国内精品美女久久久久久| 日韩中字成人| 六月丁香七月| 久久韩国三级中文字幕| 久久这里有精品视频免费| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 久久久精品免费免费高清| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 亚洲真实伦在线观看| 亚洲高清免费不卡视频| 国产精品无大码| 少妇丰满av| 有码 亚洲区| 婷婷色综合www| 成人亚洲精品av一区二区| 免费看不卡的av| 插逼视频在线观看| 亚洲精品日韩av片在线观看| 亚洲国产欧美人成| 欧美成人一区二区免费高清观看| 国产精品99久久99久久久不卡 | 久久综合国产亚洲精品| 有码 亚洲区| 日韩av免费高清视频| 久久久成人免费电影| av卡一久久| 麻豆乱淫一区二区| 男女无遮挡免费网站观看| .国产精品久久| 午夜福利在线在线| 有码 亚洲区| 看免费成人av毛片| 欧美日本视频| 国产成人精品久久久久久| 亚洲怡红院男人天堂| 久久精品久久精品一区二区三区| 国产乱来视频区| 国产伦精品一区二区三区四那| 亚洲电影在线观看av| 日韩精品有码人妻一区| 91久久精品国产一区二区三区| 日韩亚洲欧美综合| 国产爽快片一区二区三区| 欧美+日韩+精品| 国产极品天堂在线| 有码 亚洲区| 男人爽女人下面视频在线观看| 国产精品国产av在线观看| 看十八女毛片水多多多| 蜜臀久久99精品久久宅男| xxx大片免费视频| 精品久久久精品久久久| 黄色欧美视频在线观看| 2021天堂中文幕一二区在线观| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 国精品久久久久久国模美| 久久久久国产精品人妻一区二区| 国产色爽女视频免费观看| 不卡视频在线观看欧美| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 禁无遮挡网站| 青春草亚洲视频在线观看| 精品一区在线观看国产| 高清欧美精品videossex| 欧美高清性xxxxhd video| 内射极品少妇av片p| 男人舔奶头视频| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 偷拍熟女少妇极品色| 狂野欧美激情性bbbbbb| 日韩一区二区视频免费看| 日本-黄色视频高清免费观看| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 校园人妻丝袜中文字幕| 秋霞在线观看毛片| 日韩电影二区| 亚洲国产高清在线一区二区三| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 日本爱情动作片www.在线观看| 午夜激情福利司机影院| 青春草视频在线免费观看| 全区人妻精品视频| 国产伦精品一区二区三区视频9| 听说在线观看完整版免费高清| 日韩亚洲欧美综合| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲av二区三区四区| 2022亚洲国产成人精品| 嫩草影院精品99| 极品少妇高潮喷水抽搐| 成人毛片60女人毛片免费| 久久精品综合一区二区三区| 一本一本综合久久| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 亚洲性久久影院| 欧美xxⅹ黑人| 精品午夜福利在线看| 日韩免费高清中文字幕av| 99久久人妻综合| 国产免费视频播放在线视频| 国产精品嫩草影院av在线观看| 亚洲人成网站在线播| 特级一级黄色大片| 国产一区二区三区av在线| 国产精品伦人一区二区| 亚洲图色成人| 一个人看的www免费观看视频| 日韩精品有码人妻一区| 色播亚洲综合网| 高清毛片免费看| 成人亚洲欧美一区二区av| 亚洲怡红院男人天堂| 久久午夜福利片| 久久久久久久久久久丰满| 免费av不卡在线播放| 搡女人真爽免费视频火全软件| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 国产视频内射| 熟女av电影| 又大又黄又爽视频免费| 日日摸夜夜添夜夜爱| 免费黄网站久久成人精品| .国产精品久久| 五月玫瑰六月丁香| 99久久精品国产国产毛片| 成人欧美大片| 亚洲国产精品国产精品| av在线亚洲专区| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 日本色播在线视频| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 超碰97精品在线观看| 国产伦在线观看视频一区| 交换朋友夫妻互换小说| 国产男女内射视频| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产一区二区三区av在线| 下体分泌物呈黄色| 麻豆成人av视频| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 简卡轻食公司| 欧美+日韩+精品| 男女下面进入的视频免费午夜| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 欧美潮喷喷水| 久久久久久九九精品二区国产| 搡老乐熟女国产| 国产一级毛片在线| 五月开心婷婷网| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 春色校园在线视频观看| 国产免费又黄又爽又色| 日韩欧美精品v在线| 免费电影在线观看免费观看| 在线 av 中文字幕| kizo精华| av国产免费在线观看| 天天躁日日操中文字幕| 男女那种视频在线观看| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 国产成人福利小说| 久久99热6这里只有精品| 久久久久久久久久成人| 少妇丰满av| av女优亚洲男人天堂| 欧美日本视频| 亚洲第一区二区三区不卡| 国产黄色免费在线视频| 久久精品综合一区二区三区| 如何舔出高潮| 日韩欧美精品v在线| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 毛片女人毛片| 熟女av电影| 少妇被粗大猛烈的视频| 一区二区三区乱码不卡18| 成人一区二区视频在线观看| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 丝袜美腿在线中文| 最近最新中文字幕大全电影3| 中文字幕av成人在线电影| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 日韩中字成人| 国国产精品蜜臀av免费| 国产精品一区www在线观看| 欧美激情国产日韩精品一区| 亚洲av在线观看美女高潮| h日本视频在线播放| 免费电影在线观看免费观看| 少妇 在线观看| 波野结衣二区三区在线| 国产男女内射视频| 一级av片app| 国产熟女欧美一区二区| 最新中文字幕久久久久| 日韩av免费高清视频| 成人鲁丝片一二三区免费| 插逼视频在线观看| av又黄又爽大尺度在线免费看| 99热这里只有是精品在线观看| 国产成人精品福利久久| 亚洲国产欧美在线一区| 亚洲成人久久爱视频| 99久久九九国产精品国产免费| 一本色道久久久久久精品综合| 韩国av在线不卡| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 97在线视频观看| 最近最新中文字幕大全电影3| 街头女战士在线观看网站| 亚洲欧美清纯卡通| 欧美+日韩+精品| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 久久久久久久大尺度免费视频| 国产高潮美女av| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 免费人成在线观看视频色| 精品国产三级普通话版| 久久人人爽人人片av| 久久久久久久久久人人人人人人| 搡老乐熟女国产| 观看免费一级毛片| 亚洲熟女精品中文字幕| 国产精品嫩草影院av在线观看| 看免费成人av毛片| 国产视频首页在线观看| 老女人水多毛片| 日韩中字成人| 一级黄片播放器| 亚洲第一区二区三区不卡| 青青草视频在线视频观看| 秋霞伦理黄片| 26uuu在线亚洲综合色| 久久久久国产精品人妻一区二区| 欧美日韩综合久久久久久| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 国产精品无大码| 亚洲av免费高清在线观看| 99久久九九国产精品国产免费| 国精品久久久久久国模美| 一个人看视频在线观看www免费| 久久久精品欧美日韩精品| 欧美日本视频| 国产成人精品婷婷| 直男gayav资源| av在线观看视频网站免费| 国内精品宾馆在线| 亚洲最大成人中文| 国产亚洲最大av| 亚洲美女搞黄在线观看| 亚洲成人精品中文字幕电影| 久久久久精品性色| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 国产高清有码在线观看视频| 日韩成人伦理影院| 日韩av免费高清视频| 久久午夜福利片| 免费看不卡的av| 国产一区亚洲一区在线观看| 久久久久久久久久久丰满| 亚洲精品日韩av片在线观看| 少妇人妻精品综合一区二区| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 精品久久久久久电影网| 又爽又黄无遮挡网站| 久久精品综合一区二区三区| 老女人水多毛片| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 成人鲁丝片一二三区免费| 蜜臀久久99精品久久宅男| 国产精品99久久久久久久久| 亚洲av中文av极速乱| 久久精品国产自在天天线| 国产精品成人在线| 一区二区三区精品91| 国内揄拍国产精品人妻在线| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 高清在线视频一区二区三区| 精华霜和精华液先用哪个| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 寂寞人妻少妇视频99o| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| www.av在线官网国产| 成人漫画全彩无遮挡| 成年女人在线观看亚洲视频 | 2021少妇久久久久久久久久久| 黄色一级大片看看| 日本爱情动作片www.在线观看| 亚洲国产日韩一区二区| 黄色怎么调成土黄色| 久久久欧美国产精品| 欧美另类一区| 亚洲三级黄色毛片| 大码成人一级视频| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 欧美bdsm另类| 亚洲国产成人一精品久久久| 91aial.com中文字幕在线观看| 精品久久久久久久末码| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频 | 性色avwww在线观看| 夫妻性生交免费视频一级片| 日本av手机在线免费观看| 国产精品人妻久久久久久| 搡女人真爽免费视频火全软件| 亚洲精品456在线播放app| 一区二区三区精品91| 久久精品国产亚洲网站| 男的添女的下面高潮视频| 成年人午夜在线观看视频| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 午夜免费男女啪啪视频观看| 大片电影免费在线观看免费| 男人添女人高潮全过程视频| 777米奇影视久久| 综合色av麻豆| 国产精品不卡视频一区二区| 精品久久久久久久久av| a级一级毛片免费在线观看| 在线免费十八禁| 精品熟女少妇av免费看| 禁无遮挡网站| 人妻夜夜爽99麻豆av| 久久久久精品性色| 男人舔奶头视频| 在线免费观看不下载黄p国产| 日韩av在线免费看完整版不卡| 最近2019中文字幕mv第一页| 男人舔奶头视频| 久久久久性生活片| av在线观看视频网站免费| 久久精品久久久久久久性| 亚洲自拍偷在线| 特大巨黑吊av在线直播| 婷婷色综合大香蕉| 国产久久久一区二区三区| 国产精品久久久久久精品电影| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 丰满人妻一区二区三区视频av| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 色视频在线一区二区三区| 十八禁网站网址无遮挡 | 少妇高潮的动态图| 嫩草影院入口| 亚洲精品成人久久久久久| 天堂网av新在线| 国产亚洲午夜精品一区二区久久 | 国产精品一及|