藥理課程導(dǎo)入環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)

高瑛 韓小麗

摘要：藥理學(xué)的課程內(nèi)容有些是枯燥乏味的，所以精心設(shè)計(jì)導(dǎo)入是吸引學(xué)生走進(jìn)學(xué)科的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。恰如其分的導(dǎo)入，就好似在老師和學(xué)生之間架起一座溝通的橋梁。導(dǎo)入的形式多種多樣，不拘一格，但不管采用何種方式和何種角度導(dǎo)入，都必須結(jié)合教材實(shí)際和學(xué)生實(shí)際，必須遵循啟發(fā)性、趣味性、知識(shí)性和鼓動(dòng)性的原則。

關(guān)鍵詞：導(dǎo)入法；藥理

俗話說“萬事開頭難”，但是良好的開端是成功的一半。每次課開端如何，對教師上好整節(jié)課關(guān)系非常大，它直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、情緒等。因此，教師如能在課前精心設(shè)計(jì)導(dǎo)入法，就等于成功了一半，好的導(dǎo)語會(huì)像磁鐵一樣吸引住學(xué)生，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，迅速集中注意力，明確學(xué)習(xí)目的，產(chǎn)生直接的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，使學(xué)生的情感迅速轉(zhuǎn)入教學(xué)目標(biāo)所需要的情境。

一、 銜接導(dǎo)入法

此種方法比較適合具有整體結(jié)構(gòu)的章節(jié)，知識(shí)類型屬于承前啟后，承上啟下的形式。比如在講解藥動(dòng)學(xué)章節(jié)時(shí)，藥動(dòng)學(xué)包括吸收、分布、代謝、排泄4個(gè)基本環(huán)節(jié)，它們的發(fā)生具有有先后順序，一環(huán)扣一環(huán)，可以以列表、列圖的形式將前一環(huán)節(jié)的內(nèi)容整合在黑板上，建立新的環(huán)節(jié)的聯(lián)系，目的是新知識(shí)銜接舊知識(shí)。

二、 視頻導(dǎo)入法

通過多媒體可以向?qū)W生展示關(guān)于疾病和用藥的案例視頻，這種辦法往往需要提前給出問題，學(xué)生在觀看后思考回答，并引入今天的主體。例如在“抗生素的耐藥性”的教學(xué)中，學(xué)生觀看關(guān)于氟哌酸等抗菌藥物給人造成危害的病例，設(shè)計(jì)較為簡單的問題：視頻中的人是如何使用抗生素的？為什么我們身邊常見的抗生素卻帶來這么嚴(yán)重的危害？能否避免？如何避免？通過拋出的問題，吸引學(xué)生的注意力，在整節(jié)課中圍繞對問題的回答來探討。不僅使學(xué)生掌握了藥品知識(shí)，也增強(qiáng)了以人為本，一切以“人”為中心的服務(wù)理念，更加尊重、珍愛生命，建立崇高的職業(yè)道德感。

三、 提問導(dǎo)入法

對于某些常見病，學(xué)生們有所了解，此時(shí)運(yùn)用提問導(dǎo)入法能起到增強(qiáng)互動(dòng)、拉近教師與學(xué)生距離的作用，比如講到感冒、腹瀉、咳嗽等疾病的用藥時(shí)，可以請同學(xué)們講講自己在生病時(shí)的癥狀以及用藥，比如教師可以問你感冒時(shí)有哪些癥狀呢？服用什么藥物？用藥后的不良反應(yīng)是什么？由于學(xué)生對這樣的疾病有切身的體會(huì)，所以課堂氣氛和學(xué)習(xí)興趣很快被調(diào)動(dòng)起來，同學(xué)們更想關(guān)心自己得病時(shí)怎樣正確用藥物治療，教師就可以順理成章的接著講解藥物的相關(guān)知識(shí)了。

四、 設(shè)疑導(dǎo)入法

根據(jù)課堂要講授的內(nèi)容，精心設(shè)計(jì)有關(guān)的問題向?qū)W生提出，以引起學(xué)生急欲求知的好奇心和求知欲，調(diào)動(dòng)學(xué)生思維的積極性、主動(dòng)性。比如感冒的治療講解時(shí)，教師可以將疾病的特征分幾條拋出，但是不說明是什么疾病，讓同學(xué)們來猜，教師給出的特征提示是：它是一種常見的疾病，每個(gè)人一生都可能得過，有些人甚至每年幾次；它是一種自限性疾?。凰陌Y狀是打噴嚏、流鼻涕、發(fā)熱等癥狀。當(dāng)教師給出的提示越多，越詳細(xì)，學(xué)生們就可以得到答案了，用這種“剝洋蔥”式的層層揭曉謎底的辦法，可以很快抓住學(xué)生的注意力。

五、 布障導(dǎo)入法

在講授新知識(shí)前有意設(shè)立小小的障礙，使學(xué)生產(chǎn)生克服困難的心理狀態(tài)。比如給出錯(cuò)誤的處方1：慶大霉素和呋塞米配伍；處方2：頭孢呋辛酯（口服）和乙酰半胱氨酸顆粒配伍；處方3：翻譯處方中“sig、tid、bid”等縮寫的含義；處方4：涂改的、超劑量的、書寫不規(guī)范的處方，讓學(xué)生“找茬”。學(xué)生必須找到正確的知識(shí)才能將錯(cuò)誤的處方校正，通過自己的努力來完成知識(shí)的學(xué)習(xí)，非常有成就感和滿足感，可見適度的障礙能激發(fā)學(xué)生探求真諦的欲望。

六、 游戲?qū)敕?/p>

在講解阿爾茲海默病的用藥時(shí)，可設(shè)計(jì)游戲的導(dǎo)入教學(xué)過程。比如列舉5張人像卡片，每展示一張時(shí)介紹該人物的職業(yè)，展示完后，隨機(jī)抽取一張，看看同學(xué)們能否回答他的職業(yè)，其實(shí)是考學(xué)生們智力的游戲，通過游戲教師引出得了阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆）的患者有記憶力減退的癥狀，然后解答為什么會(huì)減退，如何通過藥物來延緩這種癥狀的發(fā)展。

又例如講解受體的作用時(shí)，受體的概念和作用都非常抽象，可在講解前玩搶板凳的游戲，找4個(gè)同學(xué)，3個(gè)板凳，圍繞著凳子繞圈跑，總有不能坐到板凳上的人，而且會(huì)隨著板凳的多少而變化，這樣可以解釋受體和配體的關(guān)系，受體的專一性、受體多少引起的受體向上和向下調(diào)節(jié)等問題。

七、 故事導(dǎo)入法

故事對于學(xué)生來說有著一種特殊的魅力，以此法導(dǎo)入，學(xué)生的注意力高度集中，入境極快。例如我在講青霉素時(shí)，以弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素的故事引入：“1982年，英國細(xì)菌學(xué)家弗萊明在檢查培養(yǎng)皿時(shí)發(fā)現(xiàn)，霉團(tuán)生長的地方葡萄球菌被殺死了，他將霉團(tuán)接種到培養(yǎng)基上培養(yǎng)，并把分泌的液體過濾，這就是后來的青霉素”。學(xué)生注意力集中了，就可以講授青霉素的性質(zhì)和作用了。

八、 圖片導(dǎo)入法

展示圖片產(chǎn)生視覺沖擊，吸引學(xué)生的注意力，例如，我在講消化性潰瘍一章時(shí)，由于病變部位很抽象，所以首先展示胃潰瘍的胃鏡照片，讓學(xué)生明白病變的樣子，然而我們正常的胃為什么能盛裝PH較低的胃酸呢？此時(shí)展示正常胃部圖片，學(xué)生明白有胃粘膜的保護(hù)等其他保護(hù)因子起作用，自然也推理出胃酸、胃粘膜損壞是攻擊因子。而起到治療作用的藥物多是從削弱攻擊因子，增強(qiáng)保護(hù)因子而發(fā)揮作用，學(xué)生通過圖片的學(xué)習(xí)掌握了發(fā)病原理和藥物的作用機(jī)理。

九、實(shí)物演示導(dǎo)入法：

實(shí)物能加強(qiáng)教學(xué)的直觀性和形象性，藥理課新課之前，出示與課堂內(nèi)容有關(guān)的實(shí)物，比如身體器官模型，藥品的包裝盒、說明書等，學(xué)生們出于好奇非常想了解這些藥品是用來治療什么疾病的，很快把學(xué)生帶入到學(xué)習(xí)情景。這種辦法非常廣泛的應(yīng)用在課堂上。

當(dāng)然藥理課堂的導(dǎo)入方法還有很多，不管我們采用什么樣的導(dǎo)入方式，其目的都是吸引學(xué)生注意力，產(chǎn)生強(qiáng)烈的共鳴，挖掘他們的學(xué)習(xí)潛能，因?yàn)閷ο笫菍W(xué)生，所以要精心設(shè)計(jì)符合學(xué)生心理和知識(shí)結(jié)構(gòu)的導(dǎo)入方法，用豐富多彩的導(dǎo)入方法引人入勝，同時(shí)也不放松教學(xué)中其他環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)整個(gè)教學(xué)過程的協(xié)調(diào)與流暢。（作者單位：河南省醫(yī)藥學(xué)校）