我國養(yǎng)老模式發(fā)展趨勢研究綜述

作者簡介：駱玉婷，中山大學(xué)社會學(xué)與人類學(xué)學(xué)院，2012級社會工作專業(yè)，在讀碩士。

摘要：隨著我國老齡化的加劇，國內(nèi)外學(xué)者對我國養(yǎng)老模式的討論更加熱烈，在既有養(yǎng)老保障文化所設(shè)定的路徑依賴，社會養(yǎng)老保障與家庭保障多層次、全方位的結(jié)合乃至融合，已成為人口老齡化背景下我國養(yǎng)老保障體制機(jī)制改革問題上的共識。本文通過總結(jié)目前學(xué)者的相關(guān)觀點，提出社會養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老融合發(fā)展的必要性與制度文化優(yōu)勢。

關(guān)鍵詞：社會養(yǎng)老；家庭養(yǎng)老；制度文化優(yōu)勢

進(jìn)入21世紀(jì)以來，學(xué)者們在對家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老相結(jié)合的方向上繼續(xù)深入地展開討論，特別是對國家、社會、家庭三者在養(yǎng)老方面各自承擔(dān)何種責(zé)任眾說紛紜。而對家庭養(yǎng)老傳統(tǒng)及傳統(tǒng)孝道的重要性的討論也更加突出，與社會化為老服務(wù)體系的建設(shè)方面的研究并駕齊驅(qū)。

一、關(guān)于養(yǎng)老模式發(fā)展趨勢的研究

不少學(xué)者指出，現(xiàn)在養(yǎng)老的主要問題不是家庭是否需要放棄其責(zé)任的問題，而是可以做些什么來支持和使家庭能夠繼續(xù)提供照顧的問題（呂新萍，2005）。長期以來，學(xué)者們普遍認(rèn)為大力促進(jìn)社會化養(yǎng)老，推動家庭養(yǎng)老從傳統(tǒng)型向現(xiàn)代型的演變，是人口老齡化背景下我國養(yǎng)老方式發(fā)展的必然趨勢（張文范、鄔滄萍等，1998；桂世勛，2005；翟振武等，2008）。而社會養(yǎng)老保障與家庭保障的之間存在一定的功能互補(bǔ)、分工合作關(guān)系（熊必俊，1998；陸學(xué)藝、孫炳耀等，1998；彭希哲等，2000）。另外，國內(nèi)也有不少學(xué)者認(rèn)為，在我國養(yǎng)老保障體制中二者的相互關(guān)系上，家庭保障還應(yīng)該具有積極的角色定位，這是中國特色所在（袁方等，1992；鄭功成，1994；林卡，1999；穆光宗，2011）。一些西方學(xué)者也主張中國的社會保障、養(yǎng)老保障發(fā)展道路與歐美國家有所不同，他們尤其強(qiáng)調(diào)家庭保障等傳統(tǒng)非正式支持方式具有不同于歐美國家的重要定位（Holzmann等，2005）。聯(lián)合國世界老齡大會多次提出，以家庭保障為特色的東方養(yǎng)老模式，具有非常重要的示范意義（張文范，2008）。一些學(xué)者還探討了社會養(yǎng)老保障與家庭保障相結(jié)合的具體方式，尤其是對居家養(yǎng)老的重要性達(dá)成共識：它以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，以國家制度政策法律管理為保證，家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老體系（穆光宗，2010）。

另外，一些關(guān)注基層老年工作經(jīng)驗的學(xué)者，認(rèn)為我國應(yīng)采取社會支持下的家庭養(yǎng)老模式（孫學(xué)士、王倫貴、朱顯才，1998）。中國人民大學(xué)姚遠(yuǎn)教授則從理論的角度剖析這個問題，他提出，我國傳統(tǒng)養(yǎng)老文化的模式是國家性家庭養(yǎng)老，國家的支持在家庭養(yǎng)老過程中的作用是非常重要的，而家庭養(yǎng)老的衰弱，有家庭變化的原因，根本更在于國家支持力度的衰弱（姚遠(yuǎn)，1996，1999）。通過對以往養(yǎng)老模式相關(guān)研究的回顧，可以發(fā)現(xiàn)，對養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，學(xué)者們普遍認(rèn)為，家庭養(yǎng)老功能毋庸置疑地呈現(xiàn)出了弱化的趨勢，孝道作為傳統(tǒng)養(yǎng)老文化的核心出現(xiàn)了斷層，孝道觀念淡?。◤埼姆?，2004）。

二、養(yǎng)老模式發(fā)展趨勢研究的啟示意義

一方面，在我國特有的家庭社會結(jié)構(gòu)之下，社會養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老各自的內(nèi)涵需要重新界定，尤其是目前主流對二者加以涇渭分明的劃分，值得理論界反思。目前學(xué)界對家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老的概念界定持有兩種劃分標(biāo)準(zhǔn)，一是養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)來源，二是養(yǎng)老支持力（姚遠(yuǎn)，1999）。以養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)來源為劃分依據(jù)的觀點較為通行，此觀點認(rèn)為，社會養(yǎng)老是指老年人主要依靠離退休金和社會保障生活，如城市中的離退休人員，城市和鄉(xiāng)村的“五保戶”等；家庭養(yǎng)老是指老人由家庭成員供養(yǎng)，就像大多數(shù)的農(nóng)民和家庭婦女以及無業(yè)人員。涉及到第二種觀點穆光宗（2000）認(rèn)為，養(yǎng)老涉及經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉三個方面，僅僅從經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)角度界定養(yǎng)老的概念，很難區(qū)分實際生活中存在的大量混合型養(yǎng)老模式。混合型養(yǎng)老模式的存在意味著老年人的養(yǎng)老問題中的照料問題、服務(wù)問題和慰藉問題有可能在生活水平逐步提高的現(xiàn)在超越經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)問題。由此可見，有關(guān)養(yǎng)老概念的界定，需要考慮二個原則：一是經(jīng)濟(jì)為主原則，在分類時考慮經(jīng)濟(jì)變量為主，非經(jīng)濟(jì)變量為輔。二是問題感受原則，這一原則實際上是顯示出老年人的個體差異。

另一方面，在傳統(tǒng)社會盛行忠孝文化的背景下，國家和社會對家庭養(yǎng)老的支持，與維持鞏固社會秩序有機(jī)結(jié)合，這種局面在現(xiàn)代社會難以再現(xiàn)，正是現(xiàn)代中國養(yǎng)老問題凸顯的重要社會背景。這看似簡單的邏輯，其實也正與當(dāng)前我國老齡事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)實道路高度契合。中國特色養(yǎng)老保障之路，反映著既有養(yǎng)老保障文化所設(shè)定的路徑依賴。

三、社會養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老融合發(fā)展的必要性和文化優(yōu)勢

綜上所述，筆者認(rèn)為我國社會養(yǎng)老保障與家庭保障融合發(fā)展非常必要，并具有制度文化優(yōu)勢。

（一）人口老齡化加劇給養(yǎng)老保障體系帶來挑戰(zhàn)

當(dāng)今中國社會面臨極為嚴(yán)峻的人口老齡化形勢，2005年美國蘭德公司報告《2020年，中國會非常窮》的觀點非常引人注目，認(rèn)為衰老、貧窮等等將是未來中國社會的基本標(biāo)簽。中國社會科學(xué)院發(fā)布的《中國老齡化事業(yè)發(fā)展報告（2013）》中指出2013年，我國老年人口數(shù)量將突破兩億大關(guān)，達(dá)到2.02億，老齡化水平達(dá)到14.8%。與此同時，老年人口內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變動將進(jìn)一步加劇人口老齡化的嚴(yán)峻性，高齡老人持續(xù)增加，報告中預(yù)測2013年的80歲以上的老人將比2012年增長100萬，上升到0.23億人。此外，失能老年人口也將繼續(xù)增加，2013年將達(dá)到3750萬，伴隨著城市化進(jìn)程，空巢老人的規(guī)模也將會繼續(xù)上升，預(yù)計在2013年會突破1億人大關(guān)，無子女和失獨(dú)老人也在逐漸增多。伴隨著這股“銀發(fā)浪潮”，老年人的福利需求也相應(yīng)增加。社會中老年人口的數(shù)量在不斷增加，而且隨著年齡的增長，傷殘率直線上升，總體自理能力和照料資源呈現(xiàn)遞減的趨勢。因此，僅靠政府興辦的福利院、養(yǎng)老院提供服務(wù)或由家庭來供養(yǎng)顯然難以解決。

（二）家庭的結(jié)構(gòu)變遷和養(yǎng)老功能弱化

家庭是社會結(jié)構(gòu)的核心，在中國的歷史長河中發(fā)揮了重大作用。但由于工業(yè)社會的發(fā)展和城市化進(jìn)程的加快，傳統(tǒng)的家庭結(jié)構(gòu)如主干家庭、聯(lián)合家庭逐漸瓦解，被核心家庭、丁克家庭等所取代。不僅使原先由家庭承擔(dān)的部分福利功能難以實現(xiàn)，而且?guī)砹诵碌母＠枨?，特別是家務(wù)、老人贍養(yǎng)、和兒童照看的急需社會化問題。在老人贍養(yǎng)方面，雖然家庭養(yǎng)老模式作為穩(wěn)定我國幾千年傳統(tǒng)社會的養(yǎng)老模式，但它已不能承擔(dān)所有的養(yǎng)老任務(wù)，正受到多方面的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，家庭養(yǎng)老的功能正在逐步弱化。在時間上，城市化使人們的勞動強(qiáng)度加大，勞動時間增長，成年子女很少有時間和精力來照顧老人，老人的心理需求和精神慰藉得不到滿足；在空間上，工業(yè)化使勞動者的職業(yè)、工作地點更換頻繁，流動性增強(qiáng)，供養(yǎng)者與老人的空間距離擴(kuò)大，成年子女向老年人提供生活支持的能力客觀上受到限制。同時，兩代人的生活方式和價值觀念的差異，造成子女和父母很難生活在一起。這些都促使家庭養(yǎng)老能力的減弱，同時也加速催生社會養(yǎng)老力量的介入，妥善處理養(yǎng)老問題。

（三）制度文化優(yōu)勢

從世界范圍內(nèi)來看，各國的養(yǎng)老保障制度模式都是由自己國內(nèi)的政治、經(jīng)濟(jì)、歷史文化等多個因素決定的。中華民族曾以敬老養(yǎng)老的禮儀和風(fēng)俗在世界上文明，這種古老的傳統(tǒng)深深扎根在民族潛意識中，并在我們周圍頑強(qiáng)的表現(xiàn)出來，這些都警醒我們在學(xué)習(xí)世界上其他老齡化國家養(yǎng)老模式的同時，更要想著向自己國家的歷史尋求更豐富和切合國情的經(jīng)驗。尊老養(yǎng)老是人類進(jìn)入文明社會的重要標(biāo)志之一，也是中華民族特有的民族文化和優(yōu)良傳統(tǒng)，很難想像，一個不尊重和贍養(yǎng)老人的社會如何能夠穩(wěn)定、持久的發(fā)展，如何能夠擁有高度的文明?！懊癖尽彼枷?、儒家的“仁孝”思想以及社會上推崇的老即是賢的人才觀等其他思想合力構(gòu)成了我國古代尊老養(yǎng)老的思想基礎(chǔ)，這些思想來源于實踐，也很好的指導(dǎo)著實踐，歷代封建王朝針對老人發(fā)布的各種詔令、制定的各種法律條文和禮儀制度都很好的說明了中國古代政府和社會對解決老人問題所作出的努力，這些都對當(dāng)代有著很好的借鑒意義。中國民間敬老養(yǎng)老的風(fēng)俗，也是中華民族傳統(tǒng)民俗不可分割的部分，特別是儒家推行的孝行，經(jīng)過歷代王朝的提倡和鼓勵，以“孝”為中心的行為規(guī)范逐漸確立，成為我國傳統(tǒng)文化的一大特色。

通過上述的分析可見中國養(yǎng)老保障事業(yè)面臨著十分嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，而應(yīng)對這些挑戰(zhàn)單純依靠不斷弱化傳統(tǒng)家庭保障力量，或者完全寄希望于社會化養(yǎng)老保障機(jī)制的超前發(fā)展，都不是理想的應(yīng)對思路。而強(qiáng)調(diào)社會養(yǎng)老保障與家庭保障多層次、全方位的結(jié)合乃至融合，已成為人口老齡化背景下我國養(yǎng)老保障體制機(jī)制改革問題上的共識。

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