五年制高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)調(diào)研的分析與思考

湯春菊

摘 要：本文通過(guò)對(duì)五年制高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)進(jìn)行調(diào)研，及時(shí)了解行業(yè)發(fā)展對(duì)專(zhuān)業(yè)人才的需求、崗位對(duì)人才應(yīng)具備的能力和品質(zhì)的需求、崗位對(duì)專(zhuān)業(yè)方向的需求，為學(xué)校制定護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案提供可靠的依據(jù)，同時(shí)實(shí)現(xiàn)與用人單位的“零距離對(duì)接”。我校運(yùn)用多種方法使實(shí)習(xí)生在臨床上學(xué)到了很多知識(shí)，對(duì)操作流程比較熟練，但也存在一些不足。

關(guān)鍵詞：五年制高職；專(zhuān)業(yè)調(diào)研；思考

一、研究背景

我校處于五年制高職向三年制高職轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時(shí)期，調(diào)研的目的是及時(shí)了解行業(yè)發(fā)展對(duì)專(zhuān)業(yè)人才的需求、崗位對(duì)人才應(yīng)具備的能力和品質(zhì)的需求、崗位對(duì)專(zhuān)業(yè)方向的需求，為學(xué)校制定護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案提供可靠的依據(jù)，使護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案更具有針對(duì)性、實(shí)踐性和先進(jìn)性。另外，了解實(shí)習(xí)生目前的實(shí)習(xí)情況、醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生帶教及技能培訓(xùn)情況、醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)情況等，有助于促進(jìn)實(shí)習(xí)生認(rèn)真實(shí)習(xí)，有助于及時(shí)了解行業(yè)的發(fā)展變化，促進(jìn)教學(xué)水平的提高，實(shí)現(xiàn)與用人單位的“零距離對(duì)接”，有助于學(xué)校和醫(yī)院相互促進(jìn)、共同提高。

二、調(diào)研對(duì)象及方式

1.調(diào)研對(duì)象。34家二級(jí)甲等及以上醫(yī)院的護(hù)理部主任，科室?guī)Ы探處熀臀倚Ｗo(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生。

2.調(diào)研方式。代教教師座談會(huì)及科室走訪，實(shí)習(xí)生座談會(huì)，操作技能考核，專(zhuān)業(yè)調(diào)研表。

三、調(diào)研結(jié)果

1.代教教師座談會(huì)及科室走訪。醫(yī)院代教教師對(duì)我校組織的專(zhuān)業(yè)調(diào)研及實(shí)習(xí)檢查活動(dòng)很是贊賞，而且對(duì)我校實(shí)習(xí)生比較滿意，認(rèn)為其適應(yīng)、動(dòng)手能力較強(qiáng)，但也存在一些不足，如學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意愿不強(qiáng)，缺乏積極的服務(wù)意識(shí)等。

2.實(shí)習(xí)生座談會(huì)。學(xué)生表示實(shí)習(xí)很辛苦，但也學(xué)到了很多書(shū)本上學(xué)不到的東西，學(xué)會(huì)了與病人、病人家屬、代教教師、醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士、實(shí)習(xí)的同學(xué)及不同人群的相處，也慢慢發(fā)現(xiàn)了自己的不足。學(xué)生反映大部分醫(yī)院帶教非常規(guī)范，能夠關(guān)心實(shí)習(xí)生，在每個(gè)科室實(shí)習(xí)結(jié)束后都會(huì)有出科操作和理論考試，每周還會(huì)寫(xiě)周記交給代教教師批改，醫(yī)院會(huì)定期舉辦專(zhuān)業(yè)小講座、技能比武、專(zhuān)業(yè)知識(shí)競(jìng)賽等，鼓勵(lì)學(xué)生自己制作PPT講授知識(shí)。與此同時(shí)，代教教師也給學(xué)校的教學(xué)提出了很多中肯的意見(jiàn)，如在平常的操作考核中可以增加心電圖、洗胃、靜脈留置針、PICC管的維護(hù)等項(xiàng)目的考核；及時(shí)補(bǔ)充一些書(shū)本上沒(méi)有的新知識(shí)如ICP（妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥），臨床使用頻率很高；醫(yī)院的胃管置管很細(xì)，在插完胃管之后一般還要休息10分鐘，適應(yīng)之后再固定，只有胃腸減壓時(shí)才用較粗的管子等。另外，臨床教學(xué)比較注重整體性，操作后用物的處理也要進(jìn)行垃圾分類(lèi)，治療車(chē)、治療盤(pán)的擦拭（未污染用清水擦拭即可，有污染的可用含氯消毒劑擦拭）等也要予以重視。

3.操作技能考核。技能考核采取真實(shí)情景下的考核方式，教師到實(shí)習(xí)生所在的科室，實(shí)習(xí)生正在進(jìn)行的操作就是考核的內(nèi)容，考核比較多的是靜脈輸液、測(cè)血糖、測(cè)血壓、各種注射、健康宣教等?？傮w來(lái)說(shuō)，學(xué)生們操作流程熟練，與病人溝通有效，能夠完成操作，但也存在一些問(wèn)題，如應(yīng)急處理問(wèn)題能力不夠，病人左手臂有偏癱、右手臂正在輸液，該實(shí)習(xí)生就不知道在哪測(cè)血壓了；細(xì)節(jié)方面做得不夠到位，三查七對(duì)做得不到位，輸液前知道核對(duì)，拔針后就忘了核對(duì)等。

4.專(zhuān)業(yè)調(diào)研表。專(zhuān)業(yè)調(diào)研表主要分為三個(gè)部分醫(yī)院的基本情況、醫(yī)院對(duì)護(hù)理人才需求情況分析、對(duì)我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生課程設(shè)置的看法?？傮w來(lái)說(shuō)，醫(yī)院對(duì)我校課程設(shè)置情況滿意，認(rèn)為我校培養(yǎng)的實(shí)習(xí)生能夠滿足醫(yī)院的需求，但也提出了一些富有建設(shè)性的建議，如可以增設(shè)一些專(zhuān)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)一些專(zhuān)科護(hù)士如腫瘤專(zhuān)業(yè)護(hù)士（造口、疼痛）、手術(shù)室護(hù)士（麻醉），重癥監(jiān)護(hù)、急診護(hù)士等。醫(yī)院更傾向于招聘三年制高職護(hù)理畢業(yè)的學(xué)生和參加過(guò)比賽尤其是護(hù)理技能大賽的學(xué)生。

四、整改措施

學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)，可以學(xué)到很多書(shū)本上學(xué)不到的東西，同時(shí)又能發(fā)現(xiàn)自己在學(xué)習(xí)中存在的不足，所以學(xué)校及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)調(diào)研，了解臨床需要、學(xué)生需要，準(zhǔn)確進(jìn)行專(zhuān)業(yè)定位顯得尤為重要，針對(duì)以上存在的問(wèn)題，我校實(shí)施了一系列的整改：

1.學(xué)校方面。適當(dāng)進(jìn)行課程內(nèi)容的調(diào)整，如進(jìn)行英語(yǔ)教學(xué)時(shí)，補(bǔ)充和專(zhuān)業(yè)有關(guān)的常用詞匯、語(yǔ)句；進(jìn)行德育教學(xué)時(shí)滲透一些護(hù)患方面的知識(shí)。召開(kāi)專(zhuān)業(yè)調(diào)研匯報(bào)會(huì)，組織教師學(xué)習(xí)，同時(shí)拿出切實(shí)可行的整改措施，教學(xué)要與臨床接軌，為醫(yī)院服務(wù)，實(shí)現(xiàn)與臨床的無(wú)縫對(duì)接。在制定授課計(jì)劃時(shí)，組內(nèi)集體備課，及時(shí)補(bǔ)充與臨床密切相關(guān)的一些新知識(shí)，同時(shí)教會(huì)學(xué)生去比較、思考。實(shí)踐課程中，增加學(xué)時(shí)，灌輸整體的觀念，保證操作的完整性，操作前進(jìn)行評(píng)估、操作后進(jìn)行評(píng)價(jià)。開(kāi)展各種各樣的操作比賽，鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力和提高學(xué)生對(duì)操作的興趣。

2.醫(yī)院方面。及時(shí)與實(shí)習(xí)醫(yī)院溝通，了解學(xué)生對(duì)于崗位的需求，按需調(diào)整。進(jìn)入不同科室前，了解學(xué)生想學(xué)習(xí)哪些方面的知識(shí)，讓學(xué)生充分利用現(xiàn)代化的信息自己制作PPT開(kāi)展小講座，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性；學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)也就是慢慢踏入社會(huì)的開(kāi)始，代教教師要注重言傳身教，不能只把學(xué)生當(dāng)成勞力使用，不僅要教學(xué)生知識(shí)，還要教學(xué)生做人，代教教師對(duì)病人、對(duì)學(xué)生態(tài)度和藹，學(xué)生會(huì)覺(jué)得溫暖同時(shí)也會(huì)真心對(duì)待病人。