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    養(yǎng)老護理員心理健康狀況調查分析

    2013-04-09 00:47:37張靜
    河北醫(yī)藥 2013年6期
    關鍵詞:老年公寓護理員健康狀況

    張靜

    目前,我國面臨著人口老齡化“銀色浪潮”的沖擊[1],60歲以上的老年人口占總人口數(shù)的10%,給社會、家庭、醫(yī)療護理帶來巨大壓力。隨著我國老齡化社會趨勢的日益嚴峻,越來越多的老年人選擇走進養(yǎng)老院養(yǎng)老。養(yǎng)老護理員是在人口老齡化背景下出現(xiàn)的一種新興而重要的職業(yè),護理各種半自理、失能、臨終關懷的老人,工作瑣碎而繁重,是腦力和體力相結合勞動者。養(yǎng)老護理員長期工作在充滿應激源的環(huán)境中[2],極易導致心理負荷加重和身心疲勞,從而成為職業(yè)倦怠的高發(fā)群體,人員流失嚴重。為了了解養(yǎng)老護理員心理健康現(xiàn)狀,作者于2011年6月至12月對河北省榮譽軍人康復醫(yī)院老年公寓養(yǎng)老護理員進行了心理健康狀況調查,并對影響護理員心理健康的因素進行了分析。報告如下。

    1 對象與方法

    1.1 對象 以河北省榮譽軍人康復醫(yī)院老年公寓60名養(yǎng)老護理員為調查對象。護理員男4人,女56人;年齡21~44歲;工作年限1~10年。

    1.2 方法

    1.2.1 問卷調查:本測試采用心理健康癥狀自評(SCL-90)量表,該表從軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對性、恐怖、偏執(zhí)和精神病性九個方面[3]對養(yǎng)老護理員心理健康狀況進行測評,共發(fā)放問卷60份,回收問卷60份,有效率為100%。

    1.2.2 訪談法:與被調查的部分護理員進行了座談,獲得了有利于本研究的第一手資料。

    1.3 統(tǒng)計學分析 計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    養(yǎng)老護理員心理健康(SCL-90)各項因子都明顯高于國內常模[4],并且存在顯著性差異(P <0.01);55%(33/60)的護理員心理方面存在比較嚴重的隱患(癥狀>3)。70%(42/60)的人有疲乏感,45%(27/60)的人產生了職業(yè)倦怠,40%(24/60)的人情緒不穩(wěn)定,30%(18/60)的人存在焦慮、急躁、抑郁等心理問題。

    3 討論

    本次調查發(fā)現(xiàn),養(yǎng)老護理員心理健康總體狀況令人擔憂。

    3.1 養(yǎng)老護理員工作臟累,服務對象多為年邁體弱、病殘甚至是臨終老人。因為老年公寓沒有家屬陪床,護理員承擔了老人所有的生活護理,比如擦洗、處理大小便、喂飯等工作,稍有不慎就會發(fā)生老人噎食、跌倒、骨折等意外,風險極高[5]。還要經常服伺臨終老人及辦理去世事宜;這些情況是由被照護對象的特點和養(yǎng)老護理工作的特點所決定的。養(yǎng)老護理員在緊張繁忙的工作中承受著很大的心理壓力。

    3.2 養(yǎng)老護理員所照料的老年人是個特殊的群體,老年人常感覺到孤獨、寂寞,不同程度存在心理平衡能力減弱、情緒不穩(wěn)、易傷感易激怒、憂郁悲觀,頑固地堅持自己的觀點、習慣和愛好,不自覺地堅持以自我為中心,敏感多疑、老年恐病和疑病傾向。在工作中養(yǎng)老護理員常感覺到和老人不好溝通,心情不舒暢。

    3.3 養(yǎng)老護理員工資微薄,福利待遇低,沒有獲得應有的薪酬,甚至比不上家庭保姆的收入。這也是養(yǎng)老護理員離職的重要原因。

    3.4 養(yǎng)老護理員要承受來自社會偏見的壓力。受傳統(tǒng)觀念的影響,許多人瞧不起養(yǎng)老護理工作,認為這種工作是伺候人的,低人一等,有時還要面對家屬的挑剔和指責,得不到應有的尊重和理解[6]。使得養(yǎng)老護理員自身也無法產生對護理工作的認同感和價值感。

    3.5 養(yǎng)老護理員獲得培訓、進修的機會極少,晉升和發(fā)展空間基本沒有。這些因素嚴重影響?zhàn)B老護理員工作的心境,加重了他們的心理負擔,造成了護理員隊伍極不穩(wěn)定,人員流失嚴重。護理員短缺已經成為養(yǎng)老院發(fā)展的軟肋。如果不繼續(xù)擴大養(yǎng)老護理員隊伍,很多老人將來就會陷入無人看護的境地。政府、社會、養(yǎng)老機構經營者都應高度重視,要關愛、善待照護老人的護理員,要有人性化的管理,提高他們的勞動報酬、社會地位及各項福利待遇,更要關注他們的心理健康,吸引更多的人加入到這個隊伍中來。

    1 鄭翠紅,姜曉鷹,肖惠敏.人口老齡化問題與老年護理.莆田學院學報,2005,21:33-35.

    2 逄冰結,張曼玲,汪志君,等.護理工作應激與護士心理健康狀況的研究.中華護理雜志,1998,33:435-438.

    3 張玲主編.心理健康研究與指導.第1版.北京:教育科學出版社,2002.29-35.

    4 唐秋萍,吳灶火,袁愛華,等.SCL—90在中國的應用與分析.中國臨床心理學雜志,1999,7:16-20.

    5 莊梅寶,孫小婭,向敏.養(yǎng)老機構護理人員面臨的問題對策.中國民康醫(yī)學,2012,35:2430-2431.

    6 鄧波,劉玉卿.我國養(yǎng)老護理員專業(yè)化培訓研究.企業(yè)導報,2012,11:240.

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