自勒死亡法醫(yī)學(xué)鑒定1例

徐東升，李賢福，毛毛，馬安全

（利辛縣公安局刑偵大隊(duì)，安徽利辛236701）

1 案例

1.1 簡(jiǎn)要案情及現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)

某男，45歲，某日凌晨4：00許被發(fā)現(xiàn)死于某鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公路邊。尸體頭西足東仰臥于水泥路面南側(cè)，上身赤裸，下身外穿藍(lán)色牛仔褲，褲腿上卷，腰系白色布條，腳穿軍綠色球鞋，鞋呈半脫狀。雙上肢置于身體兩側(cè)，左手握一根直徑1.5cm的綠色尼龍繩，該繩經(jīng)左肩部、項(xiàng)部向頸前呈逆時(shí)針?lè)较颦h(huán)繞頸部3圈，另一端經(jīng)右側(cè)胸腹部向下，末端系在1只黑色塑料桶的提手上，塑料桶被夾在死者襠部并已變形（圖1）。牛仔褲襠部下方浸透尿跡，兩大腿前內(nèi)側(cè)黏附有與塑料桶外壁一致的擦蹭樣泥灰。尸體東南側(cè)5m處地面有一個(gè)白色編織袋，袋內(nèi)有舊衣服、空塑料瓶等廢品。經(jīng)調(diào)查，死者平素精神異常，以乞討為生，案發(fā)前3 d徘徊在該轄區(qū)內(nèi)。

圖1 尸體全身照

1.2 尸體檢驗(yàn)

尸表檢查：尸長(zhǎng)172cm，尸僵存在于雙下肢，尸斑呈暗紅色，分布于背側(cè)面未受壓處，指壓退色。頭皮無(wú)破損，未捫及顱骨骨折，顏面發(fā)紺，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑0.5 cm，雙眼瞼、球結(jié)膜有散在性出血點(diǎn)，鼻腔有涕液向左耳前流注，口鼻部未見(jiàn)損傷。解除繩索，見(jiàn)頸部有3道環(huán)形索溝，溝嵴間有出血點(diǎn)，左肩前側(cè)、右鎖骨內(nèi)側(cè)至胸骨柄右下緣各有1處縱形繩索壓擦痕，表皮卷脫方向均向下，余未見(jiàn)明顯損傷。腳跟有蹬踩泥跡。

尸體解剖：頸部索溝處皮內(nèi)、皮下出血，未見(jiàn)頸前肌肉出血，舌骨、甲狀軟骨及環(huán)狀軟骨未見(jiàn)骨折，心血呈暗紅色流動(dòng)狀，心、肺外膜有出血點(diǎn)。各器官均未見(jiàn)明顯損傷及疾病改變。

毒物檢驗(yàn)：心血和胃、肝組織中未檢出鎮(zhèn)靜安眠藥、毒鼠強(qiáng)和有機(jī)磷農(nóng)藥等常見(jiàn)毒（藥）物成分。

2 討論

死者窒息征象明顯，頸部勒有繩索，全身無(wú)其他致命損傷，毒物檢驗(yàn)排除常見(jiàn)毒（藥）物中毒死亡，死亡原因?yàn)槔账?。本案的關(guān)鍵在于判斷死亡方式。勒死分為他勒、自勒和意外3種情況，依據(jù)尸體檢驗(yàn)所見(jiàn)并結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)及案件調(diào)查，綜合分析本例死者系自勒死亡，依據(jù)如下：（1）死者為中年男性，體質(zhì)好，全身無(wú)抵抗傷、搏斗傷，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)搏斗痕跡，符合自殺現(xiàn)場(chǎng)特征。（2）死者保持左手攥握勒繩的姿勢(shì)，勒繩環(huán)繞頸部后，另一端緊系在夾于死者襠部的塑料桶提手上。從繩索壓擦痕的形態(tài)特征及表皮卷脫方向，判斷繩索兩端的作用力均為以頸部為中心分別向左下、前下方向，這種方向的作用力是他勒難以形成的。結(jié)合死者鼻涕流注方向、襠部尿液浸潤(rùn)范圍、褲子黏附的泥跡以及被夾變形的塑料桶，分析死者應(yīng)在仰臥倒地狀態(tài)下，左手向下拽拉繩索一端，兩腿向下夾緊塑料桶拽拉繩索另一端，同時(shí)借助軀干后挺使繩索拉緊，自行完成勒頸動(dòng)作，因繩索表面粗糙，環(huán)繞多圈而不易松解，導(dǎo)致頸部持續(xù)受壓而窒息死亡。（3）案情調(diào)查顯示死者精神異常，以乞討為生，無(wú)他殺動(dòng)機(jī)。故推斷死者為自勒死亡。