《獸醫(yī)藥理學(xué)》教學(xué)中的職業(yè)教育

陳小軍，孫志良，白 霞，董 偉，肖紅波，劉兆穎

(湖南農(nóng)業(yè)大學(xué) 動(dòng)物醫(yī)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙 410128)

隨著近年國(guó)內(nèi)外動(dòng)物性食品安全事故頻發(fā)，動(dòng)物性食品安全已經(jīng)成為全世界共同關(guān)注的話題。動(dòng)物性食品衛(wèi)生安全問題主要出現(xiàn)在違禁藥物的添加使用、獸藥違規(guī)違法使用、動(dòng)物疫病等環(huán)節(jié)。這與相關(guān)職能部門監(jiān)管不力不無關(guān)系，同時(shí)，從業(yè)人員職業(yè)道德淪喪、社會(huì)責(zé)任淡漠也是重要誘因?！东F醫(yī)藥理學(xué)》是研究藥物與動(dòng)物機(jī)體之間相互作用規(guī)律的一門學(xué)科，為臨床合理用藥、防治疾病提供基本理論，其主要任務(wù)是培養(yǎng)學(xué)生掌握獸藥防治畜禽疾病的知識(shí)和技能，為現(xiàn)代畜牧業(yè)服務(wù)，進(jìn)而為人類提供安全食品創(chuàng)造條件。在《獸醫(yī)藥理學(xué)》教學(xué)中，有必要結(jié)合《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)職業(yè)道德規(guī)范》及農(nóng)業(yè)部推進(jìn)獸醫(yī)行業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè)工作要求，依據(jù)《獸藥管理?xiàng)l例》和《食品動(dòng)物禁用的獸藥及其它化合物清單》，大力加強(qiáng)職業(yè)理想、職業(yè)道德和動(dòng)物福利倫理教育。

一、進(jìn)行獸醫(yī)職業(yè)理想教育

理想是人生奮斗目標(biāo)，是鼓舞人們奮斗前進(jìn)的巨大精神力量。職業(yè)理想是職業(yè)道德的靈魂，是職業(yè)道德的具體體現(xiàn)。職業(yè)理想將直接影響從業(yè)者的職業(yè)態(tài)度與從業(yè)水平?！东F醫(yī)藥理學(xué)》課程教學(xué)須結(jié)合行業(yè)特色，緊密聯(lián)系先賢事跡，加強(qiáng)職業(yè)理想教育，引導(dǎo)學(xué)生將學(xué)業(yè)、專業(yè)、職業(yè)和事業(yè)結(jié)合，感悟時(shí)代賦予的責(zé)任，樹立遠(yuǎn)大的職業(yè)理想，培養(yǎng)正確的職業(yè)道德和社會(huì)責(zé)任感。[1]如在講授《神農(nóng)本草經(jīng)》時(shí)通過神農(nóng)嘗百草、創(chuàng)醫(yī)學(xué)的事跡，教育學(xué)生學(xué)習(xí)古人執(zhí)著的敬業(yè)精神；講授青霉素的發(fā)現(xiàn)史時(shí)，介紹其發(fā)現(xiàn)者弗萊明腳踏實(shí)地和善于觀察的科學(xué)精神；講授抗酸藥物時(shí)，介紹胃炎、胃潰瘍的病源幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn)者、諾貝爾獎(jiǎng)獲得者Warren和Marshall的鉆研精神和獻(xiàn)身精神。通過這些優(yōu)秀事跡體現(xiàn)出的高尚職業(yè)道德感召學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生樹立遠(yuǎn)大職業(yè)理想，培養(yǎng)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的人生態(tài)度，為以后從事獸醫(yī)職業(yè)打下良好基礎(chǔ)。

二、加強(qiáng)獸醫(yī)職業(yè)道德教育

1.強(qiáng)化“不非法使用違禁藥物”的理念

隨著畜牧業(yè)規(guī)?；?、商業(yè)化，獸藥及飼料添加劑在畜牧業(yè)生產(chǎn)中得到廣泛運(yùn)用，某些藥物可降低動(dòng)物死亡率，促進(jìn)動(dòng)物生長(zhǎng)或促進(jìn)動(dòng)物性產(chǎn)品的產(chǎn)量增加。但違規(guī)或違法使用必然導(dǎo)致動(dòng)物性食品中藥物殘留超標(biāo)，導(dǎo)致藥物在消費(fèi)者體內(nèi)蓄積，進(jìn)而誘發(fā)畸變、癌變、突變等嚴(yán)重后果，危害消費(fèi)者的健康及生命安全。農(nóng)業(yè)部第176號(hào)公告《禁止在飼料和動(dòng)物飲水中使用的藥物品種目錄》、第168號(hào)公告《飼料藥物添加劑使用規(guī)范》和第193號(hào)公告《食品動(dòng)物禁用的獸藥及其它化合物清單》所列的獸藥及其他化合物統(tǒng)稱為“違禁藥品”，主要包括：腎上腺素受體激動(dòng)劑、性激素、蛋白同化激素、中樞神經(jīng)抑制藥、各種抗生素濾渣。教師在講授相關(guān)內(nèi)容時(shí)，結(jié)合近年所發(fā)生的相關(guān)動(dòng)物性食品安全事件進(jìn)行闡述，是進(jìn)行職業(yè)道德教育的一個(gè)契機(jī)。在《獸醫(yī)藥理學(xué)》課程中，學(xué)生最先接觸的違禁藥品是《外周神經(jīng)藥理》中的腎上腺素受體激動(dòng)劑：β-激動(dòng)劑，如鹽酸克倫特羅、萊克多巴胺等。教師講授這部分內(nèi)容時(shí)，應(yīng)緊密結(jié)合國(guó)際國(guó)內(nèi)發(fā)生的“瘦肉精”事件，闡明其危害，讓學(xué)生分小組討論，分析此類事件發(fā)生的原因及采取的防范措施，并要求學(xué)生在課后查閱相關(guān)資料，撰寫以動(dòng)物性食品安全防范措施為主題的課程小論文。需要強(qiáng)調(diào)的是，當(dāng)學(xué)生在課堂中積極踴躍發(fā)言，對(duì)見利忘義、不恪盡職守的業(yè)內(nèi)人士義憤填膺之時(shí)，教師更需因勢(shì)利導(dǎo)，教育學(xué)生在今后的工作崗位上，要遵循《大學(xué)》中提出的道德學(xué)習(xí)“八條目”：格物、致知、誠(chéng)意、正心、修身、齊家、治國(guó)、平天下，樹立遠(yuǎn)大目標(biāo)，對(duì)“利”要持更多的理性，不茍取、不妄得，不受不義之財(cái)，決不能為了物質(zhì)利益而置他人生命安全于不顧，決不能為了物質(zhì)利益而犧牲自己的道德人格?！叭嗣林?，貴于千金”，教育學(xué)生以人為本，尊重生命。

2.強(qiáng)化“在明確診斷的前提下用藥”的理念

明確診斷是用藥的前提條件，選藥不僅要針對(duì)適應(yīng)癥，還要排除禁忌證。但目前在畜牧業(yè)中，由于診斷條件限制及其他原因，“撒網(wǎng)療法”的現(xiàn)象并不鮮見。此舉不僅浪費(fèi)藥物，而且由于動(dòng)物攝入藥物后，以原形或代謝物的形式通過尿液和糞便等途徑排出體外，進(jìn)入到環(huán)境中，對(duì)土壤微生物、水生生物及昆蟲等帶來不良影響，造成對(duì)生態(tài)環(huán)境的污染。教師在講授《總論》部分中《影響藥物作用的因素及合理用藥》及《生殖系統(tǒng)藥理》時(shí)，可列舉對(duì)生態(tài)環(huán)境影響較大的案例，如性激素類藥物隨排泄物進(jìn)入環(huán)境后，成為環(huán)境激素污染物，其作用將通過食物鏈蓄積放大，對(duì)生物和人類產(chǎn)生較大的毒害作用，如影響人類生殖功能、使動(dòng)物界雌性化嚴(yán)重。還可引用莊子的話教育學(xué)生：“天地與我并生，而萬物與我為一”，人類要實(shí)現(xiàn)天、地、人整體的和諧，就必須處理好環(huán)境與可持續(xù)發(fā)展的關(guān)系，要與自然重新結(jié)盟，和諧共處。總之，要讓學(xué)生明了，在明確診斷的前提下用藥，不濫用藥物，是職業(yè)道德的基本要求。

3.強(qiáng)化“合理應(yīng)用抗生素”的理念

抗生素廣泛應(yīng)用于獸醫(yī)臨床，在控制與治療畜禽多種病原微生物引起的疾病方面發(fā)揮了重要作用，促進(jìn)了養(yǎng)殖業(yè)的迅速發(fā)展。但近年來抗生素的濫用現(xiàn)象比較嚴(yán)重，如最近浮出水面的“白羽雞”事件，即為使用多種抗生素及違禁激素藥物提高白羽雞存活率及促進(jìn)生長(zhǎng)。除濫用抗生素預(yù)防疾病和促生長(zhǎng)外，在治療時(shí)濫用抗生素的現(xiàn)象也很嚴(yán)重，如未正確診斷便使用抗生素(抗生素并不是“萬能藥物”，只對(duì)其適應(yīng)癥有效)、隨意增加劑量、隨意配伍、隨意縮短療程、錯(cuò)誤地制定給藥途徑(如青霉素G飲水給藥)等，其后果是一方面延誤動(dòng)物疾病的治療，另一方面造成動(dòng)物性食品中抗生素殘留超標(biāo)，危害人類健康。更為嚴(yán)重的是，抗生素的濫用導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加。耐藥菌株的日益增加，不僅使動(dòng)物的細(xì)菌性疾病的防治難度增大，同時(shí)，由于細(xì)菌耐藥性可通過食物鏈傳遞給人類，使人醫(yī)臨床抗生素用藥劑量不斷增大，防治難度增加，對(duì)人類的公共衛(wèi)生構(gòu)成威脅?！俺?jí)細(xì)菌”便是一種對(duì)普通抗菌藥物具有強(qiáng)抵抗力的病菌，對(duì)絕大多數(shù)抗生素不敏感，病人因?yàn)楦腥径饑?yán)重的炎癥，高燒、痙攣、昏迷甚至死亡。教師在講授《抗微生物藥理》時(shí)，應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)抗生素藥物的合理應(yīng)用，使學(xué)生明白抗生素的合理應(yīng)用，不僅是保障養(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展的需要，更是保障人類健康的需要。作為未來的獸醫(yī)從業(yè)人員，必須嚴(yán)格按照技術(shù)操作規(guī)程從事相關(guān)服務(wù)。

4.強(qiáng)化“嚴(yán)格遵守藥物休藥期”的理念

休藥期是指動(dòng)物從停止給藥到許可屠宰或其乳、蛋等產(chǎn)品許可上市的間隔時(shí)間，根據(jù)藥物在體內(nèi)的消除規(guī)律確定。不遵守休藥期會(huì)造成藥物在動(dòng)物體內(nèi)大量蓄積，導(dǎo)致動(dòng)物性食品中藥物殘留或超標(biāo)，對(duì)消費(fèi)者造成潛在危害，如抗蠕蟲藥物丙硫咪唑具有致畸和致突變作用，激素類藥物殘留，影響消費(fèi)者正常的激素水平，并具有致癌性，對(duì)兒童危害尤其大，可導(dǎo)致兒童性早熟、兒童異性化傾向等。不遵守休藥期導(dǎo)致動(dòng)物性食品藥物殘留超標(biāo)，也影響我國(guó)的國(guó)際聲譽(yù)，影響我國(guó)畜產(chǎn)品的對(duì)外貿(mào)易。因此，教師在講授這些藥物時(shí)，應(yīng)注意介紹其不良反應(yīng)，提醒學(xué)生在今后的工作中，要以國(guó)家利益為重，以消費(fèi)者利益為重，指導(dǎo)養(yǎng)殖戶嚴(yán)格遵守休藥期。這不僅是職業(yè)道德的要求，也是愛國(guó)主義的一種體現(xiàn)。

三、開展動(dòng)物福利倫理教育

動(dòng)物福利一般指動(dòng)物(尤其是受人類控制的)不應(yīng)受到不必要的痛苦，即使是供人用作食物、工作工具、友伴或研究需要。這是因?yàn)椋祟惡妥匀唤绲膭?dòng)植物以及其他各種資源構(gòu)成了我們生活的環(huán)境。人類對(duì)待動(dòng)物的態(tài)度體現(xiàn)了人類對(duì)于自然環(huán)境的態(tài)度。尊重生命，關(guān)愛動(dòng)物，就是愛護(hù)大自然，更是愛護(hù)和尊重人類自己。[2]莫漢達(dá)斯·甘地曾說，“從一個(gè)國(guó)家如何對(duì)待動(dòng)物的態(tài)度可以判斷這個(gè)國(guó)家的偉大與否和道德進(jìn)步的程度”。當(dāng)今世界很多國(guó)家已制定明確的法律，切實(shí)保障動(dòng)物免受不必要的傷害。如在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物行業(yè)內(nèi)，興起了“三R”運(yùn)動(dòng)，即實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的減少、替代和優(yōu)化。隨著社會(huì)文明的進(jìn)步，我國(guó)公眾和政府越來越支持動(dòng)物權(quán)益。作為未來的獸醫(yī)從業(yè)人員，接受動(dòng)物福利倫理教育非常有必要。具體說來，教師在講授《總論》部分“藥物的不良反應(yīng)”及各論中藥物尤其是不良反應(yīng)嚴(yán)重的藥物時(shí)，應(yīng)教育學(xué)生在今后執(zhí)行職務(wù)過程中，要友善對(duì)待動(dòng)物；在診療過程中，盡量避免對(duì)患病動(dòng)物造成不必要的傷害；用藥時(shí)，盡量避免使用毒性作用或其他不良反應(yīng)大的藥物，或者用其他藥物矯正其毒性。教學(xué)時(shí)，可以引用與動(dòng)物保護(hù)相關(guān)的名人名言，讓學(xué)生仔細(xì)體會(huì)和反思，達(dá)到強(qiáng)化印象的目的，如“一個(gè)高尚的人生活中最好的一部分，就是他在那些微小的、無名的、不經(jīng)意的舉動(dòng)中體現(xiàn)出的慈悲和憐愛的胸懷(威廉姆·沃茲沃斯)”；“如果要不讓情感枯竭，就要學(xué)會(huì)關(guān)懷動(dòng)物。因?yàn)椋绻粋€(gè)人對(duì)動(dòng)物冷酷無情，那么他對(duì)其他人也會(huì)一樣。從一個(gè)人對(duì)待動(dòng)物的態(tài)度中，我們可以略曉其善心(康德)”；“如果有一天社會(huì)上能有一種道德準(zhǔn)則引導(dǎo)我們和海洋以及陸地上的一切生靈和睦相處，那時(shí)我最衷心的愿望就算是實(shí)現(xiàn)了(雅戈斯·克斯托)”。

總之，《獸醫(yī)藥理學(xué)》職業(yè)倫理道德教育是一項(xiàng)復(fù)雜工程，需要良好的社會(huì)氛圍，需要學(xué)校多方面共同參與。在教學(xué)中，任課教師不僅要重“專業(yè)”，也要重“教育”，使學(xué)生逐步養(yǎng)成良好的職業(yè)倫理道德。

[1]張廣杰，汪 明.試論執(zhí)業(yè)獸醫(yī)職業(yè)道德[J].中國(guó)獸醫(yī)雜志，2012，48(9)：88-91.

[2]陳向前，陳向武，賈皓.中國(guó)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)職業(yè)道德建設(shè)的思考[J].中國(guó)家禽，20l1，33(2)：38-39.