靈活就業(yè)者職業(yè)病防治的法理分析

徐慧明

（赤峰學(xué)院馬克思主義學(xué)院，內(nèi)蒙古赤峰024000）

靈活就業(yè)者職業(yè)病防治的法理分析

徐慧明

（赤峰學(xué)院馬克思主義學(xué)院，內(nèi)蒙古赤峰024000）

近年來(lái)，我國(guó)靈活就業(yè)者的職業(yè)病防治問(wèn)題日益凸顯.本文從法律、經(jīng)濟(jì)方面分析了職業(yè)病防治難的原因，并提出了解決職業(yè)病防治難的有效途徑.

靈活就業(yè)者；職業(yè)?。簧鐣?huì)保險(xiǎn)法

近年來(lái)，在經(jīng)濟(jì)社會(huì)迅猛發(fā)展的同時(shí)，人員流動(dòng)日益頻繁，大量的靈活就業(yè)者隨之產(chǎn)生.目前，無(wú)論是社會(huì)、企業(yè)，還是靈活就業(yè)者本人，勞動(dòng)保護(hù)意識(shí)及法律意識(shí)均不強(qiáng).由此，造成靈活就業(yè)者職業(yè)病頻發(fā)、高發(fā)，其職業(yè)病防治問(wèn)題也日益凸顯.

1 問(wèn)題的提出

靈活就業(yè)者這個(gè)群體的具體人數(shù)雖難以精確統(tǒng)計(jì)，但可以確認(rèn)，其數(shù)量龐大，受職業(yè)病危害者人數(shù)眾多.筆者經(jīng)上網(wǎng)檢索，“據(jù)衛(wèi)生部2011年公開(kāi)報(bào)告顯示，自上世紀(jì)50年代以來(lái)，全國(guó)累計(jì)報(bào)告塵肺病676541例……根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)專家分析判斷和志愿者大量探訪后發(fā)現(xiàn)，目前中國(guó)至少有600萬(wàn)塵肺病農(nóng)民需要救治.”[1]按最保守的估計(jì)，以上述統(tǒng)計(jì)數(shù)字的10%計(jì)算，靈活就業(yè)者塵肺病職業(yè)病患者也應(yīng)達(dá)到60萬(wàn)人左右，且其處境極為艱難.至于靈活就業(yè)者中其他類型的職業(yè)病患者，其數(shù)量保守的估計(jì)也應(yīng)達(dá)300萬(wàn)人左右，其境況不得而知.

先看一案例,2012年12月22日，央視《新聞聯(lián)播》播出了一條新聞《十歲男孩為母親撐起一片天》.大意為：貴州農(nóng)婦楊能芬之夫因塵肺病去世后，2012年楊能芬也因塵肺病，在四川醫(yī)院由十歲的兒子獨(dú)自照顧.她全靠捐款維持治療，又擔(dān)心自己活不了太久，曾打算找人收養(yǎng)兩個(gè)孩子.由于塵肺病屬于職業(yè)病，楊能芬多年前打零工的工地又很分散，申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)及就醫(yī)、報(bào)銷也存在諸多限制.時(shí)任國(guó)務(wù)院副總理的李克強(qiáng)同志對(duì)此高度重視，故楊能芬獲得了部分救助.

問(wèn)題在于，楊能芬案是否屬于個(gè)案？楊能芬案如果不是個(gè)案，則此群體的類似問(wèn)題如何解決？這正是筆者最關(guān)注的問(wèn)題.

2 問(wèn)題的成因

2.1 法律原因

2.1.1 法律文化的因素

多年來(lái)的官本位文化傳統(tǒng)，直接導(dǎo)致了權(quán)力本位觀念的流行，而沒(méi)有導(dǎo)致權(quán)利本位觀念的普及，公民意識(shí)遠(yuǎn)未深入人心.人們衡量一個(gè)人或一個(gè)組織成功與否，很重要的指標(biāo)就是看其職務(wù)、級(jí)別、權(quán)力或規(guī)格.位卑者人亦微，人微者言必輕，言輕者話語(yǔ)權(quán)必小，話語(yǔ)權(quán)小者必被漠視，被漠視的范圍很自然的包括人身權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)，具體來(lái)說(shuō)，即使健康權(quán)、生命權(quán)等最基本的權(quán)利都會(huì)遭到漠視，久而久之，這種漠視就會(huì)嬗變?yōu)樘旖?jīng)地義.法律作為文化的一部分，也必然受文化的大環(huán)境影響，隨之漠視社會(huì)底層等弱勢(shì)群體.

2.1.2 立法因素

雖然《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》的總則部分對(duì)立法目的作了較為理想的闡述：“為了規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，維護(hù)公民參加社會(huì)保險(xiǎn)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的合法權(quán)益，使公民共享發(fā)展成果，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定”，第二條對(duì)工傷保險(xiǎn)作了原則規(guī)定：“國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利.”但第三十條第一款又明確，應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的醫(yī)療費(fèi)用排除在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍之外.照此推理，屬于工傷的職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)用也自然被排除在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍之外，并且不論患者是否為靈活就業(yè)者.

2.1.3 執(zhí)法因素

“在引進(jìn)外資時(shí)，根本不進(jìn)行職業(yè)危害的評(píng)估.很多企業(yè)為了節(jié)省成本也不采取任何勞動(dòng)保護(hù)措施；相關(guān)的政府部門為了招商引資，對(duì)此往往睜一只眼閉一只眼；而專門的職業(yè)病監(jiān)察機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生部門下屬的一個(gè)很小的部門，行使職責(zé)有限，即便查出問(wèn)題，處罰也很輕.”[2]

2.1.4 司法因素

多年來(lái)，欠薪案、欠職業(yè)病醫(yī)療費(fèi)案等勞動(dòng)爭(zhēng)議案較為頻發(fā)，這種案件在審理時(shí)，需靈活就業(yè)者個(gè)人承擔(dān)的基本舉證義務(wù)往往都會(huì)令靈活就業(yè)者很是為難，因?yàn)閯趧?dòng)合同或勞務(wù)合同有相當(dāng)部分是口頭合同，只要用工方抵賴或者因?yàn)槠飘a(chǎn)等原因而不復(fù)存在，靈活就業(yè)者的求償權(quán)就很難落實(shí)，如此也容易導(dǎo)致靈活就業(yè)者家庭生活陷入困頓，亦容易形成社會(huì)不安定因素.

2.2 經(jīng)濟(jì)原因

工傷保險(xiǎn)基金不充裕,是職業(yè)病防治難的一個(gè)重要原因.以建筑企業(yè)為例，形形色色的分包、轉(zhuǎn)包現(xiàn)象司空見(jiàn)慣.一個(gè)工程如果需要抹灰工進(jìn)場(chǎng)作業(yè)，工作期限往往是兩三個(gè)月甚至是幾天.作業(yè)的工隊(duì)多數(shù)由包工頭率領(lǐng)的靈活就業(yè)者組成，這支隊(duì)伍四處漂泊，包工頭也經(jīng)常變換，靈活就業(yè)者又隨時(shí)加入、退出，工隊(duì)動(dòng)輒因施工能力不足、不講誠(chéng)信等原因，全體突然撤光.這種情況下，讓建筑企業(yè)為所有靈活就業(yè)者繳納全部的工傷保險(xiǎn)費(fèi)的確有失公平.而社會(huì)保險(xiǎn)法第三十三條又不允許職工繳納個(gè)人工傷保險(xiǎn)費(fèi)，故靈活就業(yè)者一旦罹患職業(yè)病，其與包工頭、建筑企業(yè)之間的法律關(guān)系認(rèn)定又較為困難，如果再遇上包工頭抵賴或者失蹤，建筑企業(yè)又破產(chǎn)，那么，靈活就業(yè)者職業(yè)病的治療費(fèi)用就只能自己承擔(dān)，靈活就業(yè)者就可能成為楊能芬，這對(duì)靈活就業(yè)者也不公平，實(shí)踐中，建筑企業(yè)也不會(huì)為之繳費(fèi).較為穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)的企業(yè)尚且如此，其他類型的企業(yè)更不待言.至于包工頭這種“用人單位”，其繳納社保費(fèi)、支付工傷保險(xiǎn)待遇，基本上無(wú)從談起.

3 問(wèn)題的解決

3.1 法律方面

3.1.1 提升法律文化層次，維護(hù)公民基本權(quán)利

憲法是人民權(quán)利的宣言書.我國(guó)憲法已明確規(guī)定了公民的基本權(quán)利，將這些基本權(quán)利落到實(shí)處，才能體現(xiàn)出公民人權(quán)所受到的尊重與保護(hù)，這是國(guó)家的憲法義務(wù).

法治對(duì)兩類不同主體有著不同的原則，對(duì)公法主體而言是法無(wú)授權(quán)即禁止，在法律規(guī)定的范圍內(nèi)既不能越權(quán)又不能缺位，安監(jiān)、勞動(dòng)、衛(wèi)生等部門，在靈活就業(yè)者的職業(yè)病防治問(wèn)題方面，缺位往往是主要問(wèn)題.對(duì)于私法主體而言，是法無(wú)禁止即自由，法律（包括憲法，理論界有觀點(diǎn)認(rèn)為憲法也是法律）并沒(méi)有禁止公民從事職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)高的行業(yè)，現(xiàn)階段勞動(dòng)又是我國(guó)公民謀生的基本手段，故靈活就業(yè)者作為公民，其人權(quán)理應(yīng)從法律層面得到尊重、保障.

公民的憲法權(quán)利一旦被侵犯，在窮盡其他法律救濟(jì)途徑后，應(yīng)當(dāng)可以提起憲法訴訟.從我國(guó)訴訟法的發(fā)展潮流看，常見(jiàn)的行政訴訟、刑事訴訟均應(yīng)逐步與民事訴訟趨同，即訴訟雙方的訴訟地位趨于平等，但二者的主體畢竟不同于民事的訴訟主體，因?yàn)樾姓V訟的被告方、刑事訴訟的控告方畢竟處于絕對(duì)的強(qiáng)勢(shì)和優(yōu)勢(shì)，故立法時(shí)必須予以適度傾斜，即向弱勢(shì)一方傾斜，以尊重保障公民的基本人權(quán)，實(shí)現(xiàn)法律的公平與正義.靈活就業(yè)者的憲法權(quán)利受到侵犯后，如果提起憲法訴訟，則訴訟制度同樣應(yīng)適度向原告傾斜.

3.1.2 立法方面

（1）修改《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》.《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條規(guī)定：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇.”2011年12月，修改后的《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》增加了一條，作為第六十二條：第一款“用人單位已經(jīng)不存在或者無(wú)法確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的職業(yè)病病人，可以向地方人民政府民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助和生活等方面的救助；第二款“地方各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)的實(shí)際情況，采取其他措施，使前款規(guī)定的職業(yè)病病人獲得醫(yī)療救治.”

但是，“享受工傷醫(yī)療待遇”與“向民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助和生活等方面的救助”,明顯是兩個(gè)不同性質(zhì)的概念，應(yīng)當(dāng)改為：“刪除《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條第一款的第一項(xiàng)”，（《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定：下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；”）如此處理，則《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》可順利銜接，重要的是，拓展了職工包括靈活就業(yè)者更有尊嚴(yán)、更有效地尋求法律救濟(jì)的渠道，前文所述司法因素問(wèn)題亦可迎刃而解.

（2）加強(qiáng)信息管理與利用.關(guān)于用工信息管理，立法的原則應(yīng)當(dāng)是嚴(yán)管、重罰、重獎(jiǎng).在計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天，信息報(bào)備、利用工作已日趨簡(jiǎn)單，應(yīng)注意充分利用這個(gè)簡(jiǎn)單、有效的高科技平臺(tái).

信息報(bào)備：應(yīng)當(dāng)通過(guò)立法規(guī)定，用人單位應(yīng)每月十日前，將上月本單位有變動(dòng)的用工信息報(bào)送勞動(dòng)行政機(jī)關(guān)備案，為避免加重用人單位負(fù)擔(dān)，如工人的身份證、勞動(dòng)合同、社保費(fèi)繳納情況等用工信息，均可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)送數(shù)碼相片等電子數(shù)據(jù)、電子檔案，相關(guān)的安監(jiān)、衛(wèi)生、公安、統(tǒng)計(jì)、稅務(wù)、工商等行政機(jī)關(guān)在保守國(guó)家秘密、企業(yè)商業(yè)秘密、個(gè)人隱私的前提下，要加大用工信息共享力度，避免重復(fù)報(bào)送等社會(huì)資源的浪費(fèi).

信息的利用：關(guān)于國(guó)家機(jī)關(guān)對(duì)信息的利用.安監(jiān)、勞動(dòng)、衛(wèi)生、稅務(wù)、公安等部門注意按月（季）及時(shí)比對(duì)，用工名單必須與衛(wèi)生部門體檢的名單相符，這對(duì)勞動(dòng)部門控制非法用工，公安機(jī)關(guān)控制國(guó)境外非法入境務(wù)工、網(wǎng)上追逃等均大有幫助.對(duì)季節(jié)性用人單位，可考慮按日結(jié)算、統(tǒng)計(jì)應(yīng)為職工負(fù)擔(dān)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用.上下級(jí)政府之間也可及時(shí)摸清底數(shù)，立法機(jī)關(guān)及時(shí)共享用工信息相關(guān)數(shù)據(jù)，也有利于立法機(jī)關(guān)提高立法質(zhì)量.

關(guān)于公民個(gè)人對(duì)信息的利用.職工可隨時(shí)查詢國(guó)家機(jī)關(guān)的關(guān)于本人用工信息的電子檔案，如果職工包括靈活就業(yè)者頻繁變換工作單位或者崗位，一旦日后其罹患職業(yè)病，本人或其代理人可以依法免費(fèi)查詢到其在國(guó)家機(jī)關(guān)的電子檔案，而在法庭（或勞動(dòng)仲裁庭）上，這種電子檔案具備當(dāng)然的證明能力和證明力.如果企業(yè)報(bào)送不實(shí)或不及時(shí)，職工或其他知情人即可舉報(bào)用人單位，國(guó)家依法查證屬實(shí)后，就應(yīng)當(dāng)對(duì)用人單位予以重罰，同時(shí)對(duì)舉報(bào)者予以重獎(jiǎng).無(wú)論是哪個(gè)國(guó)家，離開(kāi)人民群眾的參與和支持，法律都不會(huì)得到很好的貫徹，法治也難于實(shí)行.重獎(jiǎng)重罰還有利于督促企業(yè)及時(shí)依法報(bào)送備案.當(dāng)然還要注意，處理企業(yè)因報(bào)復(fù)舉報(bào)者而產(chǎn)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件時(shí)，對(duì)舉報(bào)者應(yīng)當(dāng)予以適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)與傾斜.

3.1.3 執(zhí)法方面

調(diào)整政府部門職能.將信訪部門的職能適當(dāng)改變，補(bǔ)充督察部、不管部的職能，但不必加掛牌子、增加人員編制、經(jīng)費(fèi)及公章.此部門的作用之一是，避免靈活就業(yè)者奔波求助、疲于奔命.對(duì)于靈活就業(yè)者的來(lái)信來(lái)訪，必要時(shí)此部門應(yīng)及時(shí)介入，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)在于保證患職業(yè)病的靈活就業(yè)者獲得及時(shí)救助、有效救助.

加大執(zhí)法力度，落實(shí)《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)，切實(shí)規(guī)范生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)建設(shè)秩序，提升安全保障能力.

3.2 經(jīng)濟(jì)方面

關(guān)鍵在于拓展、暢通靈活工傷保險(xiǎn)基金籌措渠道.

籌措可以考慮七個(gè)渠道：（1）財(cái)政支持.（2）三公經(jīng)費(fèi)的一部分拿出來(lái)充實(shí)基金，且三公經(jīng)費(fèi)不得因此而增長(zhǎng).（3）用人單位繳費(fèi).（4）個(gè)人自愿補(bǔ)充繳費(fèi).（5）罰款.（6）社會(huì)捐助.（7）其他來(lái)源.

關(guān)于第一個(gè)渠道，財(cái)政支持.靈活就業(yè)者同樣是國(guó)家的建設(shè)者，為國(guó)家的繁榮與發(fā)展作出了貢獻(xiàn)，理應(yīng)享受到改革開(kāi)放的成果.因此，應(yīng)考慮財(cái)政撥出?？睿瑢?duì)靈活就業(yè)者職業(yè)病的治療費(fèi)用予以支持.

關(guān)于第二個(gè)渠道，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)對(duì)三公經(jīng)費(fèi)的表態(tài)，符合這個(gè)渠道的籌資精神.這個(gè)渠道暢通的同時(shí)還能進(jìn)一步促使政府廉潔、精簡(jiǎn)、高效、務(wù)實(shí)、親民.

關(guān)于第三個(gè)渠道，因與現(xiàn)行立法一致，此處不予贅述.

關(guān)于第四個(gè)渠道，個(gè)人自愿補(bǔ)充繳費(fèi).《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四章第三十三條規(guī)定職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，這個(gè)規(guī)定應(yīng)修改為：“職工（含靈活就業(yè)者）不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，但自愿補(bǔ)充繳納的，在其本人享受工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)可享受適當(dāng)優(yōu)惠，具體比例由國(guó)務(wù)院規(guī)定.”至于個(gè)體戶，如果全部工作人員僅為個(gè)體戶業(yè)主一人，則情形略為特殊，處理方式可以考慮，其停業(yè)時(shí)，則保險(xiǎn)費(fèi)用可以停交；遇有職業(yè)病時(shí)，則工傷保險(xiǎn)待遇可按某個(gè)比例予以適當(dāng)優(yōu)惠.如此規(guī)定，也有利于鼓勵(lì)就業(yè)、鼓勵(lì)發(fā)展實(shí)體經(jīng)濟(jì).個(gè)人獨(dú)資企業(yè)、一人有限公司如有類似情況，也可參照個(gè)體戶如此處理.

關(guān)于第五個(gè)渠道，罰款.主要針對(duì)用人單位的職業(yè)病相關(guān)違法行為，如拒繳、遲繳、漏繳、少繳社保費(fèi)，用工信息報(bào)備不實(shí)或不及時(shí)等等.這部分罰款，應(yīng)由財(cái)政部門全額撥付職業(yè)病防治.

關(guān)于第六個(gè)渠道，社會(huì)捐助.我國(guó)已經(jīng)屬是世界第二大經(jīng)濟(jì)體，經(jīng)濟(jì)增速多年保持在8%左右，這個(gè)奇跡也同時(shí)表現(xiàn)為社會(huì)閑散資金的快速增長(zhǎng)，愛(ài)心人士的迅速增加，越來(lái)越多的人有了慈善的愿望和行動(dòng)，故應(yīng)當(dāng)廣泛發(fā)動(dòng)社會(huì)力量參與.

〔1〕http://news.ifeng.com/society/shnjd/detail_2013 _01/06/20865459_1.shtm l.

〔2〕http://china.findlaw.cn/laodongfa/gssgpc/12068 _4.htm l.

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1673-260X（2013）12-0233-03