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    藍(lán)芩口服液聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷治療手足口病80例

    2013-03-02 05:22:57衛(wèi)
    關(guān)鍵詞:藍(lán)芩單磷酸糖腺苷

    黃 衛(wèi)

    (廣西梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院,梧州543002)

    藍(lán)芩口服液聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷治療手足口病80例

    黃 衛(wèi)

    (廣西梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院,梧州543002)

    目的 觀察藍(lán)芩口服液聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷治療手足口病的療效。方法 回顧性分析158例手足口病患兒臨床資料,對(duì)照組78例予以單磷酸阿糖腺苷治療,治療組80例予以藍(lán)芩口服液聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷治療。結(jié)果 兩組在總有效率上有顯著差別(P<0.05)。結(jié)論 藍(lán)芩口服液聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷治療手足口病療效確切。

    手足口??;藍(lán)芩口服液;單磷酸阿糖腺苷

    手足口病是由一組腸道病毒感染引起的傳染性疾病,多發(fā)生于6歲以下的嬰幼兒,可引起發(fā)熱,手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹,少數(shù)患兒可以引起腦炎、腦膜炎、腦脊髓炎、肺水腫和心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。我院兒科門(mén)診使用藍(lán)芩口服液聯(lián)合注射用單磷酸阿糖腺苷治療小兒手足口病取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料病例來(lái)自于2011年1~12月本院兒科門(mén)診158例手足口病患兒,其中男77例,女81例;年齡5個(gè)月~6歲,其中<1歲5例,1~3歲127例,3~6歲26例,隨機(jī)分成對(duì)照組78例,男38例,女40例;平均年齡(2.8±0.6)歲,治療組80例,男39例,女41例;平均年齡(2.7±0.8)歲。兩組患兒年齡、性別、病情等比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)全部患兒均見(jiàn)手、足、口腔皰疹,數(shù)量不等。皮疹以手掌足底多見(jiàn),為散在的直徑0.1~0.5cm大小的斑丘疹或皰疹,其以分布在臀部、軀干、四肢??谇谎妆憩F(xiàn)為口腔黏膜充血,表面可見(jiàn)紅色斑疹或皰疹,皰疹周圍可見(jiàn)炎性紅暈,部分形成小潰瘍面[1]。

    1.3治療方法

    1.3.1對(duì)照組給予注射用單磷酸阿糖腺苷(廣東先強(qiáng)藥業(yè)有限公司)10mg/kg,加入5%葡萄糖注射液100ml中靜脈點(diǎn)滴,1次/天。血細(xì)胞增高者給予抗生素,口腔炎外用西瓜霜噴劑,發(fā)熱者給予退熱等對(duì)癥治療。

    1.3.2治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予藍(lán)芩口服液(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司),<1歲每次3ml,1~5歲每次3~5ml,>5歲5~10ml,每日3次。

    1.3.3療程2組均治療1周后觀察療效。

    1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)治愈:體溫正常,全身皮疹消退;有效:體溫正常,皮疹大部分消退;無(wú)效:體溫不正常,癥狀、體征無(wú)變化或加重[1]

    1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)量資料以(χ±S)表示,行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組療效比較治療組治愈率明顯高于對(duì)照組(P<0.05),但兩組總有效率比較無(wú)明顯差別(P>0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 藍(lán)芩口服液聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷治療手足口病的療效比較(n,%)

    2.2兩組體溫恢復(fù)正常時(shí)間、皰疹消退時(shí)間比較見(jiàn)表2。

    表2 兩組體溫恢復(fù)正常時(shí)間、皰疹消退時(shí)間比較(χ±S)

    由表2可見(jiàn),治療組較對(duì)照組體溫恢復(fù)正常時(shí)間、皰疹消退時(shí)間短(P<0.05)。

    3 討論

    手足口病是一種小兒出疹性疾病,其病源最常見(jiàn)為柯薩奇病毒A16型及腸道病毒17型[2],近年來(lái),手足口病發(fā)病率顯著升高,并呈現(xiàn)季節(jié)性流行和全年散發(fā)趨勢(shì)[3]。多發(fā)生在學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下發(fā)病率高,主要通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播,具有一定的傳染性、流行性及季節(jié)性,一般預(yù)后良好。藍(lán)芩口服液以板藍(lán)根、黃芩、梔子、黃柏、胖大海為藥材精制而成,具有清熱解毒、利咽消腫功效,能有效阻斷病毒在體內(nèi)的復(fù)制和繁殖,對(duì)手足口病能起到很好的防治作用,且具有更好的安全性[4]。通過(guò)臨床應(yīng)用觀察,結(jié)果提示藍(lán)芩口服液聯(lián)合單磷酸阿糖腺苷治療小兒手足口病有良好的療效,與單獨(dú)使用注射用單磷酸阿糖腺苷治療相比,在治愈率、退熱時(shí)間和皰疹消退時(shí)間上具有明顯優(yōu)勢(shì),且藍(lán)芩口服液價(jià)格低廉,使用方便,值得推廣使用。

    [1]胡亞美,江載芳.諸福棠實(shí)用兒科學(xué):上冊(cè)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:808.

    [2]王敬華,劉雙林.腸道病毒71型與兒童手足口?。跩].中國(guó)婦幼保健,2008,23(23):3336-3338.

    [3]張穎,蓋中濤.兒童手足口病研究進(jìn)展[J].山東醫(yī)學(xué),2008,48(17):113-114.

    [4]劉秀霞,歐陽(yáng)林,孫海勝.藍(lán)芩口服液[J].中國(guó)新藥雜志,2002,11(9):734.

    10.3969/j.issn.1672-2779.2013.16.032

    1672-2779(2013)-16-0042-01

    楊 杰

    2013-06-20)

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