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    藍芩口服液臨床應(yīng)用及新進展

    2019-01-03 09:50:51陳波濤楊學(xué)清
    關(guān)鍵詞:藍芩板藍根梔子

    陳波濤,楊學(xué)清

    (淮陰工學(xué)院衛(wèi)生所,江蘇 淮安 223002)

    藍芩口服液是山東醫(yī)科大學(xué)與山東臨淄制藥廠共同研制的中藥,臨床應(yīng)用有十余年,其主要成分包括板藍根、黃芩、梔子、黃柏、胖大?!,F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實使其成為抗病毒、抗菌消炎、增強免疫及解熱鎮(zhèn)痛作用的基礎(chǔ),推動其在臨床上的廣泛應(yīng)用。

    1 臨床應(yīng)用

    近年來,隨著現(xiàn)代藥理研究的深入,藍芩口服液在臨床運用范圍得到不斷擴展,其成分中的板藍根有效成分告依春、靛藍、靛玉紅、蒽醌類、板藍根糖,梔子中的梔子苷,黃芩中的黃芩苷均能有效的阻斷病毒在口腔和體內(nèi)的復(fù)制和繁殖,對流感病毒、腺病毒等均有效或有較強的抑制作用,胖大海中的多糖、黃芩中的黃芩苷、板藍根水浸液、黃柏中的小檗堿對枯草桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、腦膜炎雙球菌、卡他球菌、肺炎球菌、白喉桿菌、溶血性鏈球菌等多種G+、G-菌均有效或有較強的抑制作用。梔子生品既可抑制炎癥早期的水腫和滲出,又可抑制炎癥晚期的組織增生和肉芽組織的形成;胖大海中的多糖,有明顯的消炎作用;黃芩中的漢黃芩素有抑制促炎因子的分泌的作用;黃柏可通過收縮血管、降低毛細血管通透性,減少滲出,有效緩解急性炎癥的腫脹度;通過減少單核細胞滲出和巨噬細胞生成,抑制慢性炎癥肉芽腫的形成,從而發(fā)揮良好的抗炎作用;藍芩口服液中的梔子苷及黃芩提取物還具有一定程度的鎮(zhèn)痛作用。

    2 臨床應(yīng)用新進展

    2.1 抗病毒作用[1-6]

    藥理學(xué)研究證實,藍芩口服液能有效阻斷病毒在口腔和體內(nèi)的復(fù)制和繁殖。

    2.1.1 治療小兒手足口病

    藍芩口服液按年齡段口服,聯(lián)合利巴韋林氣霧劑治療,療程14 d,患者的退熱、皰疹結(jié)痂、皰疹消退、初次進食時間明顯縮短,有效率90.91%。

    2.1.2 治療腮腺炎

    藍芩口服液20 mL/次,口服,3次/日,療程14 d。體溫恢復(fù)及腮腺消退時間均明顯縮短,有效率92%。

    2.1.3 治療水痘

    藍芩口服液20 mL,口服,3次/d,連用7 d。其體溫恢復(fù)正常、咽喉疼痛、皮損痊愈的時間均明顯縮短,14 d后痊愈。

    2.1.4 治療兒童病毒性心肌炎

    藍芩口服液3~10 ml/次,口服,3次/d,療程15 d。能有效緩解臨床癥狀體征,促進心肌酶、心電圖恢復(fù),有效率91.4%。

    2.1.5 治療皰疹性咽峽炎

    藍芩口服液10~20 ml/次,3次/d,療程1周。聯(lián)合利巴韋林氣霧劑使用能明顯縮短退熱時間和皰疹消退時間,提高總有效率。

    2.1.6 治療上呼吸道感染

    上呼吸感染以病毒感染為主,可占原發(fā)性上呼吸道感染的90%以上。藍芩口服液,按年齡段服用,每日3次,療程3 d。有良好的治療效果,有效率91.67%。

    2.2 抗菌消炎作用[7-12]

    抗菌實驗證明藍芩口服液對枯草桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、腦膜炎雙球菌、卡他球菌、肺炎球菌、白喉桿菌、溶血性鏈球菌等多種細菌具有抑制作用。

    2.2.1 治療慢性咽炎

    基于現(xiàn)有臨床證據(jù),藍芩口服液在提高IL-2、降低TNF-α水平等方面優(yōu)于其他藥物治療,治療慢性咽炎的有效率優(yōu)于常規(guī)治療或其他藥物治療。

    2.2.2 治療急性扁桃體炎

    藍芩口服液,口服,20 ml/次,3次/d,療程3 d。其退熱、癥狀改善時間均縮短,有效率92.6%。

    2.2.3 治療口腔潰瘍

    基礎(chǔ)口腔療法聯(lián)合藍芩口服液,口服,10 ml/次(每次先含服約10 min),6次/d,療程7 d?;颊咛弁?、紅腫以及潰瘍消失時間均明顯縮短,有效率95.92%。

    2.2.4 治療兒童分泌性中耳炎

    氦氖激光治療聯(lián)合藍芩口服液,口服,10~20 ml/次,3次/d,療程7 d,治療2周,有效率95.74%。

    2.2.5 治療玫瑰糠疹

    基礎(chǔ)皮膚療法聯(lián)合藍芩口服液,口服,10 ml/次,3次/d,療程3周。患者的紅斑鱗屑減少、消退時間及瘙癢減輕、消失時間明顯縮短。

    2.2.6 治療兒童腸系膜淋巴結(jié)炎

    藍芩口服液,口服,5~10ml/次,3次/d,平均療程(5.17±4.36)d,有效率96.67%。

    2.3 其他

    藍芩口服液除上述用途外,對傷寒、副傷寒三聯(lián)菌苗引起的發(fā)熱反應(yīng)有明顯的退熱作用,還可以用于輔助治療妊娠期抑郁頭痛[13]。

    3 小結(jié)與展望

    藍芩口服液因其抗病毒、抗菌、抗炎作用,又解決抗生素的耐藥問題,吸收快,效果較滿意,不良反應(yīng)少,攜帶方便,臨床應(yīng)用逐漸廣泛,隨著的藍芩口服液的藥理、藥性不斷深入研究,其具體作用機制逐漸呈現(xiàn),劑型的不斷改良,顆粒劑和針劑的出現(xiàn),其運用范圍必然將不斷的擴大,其鎮(zhèn)痛作用治療抑郁頭痛尤其值得關(guān)注。

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