試論藝術元素引入中醫(yī)藥課堂

傅斌范姝

(江西中醫(yī)藥高等?？茖W校，撫州 344000)

我國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論歷史悠久、博大精深，是我國燦爛的古文化的重要組成部分。其傳承與發(fā)展還要靠我們廣大的中醫(yī)藥院校的莘莘學子。然而現在普遍存在的中醫(yī)藥專業(yè)同學對中醫(yī)的認同感不強、在課堂上對學習理論的興趣不強以及理論知識的運用能力較弱，這都是阻礙我國中醫(yī)理論傳承及延續(xù)的絆腳石。如何加強學生對中醫(yī)的認同感，提高學生對中醫(yī)藥理論的學習興趣，以及在今后的醫(yī)療實踐中做到舉一反三和自如運用［1］。本文針對這一現狀，討論將藝術元素引入中醫(yī)藥課堂的可能性、方法以及途徑。

1 中醫(yī)藥理論善用藝術形式闡釋內容

中醫(yī)藥基礎理論深深地扎根于我國文化的土壤，并倍受傳統(tǒng)文化及藝術的滋養(yǎng)。從某種意義上說，中醫(yī)藥理論承載了中國古代傳統(tǒng)文化的藝術性。

在中醫(yī)基礎理論中的陰陽五行學說，主張對立統(tǒng)一，動態(tài)平衡;中醫(yī)內科學在治療上要求分清輕重緩急，方劑配伍要君臣佐使協調，加減變化靈通;這與美學原理中的對稱與平衡及統(tǒng)一與變化的美學原理不謀而合，在形式美法則中，統(tǒng)一與變化規(guī)律是其他諸多法則的集中與概況［2］。

求簡、求變等美學觀點在中醫(yī)理論表達中應用廣泛，例如，中醫(yī)學理論用陰陽八卦圖來闡釋其理論基礎。陰陽八卦圖不僅形象地說明了陰陽對立統(tǒng)一、互根互生、消長變化等關系，還有極高的美學價值。中國古代傳統(tǒng)文化對美的認識，集中的表現在對“陰”與“陽”的認識，而八卦圖把這種陰陽的關系體現到了極致。其藝術魅力令許多藝術創(chuàng)作者所推崇，常常運用于藝術作品中，如香港設計大師靳埭強和國內著名美術家、雕塑家韓美林，他們的諸多作品中，幾乎都包含八卦圖這一設計符號。

中醫(yī)方藥亦講究藝術韻律，輕重升降才成旋律，補中益氣湯是其典型的代表方。方中用黃芪、升麻升清，柴胡、陳皮降濁，從中可體會美學原理中節(jié)奏與韻律之妙。六味地黃丸中，用地黃補腎，固封蟄之本，即以澤瀉開氣化之源;用山藥健消運之機，即以茯苓利入出之器;用山萸肉之酸斂，既以丹皮之辛通，有開有合，有靜有動。

2 藝術元素引入有利于調動學習積極性

中醫(yī)藥理論抽象理論給許多初學者帶來了不少困惑，近年來我校很多錄取中醫(yī)專業(yè)的同學對專業(yè)的認同感不強，學習興趣有待增強。藝術美是一種內在知覺，是通過快樂的對象化而建立起來。藝術元素引入中醫(yī)藥課堂可以使學生從藝術美的角度感受其快樂因素，從內在知覺及情感方面調動學生學習的興趣及課堂氣氛［3］。對于初學中醫(yī)的同學來說，中醫(yī)學的說理方式與內容與以前入學前接觸的知識不兼容，大多數同學都會覺得在學習上感覺枯燥與困難。在中醫(yī)藥課堂上，適當引入藝術的元素，通過藝術性的形象思維，藝術的教學手段、中醫(yī)藥美學觀等途徑，深入中醫(yī)藥理論的精髓。初學的同學在進入理論課堂時，感覺放松且不會本能的感覺到抗拒;在深入理解中醫(yī)藥理論的過程中，會調動其形象思維，幫助其理解和掌握中醫(yī)藥理論，從而更好的運用到方藥的靈活掌握和使用過程中。

3 藝術元素引入中醫(yī)課堂途徑

藝術元素引入中醫(yī)課堂是一個潤物細無聲的過程，而并不機械的靠引入一個形象、一個故事、一種色彩、一種聲音就能夠達到良好的效果。更多的應該從深層次，挖掘中醫(yī)藥文化的深層藝術內涵，并從中提取有代表性的元素，才能將課堂氛圍調動起來，提高同學的學習積極性。下面筆者就從思維、教學手段、美學觀幾方面來探索藝術元素引入中醫(yī)課堂的途徑。

3.1 藝術性思維的引入 在中國古代哲學以及儒、釋、道等中國傳統(tǒng)文化的影響下，中醫(yī)思維與中國文藝思維呈現出眾多的相似之處［4］。取類比象藝術思維學的思維特點及相關知識的來龍去脈，可有效提高對中醫(yī)學習的興趣。如提壺揭蓋法、釜底抽薪法、增水行舟法等等，均是取類比象思維的典型例證。在課堂上結合病案，通過教師形象生動的講解，有助于激發(fā)同學的學習興趣。

中醫(yī)學中的整體觀念把五臟同五行、五味、五色、五方、五竅的關系統(tǒng)一起來，其目的在于概括臟象之間的普遍聯系，便于對它們之間的各種運動變化以及關系作出相關聯合理的推斷。中藥的四氣、五味、升降、浮沉理論都是中醫(yī)取類比象思維的產物，并且直接指導中藥功效的發(fā)掘。歷代醫(yī)家無不看重這一思維方法。例如，采用外形象人體臟器的藥食作比而治病，如核桃仁酷似人腦溝回，故以之補腦;葛根蔓延似筋有粉質而入筋吸收濕氣而舒筋。取類比象的思維在中醫(yī)藥的起源形成發(fā)展中有著重要作用。希望借助取類比象的思維方法，重新認識某些藥物的功效，并在實踐中不斷印證和創(chuàng)新，改變現代中藥藥理研究不能為中醫(yī)臨床服務的現狀。這正是中醫(yī)藥的精髓與突破方向。這種的思維模式，也體現了藝術思維學的創(chuàng)新的思維方法。

體現在中國古代文化典故中往往也蘊含著深層的豐富的藝術哲理及思維，如葉天士妙用南瓜蒂給婦人安胎的典故，通過形象生動的故事情節(jié)，引導同學在理解及記憶中醫(yī)藥知識過程中，掌握取類比象的理解及治療方法。這也是思維式教學比起填鴨式教學的不可比擬的優(yōu)勢之處。

3.2 藝術型教學手段的使用 著名導演張藝謀曾經說過:“我們可以利用任何藝術手段來表達我們想要表達的東西?！苯處熗ㄟ^藝術型的教學手段，可以使課堂充滿生機、活力、魅力，使中醫(yī)知識的傳授更加形象、直觀、易懂、簡便，并貼近人……

課堂上適當的使用古典背景音樂。中醫(yī)藥深深的根植于中國傳統(tǒng)文化，隨著科學技術的發(fā)展，多媒體教學手段已被廣泛運用于中醫(yī)藥教學中，但在側重教育的科學性和技術性的同時，卻忽視了教育的人文性與藝術性功能。我們嘗試在中醫(yī)學多媒體課件中加入體現東方文化底蘊和思維的“古典背景音樂”，不僅促進了學生對中醫(yī)專業(yè)的熱愛，也補充了課堂教育中人文精神的缺失。

在中醫(yī)藥學中，蘊含著無窮無盡的東方智慧，她建立在以“元氣論”為特征的東方文化基礎之上，利用東方文化特有的“陰陽”“五行”理論指導實踐，形成了一個完整的醫(yī)學體系。但對于剛剛入校的學生，在入學前所接受的是西方文化的自然科學教育及思維，突然轉向與他大相徑庭的中醫(yī)教育上，往往無法理解和接受中醫(yī)，甚至對中醫(yī)出現信任危機，很大程度上影響了學生的學習積極性。教育是文化的載體、文化的延續(xù)和發(fā)展通過具體的教育實踐活動來實現?！肮诺浔尘耙魳贰钡难?，能使同學們在深入到民族傳統(tǒng)文化靈魂中去感悟東方文化的精神氣質的同時，接受傳統(tǒng)醫(yī)學理念，進而熱愛中醫(yī)專業(yè)。

教師在制作多媒體課件的過程中，盡量使用直觀形象、新穎生動的圖像并且具有藝術感強的賞心悅目的素材，使學生學生的多種感官受到刺激，增強學生的學習興趣。課件盡量做到圖文并茂、動靜結合，既要避免大段文字的簡單堆砌，令聽者索然無味。教師組織素材、制作課件，準備得越充分、越細致、越周到，效果越好。同時也可以一定程度上減少上課的眼睛疲勞，營造良好的學習狀態(tài)，提高學生的學習效果。

3.3 中醫(yī)藥美學觀的教育 在傳統(tǒng)的中醫(yī)藥教學過程中，鮮有涉及中醫(yī)中醫(yī)藥美學教育的。這往往也是中醫(yī)藥相關專業(yè)同學的專業(yè)認同感不強的一方面原因。所謂中醫(yī)藥教育中的美學觀念就是培養(yǎng)他們正確健康的審美觀及審美情趣，使他們能真正地認識美、懂得美、感受美、塑造美和創(chuàng)造美，特別是讓他們懂得中醫(yī)藥中唯美的理念，這在當前不斷有人叫囂中醫(yī)無用論，甚至要取締中醫(yī)藥的形勢下尤為重要。一方面它可消除中醫(yī)藥專業(yè)學生對專業(yè)存在的迷茫;更重要的是通過中醫(yī)藥美學觀的教育，可以使學生成為中醫(yī)藥文化的忠實傳播者。因此中醫(yī)藥美學觀教育的關鍵是在中醫(yī)藥教學中讓學生認識并領會中醫(yī)藥的美，并在認識和領會中醫(yī)藥美學觀念的基礎上傳承中醫(yī)藥的精神、發(fā)展中醫(yī)藥的內涵。

首先中醫(yī)藥的美在于她的語言文字，中醫(yī)的語言總是涌動著一種詩化的藝術韻律，而這些詩化的語言所展現的既有表層的實體，又有深層的屬性［5］。教師在講解中醫(yī)古代典籍中知識的過程中，應把握好啟發(fā)的火候，傳承中醫(yī)經典文化詩化的韻律。如在朗讀或講解過程中，利用聲音的緩急輕重，突出其詩化的藝術特征，使同學受其感染，幫助融入藝術氛圍，進一步理解中醫(yī)經典理論。如《內經》以詩的語言及手法來描述中醫(yī)的基本理論，句型工整而壓韻，讀起來朗朗上口。又如《素問·陰陽應象大論》中:“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本……”更有甚者，人們在甘肅敦煌石窟收藏的唐代卷子醫(yī)學著作中發(fā)現“卷末有定風波三首，詠傷寒”，把中醫(yī)學理論的內容用歌曲來傳唱，這三首詞分別吟詠“陰毒傷寒”、“夾食傷寒”和“風濕傷寒”三種病證，并涉及其病機、癥狀、治療、預后及相關注意事項?？梢钥闯鲋嗅t(yī)藥語言語句極其富有韻味，同時她的哲理也是唐詩宋詞所無法比擬的。其實這種讀起來朗朗上口，富有韻律的句子在中醫(yī)藥典籍當中比比皆是。只不過大多數教師在教學時過分追求對字詞的理解，而往往容易忽視她的詩化思維，學生在學習的過程中絲毫體會不到學習的美感，其結果可想而知。教師的“相機誘導”也體現在適時、適度地運用這種輕重緩急的詩化語言進行開啟與引導，使學生在尋答、解疑的過程中獲得啟發(fā)，從而達到提高學生接受能力的目的，提高教學的效率。

其次，中醫(yī)藥的美還在于她自始至終貫穿的以人文精神，這種人文精神包括對人的價值、尊嚴的肯定;對人的存在狀態(tài)與幸福的關懷，甚至是對整個人類前途命運地關注以及對人類美好理想地追求等，體現為一種人為關懷和終極關懷的精神。醫(yī)學人文精神體現在對人的生存意義和價值的關懷，最高境界是求真、求美、博愛。中醫(yī)理論對情志的關注，特別強調了情志治病的理論，中醫(yī)認為，五志為五臟所主，即心主喜、肝主怒、脾主思、肺主悲、腎主恐。根據情志的五行歸屬，按照五行相克規(guī)律，可以推出五志相勝關系即怒克思、思克恐、恐克喜、喜克憂、憂克思，從而形成情志相勝基本療法，即悲勝怒療法、恐勝喜療法、怒勝思療法、喜勝憂療法、思勝恐療法。充分體現了中醫(yī)理論對人的人文關懷。中醫(yī)整體觀念認為人體是一個有機的整體，人體機構互相聯系、不可分割;人體的各種功能相互協調、彼此互用;疾患時，體內各部分相互影響。同時中醫(yī)認為人與環(huán)境、人與社會之間也相互影響，是不可分割的整體，強調人與自然、人與社會的和諧相處，這些無不體現醫(yī)學人文精神和人文關懷。

筆者認為，通過以上多種途徑將藝術元素引入中醫(yī)藥課堂，可以增強學生對中醫(yī)藥的學習興趣，讓學生自覺進入中國傳統(tǒng)文化藝術的氛圍，感受東方文化藝術的魅力，加深對中醫(yī)基本理論的體悟，有利于學生由被動學習轉變?yōu)橹鲃訉W習，對于幫助其樹立起對中醫(yī)藥學的信心起著重要的意義。

［1］王長松，張金璽.中醫(yī)教育與中醫(yī)思維方式的培養(yǎng)［J］.中醫(yī)教育，1999，(2):2.

［2］李柏.淺談《中醫(yī)基礎理論》課的興趣教學［J］.中西醫(yī)結合學報，2008，6(6):643-644.

［3］曾智.中醫(yī):科學與人文的藝術交融體［J］.南京醫(yī)科大學學報，2008，(9):11.

［4］趙力.淺論中醫(yī)思維與中國文藝思維的相似性［J］.人力資源管理·學術版，2009，(10):62.

［4］吳筱夏.中醫(yī)課堂語言技巧初探［J］.廣東教育·職教版，2012，(6):42.