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    獻(xiàn)血受害事件的生命法學(xué)思考

    2013-01-01 00:00:00劉長(zhǎng)秋

    摘要:獻(xiàn)血是一種有助于醫(yī)學(xué)發(fā)展的公益行為,但獻(xiàn)血過(guò)程中容易出現(xiàn)使獻(xiàn)血人受到傷害的事件。面對(duì)實(shí)踐中日益多發(fā)的獻(xiàn)血受害事件,單純的民法救濟(jì)路徑顯現(xiàn)出了明顯的缺陷,極易對(duì)獻(xiàn)血事業(yè)造成負(fù)面影響。為此,需要提倡私法救濟(jì)手段、公法救濟(jì)手段以及公私法之外的社會(huì)救濟(jì)手段在獻(xiàn)血受害救濟(jì)中的綜合運(yùn)用,以維護(hù)社會(huì)公平,保障我國(guó)獻(xiàn)血事業(yè)的健康發(fā)展。以獻(xiàn)血受害事件為視角,我國(guó)公益法制建設(shè)尚存在明顯不足,需要從制度上加以完善。

    關(guān)鍵詞:獻(xiàn)血;民法;生命法學(xué);公益法

    中圖分類(lèi)號(hào):D902 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1009-3060(2013)03-0110-07

    2010年8月10日,大學(xué)生肖佳卉在一次獻(xiàn)血后因頭暈摔跤致左眼被撞失明。為了治病,家里已經(jīng)花費(fèi)了五萬(wàn)多元,總治療費(fèi)預(yù)計(jì)將達(dá)五十多萬(wàn)元,但是沒(méi)有一個(gè)部門(mén)表示將給予其一定的賠償或救助。肖佳卉的家長(zhǎng)曾聯(lián)系血站,請(qǐng)求報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)療費(fèi),但血站卻以沒(méi)有過(guò)錯(cuò)為由拒不承擔(dān)責(zé)任。而寧波市慈善總會(huì)也以條件不夠?yàn)橛?,拒絕了肖佳卉要求救助的申請(qǐng)。該事件經(jīng)媒體曝光后在社會(huì)上引起了強(qiáng)烈反響,也引發(fā)了人們對(duì)于維護(hù)獻(xiàn)血者合法權(quán)益問(wèn)題的高度關(guān)注。

    獻(xiàn)血受害,即獻(xiàn)血者因?yàn)楂I(xiàn)血而遭受傷害的問(wèn)題,作為獻(xiàn)血過(guò)程中很容易發(fā)生但過(guò)去卻又一直不太為人們關(guān)注的一類(lèi)生命法律現(xiàn)象,直接影響著獻(xiàn)血者的身體健康。近年來(lái),伴隨著《獻(xiàn)血法》實(shí)施后所帶來(lái)的人們思想覺(jué)悟的日益提高以及因之而形成的獻(xiàn)血熱情的逐年高漲,越來(lái)越多的人加入到了獻(xiàn)血大軍之中,極大地保障了我國(guó)醫(yī)療臨床用血的需要,促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展以及社會(huì)文明的進(jìn)步。然而,另一方面,因獻(xiàn)血而引發(fā)的傷害事件也逐漸顯現(xiàn)出多發(fā)的態(tài)勢(shì)。如何運(yùn)用法律機(jī)制解決好這類(lèi)問(wèn)題,以更好地保障獻(xiàn)血者的合法權(quán)益、維護(hù)人們的獻(xiàn)血熱情,已經(jīng)成為當(dāng)代民法學(xué)以及生命法學(xué)必須要認(rèn)真予以思考的一個(gè)理論難題。本文擬就此加以探討,以求拋磚引玉,為我國(guó)相關(guān)法制建設(shè)的完善提出一點(diǎn)有價(jià)值的參考建議,并擬以此為視角,對(duì)我國(guó)公益立法的完善淺發(fā)拙見(jiàn)。

    一、獻(xiàn)血受害事件的一般民法應(yīng)對(duì)路徑分析

    從法理上來(lái)說(shuō),獻(xiàn)血受害問(wèn)題是基于獻(xiàn)血者獻(xiàn)血而致其生命健康受到損害而引發(fā)的一類(lèi)法律問(wèn)題。而民法作為一種私法,通常被認(rèn)為是對(duì)人們權(quán)利損害提供救濟(jì)的最有效路徑。立足于民事法理,損害結(jié)果是責(zé)任之源,是研究責(zé)任歸屬問(wèn)題的出發(fā)點(diǎn)。無(wú)論是公民還是法人,只要有了損害結(jié)果的事實(shí)存在,就勢(shì)必會(huì)提出應(yīng)當(dāng)由誰(shuí)來(lái)承擔(dān)這一損害結(jié)果之責(zé)任的問(wèn)題。在我國(guó),獻(xiàn)血受害的法律解決方式存在以下三種可能:

    1.通過(guò)追究過(guò)錯(cuò)責(zé)任來(lái)為受損權(quán)利提供救濟(jì)

    從民事訴訟歸責(zé)原則的演進(jìn)來(lái)看,過(guò)錯(cuò)責(zé)任是傳統(tǒng)民事侵權(quán)歸責(zé)原則的基石原則,它與“契約自由”一起并稱(chēng)為各國(guó)民法的兩大基本原則。過(guò)錯(cuò)責(zé)任制以保護(hù)個(gè)人自由、保護(hù)自由競(jìng)爭(zhēng)為目的,是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下各國(guó)民事責(zé)任歸責(zé)原則的通制。在民法已經(jīng)確立了過(guò)錯(cuò)責(zé)任為民事責(zé)任基本歸責(zé)原則的情況下,通過(guò)追究其行為存在過(guò)錯(cuò)的加害人之民事責(zé)任,自然可以比較好地保障因獻(xiàn)血而受害之獻(xiàn)血者的合法權(quán)益。但這里顯然需要滿(mǎn)足一個(gè)基本的前提條件,即客觀(guān)上存在加害人,而該加害人又確實(shí)對(duì)受害人的受害結(jié)果存在主觀(guān)上的過(guò)錯(cuò)。從實(shí)踐中來(lái)看,一般包括如下具體情形:(1)獻(xiàn)血者的傷害結(jié)果是由于血站的過(guò)錯(cuò)行為導(dǎo)致的,這種情況下可以要求血站來(lái)賠償受害人的損失。(2)在血站無(wú)過(guò)錯(cuò)而受害人是接受工作單位的安排去獻(xiàn)血,但其單位卻未盡應(yīng)有注意義務(wù)的情況下(如未派專(zhuān)人陪護(hù)、獻(xiàn)血后未及時(shí)安排受害人休養(yǎng)或令其從事超過(guò)一定勞動(dòng)強(qiáng)度的工作等),則可以要求其所在單位賠償相關(guān)的損失。(3)血站及獻(xiàn)血者單位都無(wú)過(guò)錯(cuò),獻(xiàn)血者的受傷是由于第三人的過(guò)錯(cuò)行為導(dǎo)致的(如在獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后不久遭受第三人沖撞或襲擊致傷),則顯然可以要求第三人承擔(dān)損害賠償責(zé)任。(4)獻(xiàn)血者的受傷是由于其自身過(guò)錯(cuò)造成的,如其未向采血人員如實(shí)說(shuō)明自己的身體狀況(如患有貧血癥或尚在妊娠期內(nèi)等)、獻(xiàn)血后未遵從醫(yī)囑而從事不宜從事的工作或活動(dòng)(如獻(xiàn)血當(dāng)天擅自進(jìn)行高空作業(yè)、從事體育比賽或通宵娛樂(lè)等),則可以要求受害人自己埋單。針為以上情形而適用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,顯然符合社會(huì)公平,也有利于體現(xiàn)現(xiàn)代法律對(duì)公平正義的追求。

    2.通過(guò)承擔(dān)公平責(zé)任來(lái)對(duì)受損權(quán)利提供救濟(jì)

    “公平責(zé)任原則旨在使意外不幸事件造成的雙方當(dāng)事人利益失去的平衡得以恢復(fù),是對(duì)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則及無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任之僵硬性的補(bǔ)救,貫徹了衡平原則。”“‘公平責(zé)任原則’作為道德觀(guān)念與法律意識(shí)結(jié)合的產(chǎn)物,其確立體現(xiàn)了社會(huì)的公正合理性和在更高水準(zhǔn)上要求人們承擔(dān)互濟(jì)互助的社會(huì)責(zé)任,反映了賠償責(zé)任理論的發(fā)展和完善?!痹诿袷虑謾?quán)糾紛中,在客觀(guān)上無(wú)法運(yùn)用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則為受害人受損的權(quán)利提供救濟(jì)的情況下,通常還可以考慮運(yùn)用公平責(zé)任原則,通過(guò)由相關(guān)當(dāng)事人承擔(dān)公平責(zé)任來(lái)對(duì)受害人的受損權(quán)利提供救濟(jì)。這在《民法通則》以及《侵權(quán)責(zé)任法》中都有明確的法律依據(jù)。在獻(xiàn)血受害案件中,假如客觀(guān)上確實(shí)不存在過(guò)錯(cuò)責(zé)任人(即相關(guān)當(dāng)事人對(duì)損害結(jié)果的發(fā)生都沒(méi)有主觀(guān)上的過(guò)錯(cuò)),則會(huì)出現(xiàn)利用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則來(lái)救濟(jì)獻(xiàn)血者受損權(quán)利之適用性上的現(xiàn)實(shí)困難。這時(shí),為了維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、體現(xiàn)社會(huì)互助,理論上,司法者可以判令作為受益人的輸血者(實(shí)際受益人)或者作為采血行為人的血站(推定受益人)分擔(dān)作為受害人的獻(xiàn)血者之損失,從而使受害人的受損權(quán)利得到一定程度的救濟(jì)。這顯然也符合立法追求社會(huì)公平正義以及民事立法維護(hù)社會(huì)公序良俗的基本理念。

    3.依據(jù)自愿原則而放任權(quán)利受損

    嚴(yán)格來(lái)說(shuō),自愿原則并不是一項(xiàng)民事歸責(zé)原則,而是現(xiàn)代民法乃至所有法律基于意思自治而確立的一項(xiàng)基本法律原則。然而,從邏輯上來(lái)說(shuō),對(duì)于民事行為而言,只要該種行為是基于行為人自身的意愿而做出的,就可以推定行為人自愿接受這種行為所招致的一切后果?!懊總€(gè)人都是自身利益的最好判斷者,因此都應(yīng)該有機(jī)會(huì)按照自己的意愿決定自己的未來(lái)?!本痛硕裕栽冈瓌t在民法中的確立實(shí)際上也會(huì)產(chǎn)生確定責(zé)任歸屬的結(jié)果,也是解決相關(guān)民事問(wèn)題的法律方式之一。在獻(xiàn)血受害事件中,在無(wú)法適用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則、無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則以及公平責(zé)任原則的情況下,對(duì)受害人而言,基于自愿而自己承擔(dān)由于自身獻(xiàn)血行為而招致的損害,顯然就成為唯一合理的一個(gè)解釋——盡管這種解釋事實(shí)上無(wú)法為其權(quán)利救濟(jì)帶來(lái)任何幫助。

    綜上所述,在將獻(xiàn)血受害行為視為一種民事行為而力圖謀求民法救濟(jì)的前提下,前兩種路徑都可以在獻(xiàn)血受害之權(quán)利救濟(jì)方面發(fā)揮各自的作用,而獻(xiàn)血者的合法權(quán)益也都可以通過(guò)這兩種路徑而得到不同程度的救濟(jì)。至于第三種路徑,則是顯然有違現(xiàn)代立法之公正價(jià)值的。然而,如果全面考量獻(xiàn)血受害責(zé)任的特殊性,我們就會(huì)發(fā)現(xiàn),以上路徑在獻(xiàn)血受害救濟(jì)方面實(shí)際上都存在嚴(yán)重的不足。

    二、獻(xiàn)血受害責(zé)任的特殊性及現(xiàn)行民法救濟(jì)手段之缺陷

    作為適用于平等民事主體之間的一種法律責(zé)任,民事責(zé)任是一種與民事義務(wù)直接相關(guān)的責(zé)任,是民事主體因違反其民事義務(wù)而需要依法承擔(dān)的責(zé)任;相應(yīng)地,民事主體具有相應(yīng)的法定義務(wù)是其承擔(dān)相關(guān)責(zé)任的前提。不僅如此,民事責(zé)任在構(gòu)成上還需要具備民事主體有主觀(guān)過(guò)錯(cuò)、客觀(guān)上有違法行為、客觀(guān)上有侵害事實(shí)、違法行為和損害事實(shí)之間有因果關(guān)系四方面的要件。然而,獻(xiàn)血受害所可能招致的法律責(zé)任一一亦即獻(xiàn)血受害責(zé)任一一卻不完全符合民事責(zé)任的以上特征。具體來(lái)說(shuō):

    1.獻(xiàn)血受害責(zé)任不全為過(guò)錯(cuò)責(zé)任

    實(shí)踐中,很多獻(xiàn)血受害卻并非過(guò)錯(cuò)行為所致,在這類(lèi)事件中實(shí)際上并不存在過(guò)錯(cuò)責(zé)任人,或者難以確定過(guò)錯(cuò)責(zé)任人。例如,獻(xiàn)血者屬自愿獻(xiàn)血,其自身沒(méi)有任何過(guò)錯(cuò)行為,血站在采血過(guò)程中嚴(yán)格履行了《獻(xiàn)血法》規(guī)定的義務(wù),且其采血行為也沒(méi)有違背相關(guān)的操作規(guī)程;或者獻(xiàn)血者單位在動(dòng)員獻(xiàn)血者獻(xiàn)血時(shí)作好了必要的管護(hù),而且也不存在第三人之過(guò)錯(cuò)行為致獻(xiàn)血者受傷的情形;但這兩種情形下獻(xiàn)血者依舊因?yàn)楂I(xiàn)血而導(dǎo)致了自身生命健康的損害。在這種情況下,對(duì)獻(xiàn)血受害事件一概動(dòng)用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則以及圍繞過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則而衍生出的其他歸責(zé)原則來(lái)謀求對(duì)受害人權(quán)利的救濟(jì)往往會(huì)產(chǎn)生法理上的瑕疵。具體而言:(1)在無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任人的情況下,無(wú)法適用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則來(lái)對(duì)受害人的受損權(quán)利提供救濟(jì)。(2)現(xiàn)行立法未規(guī)定獻(xiàn)血受害責(zé)任屬無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任,因此也無(wú)法適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則進(jìn)行救濟(jì)。(3)在無(wú)法適用過(guò)錯(cuò)責(zé)任以及無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任的情況下,依照現(xiàn)行的民法規(guī)則,通常只能要求受害人基于自愿原則而對(duì)自身所遭受的傷害埋單。但這勢(shì)必會(huì)引發(fā)社會(huì)不公的問(wèn)題。因?yàn)閷?duì)于受害人而言,他/她以一顆助人之心做了一件助人之事,卻非因自己的過(guò)錯(cuò),不但招致了自己身體與精神上的傷害,還要自己承擔(dān)因此所遭受的損失。這對(duì)于他/她而言,無(wú)疑是極不公平的。如果法律允許這種情況發(fā)生,無(wú)疑會(huì)引發(fā)人們對(duì)獻(xiàn)血正當(dāng)性以及現(xiàn)行獻(xiàn)血體制之合理性等方面的多重質(zhì)疑,影響我國(guó)獻(xiàn)血事業(yè)乃至整個(gè)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。(4)假如出于維護(hù)社會(huì)公平及獻(xiàn)血者自身合法權(quán)益之考量,自然還可以考慮適用公平責(zé)任原則來(lái)救濟(jì)受害人受損的權(quán)利。然而,公平責(zé)任原則的適用客觀(guān)上又會(huì)引發(fā)很多問(wèn)題。因?yàn)檫m用公平責(zé)任原則的一個(gè)前提是能夠確定受益人,否則,就無(wú)法要求受益人承擔(dān)責(zé)任。而在獻(xiàn)血的情形下,確定受益人非常之困難,除非是當(dāng)場(chǎng)獻(xiàn)血的情形,否則一般無(wú)法確定獻(xiàn)血的直接受益人。在這種情況下,我們顯然只能推定血站為獻(xiàn)血的受益人,從而要求血站來(lái)分擔(dān)獻(xiàn)血者因獻(xiàn)血而遭受的損失。然而,在法理上,要求事實(shí)上并無(wú)過(guò)錯(cuò)的血站來(lái)分擔(dān)獻(xiàn)血受害人的損失,盡管對(duì)于維護(hù)受害人的合法權(quán)益而言,客觀(guān)上能夠起到權(quán)利救濟(jì)的積極作用,相比于由受害人自己承擔(dān)損失而言也顯然要進(jìn)步很多,但卻依然解決不了因此而可能招致的法律不公問(wèn)題。原因在于:血站作為被推定的受益人不可能承擔(dān)受害人的全部損失,而只能是分擔(dān)其中的一部分——盡管可能會(huì)是一大部分,受害人自己依然需要承擔(dān)其余的損失。非但如此,對(duì)于血站這樣一個(gè)不以營(yíng)利為目的的公益組織而言,要其承擔(dān)非因其自身過(guò)錯(cuò)而給受害人招致的損害賠償責(zé)任,顯然也有失公允——尤其是在受害人受傷嚴(yán)重而需要支付大額的賠償費(fèi)用的情況下。

    2.獻(xiàn)血受害責(zé)任不全為私法責(zé)任

    站在民法學(xué)的視野中,獻(xiàn)血是一種典型的民事行為?!懊袷滦袨槭菍?shí)現(xiàn)行為人自由意志的民法工具,是最主要的民事法律事實(shí)?!鲍I(xiàn)血作為一種民事行為,是實(shí)現(xiàn)人們血液捐獻(xiàn)自由的一種民法工具。作為一種民事行為,獻(xiàn)血會(huì)產(chǎn)生一般民事行為所能夠產(chǎn)生的法律后果,同樣,也會(huì)因?yàn)槭艿綋p害而產(chǎn)生類(lèi)似于普通民事行為所招致的法律責(zé)任。然而,另一方面,獻(xiàn)血又不完全是一種民事行為,它更是一種公益性行為,會(huì)產(chǎn)生公益法上的效果。這決定了獻(xiàn)血受害責(zé)任必然不會(huì)全部都產(chǎn)生私法上的責(zé)任,還會(huì)產(chǎn)生公法上的責(zé)任,甚至是社會(huì)責(zé)任。

    在法理上,獻(xiàn)血受害責(zé)任的這一特殊性源于血液以及獻(xiàn)血行為自身的特殊性?,F(xiàn)代生命科學(xué)研究表明,血液是生命的關(guān)鍵物質(zhì),人體賴(lài)以維持生命的氧氣、水分、養(yǎng)分最主要的運(yùn)輸系統(tǒng)便是血液,如果血液不夠或循環(huán)中止,機(jī)體有關(guān)組織就會(huì)因?yàn)榈貌坏阶阋跃S持機(jī)能活動(dòng)的養(yǎng)分而壞死。因此,無(wú)論是全血、成份血,還是有關(guān)血液制品,都是醫(yī)療搶救活動(dòng)中不可缺少的特殊物質(zhì),其功能和作用目前還沒(méi)有可資替代的制品。正因?yàn)槿绱?,?duì)于急需血液來(lái)挽救生命或恢復(fù)健康的人來(lái)說(shuō),輸血是使他們獲救的唯一途徑。加之目前人造血液還不能廣泛運(yùn)用,且價(jià)格昂貴,還不能取代血液,所以,醫(yī)療臨床用血只能靠公民獻(xiàn)血來(lái)解決。在此背景下,無(wú)償獻(xiàn)血就成為保障醫(yī)療安全用血的必由之路,成為社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志,關(guān)系到醫(yī)學(xué)進(jìn)步與廣大人民群眾的生命健康。而在“血液事業(yè)必須建立在無(wú)償獻(xiàn)血的基礎(chǔ)上發(fā)展,獻(xiàn)血是互相幫助、無(wú)私奉獻(xiàn)精神的體現(xiàn),無(wú)論是在獻(xiàn)血方面,還是在獻(xiàn)血組織方面,都不能以金錢(qián)利益作為動(dòng)機(jī)”的觀(guān)點(diǎn)已經(jīng)成為普遍共識(shí),而無(wú)償獻(xiàn)血也已經(jīng)成為一種不可逆轉(zhuǎn)的歷史潮流的背景下,獻(xiàn)血是一種絕對(duì)利公或者至少是利他的行為。既如此,因獻(xiàn)血這一公益行為而引發(fā)的獻(xiàn)血受害就不可能只涉及到私法責(zé)任而毫無(wú)公法責(zé)任或社會(huì)責(zé)任可言。

    三、獻(xiàn)血受害的法律救濟(jì)路徑

    對(duì)于獻(xiàn)血受害這類(lèi)事件,我國(guó)司法者習(xí)慣于運(yùn)用民法的有關(guān)規(guī)定來(lái)予以應(yīng)對(duì)。但實(shí)際上,獻(xiàn)血是一項(xiàng)具有公益目的且客觀(guān)上能夠產(chǎn)生公益效果的行為,單純運(yùn)用私法手段來(lái)解決一種公益行為本身在法理上就存在瑕疵。獻(xiàn)血受害問(wèn)題是一個(gè)民事法律問(wèn)題,但更是一個(gè)生命法律問(wèn)題,而生命法則屬于社會(huì)法的重要分支,“作為社會(huì)法的生命法,它的價(jià)值取向是周全地體現(xiàn)并協(xié)調(diào)各種利益主體的要求。它調(diào)整社會(huì)關(guān)系手段的特點(diǎn)是,較多地運(yùn)用法律上的政策性平衡來(lái)協(xié)調(diào)社會(huì)各種利益,即以法律來(lái)制約不同主體的權(quán)力或權(quán)利,尋找它們的結(jié)合點(diǎn)和平衡區(qū),以達(dá)到社會(huì)公平與和諧”。“生命法在調(diào)整生命社會(huì)關(guān)系這種綜合性社會(huì)關(guān)系時(shí),需要綜合運(yùn)用包括經(jīng)濟(jì)手段、法律手段、倫理道德手段以及技術(shù)手段等在內(nèi)的各種調(diào)整方法?!闭驹谏▽W(xué)的立場(chǎng)上,獻(xiàn)血受害是由于獻(xiàn)血這一主觀(guān)上具有公益目的且客觀(guān)上有助于促進(jìn)公益的行為所導(dǎo)致的,其結(jié)果不僅造成了對(duì)獻(xiàn)血者之私人合法權(quán)益的侵害,更直接影響著獻(xiàn)血這一公益事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。就此而言,獻(xiàn)血受害是一種能夠同時(shí)產(chǎn)生私益性損害結(jié)果與公益性損害結(jié)果兩種不利后果的損害。這一點(diǎn)客觀(guān)上決定了對(duì)于獻(xiàn)血受害這類(lèi)生命法律問(wèn)題所引發(fā)的利益糾葛,需要綜合運(yùn)用包括私法手段、公法手段以及私法手段與公法手段之外的社會(huì)救濟(jì)手段在內(nèi)的多種手段來(lái)予以調(diào)整。具體來(lái)說(shuō):

    1.私法救濟(jì)手段的優(yōu)先適用

    在客觀(guān)上存在能夠適用民法規(guī)則的情形時(shí),應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮運(yùn)用私法手段來(lái)加以解決。通過(guò)歸納獻(xiàn)血受害在實(shí)踐中的具體表現(xiàn),筆者以為,優(yōu)先運(yùn)用私法手段的情形主要包括以下兩種:(1)在能夠確定過(guò)錯(cuò)責(zé)任人的情況下,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先適用民法中的過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則來(lái)予以救濟(jì)。從法理上來(lái)說(shuō),在這些情形中,由于相關(guān)行為人在自身行為的過(guò)程中存在過(guò)錯(cuò),因而,依據(jù)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則確定具體情形下的責(zé)任人,并要求其承擔(dān)損害賠償責(zé)任,完全符合民法追求正義與公平的立法理念。(2)在無(wú)法確定過(guò)錯(cuò)責(zé)任人但卻能夠確定受益人的情況下,可優(yōu)先考慮適用民法中的公平責(zé)任原則。這種可能通常只發(fā)生在即時(shí)獻(xiàn)血的情況下,例如,醫(yī)療機(jī)構(gòu)庫(kù)存血液告急,無(wú)法滿(mǎn)足急需輸血的患者,從而需要患者親屬或社會(huì)人士當(dāng)場(chǎng)獻(xiàn)血。在這種情況下,由于可以具體確定獻(xiàn)血的受益人——即輸血者,因此,優(yōu)先考慮適用公平責(zé)任原則,由獻(xiàn)血的受益人分擔(dān)受害人的損失,既符合民法確立公平責(zé)任的目的,也不失公平。當(dāng)然,假如受益人無(wú)分擔(dān)責(zé)任能力或分擔(dān)責(zé)任能力不足,則可以再考慮其他救濟(jì)措施。

    2.公法手段的輔助適用

    面對(duì)實(shí)踐中發(fā)生的越來(lái)越多的獻(xiàn)血受害事件,我們?cè)谝环矫鎯?yōu)先考慮私法救濟(jì)的同時(shí),更需要關(guān)注和謀求社會(huì)法以及公法上的解決之道。實(shí)際上,獻(xiàn)血作為由國(guó)家主導(dǎo)并加以推動(dòng)的事業(yè),客觀(guān)上能夠產(chǎn)生三個(gè)方面的效果:其一,獻(xiàn)血有助于輸血者生命的延續(xù)或健康的恢復(fù),這是其直接效果;其二,獻(xiàn)血有助于國(guó)家醫(yī)學(xué)事業(yè)的進(jìn)步,有利于國(guó)家的穩(wěn)定與發(fā)展;其三,獻(xiàn)血有助于促進(jìn)人類(lèi)文明的提升,有助于社會(huì)的穩(wěn)定與進(jìn)步。就此而言,獻(xiàn)血這一公益行為實(shí)際上有三個(gè)受益者,即一般公民、國(guó)家以及社會(huì)。在這三個(gè)受益人中,一般公民是具體的受益人,而國(guó)家與社會(huì)則是抽象的受益人,但不論是作為具體受益人的一般公民,還是作為抽象受益人的國(guó)家與社會(huì),其從獻(xiàn)血這一行為中受益都是不爭(zhēng)的事實(shí)。既然如此,則國(guó)家與社會(huì)顯然也應(yīng)當(dāng)(甚至更應(yīng)當(dāng))在獻(xiàn)血受害中承擔(dān)一個(gè)受益人所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任。否則,一味把獻(xiàn)血受害問(wèn)題推向單純的私法解決,其結(jié)果必然會(huì)抹殺國(guó)家與社會(huì)也從獻(xiàn)血中受益的事實(shí),使人們質(zhì)疑現(xiàn)有血液捐獻(xiàn)制度的公平性與合理性,從而影響其獻(xiàn)血的積極性,并制約我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。而要使國(guó)家也在獻(xiàn)血受害事件中承擔(dān)起應(yīng)有的責(zé)任,則相關(guān)公法勢(shì)必要規(guī)定作為國(guó)家之代言人的政府在此類(lèi)事件中的救助義務(wù)。為此,需要在《獻(xiàn)血法》中明確規(guī)定政府及其相關(guān)部門(mén)對(duì)獻(xiàn)血受害者提供救濟(jì)的法定義務(wù),并設(shè)立相應(yīng)的救濟(jì)機(jī)制。具體而言,國(guó)家應(yīng)當(dāng)(通過(guò)衛(wèi)生部門(mén))設(shè)立專(zhuān)門(mén)的損害補(bǔ)償基金,對(duì)不存在適用私法手段進(jìn)行救濟(jì)可能的獻(xiàn)血受害人給予損害補(bǔ)償;@或者借鑒某些地方獻(xiàn)血立法中一些好的做法,由政府埋單為獻(xiàn)血者投保。

    3.社會(huì)救濟(jì)手段的補(bǔ)充適用

    從法理上來(lái)說(shuō),社會(huì)作為一個(gè)相對(duì)較為抽象的實(shí)體,也是獻(xiàn)血這一公益行為的受益人。在現(xiàn)行私法與公法手段不能對(duì)獻(xiàn)血受害事件的受害人提供更及時(shí)有效的救濟(jì)的情況下,通過(guò)社會(huì)力量對(duì)受害人提供必要救濟(jì),以補(bǔ)充現(xiàn)行法律手段之不足,也是維護(hù)社會(huì)公平及促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步之客觀(guān)需要。因此,除以上兩種救濟(jì)方式之外,在《獻(xiàn)血法》之修改尚待時(shí)日,而實(shí)踐中日益多見(jiàn)的獻(xiàn)血受害事件的受害人又急需要獲得必要救濟(jì)的情勢(shì)下,社會(huì)救濟(jì)應(yīng)當(dāng)及時(shí)介入對(duì)獻(xiàn)血受害事件之受害人的補(bǔ)償。例如,相關(guān)的慈善組織應(yīng)當(dāng)及時(shí)向受害人伸出援助之手,社會(huì)各界也可以通過(guò)依法募捐等方式向受害人提供救助。這是維護(hù)社會(huì)正義、保護(hù)人們的獻(xiàn)血熱情以保障社會(huì)健康和諧的內(nèi)在需要。而對(duì)于這種社會(huì)救濟(jì),相關(guān)的法律,如《獻(xiàn)血法》、《公益事業(yè)捐贈(zèng)法》等,顯然也有必要給予確認(rèn)和鼓勵(lì)。

    四、我國(guó)公益立法之完善

    獻(xiàn)血是一種公益行為。獻(xiàn)血受害是一種發(fā)生在生命法律領(lǐng)域的、典型的公益法律問(wèn)題。我國(guó)現(xiàn)行立法對(duì)獻(xiàn)血受害問(wèn)題處理的失靈,實(shí)際上折射了目前我國(guó)整個(gè)公益法制建設(shè)之不足。從法理上來(lái)說(shuō),公益法作為社會(huì)文明進(jìn)步的重要制度保障,直接涉及到法律如何介入理想價(jià)值層面的道德這樣一個(gè)深層次的問(wèn)題。而公益法制建設(shè)之不足實(shí)際上也反映了我國(guó)法律對(duì)道德建設(shè)干預(yù)之不足。

    筆者以為,就其價(jià)值層指向來(lái)看,理想價(jià)值層面的道德強(qiáng)調(diào)利他和奉獻(xiàn),某些情況下甚至倡導(dǎo)和鼓勵(lì)有風(fēng)格地放棄,而更高層次的道德行為甚至以純粹的自我利益犧牲為代價(jià)。這一點(diǎn)使得人們?cè)诶硐雰r(jià)值層面上的道德行為所帶來(lái)的權(quán)利和義務(wù)極不匹配,甚至嚴(yán)重失衡,其義務(wù)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于權(quán)利,有時(shí)甚至完全放棄了權(quán)利(如獻(xiàn)血、捐款、捐器官等)。在這種情況下,法律作為權(quán)利與義務(wù)的平衡器,應(yīng)當(dāng)盡可能努力地去扶正基于理想價(jià)值層面的道德行為所帶來(lái)的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系之失衡,以使多盡義務(wù)者的合法權(quán)利得到有效保障和救濟(jì),從制度上鼓勵(lì)和支持理想價(jià)值層面的道德行為。不僅如此,在道德的理想價(jià)值層面,法律還需要在道德實(shí)踐與法律實(shí)施之間建立協(xié)調(diào)和銜接機(jī)制,以提供及時(shí)、有效的救濟(jì)和幫助,使“善行”有“善果”。惟其如此,才能形成對(duì)高尚道德風(fēng)尚的鼓勵(lì)和支持,使人們敢于做好事也樂(lè)于做好事。但很顯然,我國(guó)現(xiàn)行立法沒(méi)有充分注意這一點(diǎn)。體現(xiàn)在具體的法律制度中,無(wú)論是作為公益事業(yè)基本法的《公益事業(yè)捐贈(zèng)法》,還是作為專(zhuān)門(mén)用以調(diào)整因生命資料捐贈(zèng)而引發(fā)之法律關(guān)系的《獻(xiàn)血法》、《人體器官移植條例》等,抑或是作為專(zhuān)門(mén)調(diào)整公益捐贈(zèng)合同行為的《合同法》或調(diào)整所有民事活動(dòng)(其中也包括公益民事活動(dòng))的《民法通則》及《侵權(quán)責(zé)任法》,都更多地只是在倡導(dǎo)諸如捐贈(zèng)之類(lèi)的公益行為,并為這種公益行為的實(shí)現(xiàn)提供制度上的支持與政策上的優(yōu)惠,而對(duì)于行為人因?yàn)閺氖鹿娑兄碌膿p害,這些立法顯然都沒(méi)有涉及。這使得那些高層次之道德行為無(wú)法得到立法的足夠支持。而在法律無(wú)法為高尚道德行為尤其是公益行為提供足夠支撐的情況下,“行為雖然高尚卻無(wú)法獲得‘公正’法律的救濟(jì)與幫助,使得道德之人進(jìn)退維谷”的情況就會(huì)不可避免地發(fā)生,從而打擊人們從事高層次道德行為的積極性,令其不愿從事公益活動(dòng)。

    實(shí)際上,政府作為社會(huì)公益事業(yè)的倡導(dǎo)者和主導(dǎo)者,應(yīng)當(dāng)在公益受害救濟(jì)方面承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。這既是促進(jìn)社會(huì)公益事業(yè)健康發(fā)展的內(nèi)在要求,同時(shí)也是盡可能平衡公益行為中的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,以形成對(duì)高尚道德風(fēng)尚的鼓勵(lì)和支持,使人們敢于做好事也樂(lè)于做好事的客觀(guān)需要。而社會(huì)作為公益行為的又一個(gè)抽象受益者,也應(yīng)當(dāng)在社會(huì)公益受害救濟(jì)方面承擔(dān)相應(yīng)的——至少是社會(huì)道義方面的——責(zé)任。為此,筆者以為,在我國(guó)的相關(guān)公益立法中,應(yīng)當(dāng)以制度的形式將政府在公益受害救濟(jì)中的義務(wù)明確地規(guī)定下來(lái),并以原則性規(guī)范、指導(dǎo)性規(guī)范或倡導(dǎo)性規(guī)范等形式對(duì)社會(huì)組織在公益受害救濟(jì)中的權(quán)利做出安排,以支持和鼓勵(lì)社會(huì)組織在公益受害救濟(jì)中發(fā)揮必要的作用。惟其如此,才能使我國(guó)公益立法更加完善,也才能夠使我國(guó)的社會(huì)主義精神文明建設(shè)更加繁榮。

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