高校公共衛(wèi)生危機事件對大學生心理和行為的影響分析

摘要： 高校公共衛(wèi)生危機事件是發(fā)生在高校內(nèi)部，對師生造成或者可能造成健康損害，并影響教學和工作秩序的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒及其他嚴重影響師生健康的事件。高校公共衛(wèi)生事件的發(fā)生對大學生的心理和行為產(chǎn)生巨大的影響，可通過健康教育和加強心理溝通與心理干預等措施處理高校公共衛(wèi)生危機事件。

關鍵詞： 公共衛(wèi)生危機 大學生心理 心理溝通 心理干預

隨著現(xiàn)代化進程的加快，各種公共衛(wèi)生危機事件不斷涌現(xiàn)，已成為社會的一大難題。高校作為社會的重要組成部分，不可避免地受到公共衛(wèi)生危機事件的影響和危害。高校是一個人口密集的地方，各種公共衛(wèi)生疫情傳播和感染速度快，再加上大學生社會閱歷淺、心理不成熟和防御意識及防御能力不強，面對一些公共衛(wèi)生危機事件往往是束手無策，缺乏必要的應對能力，給自己和他人及社會帶來巨大的傷害。因此，加強對大學生公共衛(wèi)生危機事件的教育和引導，強化高校公共衛(wèi)生危機事件的管理，對構建社會主義和諧社會和維護高校穩(wěn)定具有重要的現(xiàn)實意義。

一、高校公共衛(wèi)生危機事件的內(nèi)涵

國務院頒布的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》指出：“突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生的，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒及其他嚴重影響公眾健康的事件。”根據(jù)國務院頒布的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定并結合高校的實際情況，我們將高校公共衛(wèi)生危機事件定義為，發(fā)生在高校內(nèi)部，對師生造成或者可能造成健康損害，并影響教學和工作秩序的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒及其他嚴重影響師生健康的事件。

高校公共衛(wèi)生危機事件主要表現(xiàn)為三種類型：一是一些已知或未知的傳染性疾病爆發(fā)，這是高校較常見的公共衛(wèi)生危機事件。二是食物中毒，這也是近幾年來學校常見、多發(fā)的公共衛(wèi)生危機事件。三是學生心理健康危機。能夠考上大學尤其是重點大學，往往是學生中的佼佼者，有著較大的心理優(yōu)勢，但當他們邁進大學校門后發(fā)現(xiàn)強手如林，原有的心理優(yōu)勢蕩然無存；學習壓力不大，自由支配時間太多，常常覺得無聊，再加上來自校園外界的誘惑、對異性的情感追求等，學生很容易出現(xiàn)自卑、抑郁等心理問題，如果不及時開導和處理，就必然會因?qū)W生心理健康危機而引發(fā)傷害事件。

同時，由于高校是人口密集、活動集中、人員相對穩(wěn)定的場所，公共衛(wèi)生危機事件的發(fā)生往往具有突發(fā)性、復雜性、危害性、可預見性和可控制性特征。

二、公共衛(wèi)生危機事件對大學生心理和行為的影響

大學生多為獨生子女，進入大學之前，日常生活起居多由父母照顧，缺乏公共衛(wèi)生防范意識，對傳染病疫情的防治措施不了解，不關心飲食衛(wèi)生安全，心理衛(wèi)生的發(fā)展也不成熟，而進入大學后，他們不僅缺少了父母對日常生活的關心和指導，而且面臨角色轉(zhuǎn)換，往往成為公共衛(wèi)生危機事件的引發(fā)者和受害者。此外，高校學生之間貧富差距大，就業(yè)壓力大，人際關系緊張，再加上情感糾纏等問題容易引起學生心理疾病的爆發(fā)，使得高校因心理疾病引發(fā)的傷害如自殺、傷害他人等事件增多。

高校公共衛(wèi)生危機事件對大學生心理和行為等方面的影響主要體現(xiàn)在以下幾方面：

（一）高校公共衛(wèi)生危機事件對大學生心理的影響。

在公共衛(wèi)生危機事件發(fā)生時，大學生由于親身的經(jīng)歷或受各種外界信息干擾，會產(chǎn)生認知上的偏差和出現(xiàn)情緒上的波動，可能表現(xiàn)出一些異常心理和行為。

首先，大學生會產(chǎn)生認知上的偏差。由于大學生社會閱歷淺，心理承受差，認知能力不很成熟，面對公共衛(wèi)生危機事件時，部分大學生往往會產(chǎn)生認知偏差或認知失調(diào)等狀況，在一些重大的疫情面前，會產(chǎn)生無能為力感，甚至會悲觀失望。

其次，大學生情緒波動激烈。公共衛(wèi)生危機事件，由于親身感受到周圍環(huán)境的干擾和衛(wèi)生狀況的影響，大學生的情緒會自然發(fā)生變化，內(nèi)心緊張不安，存在恐慌、焦慮、悲傷、憤怒、抑郁等心理。主要表現(xiàn)為：一是恐慌心理。表現(xiàn)為面對危機事件發(fā)生時，企圖擺脫或逃避某種情境而又苦于無能為力的情感體驗。二是焦慮心理。表現(xiàn)為內(nèi)心緊張不安、預感到似乎將要發(fā)生某種不利情況而又難于應付的不愉快情緒，出現(xiàn)回避、煩躁等心理，呈高度警覺狀態(tài)。三是抑郁心理。在危機事件發(fā)生后，通過應激機制增加了抑郁發(fā)生的危險。四是其他心理問題，如易怒、悲痛、不滿、懶散、厭世、絕望、無助甚至睡眠障礙等情緒反應。

（二）高校公共衛(wèi)生危機事件對大學生行為的影響。

面對公共衛(wèi)生危機事件，大學生的行為因不同時期而不同。在公共衛(wèi)生危機事件發(fā)生的早期，大學生由于對其預防和救治知識知之甚少，往往會產(chǎn)生恐懼和恐慌心理，面對危機束手無策，此時往往首先選擇逃避行為，采取各種方式避免與外界接觸，甚至逃離事件發(fā)生區(qū)域。例如2009年“甲流”流行初期，有些學生出現(xiàn)發(fā)燒等異常癥狀因害怕隔離而擅自離校回家，試圖借此保護自身安全。潔癖是突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是急性傳染病流行時很容易形成的另一種行為，潔癖行為表現(xiàn)為反復地重復某些動作，如頻繁洗手，反復消毒，不停擦拭物品。另有部分學生表現(xiàn)為過分依賴他人，要求別人關心自己，生活被動，行為幼稚，出現(xiàn)類似兒童的行為。還有部分學生表現(xiàn)為典型行為習慣的改變，沒有食欲或暴飲暴食，過分依賴藥物等。部分學生還會出現(xiàn)某些過激行為，易與他人發(fā)生沖突，甚至出現(xiàn)違法行為或自殺。在事件開始階段，部分學生由于對事態(tài)的嚴重性估計不足，會存在僥幸心理，表現(xiàn)得滿不在乎，不進行認真的個人防護，出現(xiàn)癥狀不進行及時治療。

在公共衛(wèi)生危機事件發(fā)生的后期，大學生的行為將隨著相關知識的掌握和心態(tài)的調(diào)整而出現(xiàn)明顯轉(zhuǎn)變，逃離疫區(qū)等過激行為顯著減少，取而代之的是科學、規(guī)范的行為。學生不再諱疾忌醫(yī)，出現(xiàn)癥狀會盡早到醫(yī)療機構就診；不再盲目使用預防藥物和采取極端的防治手段，而是根據(jù)自己的實際情況、依據(jù)科學知識，采取適度的預防措施；不再封閉自己，而是采取更多的方式與外界溝通和交流。與此同時，某些妨礙大學生健康的陋習被摒棄，良好的衛(wèi)生習慣開始在大學生中復蘇或萌生，越來越多的學生建立了良好的生活習慣，保持宿舍良好衛(wèi)生，宿舍和教室經(jīng)常通風，積極從事體育鍛煉，參加文娛活動，注意合理膳食，保持充足的睡眠，保護周圍的衛(wèi)生環(huán)境。

三、高校公共衛(wèi)生危機事件管理的對策與措施

（一）開展科學的健康教育，加強大學生應對突發(fā)衛(wèi)生事件的能力培養(yǎng)。

健康教育是促進大學生提高應對高校公共衛(wèi)生突發(fā)事件能力的有效方法。健康教育可以迅速通過各種媒介傳播健康相關知識、觀念、行為、技能、技術等，使大學生準確、及時地了解突發(fā)事件的真相和相關信息，快速掌握防護技能，自覺投入到處置和應對突發(fā)事件的行動中，最大限度地減少因信息閉塞和知識技能欠缺所造成的不必要的損失。同時，及時有效地開展健康教育，能幫助學生盡快恢復心理平衡，改變消極與不良認知，緩解情緒，化解恐慌。

在危機事件發(fā)生初期，高校應及時采取講座、報紙、校園廣播、網(wǎng)絡等形式開展有針對性的健康教育，幫助學生認清當前形勢，了解和掌握相關預防措施，提高師生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對和處置能力，將危機事件控制在萌芽階段。在危機事件的發(fā)展階段，加強健康教育，使學生掌握事件發(fā)展的真實信息，并積極采取防治和自我保護的具體措施。在危機事件結束后，通過健康教育，幫助學生盡快調(diào)整心理，走出危機事件的陰影，及早恢復正常的生活秩序。

（二）加強心理衛(wèi)生教育，提高大學生應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和外界影響的適應能力。

首先，要做好學生的心理衛(wèi)生健康教育工作。通過專題講座、專題教育或培訓等多種形式，使學生了解疾病的相關防治知識，科學面對危機，培養(yǎng)正確的疾病觀，運用心理衛(wèi)生的知識和原理解決自身問題的矛盾。

其次，及時與學生進行心理溝通。輔導員要及時與學生溝通，了解學生面對公共衛(wèi)生危機事件的心理狀況，并與高校心理咨詢機構合作，及時做好這些學生的思想工作，引導他們積極地看待生活，以積極、樂觀、陽光的態(tài)度面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

最后，有計劃、有步驟開展危機心理干預。心理干預是在心理學理論指導下有計劃、按步驟針對大學生的心理活動、個性特征或心理問題施加影響，使之發(fā)生指向預期目標的變化。當高校公共衛(wèi)生危機事件發(fā)生時，積極的心理干預能夠幫助大學生獲得心理上的安全感，緩解乃至穩(wěn)定由事件引發(fā)的強烈的恐懼、焦慮和抑郁的情緒，恢復心理的平衡狀態(tài)，使學生保持良好的心態(tài)，避免因心理失衡造成的自我傷害。

（三）建立通暢的公共衛(wèi)生危機事件信息報告和發(fā)布制度。

建立通暢有效的信息報告和發(fā)布制度對于穩(wěn)定學生情緒、控制疫情發(fā)展有著極其重要的作用。公共衛(wèi)生危機事件發(fā)生期間，不實的信息傳播可能會比危機事件本身對學生造成的恐慌更嚴重。

公共衛(wèi)生危機事件發(fā)生期間，高校管理部門應通過校園廣播、報紙、網(wǎng)絡等載體或通過院、系、輔導員等及時、準確和全面地將掌握的公共衛(wèi)生危機事件的即時信息公開發(fā)布給學生，使其能及時了解真實狀況，穩(wěn)定情緒。學校還應與醫(yī)療行政部門和衛(wèi)生系統(tǒng)保持聯(lián)系，及時匯報公共衛(wèi)生危機事件的發(fā)展情況，確保緊急情況報送渠道暢通，及時爭取到上級行政與衛(wèi)生部門的支持，接受上級行政、衛(wèi)生部門的專業(yè)指導。

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本文系江西省社科規(guī)劃項目：江西省高校公共衛(wèi)生現(xiàn)狀與對策研究（09SH205）階段性成果。