• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    益氣利水法應(yīng)用于糖尿病性黃斑水腫圍激光期的臨床研究

    2012-11-26 10:12:56魏麗娟葛淑丹
    中國中醫(yī)眼科雜志 2012年1期
    關(guān)鍵詞:光凝光斑黃斑

    魏麗娟 葛淑丹 周 丹

    糖尿病性黃斑水腫是糖尿病性視網(wǎng)膜病變(diabeic retinopathy,DR)的常見并發(fā)癥,是導(dǎo)致患者視力下降的一個重要原因。而視網(wǎng)膜黃斑部激光光凝是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療糖尿病性黃斑水腫的主要方法,我科室在臨床實踐基礎(chǔ)上,將中醫(yī)益氣利水法應(yīng)用于圍激光治療期,在改善患者視力、減輕黃斑水腫、縮短病程等方面取得了較明顯的療效,現(xiàn)報告如下。

    1 對象和方法

    1.1 一般資料

    2010年2月—2011年2月在我院診斷為糖尿病性黃斑水腫的患者50例(50只眼),包括門診及住院患者,2型糖尿病病史2~23年。其中男性23例,女性 27 例,年齡 36~79 歲,平均(56.427±5.312)歲;視力4.0~4.7(標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表),左眼26只眼,右眼24只眼。納入患眼均為單純型DR(中華醫(yī)學(xué)會眼科專業(yè)委員會眼底病組標(biāo)準(zhǔn)),并伴有黃斑水腫,包括局限性水腫型、彌漫性水腫型〔1〕。以患者自愿為原則,采用非隨機空白對照研究,將患者分為治療組25例(局限性水腫型15例,彌漫性水腫型10例),對照組25例(局限性水腫型15例,彌漫性水腫型10例)。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,2組在性別、年齡、病程、視力、黃斑水腫等方面無統(tǒng)計學(xué)意義差異,具有可比性。

    1.2 黃斑光凝治療

    根據(jù)患眼的具體情況,選擇不同的光凝方法(美國科醫(yī)人公司氬離子激光眼科治療儀)。激光光斑反映分級〔2〕:1級:依稀可辨,僅僅是視網(wǎng)膜色素上皮變白;2級:霧狀淡灰色反映;3級:灰白色,中央部較白的反應(yīng);4級:致密的熟蛋白樣白色反應(yīng)。

    1.2.1 局限性黃斑水腫型:采用局部光凝,部位:距中心凹500~3000 μm視網(wǎng)膜水腫部滲漏的微血管瘤,特別是硬滲環(huán)中央的微動脈瘤。參數(shù):①激光波長:綠或黃激光;②光斑大小:直徑 50~100 μm;③曝光時間:0.01~0.1 s;④激光功率:200~300 mW;⑤光斑反應(yīng):淺2級,以微血管瘤變白發(fā)暗的最低能量為宜;⑥光斑間距:1個光斑直徑。

    1.2.2 彌漫性黃斑水腫型:采用格子樣光凝。參數(shù):①激光波長:綠或黃、紅激光;②光斑大?。褐睆?00~200 μm;③曝光時間:0.1~0.2 s;④激光功率:250~400 mW;⑤光斑反應(yīng):2級,淡灰色的視網(wǎng)膜燒灼;⑥光斑間距:1個光斑直徑。注意激光能量,光凝斑反應(yīng)嚴(yán)格限制在視網(wǎng)膜外層,確保不造成視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的熱損傷。

    1.3 分組治療

    治療組:糖網(wǎng)激光協(xié)定方+黃斑部激光光凝治療。處方組成:黃芪30 g,白術(shù)15 g,防風(fēng)10 g,枸杞子 15g,茺蔚子 25g,丹參 20g,生蒲黃 15g,澤蘭 10g,茯苓20 g,豬苓10 g,車前子10 g。每日1劑,水煎服。處方的服用時間為光凝治療前3 d至治療后4周(每周復(fù)診,在此方基礎(chǔ)上隨證加減)。

    對照組:僅進行黃斑激光光凝治療。

    1.4 觀察指標(biāo)

    分別在光凝治療前3 d和激光治療后4周進行視力及OCT檢查。由同一位操作熟練的醫(yī)生操作和分析結(jié)果。

    1.4.1 視力:所用視力表為標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表,并給予最佳矯正視力。

    1.4.2 OCT:OCT檢查采用德國Humphrey Zeiss OCT,用以確診黃斑水腫。黃斑中心厚度值測量采用OCT自動掃描測量方法,記錄黃斑中心凹1 mm直徑區(qū)域內(nèi)的中心厚度。

    1.5 療效評價

    臨床實驗結(jié)束后進行療效評價。評價標(biāo)準(zhǔn)參照國家中醫(yī)藥管理局制定的中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)進行評定。顯效:視力提高4行及其以上,或OCT檢查原黃斑水腫消失。有效:視力提高2行或OCT檢查原黃斑水腫高點降低20%以上。無效:視力無明顯提高或黃斑水腫厚度無降低。

    1.6 統(tǒng)計學(xué)方法

    臨床研究的所有資料所得數(shù)據(jù)采用JMTJFX簡明統(tǒng)計分析10.32統(tǒng)計軟件處理,計量資料用t檢驗(符合正態(tài)分布),計數(shù)資料采用卡方檢驗。

    2 結(jié)果

    2.1 療效比較

    治療組顯效5只眼,有效18只眼,無效2只眼,總有效率92%;對照組顯效1只眼,有效16只眼,無效8只眼,總有效率68%。治療組的療效好于對照組,2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=4.5000,P=0.0339)。

    2.2 視力比較

    (1)治療前,2組視力差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。(2)治療后,治療組的效果均好于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 (3)組內(nèi)比較:治療組治療后的視力較治療前提高,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);對照組治療前后比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)(表1)。

    表1 2組糖尿病性黃斑水腫患者治療前后視力比較(±s)

    表1 2組糖尿病性黃斑水腫患者治療前后視力比較(±s)

    注:治療組:糖網(wǎng)激光協(xié)定方+黃斑部激光光凝治療;對照組:僅進行黃斑激光光凝治療。

    視力(標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表) t值 P值治療前 治療后治療組 25 4.356 0±0.216 2 4.853 0±0.253 6 7.027 9 0.000 0對照組 25 4.392 0±0.254 8 4.523 4±0.292 4 1.694 0 0.096 7 t值 0.538 7 4.257 8 P值 0.592 6 0.000 1組別 眼數(shù)/只

    2.3 黃斑厚度比較

    2組治療前,黃斑區(qū)厚度差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。治療后,2組局限性和彌漫性黃斑水腫程度均較治療前減輕,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),且治療組的效果均好于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表2)。

    表2 2組糖尿病性黃斑水腫不同類型患者治療前后黃斑厚度比較(±s,μm)

    表2 2組糖尿病性黃斑水腫不同類型患者治療前后黃斑厚度比較(±s,μm)

    注:治療組:糖網(wǎng)激光協(xié)定方+黃斑部激光光凝治療;對照組:僅進行黃斑激光光凝治療。

    黃斑水腫類型 組別 眼數(shù)/只黃斑厚度 t值 P值治療前 治療后局限性黃斑水腫治療組 15 257±43 164±32 6.720 0.000對照組 15 249±50 190±35 3.744 0.001 t值 0.470 2.123 P值 0.642 0.043彌漫性黃斑水腫治療組 10 355±97 198±42 7.427 0.000對照組 10 361±94 232±48 6.111 0.000 t值 0.172 2.665 P值 0.865 0.010

    3 討論

    糖尿病性黃斑水腫是引起糖尿病視網(wǎng)膜病變患者視力受損的主要原因之一。美國糖尿病性視網(wǎng)膜病變早期治療與研究組(ETDRS)研究顯示:對糖尿病性黃斑水腫進行局部光凝可使視力中等程度下降的危險減少50%或更多,而且還可以減少持續(xù)性水腫的發(fā)生,增加改進最佳矯正視力的機會。但光凝治療本身也可直接損傷黃斑功能,引起黃斑水腫的進一步加重,影響著患者的術(shù)后視力。府衛(wèi)平〔3〕觀察激光光凝后視網(wǎng)膜中自由基含量升高,自由基可進一步誘導(dǎo)視網(wǎng)膜色素細(xì)胞凋亡。因此,如何減少激光光凝所帶來的副反應(yīng),提高患者術(shù)后視力成為臨床醫(yī)生亟待解決的難題。

    圍激光期可理解為凡是激光治療期間,包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后。我科室采用益氣利水法應(yīng)用于圍激光期,試圖通過中藥干預(yù)減少由于激光本身所帶來的視網(wǎng)膜功能的損害,防治手術(shù)并發(fā)癥,彌補西醫(yī)激光光凝治療的不足,并加強黃斑水腫的治療效果。

    本病患者多素體陰虧或久病傷陰〔4〕,虛火內(nèi)生,耗氣傷津,臨床常見證型以氣陰兩虛居多。加之病程遷延反復(fù),臟腑功能失調(diào),正氣虧虛,故全身辨證以氣虛為主;氣虛則推動乏力,水濕停滯,局部眼底可見黃斑水腫。另外,激光光凝治療可加重局部眼組織水腫,損害部分視網(wǎng)膜功能。本文之協(xié)定方結(jié)合全身及局部辨證,以益氣利水為治療原則,達(dá)到標(biāo)本兼治之目的。故方中重用黃芪以益氣固表。陳達(dá)夫〔5〕的內(nèi)眼結(jié)構(gòu)與六經(jīng)對應(yīng)學(xué)說認(rèn)為黃斑屬脾,脾主運化,脾虛則不能治水,而致水濕內(nèi)停上犯于目,所故方中應(yīng)用白術(shù)、茯苓健脾利濕,與黃芪相配伍以增強補氣之功;與澤蘭、茯苓、豬苓、車前子利水滲濕配伍以利水滲濕,促進黃斑水腫吸收。生蒲黃與丹參配伍既能止血,又能行血,止血而不留瘀。防風(fēng)可入肝腎二經(jīng),引陰精上承,滋潤目竅。枸杞子、茺蔚子以滋補肝腎,養(yǎng)陰明目。

    我們將激光光凝與中藥治療結(jié)合治療糖尿病黃斑水腫,并與傳統(tǒng)的單純激光治療進行比較,結(jié)果治療組的視力及黃斑水腫程度改善情況均好于對照組,提示:中醫(yī)藥干預(yù)治療能明顯促進黃斑水腫的吸收,提高患者視力。其機制可能是,益氣利水中藥配合光凝治療,可以改善視網(wǎng)膜血液循環(huán)及視網(wǎng)膜缺氧狀態(tài),促進黃斑水腫的吸收,從而提高視力。因此我們認(rèn)為,采用益氣利水法應(yīng)用于DR黃斑水腫圍激光期,既能鞏固激光治療的療效,又可彌補單純激光治療的不足,不失為臨床治療該病的一種有效方法。

    [1]Early treatment diabetic retinopathy study research group.Photocoagulation for diabetic macular edema:early treatment diabetic retinopathy study report number Ⅰ[J].Arch Ophthalmol, 1985,103(2):1796-l806.

    [2]黎曉新,廖菊生.眼底病激光治療指南[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009.

    [3]府衛(wèi)平,莫 簡.氬激光光凝后兔視網(wǎng)膜丙二醛測定和超微結(jié)構(gòu)觀察[J].眼底病,1991,7(4):204-206.

    [4]曾慶華.中醫(yī)眼科學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2003:1.

    [5]吳 瑛,李運鳳.黃斑出血的中醫(yī)藥治療[J].四川中醫(yī),1995,13(5):50.

    猜你喜歡
    光凝光斑黃斑
    我愛塵世的輕煙和光斑
    都市(2023年6期)2023-12-28 07:56:54
    光斑
    詩歌月刊(2023年1期)2023-03-22 14:06:24
    糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫采用雷珠單抗和光凝治療的效果分析
    有趣的光斑
    有趣的光斑
    裂孔在黃斑
    復(fù)明片治療糖尿病視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜光凝術(shù)后臨床觀察
    視網(wǎng)膜光凝治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的護理體會
    球后注射曲安奈德聯(lián)合激光光凝治療糖尿病彌漫性黃斑水腫的療效觀察
    TA與Bevacizumab玻璃體腔注射治療BRVO黃斑水腫的對照研究
    91成年电影在线观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 又黄又粗又硬又大视频| 丝袜在线中文字幕| 精品人妻在线不人妻| 久久精品影院6| 91av网站免费观看| 成年人黄色毛片网站| 欧美一级毛片孕妇| 91在线观看av| 激情视频va一区二区三区| 男女午夜视频在线观看| 亚洲精品美女久久av网站| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 日韩欧美在线二视频| 男男h啪啪无遮挡| 国产视频一区二区在线看| 99国产极品粉嫩在线观看| 国产一卡二卡三卡精品| 美女高潮到喷水免费观看| 人成视频在线观看免费观看| 99久久国产精品久久久| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 亚洲五月色婷婷综合| 最好的美女福利视频网| 国产亚洲欧美在线一区二区| 国产欧美日韩一区二区精品| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 91精品国产国语对白视频| 日韩精品中文字幕看吧| 大型黄色视频在线免费观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 日韩大码丰满熟妇| 国产人伦9x9x在线观看| 国产精品1区2区在线观看.| 久久国产乱子伦精品免费另类| 十八禁网站免费在线| 亚洲黑人精品在线| 校园春色视频在线观看| 老司机深夜福利视频在线观看| 12—13女人毛片做爰片一| 婷婷六月久久综合丁香| 国产精品久久视频播放| 日本三级黄在线观看| 国产熟女xx| 国产成人欧美| 88av欧美| 国产精品偷伦视频观看了| 精品久久蜜臀av无| 老司机深夜福利视频在线观看| 大型黄色视频在线免费观看| 视频区欧美日本亚洲| 成人手机av| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 黑人操中国人逼视频| 亚洲精品中文字幕在线视频| 88av欧美| 久久香蕉激情| 亚洲色图综合在线观看| 亚洲精品国产区一区二| 亚洲男人天堂网一区| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| aaaaa片日本免费| 窝窝影院91人妻| 国产视频一区二区在线看| 男人舔女人下体高潮全视频| 电影成人av| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 人人妻,人人澡人人爽秒播| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 成人手机av| 成人18禁在线播放| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 19禁男女啪啪无遮挡网站| 99riav亚洲国产免费| 国产成人啪精品午夜网站| 一区二区三区国产精品乱码| 国产亚洲精品一区二区www| 成在线人永久免费视频| av有码第一页| 日韩三级视频一区二区三区| 一个人免费在线观看的高清视频| 日本a在线网址| 淫秽高清视频在线观看| 深夜精品福利| 在线免费观看的www视频| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 91字幕亚洲| 国产精品影院久久| 国产又爽黄色视频| 午夜福利欧美成人| 久久精品国产清高在天天线| 中文字幕人妻丝袜一区二区| videosex国产| 欧美成人性av电影在线观看| 久久性视频一级片| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 久久草成人影院| 脱女人内裤的视频| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 不卡一级毛片| 久热爱精品视频在线9| 欧美日韩av久久| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 国产视频一区二区在线看| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 一级黄色大片毛片| 亚洲精品国产区一区二| 涩涩av久久男人的天堂| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 黄片小视频在线播放| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 国产黄色免费在线视频| 99久久国产精品久久久| 老司机福利观看| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 一边摸一边做爽爽视频免费| 91精品三级在线观看| 久久九九热精品免费| 在线播放国产精品三级| 午夜两性在线视频| 女性生殖器流出的白浆| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 老司机福利观看| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 91成人精品电影| 99国产综合亚洲精品| e午夜精品久久久久久久| 亚洲午夜理论影院| 国产在线观看jvid| a在线观看视频网站| 高清在线国产一区| 免费在线观看影片大全网站| 成年人免费黄色播放视频| 成人黄色视频免费在线看| xxxhd国产人妻xxx| 最好的美女福利视频网| av网站免费在线观看视频| √禁漫天堂资源中文www| 日韩精品中文字幕看吧| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 久久这里只有精品19| 国产成人免费无遮挡视频| 99久久人妻综合| 免费高清在线观看日韩| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 激情视频va一区二区三区| 国产精品二区激情视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 欧美激情久久久久久爽电影 | 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 女性生殖器流出的白浆| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 欧美成人午夜精品| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 三级毛片av免费| 亚洲午夜理论影院| 婷婷六月久久综合丁香| 在线观看免费午夜福利视频| 无限看片的www在线观看| 国产xxxxx性猛交| 国产伦人伦偷精品视频| 久久精品亚洲av国产电影网| 免费在线观看影片大全网站| av中文乱码字幕在线| 黄色视频不卡| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国产麻豆69| 性欧美人与动物交配| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 亚洲国产精品合色在线| 成人国产一区最新在线观看| 久久亚洲精品不卡| 黑丝袜美女国产一区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 精品久久久久久电影网| svipshipincom国产片| 99久久综合精品五月天人人| 真人做人爱边吃奶动态| 国产99白浆流出| 精品人妻在线不人妻| 99国产精品一区二区蜜桃av| 亚洲免费av在线视频| 国产成人精品久久二区二区免费| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 久久久国产欧美日韩av| 久久精品国产综合久久久| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 成人精品一区二区免费| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 免费日韩欧美在线观看| 国产一区在线观看成人免费| 69av精品久久久久久| 国产精品久久电影中文字幕| 美女福利国产在线| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 久久久久亚洲av毛片大全| 亚洲视频免费观看视频| av有码第一页| 国产极品粉嫩免费观看在线| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 欧美最黄视频在线播放免费 | 亚洲欧美日韩另类电影网站| 午夜精品国产一区二区电影| 在线永久观看黄色视频| 99精国产麻豆久久婷婷| 亚洲精品美女久久av网站| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 91在线观看av| 黄色怎么调成土黄色| 精品国产一区二区久久| 搡老乐熟女国产| 国产1区2区3区精品| 国产精品电影一区二区三区| 美国免费a级毛片| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 好男人电影高清在线观看| 国产精品综合久久久久久久免费 | 亚洲精品av麻豆狂野| 日日爽夜夜爽网站| 久久人妻av系列| 性欧美人与动物交配| 成人影院久久| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 国产精品一区二区精品视频观看| 99国产极品粉嫩在线观看| 亚洲美女黄片视频| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 欧美av亚洲av综合av国产av| 他把我摸到了高潮在线观看| 51午夜福利影视在线观看| 首页视频小说图片口味搜索| 色尼玛亚洲综合影院| 久99久视频精品免费| 久久久国产成人精品二区 | 天天影视国产精品| 久久精品91蜜桃| 国产精品99久久99久久久不卡| 老熟妇仑乱视频hdxx| 18禁国产床啪视频网站| 99riav亚洲国产免费| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 热99re8久久精品国产| 久久九九热精品免费| 成人18禁在线播放| 亚洲一区中文字幕在线| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 亚洲视频免费观看视频| 精品福利永久在线观看| 国产激情久久老熟女| 咕卡用的链子| 身体一侧抽搐| 一二三四社区在线视频社区8| 成年人黄色毛片网站| 性欧美人与动物交配| 脱女人内裤的视频| 精品国产国语对白av| 女性被躁到高潮视频| 日本黄色视频三级网站网址| 国产欧美日韩精品亚洲av| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产麻豆69| 午夜久久久在线观看| 国产精品98久久久久久宅男小说| 精品久久久久久,| 叶爱在线成人免费视频播放| 女人被狂操c到高潮| 亚洲精品久久午夜乱码| 99国产精品99久久久久| 亚洲成人免费电影在线观看| 91成人精品电影| 亚洲精品粉嫩美女一区| 欧美成狂野欧美在线观看| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产精品国产高清国产av| 亚洲成人国产一区在线观看| 啪啪无遮挡十八禁网站| 国产高清国产精品国产三级| 欧美日韩精品网址| 不卡一级毛片| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 欧美日韩视频精品一区| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 国产精品久久久久成人av| 亚洲精品国产区一区二| 国产真人三级小视频在线观看| 精品人妻在线不人妻| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 黄色片一级片一级黄色片| 亚洲一区高清亚洲精品| 国产亚洲精品一区二区www| 好男人电影高清在线观看| 国产一区二区在线av高清观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产黄色免费在线视频| 男人操女人黄网站| 少妇的丰满在线观看| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 黄色女人牲交| 亚洲五月天丁香| 多毛熟女@视频| 热re99久久精品国产66热6| 欧美黄色片欧美黄色片| 大型av网站在线播放| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 999久久久精品免费观看国产| 亚洲视频免费观看视频| 后天国语完整版免费观看| e午夜精品久久久久久久| 国产成人啪精品午夜网站| 久久午夜综合久久蜜桃| 欧美精品亚洲一区二区| av在线播放免费不卡| 天天添夜夜摸| 精品欧美一区二区三区在线| 国产亚洲av高清不卡| 亚洲激情在线av| a在线观看视频网站| 高潮久久久久久久久久久不卡| 亚洲全国av大片| 极品教师在线免费播放| 久久久久国产一级毛片高清牌| av在线播放免费不卡| 午夜精品在线福利| 91在线观看av| 精品一区二区三卡| 高清毛片免费观看视频网站 | 精品国产超薄肉色丝袜足j| 亚洲精品粉嫩美女一区| 欧美黄色淫秽网站| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 韩国精品一区二区三区| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 久久影院123| 精品电影一区二区在线| 在线看a的网站| 色尼玛亚洲综合影院| 国产高清视频在线播放一区| 欧美日韩乱码在线| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 免费av毛片视频| 午夜精品久久久久久毛片777| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 嫩草影院精品99| 精品欧美一区二区三区在线| 一区二区三区激情视频| 欧美激情极品国产一区二区三区| 夜夜夜夜夜久久久久| 又黄又爽又免费观看的视频| 国产欧美日韩一区二区三| 69精品国产乱码久久久| 一本综合久久免费| 他把我摸到了高潮在线观看| 操出白浆在线播放| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 国产真人三级小视频在线观看| 成人手机av| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产精品久久久人人做人人爽| 香蕉国产在线看| 怎么达到女性高潮| 亚洲欧美激情在线| 久久精品影院6| 成人三级做爰电影| 亚洲全国av大片| 亚洲五月天丁香| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 国产精品久久电影中文字幕| 日本 av在线| 亚洲国产中文字幕在线视频| 午夜福利欧美成人| 成人亚洲精品av一区二区 | 成人18禁在线播放| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 久久久久精品国产欧美久久久| 婷婷六月久久综合丁香| 级片在线观看| 在线免费观看的www视频| 91大片在线观看| 欧美午夜高清在线| 黄片播放在线免费| 国产欧美日韩精品亚洲av| 高潮久久久久久久久久久不卡| 男女床上黄色一级片免费看| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 天堂动漫精品| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 黄色视频,在线免费观看| 午夜91福利影院| 视频区欧美日本亚洲| 可以在线观看毛片的网站| 岛国视频午夜一区免费看| 精品一区二区三区av网在线观看| 国产午夜精品久久久久久| 日日爽夜夜爽网站| 天天添夜夜摸| 免费日韩欧美在线观看| 一级片免费观看大全| 激情在线观看视频在线高清| 在线观看午夜福利视频| 999精品在线视频| 国产av又大| 国产成人欧美| 久久午夜亚洲精品久久| 成人av一区二区三区在线看| 人人妻人人澡人人看| 乱人伦中国视频| 操美女的视频在线观看| 欧美在线黄色| 久久伊人香网站| 亚洲激情在线av| 搡老乐熟女国产| 深夜精品福利| 午夜免费鲁丝| 美女高潮到喷水免费观看| 在线国产一区二区在线| 女性生殖器流出的白浆| 国产成+人综合+亚洲专区| 日本a在线网址| 女性被躁到高潮视频| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 脱女人内裤的视频| 久久久久久大精品| 成人永久免费在线观看视频| 国产成人精品久久二区二区91| 欧美精品亚洲一区二区| 十八禁人妻一区二区| 国产一区二区三区视频了| av福利片在线| 亚洲成人免费av在线播放| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 极品人妻少妇av视频| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 在线观看日韩欧美| 亚洲少妇的诱惑av| 久久久国产一区二区| 精品国产一区二区三区四区第35| 国产av一区在线观看免费| 18禁国产床啪视频网站| 日日爽夜夜爽网站| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 美女国产高潮福利片在线看| 久久精品成人免费网站| 日本黄色视频三级网站网址| 国产国语露脸激情在线看| 免费看a级黄色片| 久久久国产成人精品二区 | 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 国产午夜精品久久久久久| 91在线观看av| 欧美成人性av电影在线观看| 欧美成人午夜精品| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 国产亚洲精品第一综合不卡| 欧美另类亚洲清纯唯美| 深夜精品福利| netflix在线观看网站| 免费观看人在逋| 免费日韩欧美在线观看| 亚洲人成电影观看| 欧美日韩亚洲高清精品| 十分钟在线观看高清视频www| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 成人影院久久| 国产精品日韩av在线免费观看 | 久久人人精品亚洲av| 老司机午夜福利在线观看视频| 国产主播在线观看一区二区| 久久热在线av| 色综合站精品国产| 亚洲国产精品合色在线| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 精品久久久久久久久久免费视频 | 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 男男h啪啪无遮挡| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 国产精品免费视频内射| 欧美日韩福利视频一区二区| 在线观看一区二区三区激情| 午夜成年电影在线免费观看| 99精品欧美一区二区三区四区| 91精品国产国语对白视频| 性色av乱码一区二区三区2| 亚洲专区国产一区二区| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 久久久久久人人人人人| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 两个人免费观看高清视频| 日韩大尺度精品在线看网址 | 亚洲欧美激情综合另类| 日韩欧美一区视频在线观看| av国产精品久久久久影院| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 在线观看免费日韩欧美大片| 韩国精品一区二区三区| 成人三级做爰电影| www.999成人在线观看| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 日韩av在线大香蕉| 999精品在线视频| 99久久精品国产亚洲精品| 一区二区日韩欧美中文字幕| 高潮久久久久久久久久久不卡| 亚洲av电影在线进入| 亚洲国产精品合色在线| 真人一进一出gif抽搐免费| 嫩草影视91久久| 欧美成人免费av一区二区三区| 国产一卡二卡三卡精品| 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 超碰97精品在线观看| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 国产99久久九九免费精品| 久久中文字幕一级| 一边摸一边做爽爽视频免费| 极品人妻少妇av视频| 国产av一区二区精品久久| 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲一码二码三码区别大吗| 中文亚洲av片在线观看爽| 视频区图区小说| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 国产精品一区二区免费欧美| 91av网站免费观看| 精品国产亚洲在线| 性欧美人与动物交配| 99热只有精品国产| 欧美乱色亚洲激情| 亚洲人成电影观看| 91成人精品电影| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 精品久久久久久久毛片微露脸| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 视频区图区小说| 国产主播在线观看一区二区| 真人做人爱边吃奶动态| av超薄肉色丝袜交足视频| 国产高清视频在线播放一区| 性少妇av在线| 无遮挡黄片免费观看| 国产成人欧美在线观看| 黄色 视频免费看| 女警被强在线播放| 欧美日韩亚洲高清精品| 中亚洲国语对白在线视频| 97人妻天天添夜夜摸| 国产av精品麻豆| 精品久久久久久久久久免费视频 | 久久久久国内视频| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 久久热在线av| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产熟女午夜一区二区三区| 999久久久国产精品视频| bbb黄色大片| 999久久久国产精品视频| 亚洲欧美激情综合另类| 最好的美女福利视频网| 精品欧美一区二区三区在线| 美女午夜性视频免费| 夫妻午夜视频| 久久精品国产清高在天天线| 最近最新中文字幕大全电影3 | 99久久综合精品五月天人人| 99re在线观看精品视频| www.熟女人妻精品国产| 18禁国产床啪视频网站| xxxhd国产人妻xxx| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 国产成人影院久久av| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 中文字幕最新亚洲高清| av在线天堂中文字幕 | 精品免费久久久久久久清纯| 亚洲一区二区三区色噜噜 | 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| av网站在线播放免费| 啦啦啦 在线观看视频| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 日韩高清综合在线| 老汉色∧v一级毛片| 精品熟女少妇八av免费久了| 男女午夜视频在线观看| 午夜久久久在线观看| 亚洲第一青青草原| 99国产精品99久久久久| 免费观看人在逋| 少妇 在线观看| 69精品国产乱码久久久| av天堂在线播放| 精品久久久久久成人av| a级片在线免费高清观看视频| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 嫩草影院精品99| 国产精品国产高清国产av| 超色免费av| 18禁观看日本| 国产成人欧美在线观看| 亚洲激情在线av| 麻豆一二三区av精品| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 九色亚洲精品在线播放|