略論疾疫視域下的抗戰(zhàn)時期貴州城市公共衛(wèi)生建設

王肇磊

（江漢大學城市研究所，湖北武漢430056）

城市因人口聚集，自其誕生之日起，便頻頻被各種疾疫所侵擾。這在世界城市發(fā)展史上，屢見不鮮。因此，公共衛(wèi)生歷來為城市管理者所重視，采取諸多措施以保障城市居民的衛(wèi)生安全。學界關于近代滬粵京津青島等西化程度較深城市的公共衛(wèi)生研究頗為深入。①關于中國城市公共衛(wèi)生的相關研究，可參見：余新忠：《清代江南的瘟疫與社會——一項醫(yī)療社會史的研究》，中國人民大學出版社2003年版；路彩霞：《清末京津公共衛(wèi)生機制演進研究（1900～1911）》，南開大學2007年博士學位論文；余新忠：《從避疫到防疫：晚清因疫病觀念的演變》，《華中師范大學學報》（人文版）2008年第3期；劉佳奇：《近代廣州公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)軔》，《歷史教學》2009年第2期等。相對而言，西部城市因遠離政治、經濟中心，其公共衛(wèi)生問題則遠沒有取得足夠的關注和認可，尤其是地處僻壤的多民族聚居的貴州省。

在貴州城市發(fā)展史上，抗戰(zhàn)時期是貴州城市現(xiàn)代化取得突破性發(fā)展的一個時期，也是深受疾疫影響的一個階段。因此，研究抗戰(zhàn)時期貴州城市疾疫問題對于研究貴州城市公共衛(wèi)生發(fā)展史無疑很有啟發(fā)意義。目前，關于貴州醫(yī)療、衛(wèi)生、社會救濟等方面的研究取得了一定的進展，其中一些問題與抗戰(zhàn)時期貴州城市公共衛(wèi)生的專題研究有直接的關聯(lián)。但從整體而言，關于抗戰(zhàn)時期貴州城市公共衛(wèi)生的專題研究還較為零散，不夠系統(tǒng)、深入。①因此，還有強化相關研究的必要。為此，本文在前人研究基礎上，擬以抗戰(zhàn)時期貴州疾疫與城市公共衛(wèi)生建設為視角，對城市公共衛(wèi)生問題作一些探討，并冀望拋磚引玉，深化此領域的研究。錯謬難免，敬請方家斧正。

一、抗戰(zhàn)背景下的貴州城市疾疫問題

自古以來，貴州便是“瘴癘之地”，疾疫類型多樣，主要有鼠疫、霍亂、天花、麻疹、瘧疾、傷寒、麻風等。[1]p532～535據(jù)相關資料表明，貴州有記錄的最早疾疫可能發(fā)生在新莽時期，“莽遣平蠻將軍馮茂發(fā)巴蜀犍為吏士，……以擊益州。出入三年，疾疫死者什七”。[2]p8后屢有記載，如“萬歷六年播州大疫；十七年春饑，大疫”。[3]卷21，《祥異》《藥言隨筆》因之評說：“滇黔兩粵向有時疫”。[4]p100到抗戰(zhàn)時期，疾疫發(fā)生的域度、頻率呈增加趨勢，尤以霍亂、瘧疾與天花最為嚴重。如貴州在1937年6月發(fā)生了全省性的霍亂疫情，一年后仍大肆流行，致使很多人喪失了生命；[5]p68～711938年貴陽“近日霍亂極猖獗，蔓延亦速”。[6]p3～91939年銅仁縣瘟疫流行，“（人口）死亡率平均約占百分之三十”。[7]p481942年沿河縣全縣霍亂流行，駐縣城川主廟數(shù)十名新兵，死亡近半。同年，思南縣霍亂流行，死者數(shù)以千計。1944年貴州苗族地區(qū)霍亂流行。[8]p88～4001944年的《劍河縣志》記載：“每年春季……天花流行，嬰兒死亡率極高，……一般苗胞唯有乞靈于鬼神，……貽誤死亡更眾?！?/p>

疾疫的頻發(fā)，與貴州城市環(huán)境不佳密切相關。從宏觀上講，多數(shù)貴州城市因居民缺乏現(xiàn)代公共衛(wèi)生觀念，而致使環(huán)境污染嚴重。市民多“‘愚’而不注意衛(wèi)生，因其‘私’而缺乏公眾利益觀念，馴致隨處便溺、唾涕、污垢不除、穢屑亂擲，其影響健康，為害民生，良非淺鮮”。[9]像省城貴陽貫城河“沿河染坊林立，居民不少，致污水流入河內，河水溷濁，妨礙市民衛(wèi)生”[10]p31的現(xiàn)象在貴州各城市均普遍存在。同時，城市因人口集聚，一旦疾疫爆發(fā)便會迅速蔓延。此外，抗戰(zhàn)期間，大量淪陷區(qū)的流民在城市間頻繁的遷移，在無形中進一步擴大了疾疫擴散的范圍，加深了貴州城市受疾疫侵害的程度。

就微觀而言，因經濟落后，貴州大多數(shù)城市普通居民身居陋室，居住環(huán)境相當粗劣。在黃平縣城內，“欲覓一完整之屋宇俱無”。[11]p55～62獨山“房屋多為舊式”。[12]p17～22桐梓縣城“荒城寥廓，城中居民不過百戶，徘徊其間，惟見蒼涼滿目而已”。[13]卷40其它中小城市因戰(zhàn)爭、災荒的影響也多殘破不堪。即便是省城貴陽的民居房間一般都較“矮小”，“顯得太寒愴”。[14]卷4房屋居住環(huán)境一般，連貴陽省主席吳鼎昌主持修建的平民住宅區(qū)也只有草屋、瓦房兩種。[15]p31～36這些矮小、采光不足的民居在貴州城市多以“低洼巨壑填平以作街市”的地理布局條件下，[10]p31疊加“天無三日晴”特殊的氣候環(huán)境，極利于疫菌滋生，極易“感染傳染病以及肺結核”。[16]p2～5

再者，貴州城市衛(wèi)生事業(yè)極為落后?！懊駠昵?，衛(wèi)生建設，止于一省立醫(yī)院而已。全省醫(yī)師僅有12人，殊無事業(yè)之可言”。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的落后，無法有效地治療頻發(fā)的疾疫，當然就更談不上進行積極的預防了?！懊癖娂膊　?，往往“聽其自然。每遇疫癥流行，輒致病死累累，……幾遍全省”。[17]公共衛(wèi)生事業(yè)的落后，既極不利于抗戰(zhàn)前貴州城市防疫工作的開展，又沒有為抗戰(zhàn)時期貴州公共衛(wèi)生事業(yè)的建設創(chuàng)造最基本的條件。

二、城市公共衛(wèi)生事業(yè)建設

疾疫頻發(fā)，不僅造成了大量的生命財產損失，而且嚴重影響了貴州社會經濟發(fā)展與國防安全。出于抗戰(zhàn)大后方建設的需要，除了大力發(fā)展經濟外，提升人民體質也為各級政府所重視，并開展了以衛(wèi)生防疫為中心的公共衛(wèi)生事業(yè)建設。

1．組建專門的衛(wèi)生行政管理機構

貴州衛(wèi)生行政管理在抗戰(zhàn)前僅由民政廳第二科兼理，無專管機關，僅在省城貴陽設置健康教育委員會。為加強抗戰(zhàn)時期城市公共衛(wèi)生事業(yè)的建設與管理，1938年4月成立了貴州省衛(wèi)生委員會，直轄省政府，綜理全省衛(wèi)生行政。1941年7月，復遵中央頒布的省衛(wèi)生處組織大綱改組衛(wèi)生委員會為貴州省衛(wèi)生處。在衛(wèi)生委員會（衛(wèi)生處）之下，貴州省先后在省城貴陽組建了貴州省健康教育委員會、貴州省衛(wèi)生實驗所、貴陽衛(wèi)生事務所、衛(wèi)生用品經理委員會等機構，其中專設防疫機構有貴州省抗瘧所（1939年）、貴州省立傳染病院（1940年）、貴州省防疫隊六隊（1942年）。[18]p91～94各縣級城市隨之也組建了相關公共衛(wèi)生管理機關以直接管理疫政。1938年沿河縣改戒煙所為縣衛(wèi)生所，兼負責城區(qū)防疫、環(huán)境衛(wèi)生管理工作。印江縣于1943年4月成立縣防疫委員會，編制6人。[8]p400在疾疫流行時，貴州省還臨時設立應急機關。如1942年霍亂大流行，省衛(wèi)生處迅速成立了臨時防疫委員會，組織防疫隊深入各地，并實行疫情報告機制。[19]p387～388甚至一部分城市還特設衛(wèi)生警察。[18]p104這都為貴州城市公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與進步提供了行政保障。

2．頒布公共衛(wèi)生法規(guī)

為促進城市公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，國民政府和貴州還頒布了相應的公共衛(wèi)生法規(guī)。1940年，行政院相繼公布《縣各級衛(wèi)生組織大綱》和《省衛(wèi)生處組織大綱》。1942年貴州省政府又頒布《各縣、區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院組織規(guī)程》，具體規(guī)定了醫(yī)院收容傳染病人辦法、醫(yī)院治療病人呈報制度。此外，貴州還頒布了《貴州省管理開業(yè)醫(yī)師暫行規(guī)則》（1940年）、《獎勵醫(yī)藥技術條例》（1941年）、《修正管理成藥規(guī)則》（1942年）等一系列法規(guī)，使貴州省的衛(wèi)生制度漸與他省趨于一致，從而為貴州城市公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了法律保證。

3．設立醫(yī)院與衛(wèi)生所、培養(yǎng)醫(yī)護人員

在抗戰(zhàn)前，除省城貴陽省立醫(yī)院外，其它各縣城皆無衛(wèi)生院（所）。衛(wèi)生委員會成立后，“除于各專員公署所在地、或交通重要縣份，設置縣衛(wèi)生院，使為推進衛(wèi)生事業(yè)之核心。其他各縣，分置甲乙兩種衛(wèi)生所，甲種衛(wèi)生所設備以能適應地方需要，辦理醫(yī)藥救濟及防疫工作等為目標；乙種衛(wèi)生所則僅擔任各種醫(yī)術簡易工作”。[18]p94經過努力，貴州各縣級醫(yī)院與衛(wèi)生所得到了較快發(fā)展。1938年沿河縣將戒煙所改為衛(wèi)生所，有所長、醫(yī)士各一人。[8]p399是年全省成立了5所縣衛(wèi)生院，后逐漸增加，至1942年縣衛(wèi)生院發(fā)展到78所，約占縣級城市的96．3%（見下表），到1945年，除縣城外，還在各區(qū)設區(qū)衛(wèi)生分院21所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所69所。[19]p385

表：抗戰(zhàn)期間貴州城鎮(zhèn)醫(yī)院、衛(wèi)生所數(shù)量簡表

以上醫(yī)院、衛(wèi)生所還不包括專門防疫治療機構。如為防治回歸熱，一些縣城還專置了滅虱治疥站等。[18]p104

除舉辦醫(yī)院、衛(wèi)生所外，貴州省也相當注重防疫醫(yī)護人員的培訓。抗戰(zhàn)期間，貴州為解決本省防疫人才嚴重匱乏的問題，積極利用各種條件加強防疫醫(yī)護隊伍的建設。1939年成立了貴州省立高級醫(yī)事職業(yè)學校。1944年在遵義創(chuàng)辦了貴州省第五區(qū)各縣聯(lián)立高級醫(yī)事職業(yè)學校，[20]p72～75招收本省籍學員，為各級衛(wèi)生機關培養(yǎng)各科基本醫(yī)護人才。同時，還在國立貴陽醫(yī)學院和西遷至貴州的湘雅醫(yī)學院根據(jù)貴州實際需要培訓中級衛(wèi)生人才，并商請在黔中央衛(wèi)生實驗院貴陽衛(wèi)生干部人員訓練所，為貴州設班訓練，“以應需要”，[18]p106～107從而為貴州省各城市培養(yǎng)了一批專門防疫醫(yī)護人員。這都為貴州城市預防、治療疾疫提供了最基本的條件。

4．積極開展各項衛(wèi)生防疫活動

一般而言，疾疫預防重于治療。故“本省（貴州）自二十七年成立衛(wèi)生委員會后，對于各種傳染病，如天花、傷寒、霍亂等，均按其流行季節(jié)，積極預防”。[19]p387“自三十三年春，即一再令飭各縣市加強檢疫及環(huán)境衛(wèi)生工作，并規(guī)定各縣注射疫苗人數(shù)應為各縣全人口百分之十至百分之二十，貴陽市則應為全市人口總數(shù)百分之五十”。[21]p90據(jù)何輯五統(tǒng)計：1938年共有169072人注射了疫苗，1945年則增加到616136人。另據(jù)1944年《黔政概況》記載，除凱里、興義、郎岱、鎮(zhèn)寧、金沙、丹寨、黎平等縣外，貴州“注射霍亂疫苗者”36678人；“注射霍亂傷寒混合疫苗者”25698人；另外，各防疫隊注射霍亂疫苗75424人，注射霍亂傷寒混合疫苗6636人；各檢疫站注射霍亂疫苗215627人，注射霍亂傷寒混合疫苗35898人，總計共注射693027人。[21]p91其中僅貴陽市“霍亂預防注射，計六萬六千余人”，[10]p74約占10%。這里需要說明的是，這些疫苗的注射范圍因受貴州交通環(huán)境和經濟落后等因素的制約，多囿于貴陽、遵義、安順、興義等大小城鎮(zhèn)，很少涉及鄉(xiāng)村。[20]p72～75在疾疫流行時，成立防疫站、檢疫站，積極防治。如“本省二十七、八年先后發(fā)現(xiàn)霍亂，勢甚劇烈，均經設立臨時防疫處”，并與“鄰省聯(lián)絡疫情報告，及積極舉行普遍預防注射，嚴密檢查車輛。凡旅客無霍亂預防證者，一律不準購票乘車，其外如舉行飲水消毒，禁絕冷食攤販，均得先后撲滅”。[18]p1041942年，貴州再次發(fā)生霍亂。衛(wèi)生處迅速成立了臨時防疫委員會，組織防疫隊深入各城鎮(zhèn)，在玉屏、獨山、盤縣、松坎等邊界設置檢疫口，并且建立了疫情報告機制。[20]P72～75在防治天花時，“于二十七年春秋兩季，辦理大種痘工作，派遣多數(shù)種痘員，分赴各公路沿線重要城市辦理、宣傳及指導種痘事宜”。[18]p105貴州“瘧疾盛行”，如民國三十年，瘧疾“流行達二十余縣”，患病者80余萬，抗瘧隊立即派遣醫(yī)護人員攜帶藥品，分三路進行巡行治療。[18]p106貴州省府為治療肺結核，還于1943年7月發(fā)起了“防癆運動”，設置防癆團，直屬衛(wèi)生處，在各醫(yī)院、衛(wèi)生所專設防癆門診和癆養(yǎng)院。此外，還對回歸熱、鼠疫等疾疫進行了初步的防治。這些措施的實行，對防控貴州城市疾疫的發(fā)生、發(fā)展發(fā)揮了重要作用。

5．整治城市環(huán)境

貴州城市疾疫頻發(fā)與其城市環(huán)境不佳密切相關。作為戰(zhàn)時陪都重慶的南方屏障，聯(lián)絡湘、桂、滇、川諸省的交通樞紐的貴州，在大后方占有相當?shù)匚弧Ｓ谑?，國民政府將大力發(fā)展貴州包括衛(wèi)生事業(yè)在內的各項事業(yè)、鞏固后方作為其中心任務之一。同時，此期的貴州地方政府與市民對城市環(huán)境問題也深有感觸，要求“修筑道路、改良建筑、講求衛(wèi)生”。[22]p151937年主政的吳鼎昌也要求“衛(wèi)生行政必求普遍推行”，[23]1939年1月1日，第1版本著“清潔、整齊、樸實、安詳”的原則，[24]p9～12對城市環(huán)境進行大力整治。貴陽市政府“剴切告誡市民，利用勞動服務徹底整頓市容”，并舉行清潔比賽運動，“挨戶嚴格檢查，使市面日臻整潔。此外更飭警局挨戶勸導”。整治內容包括“上下水道之建筑，廁所之改善，街道之清潔，有關衛(wèi)生商店之管理”等諸項，組建清潔隊，進行“街道清潔，垃圾處理”。[18]p103～107羅甸縣城規(guī)定“凡街道兩旁住戶門前自己清掃”，并在1942年由縣政府專雇一名清道夫，每逢趕場天當晚清掃一次。[1]p532、540

抗戰(zhàn)時期，貴州城市認識到潔凈水源對防疫的重要性，開始講求飲用水的衛(wèi)生，并對城市供水進行了改良，如興建給水工程、改建水井、禁止污染水源、飲用水消毒等。[19]p386～388此外，一些城市還對飲用水進行消毒，并加強了公共廁所和糞便的管理，也取得了一定的成效。[18]p104通過環(huán)境的整治，使貴州城市在一定程度上消除了疾疫滋生的土壤。

6．進行公共衛(wèi)生宣傳與教育

民眾良好的公共衛(wèi)生習慣的養(yǎng)成，也是城市公共衛(wèi)生事業(yè)建設的一個重要方面。為此，抗戰(zhàn)時期，貴州各社會階層采取多種形式對城市居民進行了較為廣泛的公共衛(wèi)生宣傳與教育。各級政府和疾疫防控機關制作環(huán)境衛(wèi)生手冊，印制關于房屋衛(wèi)生、飲水改良、廁所管理與垃圾處置的“四程掛圖”，并分發(fā)各縣以宣傳衛(wèi)生知識。貴州省衛(wèi)生處下設的健康教育委員會編訂衛(wèi)生健康教材，對學生進行衛(wèi)生習慣訓練。通過《修正貴州省種痘暫行辦法》，專門規(guī)定各縣政府或者衛(wèi)生院所（隊）在每次接種牛痘前，必須先期分別督促該管各鄉(xiāng)鎮(zhèn)保甲長向其所轄境內民眾講解相關衛(wèi)生知識。各縣健康教育委員會，訂有各縣衛(wèi)生院（所），舉辦社區(qū)健康衛(wèi)生教育實施的綱要：“設置衛(wèi)生展覽室外，并與其他社教機關合辦失學兒童保健班四班，仍隨時作文字及圖書之宣傳”。[18]p102學校還主辦暑期衛(wèi)生研討會等會議，以促進學生良好衛(wèi)生習慣的養(yǎng)成。內遷的高校與醫(yī)療機構則通過文藝演出、辦報刊等形式，向民眾宣傳新的生活方式和健康理念，[25]p65～68利用《貴州衛(wèi)生》等雜志刊登當時名醫(yī)診斷疾疫的方法，向城市居民宣傳公共衛(wèi)生知識，并為民眾就醫(yī)提供方便。①詳見貴州省衛(wèi)生處衛(wèi)生月刊編輯委員會：《貴州衛(wèi)生》1942、1943年各期。經過廣泛的宣傳教育，貴州城鎮(zhèn)居民的公共衛(wèi)生觀念比抗戰(zhàn)前有了較顯著的提高，社會效果良好。

三、成效

經過努力，貴州城市以防控疾疫為中心公共衛(wèi)生事業(yè)建設取得了較大的成績，主要體現(xiàn)在以下方面：

1．初步遏制了疫情的發(fā)生、發(fā)展

隨著各項防疫措施的執(zhí)行，貴州初步遏制住了城市疫情的發(fā)生、發(fā)展。1938～1939年貴州霍亂大流行，經過積極防治，疫情得到了有效控制，以致1940年、1941年“本省未發(fā)生霍亂”。自1941年7月始，加強了對來自昆明的霍亂疑似患者的檢疫，貴陽市受檢者59452人，并對霍亂疑似患者采取隔離治療措施，貴陽市隔離治療了19人，[26]p22～23使輸入性霍亂疫情也得到了初步控制，到9月則“完全平息”。[18]p104預防天花則推廣種痘。貴州省向中央防疫訂購牛痘苗1500打，分赴各公路沿線重要城市辦理，[18]p105據(jù)各縣在1944年秋呈報，共施種人數(shù)254536人，[21]p91其中貴陽市春季種痘28700余人，[10]p74有效地阻滯了天花的蔓延。

此外，省抗瘧隊在1941年共治愈二十余縣瘧疾愈患者80余萬人。[18]p1061943年7月貴州省在“防癆運動”中，各防癆門診共救治了134人，[21]p92從而初步遏制住了貴州省城鎮(zhèn)各類疫情的發(fā)生、發(fā)展。

2．初步建立起了以防疫為中心的公共衛(wèi)生體系

抗戰(zhàn)時期，貴州省各級政府在預防、控制、治療疾疫過程中，結合貴州實際，本著預防、救治相結合的原則，初步建立起了較為完整的城鎮(zhèn)公共衛(wèi)生體系。首先是建立了以省衛(wèi)生處為地方最高衛(wèi)生防疫行政管理機構為核心，結合各縣級衛(wèi)生防疫機構與一些專門防疫機構的一個有機的公共衛(wèi)生行政管理體系。其次是組建、完善了疾疫預防、控制、治療體系。在這一體系中以綜合性醫(yī)院（所）、專門醫(yī)院（所）及專設防疫機構等醫(yī)療機構為中心，根據(jù)疾疫流行的特點，采取積極預防、疫中治療、常規(guī)防治與應急防治相結合的方式，建立起了一套從省城到縣城（鎮(zhèn)）的較為完整的城市疾疫預防、控制、治療體系，使之成為抗戰(zhàn)時期大后方城市公共衛(wèi)生體系的一個有機組成部分。

3．城市環(huán)境得到初步改觀

抗戰(zhàn)時期，貴州出于防控疾疫的需要，加強了城市環(huán)境的治理，使之得到了初步改善。

首先是市容的改觀。如貴陽在抗戰(zhàn)前“以連年兵燹，市街建設，成績未著”，[10]p32“是苗彝遍地貧瘠不堪的處所，他們真夢想不到抗戰(zhàn)以后，貴陽會形成西南諸省交通的中心樞紐，民族復興的根據(jù)地的。不要說交通、政治，就是一切建筑、人物、風俗、人情也都為之一變”。[27]城內“建筑頗巍峨，街道亦寬宏。臨街的老鋪面多屬樓房”。[28]p17～24“舊街市狹巷，已不多見”，“環(huán)境清幽，宿舍清潔，身心為之一爽”，[29]（《貴陽管窺》）“市容因而改觀者不少”。[10]p32安順“街道極佳，是石鋪的，很平整，很寬大。我在任何省，沒見過除了省會之外，又能有這樣好的縣城。即地方上一切建設，也都叫人只有贊嘆”。[30]p9～20遵義“有個現(xiàn)象最惹我們注意的，就是遵義街道之清潔”。[31]p13～19當然，并不是所有的城市面貌都有改觀，那些像獨山這樣的少數(shù)民族聚居區(qū)城市的市貌幾無改變，街道仍是“齷齪不堪”。[12]p17～22

其次是城市飲用水日漸潔凈。貴陽在抗戰(zhàn)期間興建了給水及貫城河工程，初步解決了居民日常用水不潔的問題。安順、遵義兩縣城關也進行了飲用水的改良，“均獲得當?shù)孛癖娭疅嵝馁澲?。[18]p103～104各縣城“于二十七年衛(wèi)生委員會成立后，通飭各縣，按其所采之水源，加以改良與保護。改良之道，如改建水井，建筑汲水碼頭，簡易凈水池等；保護之方，如使污水污物，遠離水源。汲水用水者，不得污染水源等。并考察具有特殊情形之縣份，派員代為計劃興建給水工程”。[19]p388其居民飲水條件日漸改善。

市容與飲水的改良不僅在一定程度上抑制了疾疫的流行，而且還促進了貴州城市市政現(xiàn)代化的發(fā)展。

此外，抗戰(zhàn)時期的貴州公共衛(wèi)生的宣傳與教育，使城鎮(zhèn)居民逐漸改變過去不甚注意衛(wèi)生的生活習慣，開始講究個人衛(wèi)生。如貴州城鎮(zhèn)居民一改抗戰(zhàn)前視疫苗注射為“畏途”為“自動請求注射者，亦絡繹不絕”。[19]p387從而加快了城市居民新風尚的形成與發(fā)展。

四、特點

縱觀抗戰(zhàn)時期貴州城市以防疫活動為中心的公共衛(wèi)生事業(yè)建設，始終呈現(xiàn)出三個特征：一是政府主導性強。無論是組建各級衛(wèi)生防疫行政機構，設置各級醫(yī)院（所）和各專業(yè)防疫所，還是進行疾疫的預防、治療，公共衛(wèi)生的宣傳教育，都是在貴州各級政府主導下完成的，較少看到民間力量的存在；二是暫時性?？箲?zhàn)結束后，部分戰(zhàn)時遷黔醫(yī)療機構、醫(yī)科院校陸續(xù)遷走，特別是衛(wèi)生防疫人才的流失，使貴州城市公共衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展宛如曇花一般；三是不平衡性。以疾疫防控為中心的公共衛(wèi)生事業(yè)雖然在全省范圍內廣泛開展，但由于受各城市自身條件的限制，那些邊遠少數(shù)民族聚居區(qū)的城市，如臺江、劍河、丹江、瀘山、施秉、松桃、紫云、關嶺等，公共衛(wèi)生條件并沒有得到較大的改善，傳染病仍到處流行、發(fā)病率高。[8]p88而那些處于交通要道和區(qū)域行政中心的城市，如貴陽、遵義、安順等城市在公共衛(wèi)生工作推進中受益最大。

總之，抗戰(zhàn)時期的貴州以防控疾疫為中心的城市公共衛(wèi)生事業(yè)建設雖然因抗戰(zhàn)的需要而取得了較大的成就，但受歷史條件的限制未能達到城市發(fā)展對現(xiàn)代公共衛(wèi)生的要求。盡管如此，此期的城市公共衛(wèi)生事業(yè)建設還是為后來貴州的城市公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奠定了一定的基礎，并不可避免地打上深深的時代烙印。

[1]羅甸縣志編纂委員會．羅甸縣志[M]．貴陽：貴州人民出版社，1994．

[2]張志斌．中國古代疫病流行年表[Z]．福州：福建科學技術出版社，2007．

[3]鄭珍．遵義府志[Z]．臺北：成文出版社，民國56年．

[4]冼維遜．鼠疫流行史[M]．廣州：廣東省衛(wèi)生防疫站，1988．

[5]李仕波．抗戰(zhàn)時期貴州醫(yī)療衛(wèi)生政策探析[J]．重慶教育學院學報，2011，（2）．

[6]吳傳鈞．赴川歷程[J]．旅行雜志，1938，（10）．

[7]貴州省檔案館．貴州檔案史料[Z]．貴陽：貴州檔案館內部版，1988．

[8]貴州省地方志編纂委員會．貴州省志·民族志[Z]．貴陽：貴州民族出版社，1989．

[9]吳鼎昌．勖衛(wèi)生工作[J]．貴州衛(wèi)生，1942，1（1）．

[10]航建旬刊編輯部．貴陽指南[M]．貴陽：貴陽文通書局，1938．

[11]陳志雄．湘黔滇旅行記[J]．旅行雜志，1938，（11）．

[12]張琴南．入川紀行[J]．旅行雜志，1936，（6）．

[13]朱偰．黔游日記[J]．東方雜志，1944，（12）．

[14]茅盾．茅盾作品集[M]．太原：北岳文藝出版社，2002．

[15]金瓊．抗戰(zhàn)時期籌建貴陽平民住宅區(qū)檔案史料一組[J]．貴州檔案，1991，（6）．

[16]尚傳道．城市住宅問題[J]．貴陽市政，1941，（9、10 合卷）．

[17]姚克方．今后之貴州衛(wèi)生設施[J]．貴州衛(wèi)生，1942，（1）．

[18]貴州省政府．黔政五年[Z]．南京：南京印書館，1943．

[19]何輯五．十年來貴州經濟建設[Z]．南京：南京印書館，1947．

[20]李嬌嬌．抗戰(zhàn)期間貴州現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[J]．徐州師范大學學報（哲社版），2009，（5）：72～75．

[21]貴州省政府秘書處．黔政概況[Z]．貴陽：貴州省政府秘書處編印，1944．

[22]何德川．建設芻議[J]．貴州建設月刊，1946，（1）．

[23]吳鼎昌．本年工作，兵役第一[N]．西南日報．1939－1－1．

[24]鄭一平．貴陽市政設施新姿態(tài)[J]．新市政，1943，（2）．

[25]李仕波．抗戰(zhàn)時期貴州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展及其歷史影響[J]．遼寧醫(yī)學院學報（社科版），2011，（2）．

[26]張崇德．貴陽市衛(wèi)生之回顧與展望[J]．貴陽市政，1942，2（1）．

[27]顧君榖．貴陽雜寫[J]．旅行雜志，1939，（3）．

[28]宇周．蜀黔湘游記[J]．旅行雜志，1941，（10）．

[29]張恨水．獨鶴與飛[M]．西安：陜西人民出版社，2007．

[30]李長之．西南紀行[J]．旅行雜志，1938，（11）．

[31]同濟．千山萬嶺我來歸[J]．旅行雜志，1941，（5）．