• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    標(biāo)準(zhǔn)化患者模擬結(jié)合案例情景在胸外科臨床見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用研究

    2012-09-26 08:45:17胡義杰范士志
    重慶醫(yī)學(xué) 2012年34期
    關(guān)鍵詞:胸外科病歷情景

    何 勇,沈 誠,胡義杰,范士志

    (第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所胸外科中心,重慶400042)

    標(biāo)準(zhǔn)化患者模擬結(jié)合案例情景在胸外科臨床見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用研究

    何 勇,沈 誠,胡義杰,范士志

    (第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所胸外科中心,重慶400042)

    由于近年來擴(kuò)大招生,學(xué)生到臨床問診采集病史的人數(shù)增多,給臨床造成巨大壓力;同時患者自我保護(hù)意識增強(qiáng),對見習(xí)學(xué)生缺乏信任,往往不予配合,從而導(dǎo)致學(xué)生對疾病的認(rèn)識難度增加。如何提高學(xué)生的見習(xí)質(zhì)量也就成了臨床見習(xí)教學(xué)的重要問題。本課題采用“以病例為中心,以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo)”的教學(xué)指導(dǎo)思想,重視胸外科典型病例的選擇,采用TSSP結(jié)合“案例情景演示”教學(xué),給學(xué)生創(chuàng)造了一個“從實(shí)際案例情景演示中學(xué)習(xí)”的逼真環(huán)境,極大地調(diào)動了學(xué)生的見習(xí)興趣,更好地培養(yǎng)了學(xué)生實(shí)踐能力。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 將2006~2007年在胸外科見習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生各40人分為8個班。每班1名帶教教師,每名教師帶教10名學(xué)生。兩個年級均設(shè)對照組和教學(xué)改革組(下稱教改組)各兩組。對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式完成見習(xí)過程;教改組采用TSSP通過病例情景演示教學(xué)法完成見習(xí)內(nèi)容,不接觸患者。

    1.2 方法 對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式進(jìn)行臨床教學(xué);教改組根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、理論重點(diǎn)和難點(diǎn),由帶教教師從臨床采集典型臨床病例,并對資料加以適當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)化整理和篩選使其成為標(biāo)準(zhǔn)化病案,由帶教教師熟悉并掌握標(biāo)準(zhǔn)化病案的相關(guān)臨床資料,成為該病例的TSSP。TSSP配合學(xué)生完成典型病例情景演示。病例情景演示的內(nèi)容要求將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識、臨床醫(yī)學(xué)知識、操作技能及人文知識貫穿于其中,鼓勵情景演示時學(xué)生和TSSP之間的交流和討論。最后,教師就學(xué)生對標(biāo)準(zhǔn)化患者問診、查體及處置中存在的問題進(jìn)行指點(diǎn),詳細(xì)講述技巧和正確的方法。課終對兩組學(xué)生掌握胸心外科疾病的問診、查體、處置情況進(jìn)行考核和評價(jià),評判課終考試成績的差異。課后每個學(xué)生完成一份病歷,并予以修改。

    1.3 教學(xué)效果的評價(jià) 對兩組學(xué)生的病歷書寫及相關(guān)知識掌握按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分,其評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):滿分為10分,優(yōu)秀為8分以上,良好為6~8分,較差為6分以下。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,兩組間率的比較采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    病歷書寫及考核評分結(jié)果見表1。教改組病歷優(yōu)良率(85%)明顯高于對照組(70%),教改組不合格率(15%)明顯低于對照組(30%),且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而對疾病相關(guān)知識的掌握方面,教改組與對照組沒有明顯的差異(P>0.05)。

    表1 兩組學(xué)生對病歷書寫及相關(guān)知識掌握的結(jié)果對比[n(%)]

    3 討 論

    標(biāo)準(zhǔn)化患者(standardized patient,SP)又稱模擬患者、患者指導(dǎo)者或患者演員,通過對臨床環(huán)境的逼真模擬,能發(fā)揮患者、教師和評估者的多重功效,能夠?qū)εR床見習(xí)學(xué)生發(fā)揮很好的教學(xué)指導(dǎo)作用[1]。目前,國內(nèi)已把SP廣泛應(yīng)用于臨床教學(xué),并取得了一定的教學(xué)效果[2]。而據(jù)相關(guān)研究證實(shí),由于見習(xí)學(xué)生在本科室的見習(xí)時間短,見習(xí)任務(wù)繁重,因此,擬訓(xùn)練學(xué)生作為標(biāo)準(zhǔn)化患者(simple standardized patient,SSP)存在一定的困難[3]。而本研究在胸外科臨床見習(xí)教學(xué)中采用帶教教師從臨床采集典型病案整理后作為模擬SP,并結(jié)合“案例情景演示”的教學(xué)方法應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)本科生的見習(xí)教學(xué)[4],取得了良好的效果,結(jié)果發(fā)現(xiàn)教改組病歷優(yōu)良率(85%)明顯高于對照組(70%),教改組不合格率(15%)明顯低于對照組(30%),且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說明采用TSSP教學(xué)在病史采集和病歷書寫方面和傳統(tǒng)臨床見習(xí)相比,不僅不會降低學(xué)生病歷書寫的質(zhì)量,而且在病史采集和病歷書寫中更注重了疾病的主要典型癥狀、有鑒別診斷價(jià)值的病史和陰性癥狀的描述,為取得良好的見習(xí)效果打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。而對疾病相關(guān)知識的掌握方面,教改組與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),這提示了教改組的學(xué)員雖然沒有接觸到真正的患者,但通過TSSP依然達(dá)到了相似的教學(xué)效果。

    本研究通過臨床教學(xué)實(shí)踐,總結(jié)了該教學(xué)改革方法的特點(diǎn):(1)一名TSSP可以多次配合學(xué)生依次完成病史采集和病歷書寫的訓(xùn)練,既可達(dá)到訓(xùn)練學(xué)生的目的,又可解決典型病例隨機(jī)性和不可重復(fù)性特點(diǎn)帶來的壓力。另外,教師模擬SP結(jié)合情景演示教學(xué),可以更好地促進(jìn)學(xué)生與教師相互溝通以及教學(xué)相長[5]。(2)TSSP能夠清晰地提供完整系統(tǒng)的病例資料,有助于提高學(xué)生對疾病的認(rèn)識準(zhǔn)確性[6]。(3)應(yīng)用TSSP教學(xué),教師可以及時、明確地指出學(xué)生采集病史時的具體錯誤并加以分析,使學(xué)生真正發(fā)現(xiàn)問題之所在[7]。TSSP還可以通過預(yù)先把臨床資料進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化整理和篩選的方法,達(dá)到突出典型癥狀的目的,利于學(xué)生學(xué)習(xí)掌握。從而避免了學(xué)生面對患者時因擔(dān)心耽誤患者的時間從而出現(xiàn)倉促提問、重復(fù)提問、漏問、誘問甚至誤問等情況的發(fā)生。(4)SP模擬結(jié)合案例情景教學(xué)具有諸多優(yōu)點(diǎn)的同時依然存在一些弊端:TSSP會加重教師工作量,因而在臨床教學(xué)中會受到一定限制;TSSP本身并非患者,不能提供典型的陽性體征,所以在對疾病問診方面發(fā)揮較好的教學(xué)效果,然而在對疾病相關(guān)知識的掌握上并不能超越傳統(tǒng)的見習(xí)教學(xué)[8];“案例情景演示”具有病例單一、情景簡單而標(biāo)準(zhǔn)化,對學(xué)生臨床疾病多樣性的認(rèn)識缺乏優(yōu)越性[9-10]。因而在臨床教學(xué)過程中盡可能地去克服和糾正這些缺憾。

    綜上所述,SP模擬及案例情景教學(xué)法是一項(xiàng)非常有潛力的教學(xué)方法,能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)見習(xí)教學(xué)法的一些不足,值得進(jìn)一步摸索和完善。將這一方法作為傳統(tǒng)見習(xí)教學(xué)的互補(bǔ)手段,一定將會取得更好的教學(xué)效果。

    [1]吳凡,許杰洲.標(biāo)準(zhǔn)化患者在醫(yī)學(xué)生問診技能訓(xùn)練中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2006,(12):1146-1148.

    [2]肖忠高,楊玉萍,魏東,等.外科標(biāo)準(zhǔn)化患者的培訓(xùn)和應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué),2008,37(21):2500-2502.

    [3]趙桂黔,詹海濤,張白燕,等.以學(xué)生作為標(biāo)準(zhǔn)化患者,培養(yǎng)醫(yī)療專業(yè)學(xué)生臨床能力[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2005,12(1):91-93.

    [4]劉旭東,鄭金娥,封木忠.案例教學(xué)在內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2007,36(23):3623-3624.

    [5]程芳,萬軍芳.醫(yī)學(xué)院校情景教學(xué)的難點(diǎn)與對策探討[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2011,21(5):612-614.

    [6]趙小英,張愛珍,張?zhí)K展,等.標(biāo)準(zhǔn)化患者的培訓(xùn)及在診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,1994,5(1):22-23.

    [7]王秋蘭,朱建坤.學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化患者的培訓(xùn)及其在內(nèi)科客觀結(jié)構(gòu)化臨床考核的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2011,23(1):96-98.

    [8]余海波.淺談標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)模式的利與弊[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16(2):161-163.

    [9]陳麗霞.情景教學(xué)法在社區(qū)健康教育教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國護(hù)理研究,2005,19(1):21-22.

    [10]譚菲菲,王長遠(yuǎn),孫長怡.情景教學(xué)法結(jié)合PBL在心肺復(fù)蘇教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009,9(1):101-102.

    10.3969/j.issn.1671-8348.2012.34.047

    B

    1671-8348(2012)34-3676-02

    2012-05-02

    2012-07-22)

    猜你喜歡
    胸外科病歷情景
    情景交際
    強(qiáng)迫癥病歷簿
    趣味(語文)(2021年9期)2022-01-18 05:52:42
    新型冠狀病毒感染疫情下胸外科疾病治療應(yīng)對策略
    “大數(shù)的認(rèn)識”的診斷病歷
    福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院胸外科簡介
    石化企業(yè)情景構(gòu)建的應(yīng)用
    上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院胸外科簡介
    樓梯間 要小心
    為何要公開全部病歷?
    舒適護(hù)理在胸外科的臨床應(yīng)用分析
    丰满迷人的少妇在线观看| 七月丁香在线播放| 高清午夜精品一区二区三区| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 少妇被粗大的猛进出69影院 | 亚洲国产欧美日韩在线播放 | 成人漫画全彩无遮挡| 国产精品熟女久久久久浪| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 国产精品不卡视频一区二区| 午夜福利网站1000一区二区三区| 亚洲av福利一区| 国产成人a∨麻豆精品| 色视频www国产| 青春草视频在线免费观看| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 少妇被粗大猛烈的视频| 成人漫画全彩无遮挡| 最近2019中文字幕mv第一页| 久久婷婷青草| 久久热精品热| 精品午夜福利在线看| 国国产精品蜜臀av免费| 午夜影院在线不卡| 丁香六月天网| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 欧美成人精品欧美一级黄| 精品少妇内射三级| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 亚洲国产色片| 三级国产精品片| 免费看日本二区| 99热全是精品| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 人妻少妇偷人精品九色| 国产乱来视频区| 欧美精品亚洲一区二区| 国产真实伦视频高清在线观看| 丝袜脚勾引网站| 美女福利国产在线| 十分钟在线观看高清视频www | 成人国产麻豆网| 制服丝袜香蕉在线| 女性生殖器流出的白浆| 国产精品人妻久久久久久| www.av在线官网国产| 精品酒店卫生间| 亚洲无线观看免费| 久热这里只有精品99| 亚洲国产精品999| 涩涩av久久男人的天堂| 午夜精品国产一区二区电影| 丁香六月天网| 一级毛片aaaaaa免费看小| 成年女人在线观看亚洲视频| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 国产在线一区二区三区精| 国产日韩欧美在线精品| 99热这里只有精品一区| av线在线观看网站| 久热久热在线精品观看| 亚洲精品456在线播放app| 国产毛片在线视频| 熟女人妻精品中文字幕| 香蕉精品网在线| 午夜精品国产一区二区电影| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 久久精品久久久久久久性| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 国产探花极品一区二区| 成人综合一区亚洲| 美女视频免费永久观看网站| av女优亚洲男人天堂| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 大片电影免费在线观看免费| 精品久久久久久电影网| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 日韩av在线免费看完整版不卡| 免费看光身美女| 2022亚洲国产成人精品| 精品午夜福利在线看| av国产精品久久久久影院| 91在线精品国自产拍蜜月| 人人妻人人看人人澡| 免费少妇av软件| 纯流量卡能插随身wifi吗| 久久精品国产亚洲网站| 三级国产精品片| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产成人免费无遮挡视频| kizo精华| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 国产在线一区二区三区精| 久久久久久久大尺度免费视频| 天堂俺去俺来也www色官网| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 婷婷色av中文字幕| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 少妇被粗大猛烈的视频| 91久久精品国产一区二区成人| 久热久热在线精品观看| 成人免费观看视频高清| 亚洲av男天堂| 精品卡一卡二卡四卡免费| 内地一区二区视频在线| av天堂中文字幕网| 亚洲国产欧美在线一区| 欧美精品亚洲一区二区| 欧美激情国产日韩精品一区| 日本午夜av视频| 久久久久久久精品精品| 亚洲av在线观看美女高潮| 波野结衣二区三区在线| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 最近手机中文字幕大全| 秋霞伦理黄片| 日日啪夜夜撸| 久久青草综合色| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 中文字幕人妻丝袜制服| 亚洲精品国产成人久久av| 国产日韩欧美视频二区| 国产欧美亚洲国产| 99久久精品热视频| 国产精品熟女久久久久浪| 国产伦精品一区二区三区四那| 精品人妻偷拍中文字幕| 9色porny在线观看| 亚洲国产成人一精品久久久| 熟女电影av网| 搡老乐熟女国产| 成人国产av品久久久| 在线观看免费高清a一片| 久久精品国产亚洲网站| 国产成人精品福利久久| 各种免费的搞黄视频| 日本欧美国产在线视频| 97超碰精品成人国产| 久久99精品国语久久久| 国产伦精品一区二区三区视频9| 青青草视频在线视频观看| 国产精品熟女久久久久浪| 特大巨黑吊av在线直播| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 日韩大片免费观看网站| 精品人妻熟女av久视频| 伦精品一区二区三区| 欧美bdsm另类| 最后的刺客免费高清国语| 成人美女网站在线观看视频| 在线观看av片永久免费下载| 国产免费视频播放在线视频| 一级毛片aaaaaa免费看小| freevideosex欧美| 精品卡一卡二卡四卡免费| 97在线人人人人妻| 免费观看在线日韩| 日韩强制内射视频| 丝瓜视频免费看黄片| 欧美区成人在线视频| 亚洲精品色激情综合| 亚洲国产色片| 成人亚洲精品一区在线观看| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 男人和女人高潮做爰伦理| 久久婷婷青草| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 午夜老司机福利剧场| 美女中出高潮动态图| 国产精品成人在线| 嫩草影院入口| 丝袜喷水一区| 国产真实伦视频高清在线观看| 男男h啪啪无遮挡| 免费黄频网站在线观看国产| 国产精品国产三级专区第一集| 综合色丁香网| 插逼视频在线观看| 各种免费的搞黄视频| 久久精品夜色国产| 免费av不卡在线播放| 亚洲精品色激情综合| 国产成人aa在线观看| 亚洲无线观看免费| 日韩制服骚丝袜av| 久久精品国产亚洲网站| 国产男女超爽视频在线观看| √禁漫天堂资源中文www| a级毛色黄片| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 亚洲av福利一区| 国产精品国产三级国产专区5o| 国产在线视频一区二区| av免费在线看不卡| 婷婷色av中文字幕| 在线看a的网站| 国产亚洲最大av| 超碰97精品在线观看| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 在线观看三级黄色| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 亚洲国产欧美在线一区| 国产精品久久久久久久久免| 最近中文字幕2019免费版| 男女边吃奶边做爰视频| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| av网站免费在线观看视频| 午夜免费鲁丝| 亚洲av不卡在线观看| 高清视频免费观看一区二区| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 日本黄色日本黄色录像| 国产精品99久久99久久久不卡 | 国产精品一区二区三区四区免费观看| 内射极品少妇av片p| 在线精品无人区一区二区三| 久久久久久久久久久丰满| 高清毛片免费看| 亚洲av综合色区一区| 免费观看的影片在线观看| 色视频www国产| 色视频www国产| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 精品亚洲成国产av| 久久久国产欧美日韩av| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 你懂的网址亚洲精品在线观看| a级毛片免费高清观看在线播放| 特大巨黑吊av在线直播| 男人舔奶头视频| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 午夜免费观看性视频| 日韩伦理黄色片| 国产精品熟女久久久久浪| 少妇被粗大的猛进出69影院 | 曰老女人黄片| 另类精品久久| 日本黄大片高清| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 精品亚洲成国产av| 日韩中字成人| 简卡轻食公司| 熟女电影av网| 午夜福利视频精品| 97超碰精品成人国产| 亚洲怡红院男人天堂| 曰老女人黄片| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 一级a做视频免费观看| 午夜精品国产一区二区电影| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 午夜91福利影院| 麻豆成人av视频| 久久久久视频综合| 中文字幕制服av| 男的添女的下面高潮视频| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 亚洲第一av免费看| 又大又黄又爽视频免费| 久久精品久久久久久久性| 三级国产精品欧美在线观看| 国产免费一区二区三区四区乱码| 国产成人一区二区在线| 一边亲一边摸免费视频| 老熟女久久久| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 在线观看三级黄色| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 插阴视频在线观看视频| 色94色欧美一区二区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 国产乱来视频区| 国产熟女欧美一区二区| 国产综合精华液| 成人综合一区亚洲| 亚洲综合色惰| 国产91av在线免费观看| 国产精品福利在线免费观看| 日韩 亚洲 欧美在线| 久久久久久久久久人人人人人人| 中国国产av一级| 少妇精品久久久久久久| 哪个播放器可以免费观看大片| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 黄色一级大片看看| 免费av中文字幕在线| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产欧美日韩综合在线一区二区 | 久久99一区二区三区| 91在线精品国自产拍蜜月| a级一级毛片免费在线观看| 成人国产av品久久久| 精品亚洲成国产av| 26uuu在线亚洲综合色| 国产美女午夜福利| 三级国产精品欧美在线观看| 亚洲va在线va天堂va国产| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 777米奇影视久久| 特大巨黑吊av在线直播| 久久99蜜桃精品久久| 老司机影院成人| av有码第一页| 色视频在线一区二区三区| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 国产午夜精品一二区理论片| 一级片'在线观看视频| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 亚洲欧美清纯卡通| 看十八女毛片水多多多| 亚洲色图综合在线观看| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 有码 亚洲区| 亚洲国产精品国产精品| 少妇被粗大猛烈的视频| 少妇熟女欧美另类| 日韩av不卡免费在线播放| 亚洲国产最新在线播放| 少妇高潮的动态图| 一区二区三区四区激情视频| 日韩欧美一区视频在线观看 | kizo精华| av一本久久久久| 精品视频人人做人人爽| 国产亚洲91精品色在线| 久久久国产欧美日韩av| 亚洲av.av天堂| 纯流量卡能插随身wifi吗| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 久久久久久久久久人人人人人人| 久久99热这里只频精品6学生| 国产伦精品一区二区三区四那| 色吧在线观看| 内地一区二区视频在线| 成人黄色视频免费在线看| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲成色77777| 国产黄片视频在线免费观看| 午夜福利,免费看| 亚洲综合色惰| 亚洲高清免费不卡视频| 国产免费一区二区三区四区乱码| 久久综合国产亚洲精品| 久久精品久久久久久久性| 成人免费观看视频高清| 各种免费的搞黄视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 人妻少妇偷人精品九色| av专区在线播放| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产免费视频播放在线视频| av在线app专区| 看免费成人av毛片| 精华霜和精华液先用哪个| 丰满迷人的少妇在线观看| 在线观看www视频免费| 高清视频免费观看一区二区| 99久久中文字幕三级久久日本| 嘟嘟电影网在线观看| 亚洲精品亚洲一区二区| 少妇人妻精品综合一区二区| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 午夜激情福利司机影院| 免费高清在线观看视频在线观看| 久久99热6这里只有精品| 在线观看免费日韩欧美大片 | av在线app专区| 一级毛片 在线播放| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 桃花免费在线播放| 少妇精品久久久久久久| 有码 亚洲区| 两个人免费观看高清视频 | 久久精品国产亚洲av涩爱| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 欧美变态另类bdsm刘玥| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 亚洲av不卡在线观看| 精品酒店卫生间| 国内揄拍国产精品人妻在线| 高清午夜精品一区二区三区| 亚州av有码| 亚洲va在线va天堂va国产| 久久久国产欧美日韩av| 国产精品偷伦视频观看了| 国产老妇伦熟女老妇高清| 亚洲中文av在线| av天堂久久9| 久久久精品免费免费高清| 国产精品秋霞免费鲁丝片| av女优亚洲男人天堂| 久久女婷五月综合色啪小说| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 成人综合一区亚洲| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 一级av片app| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产精品久久久久久精品电影小说| 色网站视频免费| videossex国产| 黄色配什么色好看| 777米奇影视久久| 日韩一区二区视频免费看| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 夜夜爽夜夜爽视频| 777米奇影视久久| 99久久精品一区二区三区| 七月丁香在线播放| 伊人久久国产一区二区| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产成人91sexporn| 老女人水多毛片| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 国产日韩欧美亚洲二区| 人人妻人人澡人人看| 日日啪夜夜爽| 国产成人免费观看mmmm| 亚洲第一av免费看| 一边亲一边摸免费视频| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 97在线视频观看| 久久久a久久爽久久v久久| 国内揄拍国产精品人妻在线| 最近的中文字幕免费完整| 国产成人精品久久久久久| 大片免费播放器 马上看| 久久婷婷青草| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | 国产又色又爽无遮挡免| 日韩成人av中文字幕在线观看| 日韩在线高清观看一区二区三区| 亚洲情色 制服丝袜| 午夜视频国产福利| 国产男女内射视频| 欧美激情国产日韩精品一区| 国产综合精华液| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 内射极品少妇av片p| 美女内射精品一级片tv| 伦理电影大哥的女人| 婷婷色综合www| 成人亚洲精品一区在线观看| 女性被躁到高潮视频| 熟女电影av网| 春色校园在线视频观看| 日本免费在线观看一区| 亚洲成人手机| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 日日爽夜夜爽网站| 久久久久久久久久久免费av| 激情五月婷婷亚洲| av有码第一页| 高清不卡的av网站| 欧美三级亚洲精品| 99久国产av精品国产电影| 日韩人妻高清精品专区| 在线观看美女被高潮喷水网站| 国国产精品蜜臀av免费| 成人美女网站在线观看视频| 亚洲伊人久久精品综合| 国产在线一区二区三区精| 一级片'在线观看视频| 精品久久久噜噜| 男女国产视频网站| 亚洲精品一二三| 久久久精品94久久精品| 少妇高潮的动态图| av国产久精品久网站免费入址| 国产免费福利视频在线观看| 成年人午夜在线观看视频| 边亲边吃奶的免费视频| 最近2019中文字幕mv第一页| 久久久亚洲精品成人影院| 99热这里只有是精品在线观看| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 国产精品蜜桃在线观看| 最新中文字幕久久久久| 欧美一级a爱片免费观看看| 在线观看三级黄色| 在线精品无人区一区二区三| 黄色毛片三级朝国网站 | 日本av手机在线免费观看| 中国美白少妇内射xxxbb| 99久久综合免费| 国产高清不卡午夜福利| 国产 精品1| 久久免费观看电影| 成年av动漫网址| 草草在线视频免费看| 中文字幕制服av| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 在线观看国产h片| 18+在线观看网站| 日日摸夜夜添夜夜爱| 国产成人精品福利久久| 男人爽女人下面视频在线观看| 精品人妻偷拍中文字幕| 自线自在国产av| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 成年av动漫网址| 大码成人一级视频| 亚洲三级黄色毛片| 国产亚洲91精品色在线| 内地一区二区视频在线| 如何舔出高潮| 欧美三级亚洲精品| 免费观看无遮挡的男女| 国产片特级美女逼逼视频| 国产毛片在线视频| 久久人人爽人人爽人人片va| 香蕉精品网在线| 少妇人妻一区二区三区视频| 国产日韩欧美亚洲二区| 最近最新中文字幕免费大全7| 欧美变态另类bdsm刘玥| 99九九线精品视频在线观看视频| 亚洲久久久国产精品| 国产在视频线精品| 国产免费一级a男人的天堂| 欧美3d第一页| 日韩伦理黄色片| 乱人伦中国视频| 亚洲精品,欧美精品| 免费看av在线观看网站| 桃花免费在线播放| 久久久a久久爽久久v久久| 18禁在线播放成人免费| 女性生殖器流出的白浆| 精品久久久精品久久久| 国产黄频视频在线观看| 亚洲av不卡在线观看| 在线观看三级黄色| 亚洲精品一二三| 插阴视频在线观看视频| 精品人妻偷拍中文字幕| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 国产精品人妻久久久影院| 高清视频免费观看一区二区| 91久久精品国产一区二区成人| 久久热精品热| 欧美丝袜亚洲另类| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 日韩电影二区| 精品少妇内射三级| 在线看a的网站| 中文字幕制服av| 色婷婷av一区二区三区视频| 色5月婷婷丁香| 91久久精品国产一区二区成人| 日韩人妻高清精品专区| 亚洲av综合色区一区| 国产欧美日韩综合在线一区二区 | 制服丝袜香蕉在线| 国产精品一区www在线观看| 亚洲美女视频黄频| 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲精品久久午夜乱码| av有码第一页| 99热6这里只有精品| 亚洲天堂av无毛| 欧美97在线视频| 伦理电影免费视频| 高清午夜精品一区二区三区| 乱系列少妇在线播放| 日本vs欧美在线观看视频 | 我要看日韩黄色一级片| 免费看光身美女| 欧美精品亚洲一区二区| 黄片无遮挡物在线观看| 欧美3d第一页| 又大又黄又爽视频免费| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 久久国产亚洲av麻豆专区| 一级,二级,三级黄色视频| 亚洲精品456在线播放app| 欧美bdsm另类| 蜜桃在线观看..| 观看美女的网站| 国产免费一级a男人的天堂| 亚洲精品第二区| 爱豆传媒免费全集在线观看| 国产av一区二区精品久久| 亚洲高清免费不卡视频| 国产免费一级a男人的天堂| 亚洲av不卡在线观看| 极品人妻少妇av视频| 国产成人一区二区在线| 91精品国产国语对白视频| 一级,二级,三级黄色视频| 男人狂女人下面高潮的视频| 国产精品免费大片| 欧美+日韩+精品| 男人爽女人下面视频在线观看| 亚洲一区二区三区欧美精品| 亚洲av在线观看美女高潮| 九色成人免费人妻av| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 欧美日韩av久久| 女人精品久久久久毛片| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 性色avwww在线观看| 日日啪夜夜撸| 国产色婷婷99| 国产精品女同一区二区软件| 我的老师免费观看完整版| 99热这里只有是精品在线观看| 国产国拍精品亚洲av在线观看|