醫(yī)院管理信息系統(tǒng)總體設(shè)計與規(guī)劃

白 露

（赤峰學(xué)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

1 引言

醫(yī)院信息系統(tǒng)是醫(yī)院管理信息化必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施和技術(shù)平臺，醫(yī)院信息系統(tǒng)—HIS（Hospital Information System，HIS）一般指基于計算機(jī)處理的醫(yī)院醫(yī)療和管理信息系統(tǒng).自從醫(yī)院信息學(xué)誕生以來，HIS的研究開發(fā)一直是醫(yī)藥信息學(xué)的主導(dǎo)方向.醫(yī)藥信息學(xué)這一名詞首先由世界醫(yī)藥信息學(xué)大會提出，并已為國際學(xué)術(shù)界所接受.而在實際應(yīng)用中，完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)不僅要同其他管理信息系統(tǒng)一樣具備管理功能，而且還應(yīng)該支持以病人醫(yī)療信息記錄為中心的整個醫(yī)療、教學(xué)和科研活動.建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)，是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的必然趨勢，是降低醫(yī)療成本、提高醫(yī)療質(zhì)量的必由之路.

2 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)總體需求分析

醫(yī)院目前的信息管理沒有一個完整、統(tǒng)一的系統(tǒng)，這種管理模式中存在著很多弊端，如手工錄入和單機(jī)管理對信息的收集處理易出現(xiàn)重復(fù)、混亂，而且出錯率較高；同時存在著無法利用豐富的網(wǎng)絡(luò)資源，達(dá)到數(shù)據(jù)資源的共享，造成人力、物力上的浪費；更不利于醫(yī)院管理者全局把握醫(yī)院的總體情況，做出正確的決策.

通過對醫(yī)院的實際調(diào)研和分析，得出改進(jìn)后的醫(yī)院HIS應(yīng)該由以下幾個子系統(tǒng)構(gòu)成，即門診子系統(tǒng)，住院子系統(tǒng)，藥品子系統(tǒng)，行政后勤管理子系統(tǒng)以及功能檢查子系統(tǒng).

門診子系統(tǒng)主要針對的是窗口業(yè)務(wù)，這就要求在程序設(shè)計時遵循一個“快”字，操作界面要求不用鼠標(biāo)就可以操作.利用磁卡掛號、交費、取藥減少數(shù)據(jù)錄入量.磁卡可以分為有錢卡和無錢卡，有錢卡可以在觸摸屏上刷卡掛號，也可以直接到分診護(hù)士站刷卡掛號，還可以通過Internet輸入密碼掛號.利用電子屏幕為病人提供更直觀的服務(wù)，提示收費價格和藥品價格，提示目前各科就診分布情況.

住院子系統(tǒng)包括住院管理，住院藥房管理，病房護(hù)士工作站，病房醫(yī)生工作站，手術(shù)管理，病房管理，血庫管理和統(tǒng)計報表等.

藥品子系統(tǒng)包括中西藥庫存管理，中西藥房庫存管理，藥品統(tǒng)計，制劑管理，藥物咨詢和藥品網(wǎng)上采購等.

行政后勤管理子系統(tǒng)包括院長查詢，病案管理，統(tǒng)計管理，圖書管理，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索，財務(wù)管理，工資管理，檔案管理，醫(yī)務(wù)管理，護(hù)理管理，科研管理，材料管理，固定資產(chǎn)管理，經(jīng)濟(jì)核算及人事管理等.

功能檢查子系統(tǒng)包括檢驗子系統(tǒng)，放射子系統(tǒng)，病理子系統(tǒng)等.

3 醫(yī)院業(yè)務(wù)總體流程圖

各子系統(tǒng)在工作中涉及到醫(yī)院不同的部門，而各部門之間也不是孤立存在的，它們之間有著一定的業(yè)務(wù)聯(lián)系，下面以流程圖的形式介紹各子系統(tǒng)之間、醫(yī)院各部門之間的業(yè)務(wù)往來情況(如圖1).

圖1 醫(yī)院部分流程圖

流程所實現(xiàn)的業(yè)務(wù)功能如圖2.

圖2 流程所實現(xiàn)的業(yè)務(wù)功能圖

4 結(jié)束語

本文針對醫(yī)療服務(wù)發(fā)展對醫(yī)院信息化建設(shè)提出的新要求，根據(jù)管理軟件體系結(jié)構(gòu)發(fā)展的新模式，利用軟件工程的方法，通過對醫(yī)院的深入調(diào)研及與相關(guān)部門的溝通，了解了各部門的需要，對醫(yī)院管理信息系統(tǒng)制定出較為詳細(xì)的系統(tǒng)需求分析.然后根據(jù)需求分析設(shè)計出系統(tǒng)的整體功能框架，并對各子模塊的功能進(jìn)行了詳細(xì)的闡述.接著用UML語言對醫(yī)院管理信息系統(tǒng)進(jìn)行了對象層、屬性層、主題層、用例層和結(jié)構(gòu)層的設(shè)計.特別是對門診劃價收費系統(tǒng)進(jìn)行了較為詳細(xì)的功能設(shè)計，并實現(xiàn)其中的部分功能.系統(tǒng)具備如下特點：

在功能方面：醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的運(yùn)行滿足醫(yī)院三類用戶的需求，即醫(yī)院管理人員、各類業(yè)務(wù)人員和系統(tǒng)維護(hù)人員.

實用性方面：符合一般醫(yī)院實際操作流程的習(xí)慣，用戶界面友好，易學(xué)易用的，適合各崗位、各層次工作人員使用需求.

先進(jìn)性方面：采用面向?qū)ο蟮臄?shù)據(jù)庫開發(fā)工具UML設(shè)計；后臺采用SQL Serve 2000，系統(tǒng)采用國際先進(jìn)的Microsoft Windows Server 2003操作系統(tǒng)，功能強(qiáng)、可靠性高.

安全性方面：系統(tǒng)采用專用服務(wù)器，磁盤鏡像技術(shù)，數(shù)據(jù)雙盤備份；采用智能后備電源系統(tǒng)，能夠自動上網(wǎng)、下網(wǎng)，保證了數(shù)據(jù)的安全.系統(tǒng)操作員根據(jù)其業(yè)務(wù)分工設(shè)置相應(yīng)的操作權(quán)限，在應(yīng)用軟件上增加了系統(tǒng)注冊、上機(jī)密碼口令、優(yōu)先級、自動檢錯等手段，徹底避免了病毒的侵害，保證了系統(tǒng)的可靠性.

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