赴港產(chǎn)子紛爭(zhēng)再起

“香港人，忍夠了！”近日一則刊登于香港《蘋(píng)果日?qǐng)?bào)》的整版廣告引發(fā)輿論熱議。

在這份廣告中，一只綠色的蝗蟲(chóng)在暗黃色的土坡上，遙望繁華的維多利亞港。旁邊文字寫(xiě)道，“你愿意香港每18分鐘花100萬(wàn)港元養(yǎng)育‘雙非’兒童嗎？”內(nèi)地孕婦在香港所生嬰兒分為兩類，第一類為父親屬香港永久居民，第二類為父母雙方均不是香港永久居民，即廣告所稱“雙非”兒童。

這份廣告是由香港一個(gè)網(wǎng)上論壇的網(wǎng)友集資刊登的，且畫(huà)面暗含侮辱之義，故引發(fā)香港民眾的強(qiáng)烈反響。支持者表示廣告反映港人心聲，反對(duì)者則批評(píng)其情緒偏激。

不同意見(jiàn)背后，折射出港民對(duì)“雙非”兒童“擠占”香港公共資源的憂慮?！叭绻麄兇谙愀?，領(lǐng)取香港的福利，到長(zhǎng)大成人18歲，政府資助每人大概是100萬(wàn)港元”，該廣告發(fā)布者告訴《財(cái)經(jīng)》記者，“很多公共開(kāi)支還沒(méi)算進(jìn)去?！?/p>

2010年，香港新出生的“雙非”兒童數(shù)量達(dá)到歷年峰值，共32653名，占當(dāng)年香港新生兒的近37％。

據(jù)香港政府統(tǒng)計(jì)處的最新數(shù)據(jù)，截至2011年11月底，已有33499名“雙非”嬰兒誕生，已超越前一年，再創(chuàng)新高。

考慮到龍年正是中國(guó)傳統(tǒng)生育高峰年，香港公私營(yíng)醫(yī)院的產(chǎn)科服務(wù)預(yù)計(jì)今年將面臨更大壓力。作為應(yīng)對(duì)，2011年中，香港政府將2012年非本地孕婦赴港產(chǎn)子名額定為3.44萬(wàn)個(gè)，同比減少7％，其中，公立醫(yī)院接收非本地孕婦名額更是驟減三分之二。

2012年1月11日，香港政務(wù)司司長(zhǎng)林瑞麟亦在立法會(huì)會(huì)議上承認(rèn)，“在香港出生的嬰兒日后返港居住及就學(xué)所帶來(lái)的影響，特別是香港相關(guān)的公共設(shè)施及配套是否足夠應(yīng)付日后所需”，已經(jīng)成為香港社會(huì)普遍關(guān)注的問(wèn)題。

此后的2月8日，香港中聯(lián)辦主任彭清竹在與香港建制派立法會(huì)議員的新春團(tuán)拜會(huì)上，表達(dá)了中央政府的意見(jiàn)，稱已經(jīng)關(guān)注“雙非”孕婦涌港產(chǎn)子的問(wèn)題，并表示“雙非”赴港產(chǎn)子，違反國(guó)家人口和計(jì)劃生育政策，內(nèi)地會(huì)努力配合特區(qū)政府，處理好有關(guān)問(wèn)題。

赴港生子熱潮可能遭遇政策寒流，一時(shí)傳開(kāi)。

難防“沖關(guān)”者

隨著正常赴港產(chǎn)子的“明路”收緊，內(nèi)地孕婦入港難度加大，部分人情急之下，甚至采取了臨盆前“沖關(guān)”或“沖急診室”等非常手段。

“沖關(guān)”是指孕婦在入境時(shí)，避過(guò)海關(guān)人員的耳目入境?！皼_急診室”，則是產(chǎn)婦未經(jīng)預(yù)約，在臨盆一刻來(lái)到公立醫(yī)院急診室分娩，醫(yī)院出于人道主義立場(chǎng)則必須接收。

這兩種行為顯然危及母嬰安全，造成醫(yī)院壓力，亦不符合香港出入境政策，港府屢次表示加強(qiáng)打擊，卻未見(jiàn)明顯成效。

2月7日，香港醫(yī)院管理局（下稱醫(yī)管局）公布，今年1月共錄得179宗內(nèi)地孕婦“沖急診室”分娩個(gè)案，其中有22宗為孕婦本有預(yù)約，但未能及時(shí)到相關(guān)醫(yī)院分娩，較去年同期的86宗(當(dāng)中53宗有預(yù)約)增加108％。

2012年1月，香港主要的建制派政黨民主建港協(xié)進(jìn)聯(lián)盟（下稱民建聯(lián)）發(fā)布“中介公司須嚴(yán)管”調(diào)查報(bào)告，報(bào)告稱，“協(xié)助內(nèi)地孕婦來(lái)港產(chǎn)子的中介公司多數(shù)在香港及深圳均提供服務(wù)，已經(jīng)發(fā)展成初具規(guī)模的一條龍服務(wù)。部分中介公司聲稱與香港的婦產(chǎn)科醫(yī)生、醫(yī)務(wù)所，甚至大醫(yī)院合作，提供多種套餐式服務(wù)，費(fèi)用約在1.88萬(wàn)元至20萬(wàn)元人民幣之間。”

報(bào)告認(rèn)為，絕大多數(shù)中介公司向內(nèi)地居民夸大赴港產(chǎn)子的好處，是引發(fā)赴港產(chǎn)子熱潮始作俑者和推波助瀾者。這些中介公司還存在諸多涉嫌違法的行為，包括無(wú)證經(jīng)營(yíng)、教唆或協(xié)助內(nèi)地孕婦“沖關(guān)”，瞞騙入境事務(wù)處等。

醫(yī)管局產(chǎn)科主管公開(kāi)表示，孕婦“沖急診室”，很多源自中介教唆，呼吁當(dāng)局盡快實(shí)施“沖急癥室產(chǎn)子罰款機(jī)制”。

除了教唆“沖關(guān)”“沖急診室”，一些中介公司還從事灰色交易，即從醫(yī)生手中購(gòu)買富余床位，改動(dòng)名字后，加價(jià)出售給預(yù)約不成的內(nèi)地孕婦。

2月2日，香港一位中介公司人士對(duì)《財(cái)經(jīng)》記者表示，盡管預(yù)約床位已滿，但只要另交10萬(wàn)港元“床位費(fèi)”，即可以安排產(chǎn)婦9月中旬在香港私立醫(yī)院產(chǎn)子。

對(duì)上述行為，香港食物及衛(wèi)生局負(fù)責(zé)人接受立法會(huì)詢問(wèn)時(shí)表示，非本地孕婦由中介公司安排來(lái)港接受產(chǎn)科服務(wù)，并不屬于非法活動(dòng)。但如果有產(chǎn)科醫(yī)生與中介公司罔顧孕婦及胎兒安全，以不正當(dāng)及不專業(yè)的手法，從中牟利，例如，向未曾來(lái)港進(jìn)行產(chǎn)前檢查的非本地孕婦提供入院證明；改動(dòng)孕婦預(yù)產(chǎn)期；不必要地提早為孕婦進(jìn)行剖腹生產(chǎn)以遷就床位供應(yīng)等情況，則涉事醫(yī)生可能因違反《香港注冊(cè)醫(yī)生專業(yè)守則》而受到紀(jì)律處分。

食物與衛(wèi)生局明確表示，若發(fā)生上述行為，私立醫(yī)院亦有責(zé)任終止與有關(guān)醫(yī)生的合作，拒絕他們?cè)偻ㄟ^(guò)醫(yī)院為孕婦提供產(chǎn)科服務(wù)。

2012年1月下旬，香港特首曾蔭權(quán)表示，政府會(huì)推出四項(xiàng)措施打擊“雙非”孕婦“沖關(guān)”，這些措施包括，與內(nèi)地政府合作，打擊協(xié)助 “沖關(guān)”的中介公司和跨境車輛，以及遏制被遣返孕婦再冒險(xiǎn)闖關(guān)入境；加強(qiáng)截查非本地孕婦，盡快遣返“沖關(guān)”孕婦返內(nèi)地；加強(qiáng)打擊非法經(jīng)營(yíng)旅館；房屋署加強(qiáng)巡查和宣傳，防止公屋被非法使用。

2月2日，香港民政事務(wù)總署展開(kāi)大規(guī)模巡查和執(zhí)法行動(dòng)，全力掃蕩專門接待內(nèi)地孕婦的“月子公寓”，并打擊無(wú)牌旅館。

香港入境事務(wù)處處長(zhǎng)陳國(guó)基亦稱，將采取三大措施應(yīng)付“沖關(guān)”者，包括：兩地聯(lián)手打擊以私家車偷載孕婦來(lái)港的中介公司，拒絕無(wú)預(yù)約的懷孕滿28周內(nèi)地孕婦來(lái)港，并通知內(nèi)地警方不要讓同一孕婦反復(fù)闖關(guān)。

據(jù)陳國(guó)基介紹，過(guò)去兩年中，入境事務(wù)處每年查問(wèn)約4.4萬(wàn)名內(nèi)地女性，僅去年便拒絕其中1930名內(nèi)地孕婦來(lái)港，較前年的1634名增加18％。

“這只是政府所能采取的最迅速執(zhí)行的手段，效果難說(shuō)。”民建聯(lián)相關(guān)人士認(rèn)為，比如，打擊“月子公寓”只是增加赴港孕婦的生活成本，對(duì)于經(jīng)濟(jì)狀況較好的赴港產(chǎn)子者作用不大。

民建聯(lián)主席譚耀宗亦表示，作為全國(guó)政協(xié)委員，自己將于今年全國(guó)“兩會(huì)”期間就內(nèi)地孕婦赴港產(chǎn)子一事提出提案，他認(rèn)為，“很多赴港產(chǎn)子的活動(dòng)源頭在內(nèi)地，內(nèi)地部門應(yīng)該配合執(zhí)法”，單靠香港在邊境加強(qiáng)堵截，無(wú)法遏止“沖關(guān)”浪潮；“另一方面，內(nèi)地規(guī)定不能超生，但赴港產(chǎn)子并不會(huì)受到任何處罰，這對(duì)內(nèi)地也不好”。

清華布魯金斯公共政策研究中心主任王豐則表示，由于內(nèi)地計(jì)生政策仍無(wú)放開(kāi)跡象，赴港“沖急診室”生二胎，系相關(guān)政策的“溢出”效應(yīng)，單憑港府堵截，難以緩解壓力。

香港產(chǎn)子好處何在

實(shí)際上，赴港產(chǎn)子并非新生事物，其熱潮已持續(xù)多年。

四川綿陽(yáng)一家企業(yè)的采購(gòu)主管周女士于2010年12月在香港誕下一子，花費(fèi)數(shù)十萬(wàn)元。

周女士在香港并無(wú)親眷，她和母親從成都直飛香港，在七天簽證期內(nèi)，以日租350港元的價(jià)格，與其他孕婦合租一套“月子公寓”待產(chǎn)；剖腹產(chǎn)子后，母女二人通過(guò)中介公司排隊(duì)辦理出生證、回鄉(xiāng)證等，再乘火車返回。

雖然花銷不菲，且又舟車勞頓，周女士仍然覺(jué)得自己“運(yùn)氣好”，“現(xiàn)在想約都約不到”，中介費(fèi)用亦因名額縮減而大幅上漲。

周女士承認(rèn)，最初正是中介公司的廣告宣傳吸引了自己：“給孩子一張全球免簽證護(hù)照”“給孩子高素質(zhì)學(xué)歷，讓孩子贏在起跑線上”“為孩子買一份終生福利保險(xiǎn)”。而諸如“香港居民身份，是媽媽給孩子的最好禮物”等滿懷感情的話語(yǔ)，更是赴港生子孕婦耳熟能詳?shù)摹懊浴薄?/p>

2011年香港統(tǒng)計(jì)處調(diào)查顯示，在希望孩子返港生活的“雙非”家長(zhǎng)中，有八成主因是香港教育制度較好，多選項(xiàng)下，有29％的人表示向往香港法制健全，還有兩成“雙非”家長(zhǎng)表示，子女來(lái)港可享受較佳生活品質(zhì)和醫(yī)療福利等，日后可方便出國(guó)留學(xué)。

此外，內(nèi)地僵化的戶籍制度也導(dǎo)致不少年輕白領(lǐng)赴港生子，近年來(lái)北京、上海等地赴港產(chǎn)子者比例明顯增加。一位即將赴港產(chǎn)子的“北漂”男青年就向記者說(shuō)，“反正在北京生了也沒(méi)戶口，還不如去香港生?！?/p>

除了內(nèi)地孕婦的自身需求，香港法律、政策調(diào)整亦令赴港產(chǎn)子熱潮開(kāi)閘，其中一起關(guān)鍵性事件就是2001年香港終審法院對(duì)“莊豐源案”作出的判決。

1997年9月29日，未獲得香港留居權(quán)的內(nèi)地居民莊紀(jì)炎夫婦，在赴港探親期間產(chǎn)下莊豐源。同年11月，莊氏夫婦返回內(nèi)地，莊豐源則留港與已為香港居民的祖父母同住。

按當(dāng)時(shí)的香港《入境條例》，莊豐源不屬香港永久性居民，屬非法留港。因此香港入境事務(wù)處于1999年4月向莊豐源祖父莊曜誠(chéng)發(fā)短信，提醒莊豐源沒(méi)有居港權(quán)并將被遣返。此舉激起莊曜誠(chéng)不滿，后代表莊豐源向香港高等法院提起訴訟。

高等法院原訟法庭依據(jù)《香港特別行政區(qū)基本法》第24條，裁定莊豐源具有香港永久性居民身份。在這項(xiàng)法律條文中，對(duì)香港永久居民定義之一，便是“在香港特別行政區(qū)成立以前或以后在香港出生的中國(guó)公民”。

此后，香港政府不服判決，一直上訴至香港終審法院，2001年7月20日，終審法院五位法官一致維持原判。此后，香港政府根據(jù)終審法院判決修改《入境條例》。

兩年后的2003年，“港澳自由行”開(kāi)通，使得內(nèi)地人赴港澳更為便利，此后赴港產(chǎn)子人數(shù)激增，從2001年的620人激增到2010年的3.2萬(wàn)人。

與此同時(shí)，從2001年至2006年，香港經(jīng)歷了歷史生育率的最低潮，每年婦女生育率不足，人口呈老齡化趨勢(shì)。彼時(shí)，公共決策、財(cái)政預(yù)算的焦點(diǎn)都集中在如何舒緩新生人口銳減帶來(lái)的迫切影響，在此背景下，“雙非”兒童由此成為香港人口增長(zhǎng)的主力，多年累加，其人數(shù)已達(dá)到13萬(wàn)人之眾。

根據(jù)香港統(tǒng)計(jì)處人口組于2007年至2011年間對(duì)內(nèi)地孕婦所產(chǎn)嬰兒做過(guò)的五次調(diào)查，近年來(lái)的趨勢(shì)是，赴港產(chǎn)子者受教育程度和經(jīng)濟(jì)狀況都在上升。

這與學(xué)者的觀察互相印證。香港亞太研究所教授鄭宏泰表示，在2005年、2006年前后，赴港產(chǎn)子尚未形成產(chǎn)業(yè)鏈，龐大的中介群體亦未形成，當(dāng)時(shí)來(lái)港產(chǎn)子的孕婦，多為來(lái)自廣東、福建等香港鄰近省份的工人、農(nóng)民，他們一般通過(guò)在香港的近親屬接應(yīng)下赴港產(chǎn)子，彼時(shí)的目的多為生二胎。

但近年來(lái)，內(nèi)地赴港產(chǎn)子的群體已變身為教育、經(jīng)濟(jì)狀況良好的“新中產(chǎn)”，他們看中的是香港寬松的社會(huì)環(huán)境和易與國(guó)際接軌的背景?！斑@部分人長(zhǎng)大后，并不會(huì)成為香港社會(huì)的負(fù)擔(dān)。”鄭宏泰認(rèn)為。

另一個(gè)顯著的變化是，赴港產(chǎn)子家庭從與香港地緣和親緣較近的廣東、福建等地向外擴(kuò)散，父母常居住地在“廣東、福建以外”的比例由2009年初的16％升至2011年初的30％。

不過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的設(shè)計(jì)初始并未提及：在“一國(guó)兩制”下，香港是計(jì)劃生多胎者最理想的法律規(guī)避之所。

目前，中國(guó)現(xiàn)行的法律法規(guī)，對(duì)于內(nèi)地公民在香港或其他境外地區(qū)生育子女的情況，沒(méi)有明確規(guī)定。而多個(gè)地方計(jì)生部門，在處罰所謂境外“非法生育”時(shí)引用的主要“政策”，是國(guó)家人口計(jì)生委的“復(fù)函”。如2010年3月15日，國(guó)家人口計(jì)生委對(duì)上海市人口計(jì)生委的復(fù)函表示，無(wú)論夫妻雙方或一方為內(nèi)地居民，其中在國(guó)外、境外生育的子女回到中國(guó)內(nèi)地居住，辦理了入戶手續(xù)或兩年內(nèi)累計(jì)居留滿18個(gè)月的，在適用各地人口和計(jì)劃生育政策規(guī)定時(shí)，應(yīng)當(dāng)計(jì)算該子女?dāng)?shù)。

在內(nèi)地各省份中，廣東省因與香港地區(qū)“接壤”，因此政策相對(duì)明確。廣東省人口計(jì)生委主任張楓曾解釋，夫婦雙方若均為廣東城鎮(zhèn)居民，在香港生育第二個(gè)子女，并且未在內(nèi)地入戶，該夫妻的生育行為仍定性為“超生”一個(gè)孩子；即使子女不回國(guó)內(nèi)入戶、生活，照樣按超生對(duì)待，雖可暫緩征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)，但該夫婦如果是中共黨員、有工作單位的，仍可對(duì)當(dāng)事人作出黨紀(jì)、政紀(jì)處理。

計(jì)生政策可能的懲罰，并未降低內(nèi)地居民赴港生子的熱情。因?yàn)閷?shí)踐中對(duì)赴港生二胎者處理的案例并不多，有網(wǎng)友告誡擔(dān)心的孕婦“低調(diào)，不要被別人舉報(bào)，就好”。

公立醫(yī)院大幅收緊

“今天打了一天的電話，都沒(méi)有床位了，我就是搞不懂，為什么我剛驗(yàn)出來(lái)，就約不到了？”2012年2月6日，一位網(wǎng)名叫“龍仔”的孕婦在論壇上發(fā)帖抱怨。

“龍仔”的預(yù)產(chǎn)期在今年10月，而在香港醫(yī)管局1月份公布的“非本地孕婦預(yù)約產(chǎn)科服務(wù)一覽表”上，八家公立醫(yī)院中僅有瑪麗醫(yī)院還有9月份的空余床位。

在香港，醫(yī)療機(jī)構(gòu)分公立、私立兩種。其中公立醫(yī)院受香港醫(yī)管局管轄，享受財(cái)政補(bǔ)貼，為香港納稅人提供低價(jià)醫(yī)療服務(wù)。

目前，香港擁有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)41所，其中伊利沙伯、將軍澳、威爾士親王等八家醫(yī)院設(shè)有產(chǎn)科服務(wù)。根據(jù)2月7日醫(yī)管局提供的數(shù)字，公立醫(yī)院婦產(chǎn)科共有逾200名醫(yī)生，另有婦產(chǎn)科護(hù)士約980名。

醫(yī)管局明確，公立醫(yī)院“有責(zé)任確保本地孕婦可優(yōu)先使用公立醫(yī)院的產(chǎn)科服務(wù)，為本地孕婦提供最適切和安全的產(chǎn)科服務(wù)”。正源于此，自2007年至今，公立醫(yī)院接收非本地孕婦的政策一路收緊。

2007年2月1日，醫(yī)管局推出非本地孕婦的產(chǎn)科服務(wù)預(yù)約制度，規(guī)定所有擬使用公立醫(yī)院產(chǎn)科服務(wù)的非本地孕婦，必須先行預(yù)約和繳付產(chǎn)科套餐服務(wù)費(fèi)。

按照當(dāng)時(shí)的政策，公立醫(yī)院要為本地孕婦預(yù)留足夠名額，以確保她們得到妥善和優(yōu)先的照顧，產(chǎn)科只有在寬裕情況下，才會(huì)接受非本地孕婦預(yù)約，有需要時(shí)，會(huì)終止接受內(nèi)地孕婦預(yù)約。

此后，自2008年至2011年，每年在公立醫(yī)院分娩的非香港孕婦（其中包括配偶為香港永久居民的非本地孕婦）數(shù)量一直介于1萬(wàn)人至1.07萬(wàn)人之間，漲幅最高的2010年，也未超過(guò)7％。與此同時(shí)，本地孕婦數(shù)量則在3.05萬(wàn)人至3.5萬(wàn)人之間浮動(dòng)，2011年上漲了約10％。

由此可見(jiàn)，內(nèi)地、香港孕婦數(shù)量雙雙增長(zhǎng)，推高了公立醫(yī)院床位需求量，并非僅由內(nèi)地孕婦造成。

在孕婦增加的情況下，醫(yī)管局稱，香港公立醫(yī)院的產(chǎn)科服務(wù)于2010年已達(dá)飽和狀況，若2011年及2012年的全港分娩總數(shù)維持在2010年的8.8萬(wàn)宗水平的話，產(chǎn)科床位及人手的需求將會(huì)持續(xù)緊張。

在香港，對(duì)內(nèi)地孕婦攤薄本地福利的批評(píng)一直不絕，這與醫(yī)管局為香港居民提供近乎免費(fèi)的公立醫(yī)院服務(wù)密切相關(guān)。香港居民在公立醫(yī)院生產(chǎn)，日均費(fèi)用100港元。

但內(nèi)地孕婦實(shí)際上享受不到這種低價(jià)服務(wù)。根據(jù)醫(yī)管局2007年2月1日公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，非本地孕婦的繳付標(biāo)準(zhǔn)從過(guò)去的2萬(wàn)港元上漲至3.9萬(wàn)港元。香港立法會(huì)醫(yī)學(xué)界議員梁家騮表示，3.9萬(wàn)港元的收費(fèi)，系醫(yī)管局核算之后給出的成本價(jià)，醫(yī)院并無(wú)盈利空間。

盡管如此，為緩解矛盾，減少、甚至?xí)和９⑨t(yī)院接收非本地孕婦，成為最優(yōu)先的政策選擇。

2009年10月8日，公立醫(yī)院曾暫停接受該年度非本地孕婦預(yù)約，2010年1月1日重新開(kāi)放，當(dāng)月，內(nèi)地孕婦即在港公立醫(yī)院產(chǎn)下850名嬰兒。2011年4月8日，當(dāng)年度預(yù)約再次暫停。

此外，2011年6月24日，香港醫(yī)管局將公立醫(yī)院提供給非本地孕婦的預(yù)約產(chǎn)科服務(wù)名額大幅削減三分之二，由2010年的9800名削減至2012年的大約3400名。其中，廣華、屯門及威爾士親王三家醫(yī)院停止接收非港孕婦2012年的預(yù)約產(chǎn)科服務(wù)。

同日，香港食物與衛(wèi)生局局長(zhǎng)周一岳宣布，2012年，香港私立醫(yī)院將接受3.1萬(wàn)名非本地孕婦預(yù)約。這意味著，2012年，約90％的非本地孕婦，將只能在私立醫(yī)院生產(chǎn)。

私立醫(yī)院敞門迎客

與公立醫(yī)院不同，香港私立醫(yī)院遵循市場(chǎng)規(guī)則設(shè)立，由香港衛(wèi)生署負(fù)責(zé)監(jiān)管。衛(wèi)生署不限制私立醫(yī)院的收費(fèi)，但要求其公布收費(fèi)表供病人參考。

目前，全港有私立醫(yī)院12家，其中明德國(guó)際、圣保祿、仁安等10家設(shè)有婦產(chǎn)科。

在公立醫(yī)院產(chǎn)科飽和且備受輿論壓力之時(shí)，香港私立醫(yī)院迎來(lái)了快速發(fā)展期。

2006年至2009年，全港私立醫(yī)院共增加約700張病床，2011年新增50張病床，其中即包括產(chǎn)科和兒科。而2006年至2010年間，私立醫(yī)院全職駐院醫(yī)生增加約120人，護(hù)士增加約1200人。

私立醫(yī)院新增的醫(yī)生，部分來(lái)自于公立醫(yī)院。從2007年-2008年度和2009年-2010年度，公立醫(yī)院兒科醫(yī)生的流失率分別為5.8％、6.6％、3.5％，而婦產(chǎn)科醫(yī)生的流失率，從2000年－2001年度的3.8％，增加至2009年－2010年度的8.3％，其中2006年－2007年度曾高達(dá)12.7％。

針對(duì)公眾對(duì)于公立醫(yī)院床位不足、醫(yī)生流失的抱怨，醫(yī)管局回應(yīng)稱，當(dāng)局于過(guò)去數(shù)年已著手規(guī)劃增加醫(yī)生和護(hù)士的學(xué)額，預(yù)計(jì)未來(lái)數(shù)年醫(yī)生和護(hù)士畢業(yè)生人數(shù)將有所增加。

但當(dāng)下醫(yī)護(hù)人員短缺的情況，短時(shí)內(nèi)難以緩解。

對(duì)此，香港立法會(huì)醫(yī)學(xué)界議員梁家騮表示，“公立醫(yī)院接收內(nèi)地孕婦，其實(shí)不吃虧。問(wèn)題在于，醫(yī)管局在資源分配上并無(wú)透明度可言，收取的費(fèi)用上繳到醫(yī)管局后，并未被分配至服務(wù)這些孕婦的部門（即婦產(chǎn)科和少量?jī)嚎疲虼诉@些部門的工作多了，但資源卻沒(méi)有增加，同時(shí)，私立醫(yī)院能收取更高的費(fèi)用，醫(yī)生可以獲得更好的待遇，原來(lái)在公立醫(yī)院的醫(yī)生自然就想跑到私立醫(yī)院了。”

受需求量增加的影響，私立醫(yī)院的生產(chǎn)價(jià)格也逐年攀升，年度漲價(jià)幅度在3000港元－4000港元，按目前人均生產(chǎn)費(fèi)用5萬(wàn)-10萬(wàn)港元計(jì)算，每年逾3萬(wàn)人的內(nèi)地孕婦，至少可為私立醫(yī)院帶來(lái)15億港元的收入。

因此，私立醫(yī)院對(duì)待赴港產(chǎn)子潮的態(tài)度與公立醫(yī)院迥異。2011年，香港私家醫(yī)院聯(lián)合會(huì)會(huì)長(zhǎng)劉國(guó)霖曾對(duì)媒體表示，沒(méi)有必要進(jìn)一步限制內(nèi)地孕婦數(shù)目，“因?yàn)橄愀鄣墓⑴c私家醫(yī)院的產(chǎn)科床位都是固定的，只有預(yù)約到床位的孕婦才能赴港產(chǎn)子”。

但私立醫(yī)院“敞門迎客”，其影響亦會(huì)波及公立醫(yī)院。2011年5月4日，在香港立法會(huì)會(huì)議上，議員陳克勤表示，在私立醫(yī)院出生后需接受深度治療的嬰兒，絕大部分會(huì)被轉(zhuǎn)送公立醫(yī)院，從而加大公立醫(yī)院壓力。

根據(jù)香港法律，符合房屋、人員或設(shè)備條件要求，即可注冊(cè)私立醫(yī)院。但是政府方面一直存在調(diào)控手段，包括要求必須提供全科醫(yī)療服務(wù)等，限制了私立醫(yī)院的擴(kuò)張。

返港學(xué)童負(fù)荷

如果私立醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展，香港民眾眼下對(duì)內(nèi)地孕婦擠占醫(yī)療資源的擔(dān)心，未來(lái)即可通過(guò)市場(chǎng)調(diào)節(jié)，不需多慮。但另一個(gè)問(wèn)題更為現(xiàn)實(shí)，即“雙非”兒童如果返港入學(xué)，確會(huì)增加教育部門負(fù)荷。

家住深圳市福田區(qū)的華女士的兒子陽(yáng)陽(yáng)，9月將入讀香港浸信會(huì)華恩幼兒園，從此每天會(huì)經(jīng)歷“從深圳到香港上幼兒園”的短途旅行。“校車和跟車保姆每天早晨7點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)到她家樓下接孩子，然后到深圳灣口岸，在關(guān)口有專職老師與跟車保姆一齊陪同孩子過(guò)關(guān)，接著前往幼兒園?！睋?jù)華女士說(shuō)，兒子從深圳家里出發(fā)，到達(dá)香港幼兒園，全程只需約30分鐘－40分鐘。

根據(jù)香港教育局2011年12月30日公布的數(shù)據(jù)，去年共有1.3萬(wàn)孩子像陽(yáng)陽(yáng)一樣，每天跨境上學(xué)。其中，幼兒園學(xué)生數(shù)量上升最快，由2010年-2011年度的3786人，增至2011年-2012年度的5708人。

由于內(nèi)地父母多選擇價(jià)格昂貴的全日制幼兒園，多家香港幼兒園也積極前往內(nèi)地招攬生源。東華三院屬下的幼兒園，近日就被批評(píng)為了招到更多內(nèi)地孩子而超額招生。

在香港，從幼兒園進(jìn)入小學(xué)，實(shí)行統(tǒng)一的派位制度。香港教師聯(lián)合會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)馮劍騰向《財(cái)經(jīng)》記者表示，“返港兒童增加，導(dǎo)致學(xué)額不足，可能會(huì)使本港兒童無(wú)法通過(guò)統(tǒng)一派位被心儀學(xué)校錄取?！?/p>

香港教育局最新公布的2011年小學(xué)入學(xué)數(shù)據(jù)顯示，因?yàn)榇罅窟m齡兒童返港入學(xué)，與深圳僅一河之隔的香港北區(qū)成為入學(xué)統(tǒng)一派位最不如愿地區(qū)。該區(qū)上水公立學(xué)校校長(zhǎng)陳紹鴻表示：“本校的跨境學(xué)童約占全校的20％左右，現(xiàn)階段尚可應(yīng)付?！钡?013年后，“雙非”兒童返港入學(xué)的壓力將全面體現(xiàn)，屆時(shí)，每四名小學(xué)一年級(jí)新生中即有一名“雙非”兒童。

與非港孕婦通過(guò)支付市場(chǎng)價(jià)而享受醫(yī)療服務(wù)不同，“雙非”兒童因?yàn)槠湎愀塾谰镁用裆矸荩上硎?2年免費(fèi)教育。

在香港，每名幼兒園學(xué)童，每年可獲得1.6萬(wàn)港元學(xué)券，三年共可獲得政府4.8萬(wàn)港元的資助。另外，香港政府每年還資助每名小學(xué)生約3.3萬(wàn)港元、中學(xué)生約4.4萬(wàn)港元，這樣，每名學(xué)生從小學(xué)至高中畢業(yè)的免費(fèi)教育，需政府投入46.2萬(wàn)港元，如加上入讀幼兒園所獲資助，政府需負(fù)擔(dān)50萬(wàn)港元以上。

香港亞太研究所教授鄭宏泰認(rèn)為，香港政府對(duì)“雙非”兒童的跟蹤調(diào)查不足，難以在公共政策上做出適當(dāng)安排。

根據(jù)香港政府統(tǒng)計(jì)處2011年調(diào)查，將有20％的“雙非”兒童可能在3歲－5歲間返港讀幼兒園，另有50％以上的“雙非”兒童可能返港接受免費(fèi)中小學(xué)教育。

但是相關(guān)數(shù)據(jù)僅能代表受訪者當(dāng)時(shí)意向，“具體有多少‘雙非’兒童會(huì)返港念書(shū)，只有在開(kāi)學(xué)報(bào)名的時(shí)候才知道。”香港教師聯(lián)合會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)馮劍騰表示。

近兩年間，香港政府因?yàn)槌錾氏陆?，“中學(xué)生人口銳減”，于2011年推行自愿優(yōu)化班級(jí)結(jié)構(gòu)計(jì)劃，以鼓勵(lì)學(xué)校自愿減少初中一年級(jí)班數(shù)。

但是此種估算，并未將“雙非”嬰兒大量返港的因素考慮在內(nèi)。因此有教育界人士擔(dān)心，“過(guò)幾年，會(huì)不會(huì)縮班又縮過(guò)頭了？”

反思人口政策

針對(duì)現(xiàn)實(shí)矛盾，在情緒激動(dòng)的“蝗蟲(chóng)論”以外，香港的理性聲音則是呼吁港府制定長(zhǎng)遠(yuǎn)的人口政策。

今年1月11日，立法會(huì)動(dòng)議提出“檢討人口政策”，稱“內(nèi)地孕婦來(lái)港產(chǎn)子不斷增加，對(duì)香港醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)療服務(wù)構(gòu)成的壓力日增，在港出生嬰兒對(duì)香港教育、福利和長(zhǎng)遠(yuǎn)的醫(yī)療、住屋和就業(yè)等方面，也構(gòu)成潛在壓力，而特區(qū)政府的施政和財(cái)政資源調(diào)配均缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，以致出現(xiàn)‘頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳’的政策”。

議員葉國(guó)謙表示，香港政府自2002年提出制定人口政策后，僅于2003年2月由人口政策專責(zé)小組公布了一份《人口政策專責(zé)小組報(bào)告》。該報(bào)告中提及，要制定全面人口政策，以及每?jī)赡曛寥隀z討及調(diào)整人口政策，但至今一直未得到落實(shí)。

梁家騮則指出，“長(zhǎng)遠(yuǎn)的人口規(guī)劃，包括兩項(xiàng)工作：估計(jì)人口數(shù)據(jù)；以及當(dāng)估計(jì)跟現(xiàn)實(shí)不一樣時(shí)，有適當(dāng)?shù)恼{(diào)整機(jī)制，可惜我們的政府兩樣都沒(méi)有?！?/p>

立法會(huì)社會(huì)福利界議員張國(guó)柱也認(rèn)為，目前來(lái)說(shuō)，“雙非”兒童的主要影響集中在醫(yī)療和教育資源，至于其他福利（比如綜合緩助金），到底有多少人會(huì)領(lǐng)取，現(xiàn)在實(shí)難估計(jì)。

在張國(guó)柱看來(lái)，“來(lái)香港生孩子動(dòng)輒需要15萬(wàn)元到30萬(wàn)元，有能力來(lái)香港生產(chǎn)的內(nèi)地人，也不至于沒(méi)有錢。所以‘蝗蟲(chóng)’不能說(shuō)是完全沒(méi)有，但不會(huì)是大多數(shù)?！?/p>

張國(guó)柱認(rèn)為，赴港生子者很多人是循正常途徑來(lái)香港，他們是香港的一部分，應(yīng)該以“裁培”他們的心態(tài)去看待，使他們?cè)敢饬粼谙愀蹘椭愀郯l(fā)展。

“我們應(yīng)該思考，過(guò)程中如何令他們覺(jué)得對(duì)香港有歸屬感。”張國(guó)柱說(shuō)。

民建聯(lián)主席譚耀宗則對(duì)記者表示，“上述港府所采取的應(yīng)急措施在短期內(nèi)或許可以壓縮赴港產(chǎn)子人數(shù)，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)論，如何根治，還是需要人大常委會(huì)重新解釋《基本法》?！?/p>

譚耀宗進(jìn)一步解釋，“‘雙非’嬰兒帶來(lái)的社會(huì)問(wèn)題并不是這些家庭本身的問(wèn)題，香港本來(lái)就有落地即入籍的政策，要檢討我們自己的法律。”他認(rèn)為，當(dāng)年終審法院在對(duì)莊豐源案作出判決時(shí)，并未考慮到將來(lái)對(duì)香港的醫(yī)療、教育、社會(huì)福利造成的沖擊。

應(yīng)該看到，為追求更好的福利而移民，甚至通過(guò)異地生產(chǎn)而移民，屬人之本性和自由權(quán)利，其更多地是考驗(yàn)移入地政府的公共政策能力，而政策和市場(chǎng)的差異也會(huì)發(fā)揮微妙的調(diào)節(jié)平衡作用。

與香港移民政策類似，美國(guó)憲法第14條修正案也規(guī)定：“所有在美國(guó)出生或在美國(guó)歸化，并受美國(guó)司法管轄的人，都是美國(guó)公民以及其所居住州的居民?！睋?jù)此，在美出生的嬰兒可隨之獲得美國(guó)公民身份，持美國(guó)護(hù)照。

北京一所規(guī)模較大的赴美產(chǎn)子中介公司中凱國(guó)際稱，近日赴港產(chǎn)子紛爭(zhēng)四起，該公司接到的咨詢激增，“很多都是原本準(zhǔn)備去香港生但約不上的”。

本刊記者莫莉?qū)Υ宋囊嘤胸暙I(xiàn)