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甲狀腺癌高發(fā)惹爭議

【本刊訊】 （實(shí)習(xí)記者 許競）10月中旬，北京衛(wèi)生信息網(wǎng)發(fā)布一則衛(wèi)生安全提示，甲狀腺癌已成為北京市增長最迅速的惡性腫瘤。由此，也引發(fā)了關(guān)于碘鹽是否導(dǎo)致居民補(bǔ)碘過量致癌的持續(xù)討論。

“大多數(shù)癌癥都是受多種因素綜合影響，所以很難確定癌癥直接的危險(xiǎn)因素。但是甲狀腺癌主要受兩個(gè)外在因素影響，電離輻射和碘攝入。”衛(wèi)生部全國腫瘤防治研究辦公室副主任陳萬青說。

甲狀腺是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺體，位于人體的頸部，氣管兩旁，通過分泌甲狀腺激素對(duì)機(jī)體進(jìn)行調(diào)節(jié)。北京市腫瘤研究所2012年6月發(fā)布的《北京市2011年度衛(wèi)生與人群健康狀況報(bào)告》顯示，2010年，北京市共報(bào)告甲狀腺癌新發(fā)病例1099例，比九年前增長225.2%，去除年齡影響因素，年平均增長仍保持14.2%，其中女性的發(fā)病率上升趨勢尤為明顯。

北京市的甲狀腺癌病例增多并非個(gè)案?！?008年、2009年甲狀腺癌就已經(jīng)引起我們注意，全國的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，甲狀腺癌持續(xù)增多。”陳萬青說，“未發(fā)展成癌的甲狀腺疾病的發(fā)病率也呈上升趨勢。理論分析并不能完全排除碘鹽成為危險(xiǎn)因素的可能，因?yàn)閭€(gè)體對(duì)于碘的敏感度不同。與此同時(shí)，如東部等沿海地區(qū)通過食用海產(chǎn)品等方式已經(jīng)可以補(bǔ)充一定的碘?！?/p>

《中國腫瘤登記地區(qū)2009年惡性腫瘤發(fā)病和死亡資料分析》顯示，從全國甲狀腺癌高發(fā)地區(qū)的分布來看，城市地區(qū)高發(fā)于農(nóng)村地區(qū)，且東部沿海地區(qū)的幾個(gè)城市上升趨勢相對(duì)更為明顯。

廣東省佛山市高明區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)師陸國超、李春雨等人統(tǒng)計(jì)了佛山市高明區(qū)近20年甲狀腺癌的所有病例，對(duì)食用加碘鹽前后甲狀腺癌發(fā)病進(jìn)行對(duì)比分析，在2009年發(fā)表論文稱，該地區(qū)食加碘鹽前10年甲狀腺癌共42例；食加碘鹽后10年甲狀腺癌共88例。其結(jié)論為，本地區(qū)食鹽碘化后甲狀腺癌發(fā)病較食鹽碘化前明顯增多，且高于全國同期的發(fā)病率。

不過，衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局國家衛(wèi)生監(jiān)督專員肖東樓不認(rèn)可“甲狀腺癌與食鹽加碘存在某種聯(lián)系，這種推論依據(jù)不充分，相反采取補(bǔ)碘干預(yù)可使甲狀腺癌向低惡性轉(zhuǎn)化的結(jié)論，已被廣泛認(rèn)同”。

上海市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師吳藝捷在接受《人民日?qǐng)?bào)》采訪時(shí)亦表示，在臨床中確實(shí)發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺疾病的病人增多的現(xiàn)象，“但這不等于甲狀腺疾病發(fā)病率增加”。

僅就北京而言，甲狀腺癌“2001年前后，一年不過出現(xiàn)幾百例，現(xiàn)在上升到1000多例。我們只是進(jìn)行了病例的統(tǒng)計(jì)分析，并不能分析出到底是由什么導(dǎo)致的”。北京市腫瘤防治研究辦公室副主任王寧表示。

尋找甲狀腺癌危險(xiǎn)因素，最直接的方式就是通過流行病學(xué)方法，對(duì)環(huán)境危險(xiǎn)因素進(jìn)行研究，包括對(duì)碘攝入量，以及輻射等的研究。

“我們已經(jīng)掌握了疾病相關(guān)的數(shù)據(jù)，若環(huán)保部有（同時(shí)段）相關(guān)的監(jiān)測數(shù)據(jù)，拿來直接分析很快就能得到結(jié)果。”陳萬青表示，現(xiàn)在衛(wèi)生部掌握著充足的疾病資料，環(huán)保部掌握著環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)。二者缺乏合作機(jī)制，使得很多疾病的誘因成“未解之謎”。

“我們現(xiàn)在已經(jīng)在著手準(zhǔn)備對(duì)甲狀腺癌危險(xiǎn)因素的分析，這個(gè)分析會(huì)對(duì)人們預(yù)防疾病起到積極的影響?！标惾f青說。

進(jìn)展

新技術(shù)工業(yè)廢水中撈金

最近，法國巴黎一家名為Magpie Polymers的公司正在售賣一項(xiàng)類似于“煉金術(shù)”的專利技術(shù)，能從廢水中過濾黃金。該技術(shù)實(shí)際上是一種從工業(yè)廢水中提取貴金屬的方法，即使是含量極微的稀有金屬也能提取出來。

該技術(shù)的提取工藝是利用一種微小的塑料樹脂小珠，當(dāng)廢水通過這種小球泵出時(shí)，金、鉑等稀有貴金屬會(huì)慢慢地粘在珠子上，從水中分離出來。據(jù)稱，1升這種樹脂能處理5立方米—10立方米廢水，提取價(jià)值3000歐元—5000歐元的稀有金屬。新技術(shù)還能被用于過濾水中有害金屬，如鉛、汞、鈷、銅和鈾等。

多攝入類黃酮有助女性防胃癌

西班牙一項(xiàng)最新調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每日飲食中攝入適量植物類食物中富含的類黃酮物質(zhì)，有助于降低女性患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。

水果、蔬菜、堅(jiān)果、豆類、茶葉等日常植物類食物都富含類黃酮物質(zhì)。研究小組對(duì)來自歐洲10個(gè)國家的近50萬名志愿者，進(jìn)行的長達(dá)11年的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，女性多攝入富含類黃酮的食物，另外少吃紅肉以及加工肉制品，就可以很好地降低患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。不過，這一調(diào)查結(jié)果并不能證實(shí)，單純靠大量攝入類黃酮就能預(yù)防胃癌。