新中國成立以來我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式的歷史軌跡與評估

王葉菲 張鑫

［摘 要］我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系經(jīng)歷了一個歷史演變過程。新中國成立之初建立的是與計劃體制相適應(yīng)的控制型養(yǎng)老服務(wù)模式,適應(yīng)了計劃體制,但保障水平不高,過于單一；改革開放初期主要以家庭養(yǎng)老服務(wù)為主,抵御風(fēng)險能力差；21世紀(jì)以來我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系走向制度創(chuàng)新階段,適應(yīng)了社會主義市場經(jīng)濟體制和構(gòu)建和諧社會的要求。

［關(guān)鍵詞］農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù);歷史演變;評估

［中圖分類號］C91［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］1005-6432（2012）1-0102-02

隨著我國社會建設(shè)和管理的創(chuàng)新與發(fā)展,我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系也面臨著新的形勢,如何保障我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的健康發(fā)展是今后對我國農(nóng)村老年人加強社會管理的重要內(nèi)容。為了創(chuàng)新我國農(nóng)村老年人的養(yǎng)老服務(wù),必須對我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行評估,總結(jié)歷史教訓(xùn),同時也提煉歷史經(jīng)驗,避免重走彎路。從新中國成立以來的歷史來看,我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式總是伴隨著我國政治和經(jīng)濟形勢的變化而不斷進(jìn)行著歷史性的變遷,每一次變遷總有著特殊的時代背景?？偲饋砜?我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式大體上經(jīng)歷了以下幾個階段的歷史軌跡。

1 與計劃體制相適應(yīng)的控制型養(yǎng)老服務(wù)模式階段

自新中國成立到改革開放前,我國一直是高度集中的計劃體制,與這種計劃體制相適應(yīng)同時也是這種計劃體制所要求的,是加強社會控制型的養(yǎng)老服務(wù)模式。農(nóng)村老年人的生老病死都被束縛在計劃體制這個大系統(tǒng)之內(nèi),人民公社通過制定“六十條”,在農(nóng)村普遍通過建立“五保”制度、建設(shè)敬老院、發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療和集體補貼等制度和設(shè)施,加強了對農(nóng)村老年人的社會管理與控制,我國農(nóng)村老年居民“開始由自我經(jīng)濟條件下農(nóng)戶自我保障為主的模式走向以農(nóng)村社隊集體經(jīng)濟為依托、國家適當(dāng)扶助的社會保障軌道?！?/p>

從客觀上看,這種計劃體制下的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式在很大程度上促進(jìn)了我國農(nóng)村社會保障制度的發(fā)展,讓廣大農(nóng)民感受到了社會主義制度的優(yōu)越性,這種模式可以集中國家和集體的力量解決單個家庭無法面對的老年社會保障問題,對于解決農(nóng)民的后顧之憂和促進(jìn)社會生產(chǎn)以及提高農(nóng)村的社會建設(shè)等方面都起到了巨大的歷史性作用,但是,這種與高度集中的計劃體制相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)模式也有自己的制度設(shè)計缺陷,表現(xiàn)在：受高度集權(quán)的分配制度的影響,在強化了集體的保障功能后卻使得家庭、市場等經(jīng)濟保障功能弱化與淡化。在高度集中的計劃體制下,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式也具有高度集權(quán)的特征。這種模式下保障主體和被保障主體都很單一,權(quán)利和義務(wù)界限過于籠統(tǒng),往往會造成養(yǎng)老服務(wù)資源的浪費,個人和市場參與提供保障的積極性較差,同時它還弱化了我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老服務(wù)功能,造成了我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的低效率。而且這種模式被計劃體制下的戶口制度劃分為城市和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)在水平、待遇和資格方面的二元體制,使得城鄉(xiāng)發(fā)展進(jìn)一步分野。

2 與改革開放初期經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)變相適應(yīng)的過渡性家庭養(yǎng)老服務(wù)模式階段

自20世紀(jì)80年代初以來,我國開始了從計劃經(jīng)濟體制向社會主義市場經(jīng)濟體制的轉(zhuǎn)型,在這樣的大背景下,傳統(tǒng)的與計劃體制相適應(yīng)的控制型養(yǎng)老服務(wù)開始遭受體制性的沖擊。在經(jīng)濟體制改革的過程中,隨著集體經(jīng)濟的分解和家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的推行,傳統(tǒng)的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式無論在資源的供給、集體組織的效率還是養(yǎng)老服務(wù)機制的運行等方面都遇到了前所未有的阻力,農(nóng)村家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制“為農(nóng)村居民提供了土地保障和家庭保障的制度安排。”在這種形勢下,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)重新退回家庭范圍內(nèi),逐漸形成了以親情為依托,以家庭成員為服務(wù)主體,以土地資源為分配基礎(chǔ)和來源的過渡性家庭養(yǎng)老服務(wù)模式。

這種配合經(jīng)濟體制改革的過渡性家庭養(yǎng)老服務(wù)模式恢復(fù)了我國歷史上的傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)功能,對于鞏固家庭關(guān)系,促進(jìn)家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制,提高農(nóng)村居民的保障水平和促進(jìn)農(nóng)村生產(chǎn)力的發(fā)展,都起了很大的推動作用。但是,家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制自身的局限性也束縛了我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展。因為家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制規(guī)模較小,在保證農(nóng)村老年居民的基本生活需求方面具有天然的優(yōu)勢,加上家庭保障具有不可替代的精神養(yǎng)老功能,但是由于家庭生產(chǎn)功能較低,在提高我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)向更高水平發(fā)展層次上顯得無能為力。當(dāng)一旦遇到天災(zāi)人禍,家庭的養(yǎng)老服務(wù)功能便陷入難以為繼的境地。另外,由于我國自20世紀(jì)80年代以來實行計劃生育政策,家庭結(jié)構(gòu)也逐漸小型化,家庭成員無論是居住還是生產(chǎn)等方面逐漸分散,勞動力的流動也在減弱家庭的保障功能。還有,家庭養(yǎng)老保障功能在很大程度上依賴于家庭成員之間的血緣與倫理關(guān)系,當(dāng)計劃生育對家庭血緣關(guān)系逐漸分解化以后,這種家庭養(yǎng)老服務(wù)功能也在逐漸弱化,一些社會成員倫理觀念的變化也成了很多農(nóng)村家庭養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的瓶頸問題。

以上分析表明：自20世紀(jì)80年代以來的經(jīng)濟體制改革,一方面激發(fā)了農(nóng)村家庭個體的生產(chǎn)力,為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展奠定了物質(zhì)基礎(chǔ),強化了家庭參與養(yǎng)老服務(wù)的功能和效率,同時也刺激了商業(yè)性養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,促進(jìn)了我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展,但另一方面又抑制了我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的升級,縮小了我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系進(jìn)一步發(fā)展的空間。

隨著我國經(jīng)濟體制改革的進(jìn)一步發(fā)展,家庭養(yǎng)老服務(wù)模式到了后期逐漸成了我國經(jīng)濟體制改革的束縛與障礙。市場經(jīng)濟體制的建立與發(fā)展要求資源合理配置,勞動力自由流動的規(guī)模越來越大,速度也越來越快,家庭結(jié)構(gòu)的規(guī)模也越來越小。到了20世紀(jì)末,靠血緣和土地維系的家庭養(yǎng)老服務(wù)模式越來越脆弱。經(jīng)濟體制改革的發(fā)展必然要求農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行創(chuàng)新,社會化養(yǎng)老服務(wù)模式成為改革的必然趨勢。

3 與社會主義市場經(jīng)濟體制和構(gòu)建和諧社會相適應(yīng)的社會化養(yǎng)老服務(wù)模式取向階段

自黨的十四屆三中全會確立了建立社會主義市場經(jīng)濟體制的決定以來,我國確立了經(jīng)濟體制改革的目標(biāo)是建立社會主義市場經(jīng)濟體制。在逐步發(fā)展和完善社會主義市場經(jīng)濟體制的過程中,我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展面臨著前所未有的機遇。社會主義市場經(jīng)濟體制要求對資源進(jìn)行合理配置,但社會主義市場經(jīng)濟體制是與社會主義基本制度結(jié)合在一起的,在強調(diào)效率的同時也注重社會公平。在發(fā)展社會主義市場經(jīng)濟體制的過程中,社會主義市場經(jīng)濟體制逐漸建立了體現(xiàn)公平與效率相統(tǒng)一的維系市場經(jīng)濟健康有序運行的“五根柱子”,其中完善健全的社會保障制度是我國社會主義市場經(jīng)濟體制的“保險網(wǎng)”和“安全閥”。在這樣的大背景下,我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的變革成為歷史的趨勢。但這次創(chuàng)新式的變革與以往不同的是,我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展突破了單位的限制走向社會化,成了真正意義上的社會保障,勞動者也從“單位人”變成了“社會人”。

2006年10月,中共十六屆全會審議通過了《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》,在這個歷史性的決定中,深刻闡述了社會主義和諧社會的性質(zhì)和定位,指明了構(gòu)建社會主義和諧社會的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、工作原則和重大部署,其中,把加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系作為加強社會建設(shè)構(gòu)建社會主義和諧社會的重大任務(wù)和目標(biāo),這為我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的快速發(fā)展和制度創(chuàng)新提供了難得的歷史機遇。

在此背景下,我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系開始了制度創(chuàng)新,在養(yǎng)老服務(wù)主體上,既有國家出面,也有集體出資,還有社會組織參與；在養(yǎng)老服務(wù)層次上,既有日常生活照顧,也有疾病護理,甚至有的地方還出現(xiàn)了精神服務(wù)和臨終關(guān)懷等高級層次；在覆蓋范圍上,既包括農(nóng)村孤寡老人,也包括因年齡退出勞動領(lǐng)域的普通勞動者,逐漸形成了全社會參與、全社會享受的制度。

當(dāng)前,我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系正在快速發(fā)展,層次越來越高,參與者越來越多,制度的邊際效用正在上升。這場深刻的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新,適應(yīng)了我國社會主義市場經(jīng)濟體制的發(fā)展要求,縮小了我國城鄉(xiāng)差距,促進(jìn)了我國社會主義和諧社會的建設(shè)進(jìn)程,解決了千百年來我國農(nóng)村居民的養(yǎng)老需求,大大加速了我國農(nóng)村現(xiàn)代化的進(jìn)程,具有深遠(yuǎn)的歷史意義。

總之,我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展始終與我國經(jīng)濟和社會發(fā)展相適應(yīng),在長期的歷史發(fā)展中,既積累了豐富的經(jīng)驗,也積累了一些歷史教訓(xùn),我們必須從我國國情出發(fā),穩(wěn)妥地發(fā)展適度的有中國特色的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系,實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的夢想。

參考文獻(xiàn)：

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［2］段慶林. 中國農(nóng)村社會保障的制度變遷(1949—1999)［J］.寧夏社會科學(xué),2001(1):24.

［基金項目］泰安市哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃項目(10SKX014)、泰山醫(yī)學(xué)院科研計劃青年科學(xué)基金項目(2010SKQN016)、泰山醫(yī)學(xué)院博士科研啟動基金項目的階段性成果。

［作者簡介］張鑫(1975—）,山東泰安人,博士,泰山醫(yī)學(xué)院社科部副教授,研究方向：社會保障。