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    體位改變對Beagle犬心臟自主神經(jīng)控制的影響

    2012-02-01 09:27:58潘永明徐孝平陳民利
    中國比較醫(yī)學(xué)雜志 2012年2期
    關(guān)鍵詞:走路姿勢體位

    潘永明,陳 亮,何 歡,徐孝平,陳民利

    (浙江中醫(yī)藥大學(xué)動物實驗研究中心/比較醫(yī)學(xué)研究中心,杭州 310053)

    近年來遙測技術(shù)的應(yīng)用,給動物生理學(xué)研究帶來了新的技術(shù)方法,解決了由于環(huán)境刺激、實驗操作等所引起的倫理學(xué)問題,而無創(chuàng)生理信號遙測技術(shù)由于其無創(chuàng)性、信號穩(wěn)定、能長時程的記錄,因而在動物生理、運輸應(yīng)激評估中而被廣泛應(yīng)用[1,2]。一般來說,心臟的變化情況經(jīng)常被用來判斷動物心理-生理學(xué)改變的指標(biāo),如應(yīng)激水平的增加導(dǎo)致心率的加快等[3,4]。但自主神經(jīng)系統(tǒng)對心率的調(diào)控作用最為顯著,當(dāng)處于運動、緊張、恐懼或激動時,由于交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率的加快。相反,在安靜狀態(tài)下,由于迷走神經(jīng)興奮,引起心率減慢。臨床研究表明,人們體位改變會引起心率的變化[5,6];且發(fā)現(xiàn)心率變異性(Heart rate variability,HRV)的不同成份可作為交感和副交感神經(jīng)活動無創(chuàng)性的獨立指標(biāo)[7],其中高頻成分(HF,high frequency)受迷走神經(jīng)的影響,可反映副交感神經(jīng)的活動[8],低頻成分(low frequency,LF)可反映交感神經(jīng)的活動[9],而 VLF目前認(rèn)為可能受溫度調(diào)節(jié)過程以及激素對腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的影響[10],其確切的生理意義尚未清楚,LF/HF比值則反映交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的均衡性。但目前不同體位姿勢對動物心臟自主神經(jīng)控制的研究甚少,需要了解動物心電圖監(jiān)測時采取何種體位姿勢,確保降低研究結(jié)果的影響因素。為此,本文利用大動物無創(chuàng)生理信號遙測技術(shù),研究體位改變對 Beagle犬心臟自主神經(jīng)控制的影響,為規(guī)范動物實驗操作和提高動物福利提供實驗依據(jù)。

    1 材料和方法

    1.1 實驗動物

    普通級Beagle犬,體重10~12 kg,雌性,6只,由嘉興市嘉安實驗動物養(yǎng)殖有限公司提供[SCXK(浙)2003-0007],飼養(yǎng)于浙江中醫(yī)藥大學(xué)動物實驗研究中心[SYXK(浙)2008-0116],環(huán)境溫度為(22±2)℃,相對濕度為40% ~65%。飼喂普通營養(yǎng)顆粒飼料和自由飲水,12 h/12 h明暗交替。

    1.2 主要儀器

    EMKA大動物無創(chuàng)生理信號遙測系統(tǒng),法國EMKA公司生產(chǎn)。

    1.3 方法

    1.3.1 操作順序:所有犬在適應(yīng)性飼養(yǎng)期間進行不同體位姿勢訓(xùn)練和安撫訓(xùn)練,并觀察一般情況,2周后無異常者進行實驗。按文獻[1]的方法建立Beagle犬心電遙測技術(shù),監(jiān)測不同體位下Beagle犬Ⅱ?qū)?lián)的心電圖,體位改變順序:先監(jiān)測靜態(tài)姿勢依次為[俯臥(lying)— 四肢站立(standing)— 坐立(sitting)— 固定架懸掛(hanging)],最后監(jiān)測運動狀態(tài)下走路(walking)姿勢,每種姿勢待穩(wěn)定后監(jiān)測5 m in以上的心電圖,隨后繼續(xù)觀察下一種姿勢。1.3.2 HRV參數(shù)分析:將每種體位姿勢下的心電圖導(dǎo)入EMKA“ECG-Auto”V2.6.0.10軟件中,進行自動化分析RR間期和心率變異性。時域分析指標(biāo)以RR間期的標(biāo)準(zhǔn)差SDNN(SDNNRR間期的標(biāo)準(zhǔn)差)、相鄰RR間期差值平方和的均方根RMSSD (RMSSD相鄰 RR間期差值平方和的均方根)、相鄰R-R間期差值>50 ms的竇性個數(shù)占心搏總數(shù)的百分比pNN50(pNN50相鄰R-R間期差值>50 ms的竇性個數(shù)占心搏總數(shù)的百分比)表示;按文獻[11]采用FFT功率譜分析,獲取總功率(TP)、極低頻功率(VLF)、低頻功率(LF)和高頻功率(HF),進行Ln化,同時對LF和HF進行標(biāo)準(zhǔn)化處理,計算LF/HF平衡指數(shù)。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    2 結(jié)果

    2.1 體位改變對Beagle犬心率變異性時域分析指標(biāo)的影響

    與俯臥姿勢比,俯臥姿勢下Beagle犬RR間期、RMSSD、pNNabs(50)均明顯高于站立姿勢(P<0.05,P<0.01),同時RR間期亦顯著高于懸掛姿勢(P<0.05);另外,站立姿勢下 Beagle犬 pNNabs (50)亦明顯低于懸掛姿勢(P<0.05);與運動狀態(tài)走路姿勢比,走路姿勢下Beagle犬RR間期、SDNN、RMSSD和pNNabs(50)均低于各種靜態(tài)體位姿勢,其中與俯臥姿勢下 SDNN、RMSSD、pNNabs(50)指標(biāo)和站立姿勢下SDNN和pNNabs(50)指標(biāo)以及坐立姿勢下RMSSD和pNNabs(50)指標(biāo)均差異顯著(P<0.05,P<0.01),且走路姿勢下Beagle犬 RR間期、RMSSD和pNNabs(50)亦明顯低于懸掛姿勢(P<0.05,P<0.01);見表1。

    表1 體位改變對Beagle犬心率變異性時域分析指標(biāo)的影響(±s,n=6)Tab.1 Effect of postural changes on HRV time-dominate analysis indexes in the Beagle dogs(±s,n=6)

    表1 體位改變對Beagle犬心率變異性時域分析指標(biāo)的影響(±s,n=6)Tab.1 Effect of postural changes on HRV time-dominate analysis indexes in the Beagle dogs(±s,n=6)

    注:與俯臥比:a P<0.05,aa P<0.01;與站立比:b P<0.05,bb P<0.01;與坐立比:c P<0.05,cc P<0.01;與懸掛比:d P<0.05,dd P<0.01;與走路比:e P<0.05,ee P<0.01。Note:Compared with lying state:a P<0.05,aa P<0.01;Compared with standing state:b P<0.05,bb P<0.01;Compared with sitting state:c P<0.05,cc P<0.01;Compared with hanging state:d P<0.05,dd P<0.01;Compared with walking state:e P<0.05,ee P<0.01.

    姿勢(Posture) RR間期(RRI) (ms) RR間期的標(biāo)準(zhǔn)差(SDNN)(ms)相鄰RR間期差值平方和的均方根(RMSSD)(ms)相鄰R-R間期差值>50 ms的竇性個數(shù)占心搏總數(shù)的百分比[pNNabs(50)]俯臥Lying 564.2±53.1bdee 82.4±17.9ee 108.5±31.6bbee 51.5±13.6bee站立Standing 473.9±54.3a 73.0±16.7e 60.4±19.4aa 30.6±12.5ade坐立Sitting 514.8±34.4ee 70.0±8.6 83.8±28.2e 41.6±18.1ee懸掛Hanging 500.2±40.9aee 67.3±9.4 83.4±25.2e 47.4±13.6bee走路Walking 423.7±32.7aaccdd 58.1±4.6ab 53.3±6.0aacd 24.2±4.6aabccdd

    2.2 體位改變對 Beagle犬HRV頻域分析指標(biāo)的影響

    與俯臥姿勢比,俯臥姿勢下Beagle犬HR顯著低于站立姿勢(P<0.05),Ln(TP)、Ln(VLF)均明顯高于站立姿勢(P<0.01);同時,俯臥姿勢下Beagle犬HR、LFnorm和LF/HF均明顯低于懸掛姿勢(P<0.05),Ln(TP)、Ln(VLF)、HFnorm均明顯高于懸掛姿勢(P<0.05);且俯臥姿勢下 Beagle犬Ln(VLF)亦顯著高于坐立姿勢(P<0.05);與運動狀態(tài)走路姿勢比,走路姿勢下Beagle犬HR明顯高于俯臥、站立和懸掛姿勢(P<0.01),Ln(TP)、Ln (VLF)和Ln(HF)則明顯低于俯臥、站立、坐立和懸掛姿勢(P<0.05,P<0.01),另外,走路姿勢下Beagle犬LFnorm和LF/HF均顯著高于各種靜態(tài)姿勢(P<0.01),同時HFnorm亦明顯低于各種靜態(tài)姿勢(P<0.01);見表2。

    2.3 體位改變引起HR與LF、HF及LF/HF及其LF與HF的相關(guān)性

    體位姿勢改變引起的HR變化與LF無明顯相關(guān),而與HF及LF/HF密切相關(guān)(P<0.01),且LF與HF之間有著密切的正相關(guān)(P<0.01);見圖1。

    表2 體位改變對Beagle犬HRV頻域分析指標(biāo)的影響 (±s,n=6)Tab.2 Effect of postural changes on HRV frequency-dominate analysis indexes in the Beagle dogs(±s,n=6)

    表2 體位改變對Beagle犬HRV頻域分析指標(biāo)的影響 (±s,n=6)Tab.2 Effect of postural changes on HRV frequency-dominate analysis indexes in the Beagle dogs(±s,n=6)

    注:與俯臥比:a P<0.05,aa P<0.01;與站立比:b P<0.05,bb P<0.01;與坐立比:c P<0.05,cc P<0.01;與懸掛比:d P<0.05,dd P<0.01;與走路比:e P<0.05,ee P<0.01。Note:Compared with lying state:a P<0.05,aa P<0.01;Compared with standing state:b P<0.05,bb P<0.01;Compared with sitting state:c P<0.05,cc P<0.01;Compared with hanging state:d P<0.05,dd P<0.01;Compared with walking state:e P<0.05,ee P<0.01.

    姿勢Posture心率(HR) (bpm)總功率Ln (TP)[ms2/Hz]極低頻功率Ln(VLF)[ms2/Hz]低頻功率Ln (LF)[ms2/Hz]高頻功率Ln (HF)[ms2/Hz]標(biāo)準(zhǔn)化低頻功率(LF norm) (nu)標(biāo)準(zhǔn)化高頻功率(HF norm) (nu)低頻功率/高頻功率(LF/HF)俯臥Lying 107.1±9.8bdee 10.50±0.20bbdee 10.48±0.19bbdee 5.20±0.49 6.46±0.60ee 23.00±7.80dee 77.00±7.80dee 0.31±0.15dee站立Standing 128.0±14.3a 10.13±0.29aae 10.10±0.29aae 5.10±0.57 5.99±0.65ee 29.54±8.28ee 70.46±8.28ee 0.44±0.18ee坐立Sitting 117.0±7.8ee 10.29±0.14ee 10.26±0.13ee 5.26±0.42 6.29±0.53ee 27.52±10.43ee 72.48±10.43ee 0.40±0.21ee懸掛Hanging 120.6±10.2aee 10.23±0.16aee 10.21±0.16aee 5.34±0.24 6.06±0.43ee 32.97±5.79aee 67.03±5.79aee 0.50±0.13aee走路Walking 142.3±10.9aaccdd 9.88±0.20aabccdd 9.86±0.20aabccdd 5.34±0.71 4.75±1.02aabbccdd 63.94±9.21aabbccdd 36.07±9.21aabbccdd 1.91±0.66aabbccdd

    圖1 體位改變引起HR與LF,HF及LF/HF的相關(guān)性及其LF與HF的相關(guān)性Fig.1 Linear regression of postural changes-induced HR with LF,HF,LF/HF and LF with HF in the Beagle dogs

    3 討論

    近年來,臨床研究表明體位改變對孕婦胎兒臍動脈血流、胎兒位置異常和婦科腹腔鏡手術(shù)時氣管插管均有明顯的影響[12-14],也有研究顯示因女性的血容量比較大,體位改變對女性的病理生理指標(biāo)與男性比亦有所差異[15]。故體位改變對女性的影響較大并受到研究者的關(guān)注。且目前生理遙測技術(shù)在監(jiān)測清醒、自由活動狀態(tài)下的動物生理行為的優(yōu)勢日益明顯,且通過連續(xù)心電圖監(jiān)測和HRV分析能有效評估動物的自主神經(jīng)功能,獲取動物心臟自主神經(jīng)控制有效的心血管參數(shù)[16,17]。本文利用EMKA大動物無創(chuàng)生理信號遙測系統(tǒng),研究了體位改變對雌性Beagle犬心臟自主神經(jīng)功能的影響,結(jié)果表明Beagle犬體位改變能引起心率的明顯改變,與國外學(xué)者的研究結(jié)果一致[5,6],其心率快慢依次為walking>standing>hanging>Sitting>lying,進一步提示體位姿勢改變可影響心臟的活動,且采用俯臥、坐立姿勢對心率的影響較少。

    最近研究表明[18],人體心率的調(diào)節(jié)方式主要包括神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)三種,發(fā)現(xiàn)長時間的人體心率調(diào)節(jié)依賴于兒茶酚胺、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)等體液調(diào)節(jié),而短時間的心率調(diào)節(jié)依賴于自主神經(jīng)的調(diào)節(jié),且心率的綜合反應(yīng)取決于交感神經(jīng)與迷走神經(jīng)間的動態(tài)平衡。并在靜止或休息狀態(tài)下,迷走神經(jīng)興奮而交感神經(jīng)的活動被抑制,心動周期中心臟節(jié)律性的收縮和舒張主要依賴于迷走神經(jīng)的調(diào)節(jié)。相反,在運動狀態(tài)下,迷走神經(jīng)的興奮性降低,心率的變化主要由交感神經(jīng)控制。本文時域分析顯示,在靜態(tài)姿勢(standing、hanging、sitting和lying)下SDNN、RMSSD和pNNabs (50)均明顯高于運動(walking)狀態(tài),其中SDNN反映交感和迷走神經(jīng)活性,是總的HRV變化;RMSSD則反映迷走神經(jīng)活性,而pNNabs(50)主要反映迷走神經(jīng)張力的大小,與心率快速變化有關(guān),迷走神經(jīng)張力減低時其值降低[2];以上結(jié)果證實了運動狀態(tài)下Beagle犬的總HRV降低明顯,且較多的處于交感神經(jīng)興奮狀態(tài),導(dǎo)致迷走神經(jīng)張力減低。另外,頻譜分析結(jié)果亦顯示,靜態(tài)姿勢下 HF明顯高于LF,相反,運動姿勢下LF高于HF,且LF/HF比值明顯升高,均證實了靜息狀態(tài)下的動物迷走神經(jīng)興奮而交感神經(jīng)相對處于被抑制狀態(tài),同時也確認(rèn)了采用俯臥和坐立的姿勢對心臟活動影響較少。此外,研究結(jié)果還顯示靜息狀態(tài)下Beagle犬TP和VLF均明顯高于運動狀態(tài),提示運動狀態(tài)下兒茶酚胺、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)等體液調(diào)節(jié)可能參與了心率的改變。

    相關(guān)分析顯示體位姿勢的改變與HF和LF/HF平衡指數(shù)密切相關(guān),而與 LF無關(guān),可見,體位姿勢改變引起的心臟自主神經(jīng)控制的變化主要取決于迷走神經(jīng)活動強弱有關(guān),且導(dǎo)致LF/HF均衡性的破壞;還發(fā)現(xiàn)LF與HF之間關(guān)系密切呈正相關(guān),表明交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)活動是相互的,是不可分割的有機體,體位姿勢的改變必然引起交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)活動的相互變化。

    綜上所述,不同體位姿勢在靜息狀態(tài)下以迷走神經(jīng)活動興奮為主導(dǎo),相反,在運動狀態(tài)下以交感神經(jīng)活動興奮為主導(dǎo);體位姿勢改變能引起心率的變化,必然影響心臟自主神經(jīng)控制能力,其主要取決于迷走神經(jīng)活動強弱有關(guān),且導(dǎo)致LF/HF均衡性的破壞。

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